泰州市人民医院造口袋更换技术考核

泰州市人民医院造口袋更换技术考核一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.以下哪种情况最适合使用透明造口袋？A.皮肤完整但少量渗液B.大面积渗液且需频繁更换C.伤口愈合良好，仅需观察D.伤口有感染，需保持干燥2.更换造口袋前，以下哪项操作是首要步骤？A.清洁造口袋周围皮肤B.准备更换所需物品C.告知患者更换流程D.检查造口袋是否合适3.以下哪种造口袋适用于渗液量较大的伤口？A.一次性防漏造口袋B.多层吸水造口袋C.透明造口袋D.防过敏造口袋4.更换造口袋时，若发现患者皮肤发红，可能的原因是？A.造口袋尺寸不合适B.皮肤清洁不到位C.伤口渗液过多D.以上都是5.以下哪种消毒剂适用于造口袋周围皮肤的清洁？A.75%酒精B.聚维酮碘溶液C.生理盐水D.氯己定溶液6.更换造口袋时，以下哪项操作错误？A.先清洁伤口再贴造口袋B.用力按压造口袋边缘确保粘贴牢固C.清洁后用无菌纱布擦干皮肤D.更换后观察患者皮肤反应7.以下哪种情况需立即更换造口袋？A.造口袋轻微变形B.造口袋边缘卷边C.造口袋内渗液未满D.造口袋出现霉变8.造口袋粘贴后，以下哪项措施可减少皮肤摩擦？A.使用宽胶带固定B.在造口袋边缘涂抹防粘敷料C.定期调整造口袋位置D.以上都是9.更换造口袋时，以下哪项属于无菌操作？A.用无菌纱布清洁皮肤B.手直接接触造口袋边缘C.用消毒棉签擦拭伤口D.以上都是10.以下哪种造口袋适用于夜间佩戴？A.防漏造口袋B.长效吸水造口袋C.透气造口袋D.可拆卸造口袋二、多选题（共5题，每题3分，计15分）1.更换造口袋时，需准备的物品包括？A.无菌纱布B.消毒剂C.造口袋粘贴膜D.橡皮筋2.造口袋周围皮肤出现红肿、瘙痒，可能的原因是？A.造口袋尺寸不合适B.皮肤清洁不到位C.过敏反应D.伤口渗液过多3.以下哪些情况需调整造口袋的使用？A.伤口渗液量变化B.患者体型变化C.造口袋边缘卷边D.皮肤出现破损4.更换造口袋时，需注意哪些事项？A.保持操作环境清洁B.避免用手直接接触伤口C.使用一次性手套D.更换后观察患者皮肤反应5.以下哪些属于造口袋的类型？A.透明造口袋B.防漏造口袋C.多层吸水造口袋D.可拆卸造口袋三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.更换造口袋时，无需注意患者的心理感受。（×）2.透明造口袋适用于观察伤口情况。（√）3.更换造口袋时，可直接用手接触伤口边缘。（×）4.造口袋粘贴后，无需检查是否牢固。（×）5.皮肤出现红肿时，应立即停止使用造口袋。（√）6.更换造口袋时，需确保操作环境无菌。（√）7.一次性防漏造口袋适用于渗液量较大的伤口。（√）8.更换造口袋时，无需告知患者操作流程。（×）9.造口袋周围皮肤清洁后，无需擦干即可贴膜。（×）10.造口袋霉变时，可继续使用。（×）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述更换造口袋的步骤。2.简述如何判断造口袋尺寸是否合适。3.简述造口袋周围皮肤出现红肿的护理措施。4.简述更换造口袋时需注意的无菌操作要点。5.简述如何减少造口袋的使用者皮肤摩擦。五、案例分析题（共2题，每题10分，计20分）1.案例一：患者张女士因肠造口术后使用造口袋，近期发现造口袋边缘常卷边，渗液时皮肤出现红肿。请分析原因并提出解决方案。2.案例二：患者李先生因尿失禁使用造口袋，夜间常因渗液导致造口袋浸湿。请分析原因并提出改进措施。答案与解析一、单选题1.B-透明造口袋适用于观察伤口情况，但渗液量大时需频繁更换，故B更合适。2.B-更换前需准备好所有物品，避免中途中断操作。3.B-多层吸水造口袋能吸收大量渗液，适合渗液量大的伤口。4.D-皮肤发红可能是尺寸不合适、清洁不到位或渗液过多导致。5.C-生理盐水最温和，适合皮肤清洁。6.A-应先贴造口袋再清洁伤口，避免污染。7.D-霉变可能滋生细菌，需立即更换。8.D-宽胶带、防粘敷料和定期调整均能减少摩擦。9.A-无菌纱布清洁皮肤是无菌操作。10.B-长效吸水造口袋适合夜间佩戴，减少更换次数。二、多选题1.A、B、C-D不属于更换造口袋的必需品。2.A、B、C、D-以上均可能导致皮肤红肿。3.A、B、C、D-任何变化均需调整。4.A、B、C、D-更换造口袋需注意无菌、防污染和患者反应。5.A、B、C、D-以上均为造口袋类型。三、判断题1.×-应关注患者感受，避免操作引发焦虑。2.√-透明造口袋便于观察伤口。3.×-应使用无菌物品接触伤口。4.×-必须检查牢固度，防止脱落。5.√-红肿可能感染，需立即处理。6.√-无菌操作可预防感染。7.√-防漏造口袋适合大量渗液。8.×-应告知患者，提高配合度。9.×-皮肤需完全干燥才能贴膜。10.×-霉变需更换，避免感染。四、简答题1.更换造口袋的步骤：-清洁双手并准备物品；-清洁并消毒造口袋周围皮肤；-擦干皮肤并涂抹防粘敷料（如需）；-将造口袋粘贴膜抚平，确保无气泡；-检查牢固度并观察患者反应。2.判断造口袋尺寸是否合适：-造口袋边缘需超出肠造口2-3cm；-造口袋内需留少量空气，避免过紧；-粘贴后无卷边或压迫感。3.造口袋周围皮肤红肿的护理措施：-立即停止使用造口袋；-用温和消毒剂清洁皮肤；-使用防过敏敷料保护；-定期更换造口袋并观察。4.更换造口袋的无菌操作要点：-使用无菌手套和物品；-避免用手直接接触伤口；-操作环境需清洁消毒。5.减少皮肤摩擦的措施：-使用宽胶带固定；-在造口袋边缘涂抹防粘敷料；-定期调整造口袋位置。五、案例分析题1.案例一：-原因：造口袋尺寸不合适或粘贴不牢固；-解决方案：-测量造口尺寸，选择合适尺寸的造口袋；-使用防漏