九江市人民医院手术应急预案掌握考核

九江市人民医院「手术应急预案」掌握考核一、单选题（每题2分，共20题）1.手术室发生火灾时，首选的灭火器是？A.二氧化碳灭火器B.泡沫灭火器C.水灭火器D.干粉灭火器2.手术中患者突发呼吸心跳骤停，首选的抢救措施是？A.立即行心肺复苏B.紧急气管插管C.静脉推注肾上腺素D.电除颤3.手术中发生输血反应，应立即停止输血并采取以下措施，错误的是？A.密切监测生命体征B.静脉注射地塞米松C.立即行同型输血D.留取血样送检4.手术中患者突发过敏性休克，首选的抢救药物是？A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.苯肾上腺素D.去甲肾上腺素5.手术中患者突发低血糖昏迷，应立即给予？A.葡萄糖注射液B.胰岛素C.氢化可的松D.苯巴比妥6.手术中患者突发急性心肌梗死，应立即采取以下措施，错误的是？A.静脉溶栓治疗B.硝酸甘油静滴C.急诊PCI手术D.静脉推注胺碘酮7.手术中患者突发空气栓塞，应立即采取以下措施，错误的是？A.头低足高位B.氧气吸入C.静脉注射地塞米松D.心脏按摩8.手术中患者突发过敏性鼻炎，应立即采取以下措施，错误的是？A.鼻腔滴呋麻滴眼液B.静脉注射苯海拉明C.鼻腔喷雾皮质类固醇D.口服氯雷他定9.手术中患者突发电解质紊乱，应立即采取以下措施，错误的是？A.静脉补钾B.静脉补钙C.静脉补镁D.静脉补钠10.手术中患者突发凝血功能障碍，应立即采取以下措施，错误的是？A.静脉输注新鲜冰冻血浆B.静脉输注血小板C.静脉输注维生素K1D.立即行紧急手术二、多选题（每题3分，共10题）1.手术中发生火灾时，应采取以下措施，包括？A.立即停止手术，撤离患者B.使用湿布覆盖火源C.启动火灾报警系统D.使用灭火器灭火2.手术中患者突发呼吸心跳骤停，应立即采取以下措施，包括？A.立即行心肺复苏B.开放气道，人工呼吸C.建立静脉通路D.心脏按摩3.手术中发生输血反应，应立即采取以下措施，包括？A.停止输血，保留血袋B.静脉注射糖皮质激素C.静脉注射抗组胺药物D.留取血样送检4.手术中患者突发过敏性休克，应立即采取以下措施，包括？A.立即停止过敏原B.静脉注射肾上腺素C.氧气吸入D.建立静脉通路5.手术中患者突发低血糖昏迷，应立即采取以下措施，包括？A.静脉推注葡萄糖注射液B.口服糖水C.静脉注射胰岛素D.持续监测血糖6.手术中患者突发急性心肌梗死，应立即采取以下措施，包括？A.静脉溶栓治疗B.硝酸甘油静滴C.急诊PCI手术D.静脉推注胺碘酮7.手术中患者突发空气栓塞，应立即采取以下措施，包括？A.头低足高位B.氧气吸入C.心脏按摩D.静脉推注地塞米松8.手术中患者突发过敏性鼻炎，应立即采取以下措施，包括？A.鼻腔滴呋麻滴眼液B.静脉注射苯海拉明C.鼻腔喷雾皮质类固醇D.口服氯雷他定9.手术中患者突发电解质紊乱，应立即采取以下措施，包括？A.静脉补钾B.静脉补钙C.静脉补镁D.静脉补钠10.手术中患者突发凝血功能障碍，应立即采取以下措施，包括？A.静脉输注新鲜冰冻血浆B.静脉输注血小板C.静脉输注维生素K1D.立即行紧急手术三、判断题（每题1分，共10题）1.手术中发生火灾时，应立即用灭火器灭火，无需撤离患者。（×）2.手术中患者突发呼吸心跳骤停，应立即行心肺复苏。（√）3.手术中发生输血反应，应立即停止输血并保留血袋。（√）4.手术中患者突发过敏性休克，首选的抢救药物是肾上腺素。（√）5.手术中患者突发低血糖昏迷，应立即给予葡萄糖注射液。（√）6.手术中患者突发急性心肌梗死，应立即静脉溶栓治疗。（√）7.手术中患者突发空气栓塞，应立即头低足高位。（√）8.手术中患者突发过敏性鼻炎，应立即鼻腔滴呋麻滴眼液。（×）9.手术中患者突发电解质紊乱，应立即静脉补钠。（×）10.手术中患者突发凝血功能障碍，应立即静脉输注维生素K1。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述手术室发生火灾时的应急预案。2.简述手术中患者突发呼吸心跳骤停的抢救流程。3.简述手术中发生输血反应的处理措施。4.简述手术中患者突发过敏性休克的抢救措施。5.简述手术中患者突发低血糖昏迷的处理措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女，45岁，因“乳腺癌”拟行“乳腺癌根治术”。手术进行中，患者突然出现呼吸困难、面色苍白、血压下降，心率加快。请分析可能的原因及处理措施。2.患者男，62岁，因“结肠癌”拟行“左半结肠切除术”。手术进行中，患者突然出现意识模糊、抽搐，血糖检测为2.5mmol/L。请分析可能的原因及处理措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.A（二氧化碳灭火器适用于手术室火灾，不导电且灭火效果好。）2.A（心肺复苏是首选措施，其他措施需在心肺复苏基础上进行。）3.C（同型输血可能加重过敏反应，应避免。）4.B（肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。）5.A（低血糖昏迷应立即补充葡萄糖。）6.A（静脉溶栓需严格掌握适应症，手术中需谨慎。）7.C（地塞米松对空气栓塞无效。）8.A（呋麻滴眼液主要用于眼部，对过敏性鼻炎无效。）9.D（静脉补钠需根据血钠水平决定，盲目补钠可能加重病情。）10.D（紧急手术需权衡风险，首选保守治疗。）二、多选题答案与解析1.ABCD（火灾时需立即撤离患者、覆盖火源、报警并灭火。）2.ABCD（心肺复苏需开放气道、人工呼吸、建立静脉通路并心脏按摩。）3.ABCD（输血反应需停止输血、保留血袋、用药并送检。）4.ABCD（过敏性休克需停止过敏原、用药、吸氧并建立静脉通路。）5.ABCD（低血糖昏迷需立即补充葡萄糖、口服糖水并监测血糖。）6.ABCD（急性心肌梗死需溶栓、静滴硝酸甘油、急诊PCI并用药。）7.ABCD（空气栓塞需头低足高位、吸氧、心脏按摩并用药。）8.BCD（过敏性鼻炎需用药、喷雾皮质类固醇并口服抗过敏药物。）9.ABCD（电解质紊乱需根据具体类型补充电解质。）10.ABCD（凝血功能障碍需输血、血小板、维生素K1并考虑手术。）三、判断题答案与解析1.×（火灾时需优先撤离患者，灭火是次要措施。）2.√（心肺复苏是首选措施。）3.√（输血反应需立即停止输血并保留血袋。）4.√（肾上腺素是首选药物。）5.√（低血糖昏迷需立即补充葡萄糖。）6.√（静脉溶栓是首选措施。）7.√（头低足高位有助于气体上升。）8.×（呋麻滴眼液对过敏性鼻炎无效。）9.×（静脉补钠需根据血钠水平决定。）10.√（维生素K1可改善凝血功能。）四、简答题答案与解析1.火灾应急预案：-立即停止手术，撤离患者；-启动火灾报警系统；-使用二氧化碳灭火器灭火；-关闭电源，防止触电；-医护人员佩戴防护装备，有序疏散。2.呼吸心跳骤停抢救流程：-立即行心肺复苏；-开放气道，人工呼吸；-建立静脉通路；-心脏按摩；-静脉推注肾上腺素；-必要时电除颤。3.输血反应处理措施：-立即停止输血，保留血袋；-密切监测生命体征；-静脉注射糖皮质激素、抗组胺药物；-留取血样送检；-必要时换血治疗。4.过敏性休克抢救措施：-立即停止过敏原；-静脉注射肾上腺素；-氧气吸入；-建立静脉通路；-必要时行气管插管。5.低血糖昏迷处理措施：-静脉推注葡萄糖注射液；-口服糖水；-持续监测血糖；-必要时静脉推注胰岛素。五、案例分析题答案与解析1.可能原因及处理措施：-原因：气胸、肺栓塞、过敏反应等；-处理：-立即停止手术，吸氧；-检