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文档简介

ICS01.040.35

CCSL70

3207

连云港市地方标准

DB3207/T2026—2024

互联网医院网络门诊服务规范

Specificationofinternethospitalonlineoutpatientservice

2024-12-31发布2025-02-10实施

连云港市市场监督管理局发布

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4基本原则...........................................................................1

5人员...............................................................................1

6设备设施...........................................................................2

7平台与注册.........................................................................2

8服务工作流程.......................................................................3

9工作监管...........................................................................4

10监督、评价、投诉处理与改进........................................................5

11档案管理..........................................................................5

附录A(规范性)互联网医院网络门诊服务工作流程.......................................6

参考文献..............................................................................7

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由连云港市卫生健康委员会提出并组织实施与监督。

本文件由连云港市社会管理和公共服务标准化技术委员会归口。

本文件起草单位:连云港市第一人民医院、连云港市标准化研究中心。

本文件主要起草人:滕芸、邵然、潘晓盼、万艳、陈静、施辉、胡蓉、高娟。

互联网医院网络门诊服务规范

1范围

本文件规定了互联网医院网络门诊服务的基本原则、人员、设备设施、平台与注册、服务工作流程、

监督、评价、投诉处理与改进和档案管理等要求。

本文件适用于互联网医院的网络门诊诊疗服务。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

GB/T19038顾客满意测评模型和方法指南

GB/T19039顾客满意测评通则

GB/T22239信息安全技术—网络安全等级保护基本要求

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

互联网医院internethospital

通过互联网技术,利用信息网络技术与平台,打造线上线下相结合的新型医疗服务模式,提供远程

诊疗、在线咨询、药品配送等服务的医疗机构。

网络门诊onlineoutpatient

医师通过互联网医院为部分常见病、慢性病患者提供复诊服务及其他咨询服务。

4基本原则

互联网医院网络门诊应遵循以患者为中心,做到线上诊疗准入合规,诊疗过程全程监管,线上线下

诊疗管理同质,各类诊疗信息共享。

5人员

医务人员

5.1.1医师

应依法取得相应执业资质,并具有3年以上独立临床工作经验,应进行电子实名认证,经相关培训

并考核合格后方能注册上线互联网医院,坚持首诊负责制,确保本人提供诊疗服务,及时处理患者就

诊需求,规范互联网医院接诊行为,尊重患者合法权益和保障患者的知情权。

5.1.2护师

应具有5年以上独立临床工作经验。

5.1.3药师

应具有5年以上独立临床工作经验。

患者

互联网诊疗施行实名制就诊,患者应提供真实身份及基本信息。包括患者的病历资料,如门诊病

历、住院病历、出院小结、诊断证明等。未成年人就医还应提供监护人的真实身份证明及基本信息。

运维人员

5.3.1管理人员

应具备医学相关专业,或者从事互联网医院管理工作两年及以上。

5.3.2平台维护人员

应熟练掌握计算机及网络知识,具有两年及以上的网络维护、系统管理或软件开发等相关工作经

验。

6设备设施

6.1用于互联网医院运行的服务器应不少于2套,数据库服务器与应用系统服务器需划分。存放服务

器的机房应具备双路供电或紧急发电设施,服务器具有断电保护功能,确保数据安全。存储医疗数据

的服务器不应存放在境外。

6.2应至少拥有2套开展互联网医院业务的音视频通讯系统(含必要的软件系统和硬件设备),支持高

清视频质量应不低于1080P。

6.3应具备高速率高可靠的网络接入,业务使用的网络带宽不低于10Mbps,且应至少由两家宽带网络

提供商提供服务。

6.4应建立数据访问控制信息系统,确保系统稳定和服务全程留痕,并与实体医疗机构的HIS、

PACS/RIS、LIS系统实现数据交换与共享。

6.5信息系统按GB/T22239中第三级安全要求执行。

6.6所有的数据都应每日备份,以防止数据丢失或损坏。备份媒体应经过加密和保护,以防止未经授

权的访问。

6.7手机端应支持4G或5G网络,支持人脸识别等功能。

7平台与注册

平台

7.1.1患者端

为患者提供相关服务的应用入口,应包括但不限于建档建卡、在线咨询、在线问诊、在线缴费、

在线检查检验结果查询、健康宣教、随访互动、在线公告、意见反馈(包括平台故障反馈)、就诊评

价、药品领取情况查询。

7.1.2医护端

为医务人员提供相关业务的应用入口,应具备注册身份认证、执业资格审核、在线接诊、既往病

历调阅、复诊审核、处方开具、电子签名、电子病历书写等系统功能。

7.1.3药事端

为医院药师、药房工作人员提供的应用入口,应具备注册身份认证、处方审核、调配核对、药品

配送等功能。

7.1.4医院管理端

为医院医疗质量管理部门及相关人员提供线上质控的应用入口,应具备质控人员的身份认证、网

络门诊全程留痕并可追溯,以及诊疗数据统计、诊疗行为监控、运营情况分析等功能。

注册

7.2.1患者注册认证

明确指导患者实名注册,应填写身份信息、手机号,并获取验证,可绑定家庭就诊人。

7.2.2医务人员注册认证

应采用CA认证登录,校验本人手机号码,完善个人身份信息,上传本人照片,与电子化注册系统

完成对接、校验。

注:CA认证即电子认证服务,为电子签名相关各方提供真实性、可靠性验证的活动。

8服务工作流程

服务流程图

服务流程图见附录A。

服务流程

8.2.1问诊

8.2.1.1患者发起网络问诊,应提供具有明确诊断的病历资料,如门诊病历、住院病历、出院小结、

诊断证明等,并支付在线诊察费用,部分支持医保个人账户支付。

8.2.1.2医师应根据患者提供的病历资料开展互联网医院网络门诊服务,判断是否符合网络门诊条

件,可通过文字、电话、视频等方式接诊,并根据患者病情开具电子处方等。

8.2.2处方审核

8.2.2.1医师开方后,系统应支持将处方自动流转至药事端。

8.2.2.2药事端接收到电子处方后,药师审核通过后进入调剂发药流程;不通过应退回医生端,医生

应重新修改处方。

8.2.2.3药师应对开具的电子处方进行审核,通过后推送至患者端。

8.2.3药品领取

应为患者提供院内自取或物流配送的方式领取药品,并提供相应支付渠道。

8.2.4电子发票

患者端应提供查阅、下载本次就诊相关的电子发票功能。

9工作监管

医务人员监管

医务人员监管应包括以下内容。

a)对开展互联网诊疗活动的医务人员进行实名认证,确保医务人员具备合法资质。

b)将开展互联网诊疗活动的医务人员信息上传至江苏省互联网医疗监管平台,包括身份证号码、

照片、相关资质、执业地点、执业机构、执业范围、临床工作年限等必要信息。

c)对开展互联网诊疗活动的医务人员建立考核机制,根据依法执业、医疗质量、医疗安全、医德

医风、满意度等内容进行考核并建立准入、退出机制。

d)对开展互联网诊疗活动的医务人员开展定期培训,内容包括卫生健康相关的法律法规、医疗管

理相关政策、岗位职责、互联网诊疗流程、平台使用与应急处置等。

e)对互联网医院医务人员执业地点加强监管。

工作过程监管

工作过程监管应包括以下内容。

a)互联网诊疗实行实名制,患者应向医疗机构提供真实的身份证明及基本信息,不应假冒他人就

诊。为低龄儿童(6岁以下)开具互联网儿童用药处方时,应当确认患儿有监护。

b)患者就诊时应提供具有明确诊断的病历资料,如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明

等,由接诊医师留存相关资料,并判断是否符合复诊条件。医疗机构应当明确互联网诊疗的终止条

件。

c)应加强药品管理。处方应由接诊医师本人开具,不应使用人工智能等自动生成处方。处方药应

当凭医师处方销售、调剂和使用。不应在处方开具前,向患者提供药品。严禁以商业目的进行统方。

d)医疗机构自行或委托第三方开展药品配送的,相关协议、处方流转信息应可追溯,并向江苏省

互联网医疗监管平台开放数据接口。

e)互联网诊疗的医疗服务收费项目和收费标准应当在互联网诊疗平台进行公示,方便患者查询。

f)医疗机构应自觉加强行风建设,不应以谋取个人利益为目的转介患者、指定地点购买药品、耗

材等。

g)互联网诊疗活动应全程留痕、可追溯,并向江苏省互联网医疗监管平台开放数据接口。

质量安全监管

质量安全监管应包括以下内容。

a)遵守医疗质量、医疗安全等有关法律法规和规定。

b)建立患者信息保护、隐私保护等制度。

c)对互联网诊疗活动的质量安全进行控制,并设置患者投诉处理的信息反馈渠道。

d)建立医疗质量(安全)不良事件报告制度,指定专门部门负责医疗质量(安全)不良事件报告

的收集、分析和总结工作,鼓励医务人员积极报告不良事件。

e)建立传染病、未成年人侵害等报告制度。

f)加强互联网诊疗信息发布的内容管理,确保信息合法合规、真实有效。

网络信息安全监管

网络信息安全监管应包括以下内容。

a)遵守网络安全等有关法律法规和规定。

b)建立网络安全、数据安全等制度,并与相关合作方签订协议,明确各方权责关系。

c)发生医疗数据泄露等网络安全事件时,应当及时向相关主管部门报告,并采取有效应对措施。

10监督、评价、投诉处理与改进

监督

10.1.1应主动向社会公示服务内容、服务依据、服务流程、服务时限、服务要求、投诉渠道维护服务

对象的知情权和监督权。

10.1.2应实施内部服务质量考核与评估,并接受行政监督和社会监督。

10.1.3应根据监督和审核结果,及时纠正或采取预防措施,提高社会满意度。

评价

10.2.1应采取内部评价和外部评价相结合,建立以患者满意度测评为核心要素的服务评价体系。

10.2.2对服务对象的满意度测评应符合GB/T19038和GB/T19039要求。

投诉处理

应提供现场、信函、电话、网络等投诉渠道,处理患者投诉。

改进

10.4.1应根据服务评价对服务内容、服务形式、服务流程进行优化和改进。

10.4.2应注重患者的满意度和公共服务效能的提升,持续提高服务质量。

11档案管理

11.1医疗机构开展互联网诊疗过程中所产生的电子病历信息,应当与依托的实体医疗机构电子病历

格式一致、系统共享。

11.2互联网诊疗病历记录按照门诊电子病历的有关规定进行管理,保存时间应不少于15年。诊疗中

的图文对话、音视频资料等过程记录保存时间应不少于3年。

A

A

附录A

温馨提示

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