龙岩市中医院介入放射科住院医师规范化培训考核

龙岩市中医院介入放射科住院医师规范化培训考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.龙岩地区常见肝癌介入治疗中，首选的栓塞剂是？A.超微囊化碘油B.明胶海绵C.聚乙烯醇D.微球E.硅橡胶2.对于龙岩山区多发的肾癌，介入治疗中哪种技术创伤最小？A.经皮肾穿刺射频消融术B.肾动脉化疗栓塞术C.腔静脉滤网置入术D.肾动脉栓塞术E.肾脏动脉结扎术3.在龙岩市中医院介入科，治疗门脉高压性胃底静脉曲张时，首选的硬化剂是？A.鱼肝油酸铝B.酒精C.乙氧硬化醇D.碘油E.透明质酸酶4.龙岩地区老年患者常见的急性下肢动脉栓塞，介入治疗首选？A.血管内支架置入术B.腘动脉切开取栓术C.股动脉切开取栓术D.超声引导下溶栓治疗E.动脉内膜剥脱术5.介入治疗中，用于肝癌动脉化疗栓塞术的“三联用药”不包括？A.5-FUB.阿霉素C.丝裂霉素D.碘油E.顺铂6.龙岩地区肺结核合并咯血，介入治疗中常用的栓塞材料是？A.碘油B.明胶海绵C.超微囊化碘油D.硅橡胶E.透明质酸7.在龙岩市中医院介入科，治疗子宫肌瘤时，哪种药物是孕激素类药物？A.5-FUB.依托泊苷C.亮丙瑞林D.诺雷德E.阿霉素8.龙岩地区常见的消化道出血，介入栓塞时，哪种血管最常被选择？A.胃左动脉B.胃十二指肠动脉C.胰十二指肠动脉D.肝固有动脉E.脾动脉9.介入治疗中，用于肾癌的TACE（经动脉化疗栓塞术）中，哪种化疗药物抗肿瘤效果最强？A.5-FUB.阿霉素C.丝裂霉素D.顺铂E.卡铂10.龙岩山区多发的椎间盘突出，介入治疗中常用的方法是？A.经皮椎间盘激光气化术B.经皮椎间盘射频消融术C.经皮椎间盘臭氧注射术D.开放式椎间盘切除术E.脊柱融合术二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.龙岩地区介入治疗中，哪些情况适合行经皮穿刺活检？A.肝脏占位性病变B.肾脏肿块C.肺部结节D.骨质增生E.腹膜后肿块2.介入治疗中，哪些药物可用于肝癌的TACE治疗？A.5-FUB.阿霉素C.丝裂霉素D.顺铂E.碘油3.龙岩地区常见的下肢深静脉血栓形成，介入治疗中可能用到哪些技术？A.下肢深静脉导管溶栓术B.下肢深静脉滤器置入术C.下肢深静脉支架置入术D.超声引导下穿刺抽吸术E.腿部压迫包扎术4.介入治疗中，哪些情况需要行门静脉置管？A.门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝癌门脉癌栓C.肝硬化门脉高压D.肝移植术后胆道引流E.肝癌介入治疗后复查5.龙岩地区常见的子宫肌瘤介入治疗中，哪些药物可用于动脉栓塞？A.5-FUB.阿霉素C.丝裂霉素D.顺铂E.亮丙瑞林三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.龙岩地区肝癌介入治疗中，超微囊化碘油栓塞效果优于明胶海绵。2.肾癌介入治疗中，经皮肾穿刺射频消融术适用于肾周侵犯明显的患者。3.门脉高压性胃底静脉曲张介入治疗时，首选硬化剂是酒精。4.下肢急性动脉栓塞介入治疗时，首选血栓抽吸术。5.肺结核合并咯血介入治疗时，首选碘油栓塞。6.子宫肌瘤介入治疗中，亮丙瑞林属于孕激素类药物。7.消化道出血介入栓塞时，胃左动脉是首选血管。8.肝癌TACE治疗中，5-FU是首选化疗药物。9.椎间盘突出介入治疗中，臭氧注射术适用于纤维环破裂的患者。10.肾癌介入治疗中，阿霉素的抗肿瘤效果优于顺铂。四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述龙岩地区肝癌介入治疗的优势及适应症。2.简述门脉高压性胃底静脉曲张介入治疗的步骤。3.简述下肢深静脉血栓形成介入治疗的适应症及禁忌症。4.简述子宫肌瘤介入治疗的原理及药物选择。5.简述椎间盘突出介入治疗的机制及注意事项。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患者男，65岁，龙岩地区居民，因“突发左下肢疼痛、麻木1天”入院。查体：左下肢皮温下降，足背动脉搏动减弱。诊断为“急性左下肢动脉栓塞”。问：（1）介入治疗首选方案是什么？（2）介入治疗中可能用到的药物有哪些？（3）术后需要注意哪些事项？2.患者女，45岁，龙岩地区居民，因“发现子宫肌瘤3个月，月经量增多”入院。查体：子宫增大，B超提示肌瘤直径5cm。诊断为“子宫肌瘤”。问：（1）介入治疗的优势是什么？（2）介入治疗中可能用到的药物有哪些？（3）术后可能出现的并发症有哪些？答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：龙岩地区肝癌介入治疗中，超微囊化碘油适用于肝癌结节较小、血供丰富的患者，但明胶海绵因其可吸收性和可控性，更常用于较大肝癌结节。2.A解析：肾癌介入治疗中，经皮肾穿刺射频消融术创伤最小，适用于肾周侵犯不明显的患者。3.C解析：门脉高压性胃底静脉曲张介入治疗中，乙氧硬化醇是常用硬化剂，能有效封闭曲张静脉。4.A解析：急性下肢动脉栓塞介入治疗首选血管内支架置入术，可快速恢复血流。5.D解析：肝癌TACE治疗中，顺铂是常用的化疗药物，但碘油是栓塞剂，不属于药物。6.B解析：肺结核合并咯血介入治疗中，明胶海绵栓塞效果较好，能快速止血。7.D解析：亮丙瑞林是GnRH类似物，属于孕激素类药物，用于子宫肌瘤介入治疗。8.A解析：消化道出血介入栓塞时，胃左动脉是首选血管，尤其适用于胃底静脉曲张。9.C解析：肾癌TACE治疗中，丝裂霉素的抗肿瘤效果最强，能有效杀灭癌细胞。10.C解析：椎间盘突出介入治疗中，臭氧注射术能有效降低椎间盘内压力，缓解疼痛。二、多选题答案与解析1.A、B、C、E解析：肝脏、肾脏、肺部及腹膜后肿块适合行经皮穿刺活检，骨质增生无需活检。2.A、B、C、D、E解析：肝癌TACE治疗中，5-FU、阿霉素、丝裂霉素、顺铂及碘油均可使用。3.A、B、C、D解析：下肢深静脉血栓形成介入治疗中，导管溶栓、滤器置入、支架置入及超声引导下穿刺抽吸术均可使用，但压迫包扎属于非介入治疗。4.A、B、C解析：门脉高压食管胃底静脉曲张、门脉癌栓及肝硬化门脉高压均需门静脉置管，胆道引流不属于介入治疗范畴。5.B、C、D、E解析：子宫肌瘤介入治疗中，阿霉素、丝裂霉素、顺铂及亮丙瑞林均可用于动脉栓塞，5-FU不常用。三、判断题答案与解析1.正确解析：超微囊化碘油栓塞效果优于明胶海绵，尤其适用于小肝癌。2.错误解析：肾癌介入治疗中，射频消融术适用于肾周侵犯不明显的患者，否则可能无法完全消融。3.错误解析：门脉高压性胃底静脉曲张介入治疗中，首选硬化剂是乙氧硬化醇，酒精效果较差。4.正确解析：急性下肢动脉栓塞介入治疗首选血栓抽吸术，可快速恢复血流。5.错误解析：肺结核合并咯血介入治疗中，首选明胶海绵栓塞，碘油不适用。6.正确解析：亮丙瑞林是GnRH类似物，属于孕激素类药物，用于子宫肌瘤介入治疗。7.正确解析：消化道出血介入栓塞时，胃左动脉是首选血管，尤其适用于胃底静脉曲张。8.错误解析：肝癌TACE治疗中，丝裂霉素的抗肿瘤效果优于5-FU。9.正确解析：椎间盘突出介入治疗中，臭氧注射术适用于纤维环破裂的患者。10.错误解析：肾癌介入治疗中，阿霉素的抗肿瘤效果不如顺铂。四、简答题答案与解析1.肝癌介入治疗的优势及适应症优势：微创、疗效确切、可重复性强。适应症：单发或少数多发肝癌、无法手术切除或拒绝手术的患者。2.门脉高压性胃底静脉曲张介入治疗的步骤步骤：经股动脉穿刺插管至胃左动脉，造影确认后注入硬化剂，观察静脉闭合情况。3.下肢深静脉血栓形成介入治疗的适应症及禁忌症适应症：急性或慢性深静脉血栓形成。禁忌症：出血倾向、严重心肝肾功能障碍。4.子宫肌瘤介入治疗的原理及药物选择原理：通过动脉栓塞阻断肌瘤血供，使其萎缩。药物：阿霉素、丝裂霉素、顺铂等化疗药物。5.椎间盘突出介入治疗的机制及注意事项机制：通过臭氧注射降低椎间盘内压力，缓解疼痛。注意事项：避免注射过深，防止神经损伤。五、案例分析题答案与解析1.急性左下肢动脉栓塞案例分析（1）首选方案：血管内支架置入术。（