2020护师考试外科护理学练习题及答案1103

2020护师考试外科护理学练习题及答案1103

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.患者术后出现恶心、呕吐，以下哪项护理措施最适宜？()A.禁食、胃肠减压B.静脉输液C.鼻饲饮食D.镇静、止吐2.压疮的好发部位不包括以下哪项？()A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.手掌3.关于术后切口护理，以下哪项说法不正确？()A.切口敷料应保持干燥B.切口红肿疼痛时无需特殊处理C.切口感染时应及时更换敷料并报告医生D.切口愈合过程中应避免剧烈运动4.患者术后发生肺部感染，以下哪项护理措施不正确？()A.鼓励患者深呼吸和咳嗽B.保持室内空气新鲜C.避免患者剧烈咳嗽D.定期进行胸部物理治疗5.患者术后发生尿潴留，以下哪项处理措施最适宜？()A.热敷下腹部B.静脉注射利尿剂C.长时间卧床休息D.留置导尿管6.关于深静脉血栓的预防，以下哪项措施不正确？()A.鼓励患者早期下床活动B.使用弹力袜C.长时间制动，避免血栓形成D.指导患者进行足部运动7.患者术后发生肩关节僵硬，以下哪项康复训练措施最适宜？()A.热敷肩关节B.指导肩关节活动C.长时间制动肩关节D.应用消炎镇痛药物8.患者术后发生尿路感染，以下哪项预防措施最重要？()A.保持尿道口清洁B.频繁更换尿布C.使用抗生素预防D.保持床铺干燥二、多选题(共5题)9.以下哪些是预防压疮的关键措施？()A.保持床铺干燥、平整B.定期翻身C.使用气垫床D.增加营养摄入E.避免摩擦和剪切力10.术后肺部并发症的预防措施包括哪些？()A.鼓励患者深呼吸和咳嗽B.保持室内空气湿润C.避免吸烟D.定期进行胸部物理治疗E.长时间制动11.患者术后发生尿潴留时，以下哪些处理措施是正确的？()A.热敷下腹部B.药物诱导排尿C.留置导尿管D.鼓励自行排尿E.长时间卧床休息12.预防深静脉血栓的措施包括哪些？()A.鼓励患者早期下床活动B.使用弹力袜C.长时间制动D.指导患者进行足部运动E.使用抗凝药物13.术后营养支持的原则有哪些？()A.从低热量、易消化饮食开始B.逐渐增加热量和营养素C.注意营养均衡，适量补充维生素和矿物质D.根据患者病情调整饮食E.必要时给予静脉营养三、填空题(共5题)14.压疮的分期中，I期称为15.患者术后发生肺不张时，最有效的预防措施是16.深静脉血栓形成的三大主要因素是17.患者术后发生尿潴留时，首先应采取的措施是18.术后营养支持中，蛋白质的摄入量应四、判断题(共5题)19.压疮的预防主要依赖于患者的自我护理。()A.正确B.错误20.术后肺部感染患者应避免剧烈咳嗽，以免加重病情。()A.正确B.错误21.深静脉血栓形成后，早期应避免活动，以免血栓脱落。()A.正确B.错误22.术后患者发生尿潴留时，应立即留置导尿管。()A.正确B.错误23.术后营养支持中，高热量饮食有利于患者的恢复。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)24.请简述压疮的分期及其临床表现。25.如何预防术后肺部并发症？26.请说明深静脉血栓形成的三大因素及其影响。27.术后营养支持中，如何根据患者的病情调整饮食？28.请列举几种预防尿潴留的护理措施。

2020护师考试外科护理学练习题及答案1103一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】术后恶心、呕吐常见于麻醉反应，禁食、胃肠减压可减少胃内容物刺激，有助于缓解症状。2.【答案】D【解析】手掌不易长时间受压，因此不是压疮的好发部位。3.【答案】B【解析】切口红肿疼痛可能提示感染或其他并发症，应及时处理并报告医生。4.【答案】C【解析】剧烈咳嗽可能加重肺部感染，应鼓励患者咳嗽以帮助痰液排出。5.【答案】A【解析】热敷下腹部可以刺激膀胱收缩，帮助患者自行排尿。6.【答案】C【解析】长时间制动会减少下肢静脉回流，增加血栓形成的风险。7.【答案】B【解析】早期活动有助于预防肩关节僵硬，促进关节功能恢复。8.【答案】A【解析】保持尿道口清洁是预防尿路感染的关键措施。二、多选题(共5题)9.【答案】ABCE【解析】保持床铺干燥、平整可以减少摩擦；定期翻身可以减轻局部压力；使用气垫床和增加营养摄入有助于皮肤健康；避免摩擦和剪切力可以减少皮肤损伤。10.【答案】ABCD【解析】鼓励患者深呼吸和咳嗽、保持室内空气湿润、避免吸烟和定期进行胸部物理治疗都有助于预防肺部并发症；长时间制动会增加肺部并发症的风险。11.【答案】ABCD【解析】热敷下腹部、药物诱导排尿、留置导尿管和鼓励自行排尿都是处理尿潴留的有效方法；长时间卧床休息会加重尿潴留。12.【答案】ABDE【解析】鼓励患者早期下床活动、使用弹力袜、指导患者进行足部运动和使用抗凝药物都有助于预防深静脉血栓；长时间制动会减少下肢静脉回流，增加血栓形成的风险。13.【答案】ABCDE【解析】术后营养支持应从低热量、易消化饮食开始，逐渐增加热量和营养素；注意营养均衡，适量补充维生素和矿物质；根据患者病情调整饮食；必要时给予静脉营养。三、填空题(共5题)14.【答案】淤血红润期【解析】淤血红润期是压疮的初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛，但皮肤表面无破损。15.【答案】鼓励患者深呼吸和咳嗽【解析】深呼吸和咳嗽有助于保持呼吸道通畅，预防肺不张的发生。16.【答案】血液高凝状态、静脉血流缓慢、静脉壁损伤【解析】这三大因素共同作用，导致血液在静脉内凝固，形成血栓。17.【答案】诱导排尿【解析】通过诱导排尿可以尝试帮助患者自行排尿，如果无效再考虑其他措施。18.【答案】充足【解析】术后恢复需要足够的蛋白质来修复组织，因此蛋白质的摄入量应充足。四、判断题(共5题)19.【答案】错误【解析】压疮的预防需要医护人员和患者的共同努力，包括评估风险、改善卧位、营养支持等。20.【答案】错误【解析】剧烈咳嗽有助于清除呼吸道分泌物，预防肺部感染，因此应鼓励患者咳嗽。21.【答案】错误【解析】深静脉血栓形成后，早期应鼓励患者活动，以预防血栓进一步形成和肺栓塞的发生。22.【答案】错误【解析】应首先尝试诱导排尿，如果无效再考虑留置导尿管。23.【答案】正确【解析】术后患者需要额外的热量来支持组织修复和身体恢复，因此高热量饮食是有益的。五、简答题(共5题)24.【答案】压疮分为四期：n1.淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛，但皮肤表面无破损。n2.炎性浸润期：皮肤表面出现水疱，疱壁薄，易破溃。n3.浅度溃疡期：水疱破裂，形成溃疡，疼痛加剧。n4.深度溃疡期：溃疡深达肌层，可能伴有感染，愈合困难。【解析】压疮的分期有助于判断病情的严重程度，采取相应的护理措施。25.【答案】预防术后肺部并发症的措施包括：n1.鼓励患者深呼吸和咳嗽。n2.保持室内空气湿润，减少空气污染。n3.避免吸烟和被动吸烟。n4.定期进行胸部物理治疗。n5.鼓励患者早期下床活动。【解析】预防肺部并发症是术后护理的重要环节，有助于患者早日康复。26.【答案】深静脉血栓形成的三大因素是：n1.血液高凝状态：如血液黏稠度增加、凝血因子增多等。n2.静脉血流缓慢：如长时间制动、久坐等。n3.静脉壁损伤：如手术、外伤等。n这些因素会导致血液在静脉内凝固，形成血栓，可能引起肺栓塞等严重并发症。【解析】了解深静脉血栓形成的因素有助于早期识别和预防，降低并发症风险。27.【答案】根据患者的病情调整饮食的方法包括：n1.评估患者的营养状况，制定个体化营养方案。n2.从低热量、易消化饮食开始，逐渐增加热量和营养素。n3.注意营养均衡，适量补充维生素和矿物质。n4.根据患者的消化吸收能力调整饮食种类和量。n5.必要时给予静脉营养。【解析】术后营养支持对患者的康复至关重要，合理的饮食