安全生产事故报告填写规范模板

安全生产报告填写规范与模板一、编制目的与适用范围为规范企业安全生产报告的编制流程，保证信息传递及时、准确、完整，为调查、责任认定及整改落实提供依据，特制定本规范。本模板适用于企业内发生的造成人员伤亡、财产损失或影响生产正常运行的各类生产安全报告编制，包括但不限于物体打击、高处坠落、机械伤害、触电、火灾、爆炸等类型。二、报告填写步骤详解（一）现场初步处置与信息记录现场保护：发生后，现场负责人应立即采取措施防止事态扩大，并保护现场（如设置警戒线、标记原始位置），为后续调查留存客观证据。初步信息采集：记录发生时间（精确到分钟）、具体地点（车间、工位、设备编号等）；确认类型（参照《企业职工伤亡分类标准》）；初步统计伤亡人数（死亡、重伤、轻伤）及直接经济损失；目击人员信息（记录姓名、工号、联系方式，后续正式报告用“*某”代替）。（二）基本信息汇总单位基本信息：填写发生单位全称、所属部门、行业分类、统一社会信用代码。概况：简要描述发生的经过（如“*某在操作设备时，因原因导致”），突出的关键环节和直接后果。人员伤亡与损失统计：伤亡人员：姓名（*某）、性别、年龄、工种、工龄、伤害部位、医疗诊断结果；经济损失：直接损失（设备损坏、医疗费用、善后处理等）、间接损失（停工损失、声誉影响等，需附计算依据）。（三）原因深入分析直接原因：从发生的直接触发因素分析，包括：物的不安全状态（如设备防护装置缺失、材料缺陷）；人的不安全行为（如违章操作、未佩戴劳保用品）；环境因素（如照明不足、场地湿滑）。间接原因：从管理层面追溯，包括：安全生产责任制未落实；安全培训教育不到位；安全操作规程不健全或未执行；隐患排查治理流于形式；应急处置预案不完善或未演练。（四）责任认定与处理建议责任主体认定：根据原因分析，明确直接责任者（如违章操作的某）、主要责任者（如班组长某）、领导责任者（如部门负责人*某）。处理建议：依据企业安全生产管理制度及国家相关规定，提出具体处理意见，如：行政处分（警告、记过、降职、开除等）；经济处罚（罚款、扣发绩效等）；移送司法机关（涉嫌犯罪时）。（五）防范与整改措施针对原因及责任认定，制定具体、可操作的整改措施，明确：整改内容（如“更换设备防护装置”“修订岗位安全操作规程”）；责任部门及责任人（如“设备科某牵头，月*日前完成”）；完成时限及验收标准（如“整改后经安全部验收合格，防护装置符合GB标准”）。（六）报告审核与提交内部审核：报告编制完成后，由现场负责人、部门负责人、安全管理部门依次审核，保证内容真实、数据准确、措施可行。上报审批：根据等级（一般、较大、重大、特别重大），按规定流程上报企业上级单位及属地应急管理部门（需明确上报时限，如一般不超过24小时）。三、安全生产报告模板表格安全生产报告表报告编号单位名称所属行业发生时间年月日时分发生地点天气情况□晴□阴□雨□雪□其他类型□物体打击□高处坠落□机械伤害□触电□火灾□爆炸□其他伤亡情况死亡人，重伤人，轻伤人直接经济损失万元（附计算明细）经过（详细描述发生过程、原因及后果，可附页）人员伤亡信息姓名*某性别男年龄伤害部位左手医院诊断左手骨折治疗情况直接原因分析1.操作人员*某未停机直接清理设备卡料，导致手部卷入；2.设备紧急停止按钮失效，无法及时切断动力。间接原因分析1.未严格执行“停机断电”操作规程；2.设备日常维护保养不到位，未发觉紧急按钮故障；3.安全培训未强调“禁止在设备运行时接触运动部件”。责任认定直接责任：操作工某（违章操作）；主要责任：班组长某（未履行现场监督职责）；领导责任：车间主任*某（安全管理不到位）。处理建议1.对某给予记过处分，罚款500元；2.对某扣发当月绩效30%；3.对*某进行内部通报批评。整改措施1.立即停用同类设备，全面检查紧急停止装置，月日前完成整改；2.修订《车工安全操作规程》，增加“禁止运行时接触设备”条款；3.组织全员安全再培训，重点强化操作规程及应急处置能力。附件清单□现场照片□监控录像□设备检修记录□证人证言（某、某等）报告部门报告人联系电话审核意见部门负责人签字：日期：安全管理部门意见负责人签字：日期：企业领导审批总经理签字：日期：四、填写要点与常见问题提示（一）内容真实性要求所有数据必须客观准确，不得虚构、瞒报或漏报伤亡人数、经济损失等信息，违者将追究法律责任。经过描述需基于现场证据（如监控、物证、证人证言），避免主观臆断，关键时间、动作需明确（如“时分，*某左手伸入设备进料口”）。（二）逻辑性与完整性原因分析需与经过一一对应，如“因未佩戴防护手套（原因）导致手部割伤（后果）”，避免前后矛盾。整改措施需针对原因制定，具有可操作性，避免“加强安全教育”“提高安全意识”等空泛表述，应明确“月日前组织岗位安全培训，考核合格率100%”。（三）时间与流程规范一般需在24小时内完成报告编制并上报，较大及以上需立即启动应急预案，同步上报信息。报告需经多级审核签字，保证责任到人，严禁代签或漏签。（四）敏感信息处理涉及人员姓名用“某”代替（如操作工某、负