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文档简介

护理学基础试题及答案大全一、单项选择题(一)基础概念类1.下列哪项不属于护理学的基本概念范畴()A.人B.环境C.健康D.护理程序答案:D。护理学的基本概念包括人、环境、健康和护理,护理程序是一种护理工作方法,并非基本概念范畴。2.关于健康的定义,以下正确的是()A.健康就是没有疾病B.健康是身体和心理的完好状态C.健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应的完好状态D.健康是身体、心理和社会适应能力的良好状态答案:C。这是世界卫生组织对健康的经典定义。(二)护理评估类3.护理评估时,资料的主要来源是()A.患者本人B.患者家属C.医生D.病历答案:A。患者本人是护理评估资料的主要来源,能提供最直接和详细的信息。4.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.呼吸困难答案:C。主观资料是患者自己感觉到的不适,如腹部胀痛;而体温、面色、呼吸困难等可通过客观检查获得,属于客观资料。(三)护理诊断类5.护理诊断的陈述公式PES中,“P”代表()A.问题B.相关因素C.症状和体征D.计划答案:A。“P”代表问题(Problem),“E”代表相关因素(Etiology),“S”代表症状和体征(SignsandSymptoms)。6.下列护理诊断中,属于现存的护理诊断的是()A.有皮肤完整性受损的危险B.潜在并发症:心律失常C.体温过高D.母乳喂养有效答案:C。现存的护理诊断是指护理对象目前已经存在的健康问题,体温过高是现存的问题;有……危险属于潜在的护理诊断,潜在并发症不属于护理诊断范畴,母乳喂养有效属于健康的护理诊断。(四)护理计划类7.护理计划中,预期目标的陈述对象是()A.护士B.患者C.医生D.家属答案:B。预期目标是针对患者的健康问题而制定的,陈述对象是患者。8.下列哪项不属于护理措施的类型()A.独立性护理措施B.合作性护理措施C.依赖性护理措施D.预防性护理措施答案:D。护理措施分为独立性护理措施、合作性护理措施和依赖性护理措施。(五)护理实施类9.下列关于护理实施的描述,错误的是()A.实施前应再次评估患者B.实施前应准备好所需的护理用品C.实施过程中应密切观察患者的反应D.实施后不需要进行记录答案:D。护理实施后需要进行详细记录,以反映护理活动的过程和效果。10.在执行医嘱时,下列做法错误的是()A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问,应先执行医嘱再向医生询问C.发现医嘱有错误时,应及时与医生沟通D.抢救患者时,在医生未到之前可先执行口头医嘱,但事后应及时请医生补写医嘱答案:B。如有疑问,应先向医生询问清楚,确认无误后再执行医嘱,而不是先执行再询问。(六)护理评价类11.护理评价的核心内容是()A.护理措施是否落实B.护理目标是否实现C.护理记录是否完整D.患者是否满意答案:B。护理评价的核心是判断护理目标是否实现,以此来衡量护理工作的效果。12.当护理目标部分实现时,应采取的措施是()A.停止护理措施B.继续执行原护理计划C.修改护理计划D.重新评估患者,制定新的护理计划答案:C。当护理目标部分实现时,说明原护理计划可能存在不足,需要修改护理计划以更好地实现护理目标。二、多项选择题(一)护理学基本概念相关1.护理学的基本概念包括()A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病答案:ABCD。护理学的基本概念涵盖人、环境、健康和护理,疾病不属于基本概念范畴。2.关于人这一概念,以下正确的描述有()A.人是一个整体B.人具有生物属性和社会属性C.人有自我概念D.人有基本需要E.人是护理服务的对象答案:ABCDE。人是一个身心统一的整体,具有生物和社会双重属性,有自我概念和基本需要,也是护理服务的对象。(二)护理评估相关3.护理评估收集资料的方法包括()A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅资料E.实验室检查答案:ABCD。观察、交谈、体格检查和查阅资料是护理评估收集资料的常用方法,实验室检查是医生诊断疾病的辅助手段,不属于护理评估收集资料的直接方法。4.下列属于客观资料的有()A.心率80次/分B.头痛C.血压120/80mmHgD.恶心E.黄疸答案:ACE。心率、血压和黄疸可通过客观检查获得,属于客观资料;头痛和恶心是患者的主观感受,属于主观资料。(三)护理诊断相关5.护理诊断的形成过程包括()A.分析资料B.提出问题C.确定相关因素D.验证和修订护理诊断E.制定护理措施答案:ABCD。护理诊断的形成过程包括分析资料、提出问题、确定相关因素以及验证和修订护理诊断,制定护理措施是护理计划阶段的内容。6.下列属于潜在的护理诊断的有()A.有感染的危险B.有受伤的危险C.知识缺乏D.焦虑E.潜在并发症:出血答案:AB。有……危险属于潜在的护理诊断;知识缺乏和焦虑属于现存的护理诊断,潜在并发症不属于护理诊断范畴。(四)护理计划相关7.护理计划的内容包括()A.护理诊断B.预期目标C.护理措施D.护理评价E.护理记录答案:ABC。护理计划的内容包括护理诊断、预期目标和护理措施,护理评价是护理程序的一个阶段,护理记录是护理实施过程和结果的记录。8.制定预期目标时应遵循的原则有()A.目标应明确、具体B.目标应可测量C.目标应具有可行性D.目标应与护理诊断相关E.目标应在护理人员的能力范围内答案:ABCDE。制定预期目标时应遵循明确具体、可测量、可行性、与护理诊断相关以及在护理人员能力范围内等原则。(五)护理实施相关9.护理实施过程中应遵循的原则有()A.安全原则B.舒适原则C.效率原则D.合作原则E.个性化原则答案:ABCDE。护理实施过程中应遵循安全、舒适、效率、合作和个性化等原则。10.下列关于护理实施的描述,正确的有()A.护理实施是将护理计划付诸行动的过程B.护理实施前应做好充分准备C.护理实施过程中应注意观察患者的反应D.护理实施后应及时记录E.护理实施过程中可根据患者情况调整护理措施答案:ABCDE。这些描述均正确地阐述了护理实施的特点和要求。(六)护理评价相关11.护理评价的方法包括()A.直接观察B.交谈C.问卷调查D.查阅资料E.对比分析答案:ABCDE。这些都是护理评价常用的方法。12.护理评价的目的包括()A.判断护理目标是否实现B.发现护理过程中的问题C.总结经验教训D.为护理质量控制提供依据E.提高护理人员的业务水平答案:ABCDE。护理评价的目的包括判断护理目标是否实现、发现问题、总结经验、为质量控制提供依据以及提高护理人员业务水平等。三、填空题1.护理学的任务包括促进健康、()、恢复健康和减轻痛苦。答案:预防疾病。护理学的任务涵盖促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦四个方面。2.护理程序包括评估、诊断、()、实施和评价五个步骤。答案:计划。护理程序是一个连续的、动态的过程,包括这五个基本步骤。3.护理诊断的陈述方式有()、二部分陈述法和三部分陈述法。答案:一部分陈述法。不同的护理诊断根据情况可采用不同的陈述方式。4.预期目标可分为()目标和远期目标。答案:近期。近期目标和远期目标是预期目标的两种类型。5.护理措施按其性质可分为独立性护理措施、()和依赖性护理措施。答案:合作性护理措施。这是护理措施的三种分类。四、简答题(一)护理学基本概念相关1.简述护理学的四个基本概念及其相互关系。答:护理学的四个基本概念是人、环境、健康和护理。人是护理的对象,人生活在环境中,环境包括内环境和外环境,环境对人的健康有影响。健康是人的一种状态,护理的最终目标是促进、维护和恢复人的健康。人、环境和健康是护理的工作对象和工作核心,护理通过各种手段和方法,帮助人适应环境,保持或恢复健康,四个概念相互关联、相互影响,共同构成了护理学的理论基础。2.简述健康的影响因素。答:健康的影响因素包括:(1)生物因素:如遗传因素,某些遗传性疾病可影响健康;年龄、性别等生理因素也与健康密切相关。(2)心理因素:长期的焦虑、抑郁等不良心理状态可导致身心疾病。(3)环境因素:自然环境中的污染、气候等,社会环境中的文化、经济、生活方式等都会影响健康。(4)生活方式:不良的生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加患病风险。(5)医疗卫生服务:医疗卫生资源的可及性和质量对健康有重要影响。(二)护理程序相关3.简述护理评估的步骤。答:护理评估的步骤包括:(1)收集资料:通过观察、交谈、体格检查和查阅资料等方法收集患者的健康信息。(2)整理资料:将收集到的资料进行分类整理,使其条理清晰。(3)分析资料:对整理后的资料进行分析,找出患者存在的健康问题及其相关因素。(4)记录资料:将评估结果进行准确、完整的记录。4.简述护理诊断与医疗诊断的区别。答:护理诊断与医疗诊断的区别如下:(1)诊断的对象:护理诊断的对象是患者对健康问题的反应,医疗诊断的对象是疾病本身。(2)诊断的侧重点:护理诊断侧重于患者的生理、心理、社会等方面的反应,医疗诊断侧重于疾病的病理变化。(3)诊断的决策者:护理诊断由护士作出,医疗诊断由医生作出。(4)诊断的稳定性:护理诊断随患者的反应变化而变化,具有动态性;医疗诊断在疾病确诊后相对稳定。(5)诊断的目的:护理诊断的目的是为了制定护理计划,满足患者的护理需求;医疗诊断的目的是为了制定治疗方案,治疗疾病。5.简述制定护理措施的注意事项。答:制定护理措施时应注意以下事项:(1)护理措施应具有针对性,针对护理诊断和预期目标制定。(2)护理措施应切实可行,考虑患者的身体状况、经济条件和护理人员的技术水平等。(3)护理措施应安全有效,避免对患者造成伤害。(4)护理措施应与其他医护人员的措施相协调,避免冲突。(5)护理措施应明确、具体,便于执行和评价。6.简述护理评价的步骤。答:护理评价的步骤包括:(1)收集资料:通过观察、交谈、体格检查等方法收集患者目前的健康信息。(2)判断效果:将收集到的资料与预期目标进行比较,判断护理目标是否实现。(3)分析原因:如果护理目标未实现,分析其原因,如护理措施不当、患者不配合等。(4)修订计划:根据评价结果,对护理计划进行修订,如调整护理措施、修改预期目标等。五、论述题(一)护理程序综合应用1.请结合实际案例,阐述护理程序在临床护理中的应用。案例:患者,男性,65岁,因“冠心病、心绞痛”入院。患者有吸烟史30年,每日吸烟20支左右,体型肥胖,平时缺乏运动,饮食偏油腻。入院时患者主诉心前区疼痛,疼痛呈压榨性,伴胸闷、气短,休息后可缓解。答:(1)评估:-收集资料:通过与患者交谈,了解其吸烟史、生活方式、饮食习惯等;进行体格检查,测量生命体征,听诊心脏等;查阅病历,了解患者既往病史和检查结果。-整理分析资料:患者存在心前区疼痛、胸闷、气短等症状,有不良的生活方式(吸烟、缺乏运动、饮食油腻)和肥胖等危险因素。(2)诊断:-现存的护理诊断:“疼痛:心前区疼痛与心肌缺血缺氧有关”;“活动无耐力与心肌供血不足有关”。-潜在的护理诊断:“有心肌梗死的危险与冠状动脉粥样硬化、不良生活方式有关”。(3)计划:-预期目标:近期目标为患者在1周内心前区疼痛发作次数减少,疼痛程度减轻;远期目标为患者在出院前能够改变不良生活方式,体重有所下降。-护理措施:-独立性护理措施:指导患者卧床休息,给予心理安慰,缓解其紧张情绪;指导患者进行呼吸训练,放松身心。-合作性护理措施:与医生合作,遵医嘱给予患者药物治疗,观察药物疗效和不良反应。-依赖性护理措施:协助患者进行各项检查,如心电图、心脏超声等。(4)实施:-按照护理计划实施护理措施,密切观察患者的心前区疼痛情况、生命体征变化等。-向患者及家属进行健康教育,讲解冠心病的相关知识、不良生活方式的危害以及如何改变生活方式。-监督患者按时服药,鼓励患者适当运动,如散步等。(5)评价:-定期收集患者的资料,与预期目标进行比较。-如果患者心前区疼痛发作次数减少,疼痛程度减轻,说明近期目标部分实现;如果患者开始逐渐减少吸烟量,增加运动量,说明在改变生活方式方面有进步。-若护理目标未实现,分析原因,如患者未严格遵守医嘱、心理压力过大等,并及时修订护理计划。(二)护理程序对护理质量的影响2.论述护理程序对提高护理质量的重要意义。答:护理程序对提高护理质量具有重要意义,主要体现在以下几个方面:(1)保证护理工作的科学性和系统性:护理程序是一个科学的、系统的工作方法,它按照评估、诊断、计划、实施和评价的步骤进行,使护理工作有章可循。通过全面、系统地收集患者的资料,准确地作出护理诊断,制定合理的护理计划并实施,最后进行评价和调整,能够确保护理工作的每个环节都科学、有序,避免了护理工作的盲目性和随意性。(2)提高护理工作的针对性:护理程序强调以患者为中心,根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。不同患者的健康问题、需求和特点各不相同,护理程序能够针对每个患者的实际情况进行评估和诊断,从而制定出最适

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