2+N 糖尿病逆转治疗的规范与操作流程团体标准

T/LNBJT/LNBJ001—II 附录A（资料性附录）中医康复治疗知情同意 附录B（资料性附录）糖尿病逆转治疗知情同意 T/LNBJT/LNBJ001—12生命征（体温、脉搏、呼吸、血压123412345、叩诊手法心脏相对浊音界（23123、心音（S1,A2P2）4、杂音（度、传导方向、体味及呼吸以及运动对杂音的影响）56、心包摩擦背部（坐位123脊柱（坐位22体格检查表（续色素、腹纹、瘢痕、脐部、上腹部搏动、疝123、Murphy4、脾123杜氏双重音 临床表现：依据《中国老年糖尿病诊疗指南（2021）》及相关专业标准，结合患者的临空腹血糖（FPG）：≥7.0mmol/L（126mg/dL）OGTT211.1mmol/L（200mg/dL）症酸中毒）、胰岛自身抗体检测、Cβ细胞功能评估等。2（T2DM）：以胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足为主要特征，通常与肥胖、家族指标（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能评估。合征（如唐氏综合征、Prader-Willi）等。OGTT括胰岛素增敏剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1RA）2善血糖控制。GLP-1RASGLT-22的产生和增加周围组织对葡萄糖的利用，达到降低血糖的目的。胰高血糖素样肽-1GLP1RASGL-24抑制剂DPP4）GKA）--地中海饮食（Mediterranean--得舒饮食（DASH--弹性素食（Flexitarian--健脑饮食（MIND--纯素饮食（Vegan--体重观察者饮食（Weightwatchers--梅奥诊所饮食（Mayoclinic--生酮饮食（Keto--原始饮食（Paleo地中海饮食（Mediterranean得舒饮食（DASH2.3g1.5170g1.5-2.3g/d。饮酒务必适量，过度饮酒会升高血压，损害肝脏、大脑和心脏。弹性素食（Flexitarian健脑饮食（MIND纯素饮食（Vegan体重观察者饮食（Weightwatchers而参与者需要做的就是，参照Smartpoint系统（根据性别、体重、身高和年龄等基本信息）为你量身制定每日饮食总分值进行进食，即只要一天内吃下食物的分值不超过Smartpoint给出的总分值，梅奥诊所饮食（Mayoclinic生酮饮食（Keto50~6520%30%10%15%。4%~760%90%6%~5%原始饮食（Paleo686200012<3.9mmo/L如心悸、3.mmo/3在肥胖和胰90%可以血糖正34、5：41早前期：HbA1c6.5-中后期：HbA1c 2中后期：血糖(mmol/L4.4～7.03血压(mmHgBMI(kg/m2)腰围(cm854LDLCH<4.5(mmol/l),HDL-C男性>1.0(mmol/l5·新诊断、<65·<6565＜6.5T2DMHbA1c10mmol/L162009ADAT2DM1无积极的药物干预或正在进行的干预下1无积极的药物干预或正在进行的干预下HbA1c正常范围内，空腹血糖<5.6mmol/10%以上，可以显著改善血糖控制和减68附录 附录得到及时满意的“逆转管理”服务，现将有关事宜告知如下：213APP”）依本告知书 参考文KumarA,GangwarR,ZargarAA,KumarR,SharmaA.Prevalenceofdiabetesinindia:areviewofidfdiabetesatlas10thedition.CurrDiabetesRev2024,20(1):e1574196872.2型糖尿病患者泛血管疾病风险评估与管理中国专家共识（2022版）.中国循环杂志2022,37(10):974-990.黄恺,曾天舒,刘刚,杨柳.中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识.中国糖尿病杂志2023,31(09):641-656.ChineseMACP.22022,25(23):2819-邹大进,张征,纪立农.缓解2型糖尿病中国专家共识.中国全科医学2021,GongJ,ChenB,FanM,TianH,LiuH,XiaoY,ChenW,ZhangX,XuG.Reversalofdiabesity:normalizationofinsulinreleasecurveinassociationwithreversalofnon-alcoholicfattyliverdisease.AnnNutrMetab2022,78(5):255-264.2021(1137-2021Sect田慧.综合减重治疗肥胖型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的研究.硕士thesis李良成,脱丽颖.具有逆转2型糖尿病潜能的饮食方案探讨.糖尿病新世界2023,2019(07114-2009,2(07):6(07):现代中医药2023,43(01):31-35.thesisGongQ,ZhangP,WangJ,MaJ,AnY,ChenY,ZhangB,FengX,LiH,ChenX,ChengYJ,GreggEW,HuY,BennettPH,LiG.Morbidityandmortalityafterlifestyleinterventionforpeoplewithimpairedglucosetolerance:30-yearresultsofthedaqingdiabetespreventionoutcomestudy.LancetDiabetesEndocrinol2019,7(6):452-461.肖毅,沈洁,徐谷根.内科综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察.广西医学37(08):1096-范美球,徐谷根,田慧.膳食纤维强化饮食干预对早期肥胖型22019,50(11):845-LiG,ZhangP,WangJ,GreggEW,YangW,GongQ,LiH,LiH,JiangY,AnY,ShuaiY,ZhangB,ZhangJ,ThompsonTJ,GerzoffRB,RoglicG,HuY,BennettPH.Thelong-termeffecta20-yearfollow-upstudy.Lancet2008,371(9626):1783-1789.2014(17GongQ,ZhangP,WangJ,AnY,GreggEW,LiH,ZhangB,ShuaiY,YangW,ChenY,LiuS,EngelgauMM,HuY,BennettPH,LiG.Changesinmortalityinpeoplewithigtbeforeandaftertheonsetofdiabetesduringthe23-yearfollow-upofthedaqingdiabetespreventionstudy.DiabetesCare2016,39(9):1550-1555.LeanME,LeslieWS,BarnesAC,BrosnahanN,ThomG,MccombieL,PetersC,ZhyzhneuskayaS,Al-MrabehA,HollingsworthKG,RodriguesAM,RehackovaL,AdamsonAJ,SniehottaFF,MathersJC,RossHM,McilvennaY,StefanettiR,TrenellM,WelshP,KeanS,FordI,McconnachieA,SattarN,TaylorR.Primarycare-ledweightmanagementforremissionoftype2diabetes(direct):anopen-label,cluster-randomisedtrial.Lancet2018,391(10120):541-551.2thesis科大学,2023.RosenfeldRM,KellyJH,AgarwalM,AspryK,BarnettT,DavisBC,FieldsD,GaillardK,KarlsenMC.Dietaryinterventionstotreattype2diabetesinadultswithagoalofremission:anexpertconsensusstatementfromtheamericancollegeoflifestylemedicine.AmJLifestyleMed2022,16(3):342-362.shiftindiabetescareandmanagement.CurrDiabetesRev2023.RehackovaL,RodriguesAM,ThomG,BrosnahanN,BarnesAC,MccombieL,LeslieWS,inthediabetesremissionclinicaltrial(direct).DiabetMed2022,39(1):e14689.ChuruangsukC,HallJ,ReynoldsA,GriffinSJ,CombetE,LeanM.Dietsforweightmanagementinadultswithtype2diabetes:anumbrellareviewofpublishedmeta-analysesandsystematicreviewoftrialsofdietsfordiabetesremission.Diabetologia2022,65(1):14-MurphyR,PlankLD,Cla