2021年二季度“三基”理论考试-临床初级

2021年二季度“三基”理论考试———临床初级

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.以下哪项不是临床初级护士的职责？()A.协助医生进行查体B.进行患者健康教育C.管理患者病历D.负责患者心理护理2.在患者发生过敏性休克时，以下哪项措施最为紧急？()A.给予氧气吸入B.静脉注射肾上腺素C.给予地塞米松D.给予抗组胺药物3.以下哪种药物属于抗生素？()A.阿司匹林B.头孢克肟C.氢氯噻嗪D.对乙酰氨基酚4.在护理患者时，以下哪项行为可能导致交叉感染？()A.严格执行手卫生制度B.使用一次性无菌手套C.使用同一把血压计为多个患者测量血压D.定期对病房进行消毒5.以下哪项不是心绞痛的典型症状？()A.胸部压迫感B.胸部紧缩感C.胸部刺痛感D.胸部烧灼感6.在护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者时，以下哪项措施最为重要？()A.保持室内空气流通B.鼓励患者进行呼吸操C.定期进行胸部物理治疗D.控制室内温度和湿度7.以下哪种情况最可能是糖尿病酮症酸中毒？()A.血糖升高，尿酮体阴性B.血糖升高，尿酮体阳性C.血糖正常，尿酮体阴性D.血糖正常，尿酮体阳性8.在护理烧伤患者时，以下哪项措施最为关键？()A.保持创面清洁干燥B.避免患者受压C.定期更换敷料D.防止感染9.以下哪项不是高血压的常见并发症？()A.脑血管疾病B.心脏病C.肾脏病D.肺部感染10.在护理老年患者时，以下哪项措施有助于预防跌倒？()A.保持地面干燥B.使用防滑鞋垫C.定期进行视力检查D.避免使用助行器二、多选题(共5题)11.以下哪些是临床初级护士应掌握的基础护理技能？()A.测量生命体征B.做好口腔护理C.正确使用无菌技术D.进行心理护理E.处理医患沟通问题12.在处理患者突发状况时，以下哪些措施是正确的？()A.保持冷静，迅速评估患者状况B.立即呼叫急救人员C.进行初步的急救处理D.通知家属E.保持患者舒适和安全13.以下哪些因素可能影响患者的营养摄入？()A.疾病状态B.年龄C.情绪状态D.药物治疗E.社会经济状况14.以下哪些是预防压疮的有效措施？()A.定期翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.营养支持E.避免局部压迫15.以下哪些是评估患者疼痛的方法？()A.观察患者表情和言语B.使用疼痛评分量表C.询问患者的主观感受D.观察患者的生理反应E.询问患者的家庭状况三、填空题(共5题)16.临床初级护士在进行静脉注射时，穿刺部位应选择皮肤薄、易于进针且血流量丰富的部位，以下部位中适合静脉注射的是______。17.患者出现呼吸急促、咳嗽、咯痰等症状时，最可能的原因是______。18.在给患者进行血糖监测时，正确的采血部位是______。19.患者在接受青霉素类药物时，最常见的不良反应是______。20.对于昏迷患者，护理时应特别注意保持其______。四、判断题(共5题)21.临床初级护士在执行医嘱时，可以不进行核对直接执行。()A.正确B.错误22.在给患者进行静脉输液时，输液速度可以根据患者的意愿随意调整。()A.正确B.错误23.患者出现头痛、恶心、视力模糊等症状时，应立即给予解热镇痛药物。()A.正确B.错误24.护理患者时，对患者进行健康教育是护士的基本职责。()A.正确B.错误25.在给患者进行鼻饲时，可以不进行口腔护理。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述临床初级护士在患者入院评估时需要收集哪些信息。27.如何正确进行患者的口腔护理？28.简述高热患者的护理措施。29.请描述在给患者进行静脉输液时，如何预防空气栓塞的发生。30.如何评估患者的疼痛程度？

2021年二季度“三基”理论考试———临床初级一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】管理患者病历属于医院信息管理部门的职责，不属于临床初级护士的日常工作。2.【答案】B【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能够迅速缓解症状。3.【答案】B【解析】头孢克肟是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染。4.【答案】C【解析】使用同一把血压计为多个患者测量血压可能导致细菌或病毒传播，增加交叉感染的风险。5.【答案】C【解析】心绞痛通常表现为胸部压迫感、紧缩感或烧灼感，刺痛感较少见。6.【答案】B【解析】呼吸操有助于改善COPD患者的呼吸功能，是重要的护理措施。7.【答案】B【解析】糖尿病酮症酸中毒时，血糖升高，尿酮体阳性，是诊断的重要指标。8.【答案】A【解析】保持创面清洁干燥是预防烧伤患者创面感染的关键措施。9.【答案】D【解析】肺部感染不是高血压的常见并发症，高血压的并发症通常与心脏、血管和肾脏有关。10.【答案】C【解析】定期进行视力检查有助于发现视力问题，从而预防因视力不佳导致的跌倒。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】临床初级护士需要掌握测量生命体征、口腔护理、无菌技术、心理护理和医患沟通等基础护理技能，以确保患者得到全面护理。12.【答案】ABCE【解析】在处理患者突发状况时，护士应保持冷静，迅速评估患者状况，进行初步的急救处理，呼叫急救人员，并保持患者舒适和安全。通知家属可以稍后进行。13.【答案】ABCDE【解析】疾病状态、年龄、情绪状态、药物治疗和社会经济状况都可能影响患者的营养摄入，护士需要综合考虑这些因素来制定营养支持计划。14.【答案】ABCDE【解析】预防压疮需要采取多种措施，包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持和避免局部压迫等。15.【答案】ABCD【解析】评估患者疼痛的方法包括观察患者表情和言语、使用疼痛评分量表、询问患者的主观感受和观察患者的生理反应。询问患者的家庭状况与疼痛评估无直接关系。三、填空题(共5题)16.【答案】肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、踝部静脉等。【解析】肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、踝部静脉等都是临床上常用的静脉注射部位，因为这些部位的皮肤较薄，血管表浅，易于定位和穿刺，同时血流量丰富，有助于药物快速吸收。17.【答案】呼吸道感染。【解析】呼吸急促、咳嗽、咯痰等症状通常与呼吸道感染有关，如肺炎、支气管炎等疾病会导致这些症状，临床护士需要对此类症状进行评估并采取相应的护理措施。18.【答案】指尖。【解析】指尖采血是血糖监测中最常用的采血方法，因为指尖的皮肤较薄，容易采血，且血液流速较快，可以迅速获得血糖值。19.【答案】过敏反应。【解析】青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应，包括皮疹、瘙痒、哮喘等症状，严重者可能发生过敏性休克，因此在使用前需进行皮试，并在使用过程中密切观察患者反应。20.【答案】呼吸道通畅。【解析】昏迷患者由于意识丧失，不能自主维持呼吸道通畅，容易发生误吸、窒息等危险。因此，护理时应特别注意保持呼吸道通畅，包括清理呼吸道分泌物、调整头部位置等。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】临床初级护士在执行医嘱时，必须严格核对医嘱与患者信息、药物名称、剂量、用法等，确保准确无误后方可执行，以保障患者的安全。22.【答案】错误【解析】静脉输液速度应根据患者的病情、年龄、体质等因素综合考虑，不能随意调整，以免影响治疗效果或造成不良反应。23.【答案】错误【解析】患者出现头痛、恶心、视力模糊等症状时，可能是严重疾病的早期信号，如高血压危象、脑出血等，应立即通知医生，进行进一步检查和处理，不能擅自给予解热镇痛药物。24.【答案】正确【解析】对患者进行健康教育是护士的重要职责之一，通过健康教育可以帮助患者了解疾病知识、自我管理，提高生活质量。25.【答案】错误【解析】在给患者进行鼻饲时，应保持口腔清洁，以预防口腔感染和呼吸道感染，确保患者的舒适和安全。五、简答题(共5题)26.【答案】在患者入院评估时，临床初级护士需要收集以下信息：患者的个人基本信息、既往病史、药物过敏史、家族病史、生活方式、心理状态、目前的症状和体征、生命体征、辅助检查结果等。【解析】全面收集患者信息有助于护士了解患者的整体状况，为制定护理计划和提供针对性护理提供依据。27.【答案】正确进行口腔护理的步骤包括：评估患者的口腔状况，准备口腔护理用品，协助患者取舒适体位，湿润口腔，用漱口水漱口，清洁牙齿和口腔黏膜，最后观察患者的口腔状况。【解析】口腔护理可以预防口腔感染，维护口腔卫生，保持患者舒适。正确的操作方法对于护理效果至关重要。28.【答案】高热患者的护理措施包括：监测体温，给予物理降温如温水擦浴、冷敷等，保持室内空气流通，保持患者水分摄入，给予清淡易消化的饮食，观察患者病情变化，做好心理护理。【解析】高热会对患者造成不适和危险，正确的护理措施可以降低体温，缓解症状，预防并发症。29.【答案】预防空气栓塞的措施包括：在穿刺前检查输液器的密闭性，确保输液器无漏气；在穿刺过程中和输液过程中密切观察输液器