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文档简介

工伤赔偿切结书范本甲方（用人单位）：乙方（受伤职工）：鉴于乙方在甲方处工作期间，不幸发生工伤事故，造成身体损害，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就工伤赔偿事宜达成以下协议：一、工伤认定1.乙方在甲方处工作期间，于______年______月______日发生工伤事故。2.甲方在事故发生后及时将乙方送至医疗机构进行救治，并依法向社会保险行政部门申请工伤认定。3.社会保险行政部门已作出工伤认定决定，认定乙方所受伤害为工伤。二、赔偿项目及标准1.医疗费用：甲方应承担乙方因工伤发生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费等。2.误工费：甲方应支付乙方因工伤导致的误工损失，按照乙方工伤前12个月的平均工资计算，支付时间为乙方停工留薪期。3.护理费：根据乙方伤情，甲方应支付适当的护理费用。4.交通费：甲方应承担乙方因工伤治疗往返于医疗机构产生的交通费用。5.住院伙食补助费：甲方应支付乙方住院期间的伙食补助费用。6.残疾赔偿金：根据乙方工伤致残程度，甲方应按照国家规定的标准支付残疾赔偿金。7.工亡补助金：如乙方因工伤死亡，甲方应按照国家规定的标准支付工亡补助金。8.一次性工伤医疗补助金：甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金，具体金额双方协商确定。9.一次性伤残就业补助金：甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金，具体金额双方协商确定。三、赔偿方式和期限1.甲方应在协议签订之日起5个工作日内，一次性支付乙方上述赔偿款项。2.甲方支付赔偿款项后，乙方应积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。3.甲方支付赔偿款项后，乙方不得再就本次工伤事故向甲方主张任何权利。四、保密条款1.甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。2.乙方应确保其家庭成员、亲朋好友等不得向甲方提出任何与本协议有关的要求或主张。五、违约责任1.如甲方未按照本协议约定支付赔偿款项，应承担逾期付款的违约责任，向乙方支付逾期付款金额的__%作为违约金。2.如乙方违反保密条款，甲方有权要求乙方承担违约责任，支付违约金人民币__元。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双

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