手术室护理废物处置流程

手术室护理废物处置流程###一、概述

手术室是医院感染控制的关键区域，其产生的废物种类繁多，具有高度生物危害性。规范的废物处置流程对于预防交叉感染、保障医疗安全至关重要。本流程旨在明确手术室护理废物的分类、收集、转运、暂存及处置要求，确保各环节符合卫生标准。

---

###二、废物分类与标识

根据《医疗废物分类目录》及手术室实际操作，护理废物主要分为以下四类：

####（一）感染性废物

1.使用过的针头、注射器、手术刀、缝合针等锐器。

2.患者血液、体液污染的敷料、纱布、手套、一次性吸引瓶等。

3.微生物培养物、废弃标本袋。

####（二）损伤性废物

1.玻璃安瓿瓶、破碎的玻璃器皿。

2.剪刀、手术刀片、骨刀等锋利器械。

####（三）药物性废物

1.过期或废弃的麻醉药品、镇静剂。

2.未开封但失效的注射剂、输液袋。

####（四）化学性废物

1.化学消毒剂废液（如过氧乙酸、戊二醛溶液）。

2.化学试剂空瓶及残留物。

**标识要求**：所有废物包装必须贴有符合国家标准的医疗废物标签，注明废物类别、产生科室及日期。

---

###三、废物收集与转运

####（一）收集规范

1.**锐器收集**：使用防刺穿、防渗漏的利器盒，装满3/4时封口，贴标签。

2.**感染性废物**：装入双层黄色垃圾袋，袋内废物不得超过3/4，封口时压紧边缘。

3.**药物性废物**：单独装于专用带盖容器，避免泄漏。

4.**化学性废物**：使用耐腐蚀容器收集，标签注明“化学危险”。

（二）转运步骤

1.**收集时间**：每日手术结束后或废物达到一定量时（如锐器盒装满）。

2.**转运要求**：

-转运人员穿戴防护服、手套、口罩。

-使用专用密闭转运车，禁止与其他类废物混装。

-转运路线避开人员密集区，尽量缩短时间。

---

###四、暂存与交接

####（一）暂存要求

1.设置专用医疗废物暂存间，面积不小于10㎡。

2.暂存间需通风良好，地面、墙面防水防渗，配备冲洗设施。

3.废物分类存放，各区域标识清晰。

####（二）交接流程

1.**交接记录**：转运人员与暂存间管理人员核对废物种类、数量，双方签字确认。

2.**消毒措施**：转运后对暂存间地面、墙面喷洒消毒液（如500mg/L含氯消毒液），作用30分钟。

---

###五、处置方式

根据废物类别选择合规处置途径：

####（一）感染性废物

-**焚烧**：首选高温焚烧，温度≥850℃，确保完全灭菌。

-**无害化处理**：部分液体废物可经高压灭菌后集中处理。

####（二）损伤性废物

-送至专业医疗废物处理中心统一焚烧。

####（三）药物性废物

-回收或交由药品回收企业处理，禁止随意丢弃。

####（四）化学性废物

-交由有资质的化工企业进行中和或焚烧处理。

---

###六、关键注意事项

1.**人员防护**：接触废物全程佩戴手套、防护目镜，必要时穿防护服。

2.**操作记录**：建立废物处置台账，记录废物来源、数量、处置方式及日期，保存3年。

3.**定期培训**：每年对手术室护理人员进行废物分类及处置培训，考核合格后方可上岗。

4.**应急处理**：如发生废物泄漏，立即隔离现场，穿戴防护装备，使用吸附材料覆盖，并报告管理部门。

---

###七、总结

规范的手术室护理废物处置流程需涵盖分类、收集、转运、暂存、处置等全环节，严格执行可降低感染风险、保护环境安全。各医疗机构应结合实际制定细化方案，并定期评估流程有效性，持续改进。

---

###一、概述

手术室是医院感染控制的关键区域，其产生的废物种类繁多，具有高度生物危害性。规范的废物处置流程对于预防交叉感染、保障医疗安全至关重要。本流程旨在明确手术室护理废物的分类、收集、转运、暂存及处置要求，确保各环节符合卫生标准。

---

###二、废物分类与标识

根据《医疗废物分类目录》及手术室实际操作，护理废物主要分为以下四类：

####（一）感染性废物

1.**锐器**：包括使用过的针头、注射器（含针头）、手术刀、手术剪、缝合针、各类穿刺针、头皮针、玻璃安瓿瓶等。这些废物必须直接放入符合标准的锐器盒中。

2.**被血液、体液污染的物品**：如沾染血液或体液的纱布、棉球、棉签、手套（一次性）、隔离衣、手术衣、床单被罩、尿垫、引流袋（已污染）、标本袋等。应使用双层黄色垃圾袋包装。

3.**微生物培养基和标本**：实验室培养的微生物样本、废弃的微生物培养物、检验标本等，需装在防漏的容器内，并使用双层包装。

4.**其他**：废弃的体温计（含汞的）、呼吸机管路（非一次性）、一次性便器、呕吐袋等。

####（二）损伤性废物

1.**锐器**：同感染性废物中的锐器部分，但主要强调其物理损伤性。

2.**玻璃制品**：破碎的玻璃安瓿瓶、玻璃试管、玻璃瓶（如未开封但已破损）、玻璃输液瓶等。必须单独收集在防刺穿的容器中。

3.**其他锐利物品**：手术刀片、手术刀柄（非一次性）、各类解剖刀、骨刀、骨锯片、针头剪、线剪、玻璃注射器（含针头）、破碎的锐器处理盒等。

####（三）药物性废物

1.**过期药品**：超过有效期的各类注射剂、口服药、外用药等。

2.**使用过的药品**：废弃的麻醉药品、精神药品（需单独管理并记录）、疫苗、血液制品等。

3.**药品容器**：未开封但已失效的西药或中成药瓶、注射器（不含针头）、输液袋/瓶（非输液过程产生污染）。

4.**疫苗和血液制品**：使用后的疫苗、血液成分等。

####（四）化学性废物

1.**化学试剂**：废弃的化学消毒剂（如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒液）、化学试剂空瓶及残留物。

2.**其他**：废弃的试管、培养皿（非玻璃类）、一次性手套（非污染）、实验室废弃物等。

**标识要求**：所有废物包装必须贴有符合国家标准的医疗废物标签，内容包括：

-“医疗废物”字样

-废物类别（感染性、损伤性等）

-产生科室（手术室）

-产生日期

-置于医疗废物专用包装物上，字迹清晰、牢固。

---

###三、废物收集与转运

####（一）收集规范

1.**锐器收集**：

-立即使用后的锐器（如针头、刀片）应直接投入位于操作台旁的锐器盒内。

-锐器盒应使用防刺穿、防渗漏、防漏气的专用硬质容器，颜色为黄色。

-锐器盒内废物装至3/4满时，应立即封口。封口前确保盒内无松动锐器，边缘压紧，盖子牢固。

-每个锐器盒均需粘贴完整的废物标签。

2.**感染性废物收集**：

-将沾染的敷料、纱布等卷曲后放入黄色垃圾袋内，确保废物之间有空隙。

-垃圾袋装至3/4满时，将袋口折叠至内容物上，扎紧袋口，或使用袋内系带系紧。

-双层包装时，内袋破裂需更换新袋。

-同样粘贴完整的废物标签。

3.**药物性废物收集**：

-将过期或使用后的药品放入指定的带盖容器内，容器应防漏、防腐蚀。

-容器装满后，封口前检查是否泄漏，若有泄漏需用吸附材料垫在底部并重新封口。

-粘贴标签，注明“药物性废物”及内容物信息。

4.**化学性废物收集**：

-将化学试剂倒入指定的耐腐蚀容器中，容器应贴有标签，注明“化学危险”及具体名称。

-容器需定期检查，防止泄漏。

-粘贴标签，注明废物类别。

####（二）转运步骤

1.**收集时间与频率**：

-锐器盒装满后立即收集。

-感染性废物袋装满后及时收集。

-药物性及化学性废物根据产生量，每日或定期收集。

-收集频率应确保废物在手术室暂存时间不超过48小时。

2.**转运人员要求**：

-必须经过专业培训，掌握废物分类及防护知识。

-转运时必须穿戴防护服、防护手套、口罩、防护眼镜或面屏。

3.**转运工具与路线**：

-使用专用、密闭的医疗废物转运车，车厢内应铺有防渗漏的垫层。

-转运路线应尽量避开人员密集区域、食品加工区、儿童活动区等。

-转运过程中，废物容器应固定在车厢内，防止碰撞、倾倒。

-转运车上配备手消毒剂及消毒喷壶。

4.**转运记录**：

-转运人员在转运前检查废物包装是否完好、标签是否清晰。

-签署《医疗废物转运联单》，内容包括废物类别、数量、交接时间、签名等。

-联单一式两联，一联随废物交至暂存间，另一联转运部门留存。

---

###四、暂存与交接

####（一）暂存要求

1.**暂存间设置**：

-应设置独立的医疗废物暂存间，面积不小于10平方米，远离医疗区、食品加工区、人员活动区。

-暂存间应有明显的警示标识。

2.**内部设施**：

-地面、墙面、顶棚应平整、光滑、防渗漏、易于清洁消毒。

-配备足够数量的医疗废物存储容器（黄色垃圾袋、锐器盒等），容器应分类存放。

-配备冲洗设施，如水管及水龙头，用于紧急情况冲洗。

-配备喷雾器，用于存放期间消毒。

-配备照明、通风设施。

3.**存储管理**：

-废物分类分区存放，标识清晰。

-废物堆放高度不超过1.5米，堆放整齐，不得阻塞通道。

-保持暂存间清洁干燥，定期消毒（见第六部分）。

####（二）交接流程

1.**接收核对**：

-暂存间管理人员在接收转运车废物时，需核对《医疗废物转运联单》信息，检查废物包装是否完好、标签是否清晰。

-对锐器盒的封口进行确认，确保无泄漏。

2.**记录与登记**：

-在《医疗废物暂存间登记簿》中详细记录废物接收信息，包括：

-接收日期与时间

-废物类别及来源科室

-废物种类、数量

-转运人员及签名

-存放位置

-登记簿保存3年。

3.**消毒处理**：

-转运人员离开后，暂存间管理人员对转运车内部及外部进行喷洒消毒液（如500mg/L含氯消毒液或75%酒精），作用30分钟后通风。

-定期对暂存间地面、墙壁、存放容器进行清洁消毒（如每日一次），消毒液浓度及作用时间按规范执行。

---

###五、处置方式

根据废物类别选择合规处置途径，必须交由持有《危险废物经营许可证》的专业机构处理：

####（一）感染性废物

1.**焚烧**：首选高温焚烧，焚烧温度应≥850℃，确保病原体彻底灭活。

2.**其他**：部分液体废物（如经评估可高压灭菌的）可先灭菌再集中焚烧处理，但需符合相关技术规范。

####（二）损伤性废物

1.**集中焚烧**：送至医疗废物处理中心，进行高温焚烧处理。

2.**特殊处理**：如破碎的玻璃安瓿瓶，应先放入专用的缓冲材料（如厚棉布）中再进行收集转运，避免刺伤。

####（三）药物性废物

1.**回收利用**：部分药品可交由有资质的企业进行回收利用。

2.**集中处置**：无法回收的药品，交由有资质的机构进行无害化处理（如高温焚烧、化学分解等）。

3.**特殊管理**：麻醉药品、精神药品等需按照专门的管理规定进行登记、交接和处置。

####（四）化学性废物

1.**中和处理**：部分酸碱类化学废液可进行中和处理，需严格控制反应条件，确保无害化。

2.**焚烧处理**：含有重金属或其他有害成分的化学废液，应交由有资质的机构进行焚烧处理。

3.**专业处置**：交由有资质的化工企业或危险废物处理中心进行合规处置。

---

###六、关键注意事项

1.**人员防护**：

-操作全程必须穿戴合适的个人防护用品（PPE），包括但不限于：

-医护手套（如丁腈手套、乳胶手套）

-防护目镜或面屏

-防护服或隔离衣

-必要时佩戴呼吸防护器（如符合要求的口罩或防护面罩）

-操作前后必须进行手卫生。

2.**操作规范**：

-禁止手直接接触废物。

-禁止将不同类别的废物混合。

-禁止损坏废物包装袋。

-禁止将废物倾倒在地。

-转运过程中禁止倾倒、碰撞废物容器。

3.**记录管理**：

-建立完整的医疗废物管理台账，包括：

-废物产生记录（种类、数量、产生日期）

-废物分类收集记录

-废物转运联单交接记录

-废物暂存间出入库记录

-废物最终处置记录（交由哪个机构、处置方式）

-台账保存期限不少于3年，以备查验。

4.**培训与考核**：

-所有接触医疗废物的手术室护理人员进行岗前培训，内容包括：

-医疗废物分类知识

-收集、转运、暂存操作规范

-个人防护要点

-应急处置流程

-定期（如每年一次）进行复训和考核，确保掌握要求。

5.**应急处理**：

-**废物泄漏**：

-立即疏散非相关人员，设置警戒区域。

-穿戴适当的防护用品。

-使用吸附材料（如吸水棉、专用吸收垫）覆盖泄漏物，防止扩散。

-小范围泄漏可小心清理，大范围泄漏需报告并寻求专业处置。

-清理后对污染区域进行彻底消毒。

-**包装破损**：

-立即用吸附材料覆盖破损处，防止废物溢出。

-将破损包装物移至生物安全柜或通风良好的区域进行处理。

-若破损发生在转运途中，立即返回产生点更换包装并重新收集。

---

###七、总结

规范的手术室护理废物处置流程需涵盖分类、收集、转运、暂存、处置等全环节，严格执行可降低感染风险、保护环境安全。各医疗机构应结合实际制定细化方案，并定期评估流程有效性，持续改进。同时，加强人员培训和管理，确保每个环节责任到人，操作到位，最终实现医疗废物的安全、合规处置。

###一、概述

手术室是医院感染控制的关键区域，其产生的废物种类繁多，具有高度生物危害性。规范的废物处置流程对于预防交叉感染、保障医疗安全至关重要。本流程旨在明确手术室护理废物的分类、收集、转运、暂存及处置要求，确保各环节符合卫生标准。

---

###二、废物分类与标识

根据《医疗废物分类目录》及手术室实际操作，护理废物主要分为以下四类：

####（一）感染性废物

1.使用过的针头、注射器、手术刀、缝合针等锐器。

2.患者血液、体液污染的敷料、纱布、手套、一次性吸引瓶等。

3.微生物培养物、废弃标本袋。

####（二）损伤性废物

1.玻璃安瓿瓶、破碎的玻璃器皿。

2.剪刀、手术刀片、骨刀等锋利器械。

####（三）药物性废物

1.过期或废弃的麻醉药品、镇静剂。

2.未开封但失效的注射剂、输液袋。

####（四）化学性废物

1.化学消毒剂废液（如过氧乙酸、戊二醛溶液）。

2.化学试剂空瓶及残留物。

**标识要求**：所有废物包装必须贴有符合国家标准的医疗废物标签，注明废物类别、产生科室及日期。

---

###三、废物收集与转运

####（一）收集规范

1.**锐器收集**：使用防刺穿、防渗漏的利器盒，装满3/4时封口，贴标签。

2.**感染性废物**：装入双层黄色垃圾袋，袋内废物不得超过3/4，封口时压紧边缘。

3.**药物性废物**：单独装于专用带盖容器，避免泄漏。

4.**化学性废物**：使用耐腐蚀容器收集，标签注明“化学危险”。

（二）转运步骤

1.**收集时间**：每日手术结束后或废物达到一定量时（如锐器盒装满）。

2.**转运要求**：

-转运人员穿戴防护服、手套、口罩。

-使用专用密闭转运车，禁止与其他类废物混装。

-转运路线避开人员密集区，尽量缩短时间。

---

###四、暂存与交接

####（一）暂存要求

1.设置专用医疗废物暂存间，面积不小于10㎡。

2.暂存间需通风良好，地面、墙面防水防渗，配备冲洗设施。

3.废物分类存放，各区域标识清晰。

####（二）交接流程

1.**交接记录**：转运人员与暂存间管理人员核对废物种类、数量，双方签字确认。

2.**消毒措施**：转运后对暂存间地面、墙面喷洒消毒液（如500mg/L含氯消毒液），作用30分钟。

---

###五、处置方式

根据废物类别选择合规处置途径：

####（一）感染性废物

-**焚烧**：首选高温焚烧，温度≥850℃，确保完全灭菌。

-**无害化处理**：部分液体废物可经高压灭菌后集中处理。

####（二）损伤性废物

-送至专业医疗废物处理中心统一焚烧。

####（三）药物性废物

-回收或交由药品回收企业处理，禁止随意丢弃。

####（四）化学性废物

-交由有资质的化工企业进行中和或焚烧处理。

---

###六、关键注意事项

1.**人员防护**：接触废物全程佩戴手套、防护目镜，必要时穿防护服。

2.**操作记录**：建立废物处置台账，记录废物来源、数量、处置方式及日期，保存3年。

3.**定期培训**：每年对手术室护理人员进行废物分类及处置培训，考核合格后方可上岗。

4.**应急处理**：如发生废物泄漏，立即隔离现场，穿戴防护装备，使用吸附材料覆盖，并报告管理部门。

---

###七、总结

规范的手术室护理废物处置流程需涵盖分类、收集、转运、暂存、处置等全环节，严格执行可降低感染风险、保护环境安全。各医疗机构应结合实际制定细化方案，并定期评估流程有效性，持续改进。

---

###一、概述

手术室是医院感染控制的关键区域，其产生的废物种类繁多，具有高度生物危害性。规范的废物处置流程对于预防交叉感染、保障医疗安全至关重要。本流程旨在明确手术室护理废物的分类、收集、转运、暂存及处置要求，确保各环节符合卫生标准。

---

###二、废物分类与标识

根据《医疗废物分类目录》及手术室实际操作，护理废物主要分为以下四类：

####（一）感染性废物

1.**锐器**：包括使用过的针头、注射器（含针头）、手术刀、手术剪、缝合针、各类穿刺针、头皮针、玻璃安瓿瓶等。这些废物必须直接放入符合标准的锐器盒中。

2.**被血液、体液污染的物品**：如沾染血液或体液的纱布、棉球、棉签、手套（一次性）、隔离衣、手术衣、床单被罩、尿垫、引流袋（已污染）、标本袋等。应使用双层黄色垃圾袋包装。

3.**微生物培养基和标本**：实验室培养的微生物样本、废弃的微生物培养物、检验标本等，需装在防漏的容器内，并使用双层包装。

4.**其他**：废弃的体温计（含汞的）、呼吸机管路（非一次性）、一次性便器、呕吐袋等。

####（二）损伤性废物

1.**锐器**：同感染性废物中的锐器部分，但主要强调其物理损伤性。

2.**玻璃制品**：破碎的玻璃安瓿瓶、玻璃试管、玻璃瓶（如未开封但已破损）、玻璃输液瓶等。必须单独收集在防刺穿的容器中。

3.**其他锐利物品**：手术刀片、手术刀柄（非一次性）、各类解剖刀、骨刀、骨锯片、针头剪、线剪、玻璃注射器（含针头）、破碎的锐器处理盒等。

####（三）药物性废物

1.**过期药品**：超过有效期的各类注射剂、口服药、外用药等。

2.**使用过的药品**：废弃的麻醉药品、精神药品（需单独管理并记录）、疫苗、血液制品等。

3.**药品容器**：未开封但已失效的西药或中成药瓶、注射器（不含针头）、输液袋/瓶（非输液过程产生污染）。

4.**疫苗和血液制品**：使用后的疫苗、血液成分等。

####（四）化学性废物

1.**化学试剂**：废弃的化学消毒剂（如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒液）、化学试剂空瓶及残留物。

2.**其他**：废弃的试管、培养皿（非玻璃类）、一次性手套（非污染）、实验室废弃物等。

**标识要求**：所有废物包装必须贴有符合国家标准的医疗废物标签，内容包括：

-“医疗废物”字样

-废物类别（感染性、损伤性等）

-产生科室（手术室）

-产生日期

-置于医疗废物专用包装物上，字迹清晰、牢固。

---

###三、废物收集与转运

####（一）收集规范

1.**锐器收集**：

-立即使用后的锐器（如针头、刀片）应直接投入位于操作台旁的锐器盒内。

-锐器盒应使用防刺穿、防渗漏、防漏气的专用硬质容器，颜色为黄色。

-锐器盒内废物装至3/4满时，应立即封口。封口前确保盒内无松动锐器，边缘压紧，盖子牢固。

-每个锐器盒均需粘贴完整的废物标签。

2.**感染性废物收集**：

-将沾染的敷料、纱布等卷曲后放入黄色垃圾袋内，确保废物之间有空隙。

-垃圾袋装至3/4满时，将袋口折叠至内容物上，扎紧袋口，或使用袋内系带系紧。

-双层包装时，内袋破裂需更换新袋。

-同样粘贴完整的废物标签。

3.**药物性废物收集**：

-将过期或使用后的药品放入指定的带盖容器内，容器应防漏、防腐蚀。

-容器装满后，封口前检查是否泄漏，若有泄漏需用吸附材料垫在底部并重新封口。

-粘贴标签，注明“药物性废物”及内容物信息。

4.**化学性废物收集**：

-将化学试剂倒入指定的耐腐蚀容器中，容器应贴有标签，注明“化学危险”及具体名称。

-容器需定期检查，防止泄漏。

-粘贴标签，注明废物类别。

####（二）转运步骤

1.**收集时间与频率**：

-锐器盒装满后立即收集。

-感染性废物袋装满后及时收集。

-药物性及化学性废物根据产生量，每日或定期收集。

-收集频率应确保废物在手术室暂存时间不超过48小时。

2.**转运人员要求**：

-必须经过专业培训，掌握废物分类及防护知识。

-转运时必须穿戴防护服、防护手套、口罩、防护眼镜或面屏。

3.**转运工具与路线**：

-使用专用、密闭的医疗废物转运车，车厢内应铺有防渗漏的垫层。

-转运路线应尽量避开人员密集区域、食品加工区、儿童活动区等。

-转运过程中，废物容器应固定在车厢内，防止碰撞、倾倒。

-转运车上配备手消毒剂及消毒喷壶。

4.**转运记录**：

-转运人员在转运前检查废物包装是否完好、标签是否清晰。

-签署《医疗废物转运联单》，内容包括废物类别、数量、交接时间、签名等。

-联单一式两联，一联随废物交至暂存间，另一联转运部门留存。

---

###四、暂存与交接

####（一）暂存要求

1.**暂存间设置**：

-应设置独立的医疗废物暂存间，面积不小于10平方米，远离医疗区、食品加工区、人员活动区。

-暂存间应有明显的警示标识。

2.**内部设施**：

-地面、墙面、顶棚应平整、光滑、防渗漏、易于清洁消毒。

-配备足够数量的医疗废物存储容器（黄色垃圾袋、锐器盒等），容器应分类存放。

-配备冲洗设施，如水管及水龙头，用于紧急情况冲洗。

-配备喷雾器，用于存放期间消毒。

-配备照明、通风设施。

3.**存储管理**：

-废物分类分区存放，标识清晰。

-废物堆放高度不超过1.5米，堆放整齐，不得阻塞通道。

-保持暂存间清洁干燥，定期消毒（见第六部分）。

####（二）交接流程

1.**接收核对**：

-暂存间管理人员在接收转运车废物时，需核对《医疗废物转运联单》信息，检查废物包装是否完好、标签是否清晰。

-对锐器盒的封口进行确认，确保无泄漏。

2.**记录与登记**：

-在《医疗废物暂存间登记簿》中详细记录废物接收信息，包括：

-接收日期与时间

-废物类别及来源科室

-废物种类、数量

-转运人员及签名

-存放位置

-登记簿保存3年。

3.**消毒处理**：

-转运人员离开后，暂存间管理人员对转运车内部及外部进行喷洒消毒液（如500mg/L含氯消毒液或75%酒精），作用30分钟后通风。

-定期对暂存间地面、墙壁、存放容器进行清洁消毒（如每日一次），消毒液浓度及作用时间按规范执行。

---

###五、处置方式

根据废物类别选择合规处置途径，必须交由持有《危险废物经营许可证》的专业机构处理：

####（一）感染性废物

1.**焚烧**：首选高温焚烧，焚烧温度应≥850℃，确保病原体彻底灭活。

2.**其他**：部分液体废物（如经评估可高压灭菌的）可先灭菌再集中焚烧处理，但需符合相关技术规范。

####（二）损伤性废物

1.**集中焚烧**：送至医疗废物处理中心，进行高温焚烧处理。

2.**特殊处理**：如破碎的玻璃安瓿瓶，应先放入专用的缓冲材料（如厚棉布）中再进行收集转运，避免刺伤。

####（三）药物性废物

1.**回收利用**：部分药品可交由有资质的企业进