特发性肾积水的护理

特发性肾积水的护理全面护理策略与实用管理指南汇报人:目录疾病基础知识01护理评估流程02护理问题干预03治疗配合策略04护理质量管理05特殊人群护理06健康教育实施07典型案例分享08CONTENTS疾病基础知识01定义与病理生理机制010203特发性肾积水定义特发性肾积水是指肾脏本身没有器质性病变，但尿液流动受阻导致的肾盂和肾盏扩张。这种状况通常由于先天性的输尿管壁肌肉发育不全或功能缺陷引起，导致尿液排出受阻。病理生理机制特发性肾积水是由于先天性的输尿管壁肌肉发育不全或者功能缺陷，导致其蠕动功能减弱或丧失，无法有效推动尿液排出。这使得尿液在肾盂内积聚，压力增高，进而引起肾盂和肾盏的扩张。症状与体征特发性肾积水的症状包括腰痛、腹部肿块、尿频、尿急等。严重时可能出现血尿、发热、恶心呕吐等症状。识别这些症状有助于早期诊断和干预，提高治疗效果。常见症状与体征识别腰痛特发性肾积水患者常表现为腰痛，这是由于肾脏积水导致的压力增加，刺激了肾包膜上的神经末梢。疼痛通常为钝痛或胀痛，可能伴随血尿或恶心等症状。腹部肿块特发性肾积水的典型体征是腹部肿块，由于肾盂和肾盏的扩张积聚尿液所致。肿块通常位于腰部两侧，可触及且较硬，严重时可能引起肾绞痛。尿频与尿急特发性肾积水患者常表现为尿频和尿急，这是因为积水导致尿液在膀胱内滞留时间延长，刺激膀胱壁引起频繁排尿的需求。同时，尿液排出量可能减少。发热与寒战当肾积水并发感染时，患者可能出现发热和寒战等全身症状。发热是由于机体对感染的免疫反应，寒战则是体温调节失常的表现，需及时就医治疗。诊断标准与影像学检查0304050102临床表现特发性肾积水的临床表现多样，轻度患者可能无明显症状，而重度患者可能出现腰腹部疼痛、尿液异常、恶心呕吐等症状。腰部隐痛不适和腹部包块也是常见的体征。生化检查生化检查包括尿常规和肾功能测定。早期轻度肾积水患者的尿常规可正常，但发展到肾盏扩大时可能出现血尿与蛋白尿。肾功能测定如酚红试验和靛胭脂排泄性测定有助于评估双侧肾脏功能。X线检查X线检查是肾积水诊断的重要方法之一，能清晰显示泌尿系统结构。平片可见到尿路结石影及积水增大的肾轮廓，静脉尿路造影则能进一步明确积水的程度和梗阻部位。CT检查CT检查能够提供更详细的影像学信息，包括三维重建的尿路结构，对诊断复杂病例特别有用。CT检查可以观察肾盂积水伴近端输尿管扩张，严重者可见肾皮质萎缩等现象。核素肾动态显像核素肾动态显像通过追踪放射性同位素在肾脏的摄取和排泄过程，定量评估分肾功能及尿路通畅性。梗阻性肾积水表现为示踪剂在肾盂区持续浓聚，排泄曲线上升缓慢。病因分析与风险因素评估01020304先天性梗阻病因特发性肾积水可由多种先天性因素引起，如异位血管压迫、纤维组织粘连、高位肾盂输尿管连接以及瓣膜无动力性功能失调等。这些异常导致尿液排出受阻，积聚在肾脏内，形成肾积水。后天获得性梗阻肾积水也可能由感染或缺血后的瘢痕组织、膀胱输尿管回流等因素引起。炎症和瘢痕固定导致局部梗阻，扭曲和粘连也会影响尿液流动，最终导致肾积水。外来病因所致梗阻肾积水还可能由外部因素引起，如动脉、静脉病灶、盆腔肿瘤和炎症等。这些病变可能导致尿路排空困难，从而引发肾积水。下尿路疾病影响前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄等下尿路疾病也会导致上尿路排空障碍，形成肾积水。这些疾病会直接影响尿液的正常流动，导致尿液滞留在肾脏。护理评估流程02初始评估步骤病史采集0102030405病史采集重要性病史采集是特发性肾积水初始评估的关键步骤，通过详细询问患者的主诉、现病史及既往史，有助于确定病情的起始原因和发展过程。这为后续的诊断和治疗提供了重要依据。症状询问与记录在病史采集中，重点询问患者的症状，如腰痛、尿频、尿急、血尿等。准确记录这些症状的发生时间、频率和严重程度，有助于初步判断肾积水的病情及进展。既往病史调查了解患者的既往病史，包括是否有泌尿系统疾病、手术史、药物过敏史等，有助于明确肾积水的潜在病因。特别是既往泌尿系统疾病的治疗情况，可以为当前护理策略提供参考。家族病史询问询问患者的家族病史，了解是否有遗传性疾病或多发病的情况，可以提供关于肾积水发生风险的重要线索。某些遗传因素可能增加患者患特发性肾积水的风险。体格检查记录完成病史采集后，进行详细的体格检查，包括测量生命体征、腹部触诊、听诊等。记录检查结果，如肾区叩痛、腹部包块等阳性体征，有助于进一步确认肾积水的存在及其严重程度。症状评估疼痛排尿异常腰部胀痛评估腰部胀痛是特发性肾积水的常见症状，表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或酸胀感。疼痛可能向腹部或腹股沟放射，活动或劳累后加重。这种疼痛与肾盂内压力升高有关，当尿流受阻时，肾脏集合系统扩张刺激神经末梢引发疼痛。排尿异常观察排尿异常包括尿频、尿急、尿量减少或排尿困难。肾积水导致尿液排出受阻时，可能出现少尿或无尿，长期梗阻可引发尿潴留。部分患者因合并尿路感染出现排尿灼热感，需及时就医。血尿检查血尿可能表现为肉眼可见的洗肉水样尿或镜下红细胞增多。血尿通常由结石摩擦、肿瘤出血或感染导致黏膜损伤引起。严重时需进一步检查明确病因，如有必要，进行手术止血处理。发热症状识别发热提示合并尿路感染或肾盂肾炎，体温可达38-40℃。发热伴随寒战、恶心等症状，需立即就医。儿童发热时可能仅有食欲减退、哭闹等非特异表现，家长需密切监测体温并观察排尿情况。实验室检查结果解读0102030405尿液常规检查尿液常规检查是评估肾积水的基本方法，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，判断是否存在感染或肾脏损伤。该检查简单易行，有助于初步了解病情。血液生化检查血液生化检查可以评估肾功能状态，包括血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等指标。这些指标的异常能够反映肾积水对肾脏功能的影响程度，为治疗方案提供依据。尿培养与病原体检测尿培养与病原体检测用于确定肾积水是否由感染引起，通过培养尿液中的细菌，识别感染的类型和敏感药物，指导抗生素的使用，提高治疗效果。影像学检查影像学检查如B超、CT扫描和MRI等，能够直观显示肾积水的程度和位置，帮助医生制定精准的治疗方案。这些检查提供了详细的解剖信息，有助于手术决策。肾功能动态评估肾功能动态评估通过放射性同位素肾动态扫描和肾图等检查，评估分肾功能及梗阻情况。该检查方法可以了解肾积水的病因和病变部位，为个性化治疗方案的制定提供重要参考。并发症风险评估感染肾功能感染并发症风险评估感染是特发性肾积水的常见并发症，尤其在积水程度较重的情况下。感染可能导致肾盂肾炎、肾脓肿等严重疾病，需定期监测尿液和血液指标，及时识别感染迹象。肾功能损害风险评估特发性肾积水可导致肾功能受损，严重时可能发展为慢性肾衰竭。通过血肌酐、尿素氮等肾功能指标检测，评估肾功能损害的程度，并采取相应的治疗措施。护理问题干预03识别核心护理问题疼痛感染疼痛管理策略疼痛是特发性肾积水患者常见的核心护理问题之一。应通过药物和非药物干预措施进行有效控制，如使用镇痛药、冷热敷疗法及体位调整等，以减轻患者的不适感。感染预防与控制感染是肾积水患者的常见并发症，需采取严格的护理措施预防。包括保持个人卫生、定期消毒环境、严格遵循无菌操作规程，并及时使用抗生素治疗感染症状。心理支持与情绪管理特发性肾积水患者常伴随慢性疼痛和反复感染，导致心理状态恶化。提供心理支持和情绪管理服务，如心理咨询、放松训练和社交支持，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。制定个性化护理计划个性化护理计划重要性制定个性化护理计划能够根据患者的具体情况，提供针对性的护理措施。这有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，并提升患者的生活质量。疼痛管理策略针对肾积水患者的腰痛等不适症状，采取个体化的疼痛评估与管理措施。通过镇痛药物、体位调整和心理干预等手段，有效缓解患者的疼痛感，提高其舒适度。感染预防与控制个性化护理计划应包括感染预防措施，如定期消毒引流管及其周围区域，严格无菌操作，以及监测引流液性状，确保及时发现并处理感染风险。营养支持与水分管理根据患者的营养状况和肾功能，制定合理的饮食方案，限制高盐、高脂食物的摄入，同时根据需要调整水分摄入量，保证每日尿量在正常范围内。心理支持与健康教育个性化护理计划中应包含心理支持，帮助患者建立信心，积极面对疾病。同时，通过健康教育普及疾病知识，提高患者及家属的自我管理能力和配合度。实施干预措施体位管理体位调整通过调整患者体位，可以减轻肾脏压力，促进尿液排出。建议肾积水患者采取患侧卧位或俯卧位，避免长时间保持同一姿势，减少肾脏负担。体位管理重要性体位管理在特发性肾积水的护理中至关重要，有助于减轻积水侧肾脏的压力，促进尿液排出。正确的体位选择能够有效改善患者的舒适度和肾功能恢复速度，提高整体治疗效果。日常体位调整方法轻度肾积水患者可适当进行低强度运动如散步、瑜伽等，以促进血液循环和尿液排出。重度肾积水患者需严格卧床休息，避免剧烈运动，同时采用患侧卧位有助于减轻积水侧肾脏的压力。夜间体位建议夜间睡眠时建议肾积水患者适当垫高腰部，以减少输尿管张力。采取左侧卧位可减轻增大的子宫对右侧输尿管的压迫，有助于缓解轻度肾积水症状。预防与处理并发症策略01020304预防感染并发症定期监测尿液和血液指标，及时发现感染迹象。保持个人卫生，避免憋尿，及时排空膀胱。出现感染症状时，使用敏感抗生素治疗，避免滥用肾毒性药物。预防结石并发症控制饮食中的钙、草酸和尿酸摄入，多饮水，增加排尿频率。定期进行影像学检查，及时发现并处理结石形成。采用微创手术或药物溶石方法，防止结石加重梗阻。预防肾功能损害定期检测肾功能指标，如血肌酐和尿素氮，评估肾小球滤过率变化。保持每日尿量在2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。及时治疗高血压和代谢性酸中毒，保护残余肾功能。预防高血压并发症定期监测血压，控制钠盐摄入，避免高盐饮食和过度饮酒。根据医生建议调整药物，维持血压稳定。保持健康的生活方式，如适量运动和戒烟，降低心血管疾病风险。治疗配合策略04配合药物治疗抗生素使用2314抗生素选择依据根据肾积水的病因和感染类型选择合适的抗生素。常见的选择包括青霉素类、头孢类和喹诺酮类，这些药物通过干扰细菌细胞壁合成或抑制细菌DNA酶活性来发挥杀菌作用。抗生素用药原则严格遵循医嘱使用抗生素，按时按量服用，避免随意停药或更换药物。注意观察药物的副作用，如过敏反应、肠道菌群失调等，及时向医生反馈并调整治疗方案。抗生素治疗监测定期进行血液和尿液检查，评估抗生素治疗的效果和安全性。关注肾功能和电解质水平的变化，及时发现并处理可能出现的不良反应或并发症，确保治疗效果。预防抗生素滥用在使用抗生素时，应注意预防滥用和过度依赖。避免无指征或过度使用抗生素，减少耐药性的发展。在必要时，可以考虑采用中药或其他替代疗法辅助治疗。支持手术治疗术前准备手术前准备手术前需进行详细的检查，包括血液、尿液和肾功能等常规检查，以及CT、MRI等影像学检查。这些检查有助于评估肾积水的程度、原因及肾功能状况，为手术提供科学依据。患者状态评估术前需全面评估患者的肾功能、感染状况及全身健康状况。通过评估确定手术方案，并识别潜在的手术风险，确保手术的安全性和有效性。术前禁食与清洁肠道术前需严格遵守禁食规定，通常要求患者在手术前6-8小时内不进食，并在手术前进行清洁肠道，以减少术中感染的风险，确保手术顺利进行。术前心理辅导手术前的心理辅导至关重要，帮助患者减轻紧张和焦虑情绪。良好的心理状态有助于提高手术的成功率和患者的恢复速度，应重视术前的心理支持。术后护理与监测要点0102030405术后疼痛管理术后疼痛是常见的并发症，需通过个体化镇痛计划进行有效管理。根据患者的疼痛程度，选择合适的药物和非药物镇痛方法，确保患者在术后能够舒适地恢复。感染预防与控制术后感染是肾积水手术后的主要并发症之一。护理人员需严格执行无菌操作，定期更换引流袋，监测体温和白细胞计数，及时发现并处理感染征兆，预防感染的发生。尿液异常观察术后需密切观察患者尿液的颜色、气味和透明度。记录每日尿量及性状变化，及时报告异常情况。保持引流管通畅，防止尿液逆流和感染，确保尿液排出正常。饮食与活动指导术后饮食应以清淡易消化为主，避免刺激性食物和高盐食物。根据患者具体情况，逐渐恢复至正常饮食。适当活动有助于身体康复，但应避免剧烈运动，以防伤口裂开。心理支持与沟通术后患者常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，护理人员应提供心理支持，帮助患者缓解压力。与患者及其家属保持良好的沟通，了解他们的需求和顾虑，增强治疗信心和配合度。患者依从性提升方法教育患者重要性向患者提供关于药物的详细信息，包括药物的作用、用途、剂量、用法和不良反应。通过宣传册、讲座或在线资源等方法进行教育，帮助患者更好地理解和遵循医嘱，从而提升依从性。建立信任关系与患者建立良好的信任关系，增强其对医护人员的信任和依赖感。通过关心和支持的态度，让患者感受到医护人员的专业性和关怀，从而提高其对治疗计划的遵守度和依从性。简化用药方案尽量简化用药方案，减少药物种类和剂量，避免药物之间的相互作用。通过合理的用药指导，使患者更容易理解和遵循用药规则，提升整体的依从性。提醒患者服药通过设置提醒、使用药品包装上的提醒标签、手机应用程序等方式，多渠道提醒患者按时服药。这些措施能有效防止患者漏服或错服，提高患者的依从性。加强监管机制对于需要长期服药的患者，建立详细的患者档案并加强监管。及时发现和解决患者的不依从问题，确保治疗方案的持续执行，提高治疗效果和生活质量。护理质量管理05护理标准与规范制定制定护理标准原则制定护理标准时应遵循科学、规范和个体化原则。确保护理措施全面覆盖患者需求，结合临床实践不断优化，以提升护理质量。确定护理操作流程明确护理操作流程是确保护理工作高效进行的基础。制定详细的护理步骤，包括日常护理、特殊护理及应急处理，确保每位护理人员能够标准化执行。建立质量控制体系建立质量控制体系是保证护理质量的重要环节。通过定期检查、评估和反馈机制，及时发现并解决护理过程中的问题，持续改进护理服务质量。质量监控指标设置123护理质量标准制定制定明确的护理质量标准，确保所有护理活动均符合规范。这些标准包括护理操作流程、患者舒适度评估以及护理人员的工作职责等，为提升护理质量提供指导。护理质量控制指标设置设立关键护理质量控制指标，如患者满意度、并发症发生率和护理差错率等。定期监测这些指标，及时调整护理策略，以确保护理工作持续改进，满足患者需求。护理质量反馈机制建立完善的护理质量反馈机制，通过患者满意度调查、护理差错报告等方式收集反馈信息。分析反馈数据，找出问题根源，制定改进措施，促进整体护理质量提升。持续改进流程反馈收集护理反馈信息定期收集患者及其家属对护理工作的反馈意见，通过问卷调查、访谈等方式了解护理服务中存在的问题和不足，确保及时获取第一手资料。分析反馈数据与问题对收集到的反馈信息进行系统分析，识别共性问题和特殊需求，总结出主要护理难题，并结合实际情况制定改进措施，提高护理质量。实施改进措施根据反馈分析结果，制定针对性的改进方案，包括调整护理流程、优化护理方法等，并在临床实践中逐步实施，确保改进措施有效落实。监控改进效果在改进措施实施后，持续监控其效果，通过再次收集反馈信息评估改进成效，确保护理工作持续改进，提升患者满意度和护理质量。特殊人群护理06儿童青少年护理要点保持充足水分摄入每日饮水量应根据年龄和医生建议调整，保持充足水分有助于稀释尿液，减少结晶形成，降低尿路梗阻风险。避免过量饮用碳酸饮料或含糖饮品，以温开水或淡盐水为宜。避免剧烈运动选择散步、游泳等低强度活动，避免篮球、足球等可能撞击腰腹部的运动。运动时注意观察是否有腹痛、血尿等异常表现，出现不适立即停止并就医。定期监测尿液变化观察尿液颜色、气味及排尿频率，发现浑浊、血尿或排尿困难及时就医。晨起第一次尿液可留样检测，记录异常情况供医生参考。预防尿路感染保持外阴清洁，每日温水清洗，避免使用刺激性洗剂。养成定时排尿习惯，不憋尿。饮食上减少辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。遵循医嘱定期复查按时进行超声、尿常规等检查，动态评估积水程度。服药期间不擅自调整剂量，记录用药反应。复查时携带既往检查报告以便对比。老年患者护理调整老年患者护理原则老年患者的特发性肾积水护理应注重全面评估，包括肾功能、疼痛控制、营养状况和心理状态。确保老人的生活质量，减少并发症的发生，并提高其自我管理能力。饮食与营养管理老年患者的饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，避免刺激性食物。保证足够的蛋白质摄入以维持肾功能，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，保持大小便通畅。用药与治疗依从性老年患者的用药需谨慎，根据医生建议选择适合的药物，避免使用对肾脏有负担的药物。定期监测药物副作用，提高患者的治疗依从性，确保药物治疗效果。生活护理与心理支持老年患者的日常生活护理应包括定期测量血压和尿量，观察有无血尿或絮状沉淀。保持乐观心态，积极应对疾病带来的情绪变化，提供家庭和社会支持，增强患者的抗病能力。孕妇护理特殊考虑孕期定期检查孕妇应进行定期产前检查，包括尿常规、血常规及B超等检查。通过定期监测，可以及时发现肾积水并采取相应措施，保障母婴健康。饮食与体位调整孕妇应保持低盐饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免过度劳累和长时间站立。建议左侧卧位以减轻子宫对右侧输尿管的压迫，有助于改善肾积水症状。预防感染与并发症孕妇应保持会阴清洁，注意个人卫生，防止尿路感染。如出现发热或排尿异常，应及时就医，避免感染加重肾积水。同时，密切观察病情变化，及时处理并发症。药物治疗与手术治疗对于伴有感染的孕妇，应根据医嘱使用妊娠安全级别的抗生素。在严重情况下，可能需要进行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术，但这些操作需严格评估风险，并在专业医生指导下进行。合并慢性病管理策略0102030405慢性病与肾积水关联特发性肾积水患者常合并多种慢性病，如高血压、糖尿病等。这些慢性病可能加重肾积水的症状，导致肾功能进一步恶化。因此，全面了解并控制慢性病至关重要。多病共治策略针对特发性肾积水合并的慢性病，制定多病共治策略。结合具体病情，采取药物、手术或非药物治疗手段，确保各慢性病得到控制，减缓肾积水的发展。个性化护理计划根据患者的慢性病种类和严重程度，制定个性化护理计划。包括饮食管理、药物使用指导以及生活方式调整，以综合管理慢性病症状，提升生活质量。定期健康评估定期进行健康评估，监测慢性病的控制情况和肾积水的进展。通过定期检查肾功能、血压、血糖等指标，及时调整治疗方案，确保病情稳定。教育与支持向患者及其家属提供慢性病管理和护理的教育，提高其自我管理能力。提供心理支持和资源帮助，增强患者对治疗的信心，促进整体康复效果。健康教育实施07教育内容疾病知识生活指导疾病基本知识特发性肾积水是由于尿液流动受阻导致肾盂和肾盏扩张的疾病，常见于先天性输尿管壁肌肉发育不全或功能缺陷的患者。患者可能出现腰痛、腹部肿块、尿频、尿急等症状。诊断与检查方法特发性肾积水的诊断通常通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来进行。这些影像学检查可以评估肾脏大小和结构，帮助确定是否存在积液和其他异常情况。治疗与管理策略轻度的特发性肾积水可以通过定期监测和保守治疗来管理，而重度病例可能需要手术干预如经皮穿刺引流术或开放性手术。保持良好的水分平衡和避免憋尿也是预防肾积水的重要措施。教育方法个体化指导123个性化教育计划制定根据患者的年龄、文化背景和个人需求，制定适合其理解和接受的教育计划。确保教育内容简单易懂，采用患者容易理解的语言和方式进行讲解，以提高教育效果。多媒体辅助教学利用视频、动画和图表等多媒体工具，将复杂的医学知识转化为直观、生动的内容。通过视觉和听觉双重刺激，帮助患者更好地理解和记忆相关知识，提升学习效果。定期评估与反馈定期对患者的教育效果进行评估，了解其在知识掌握和行为改变方面的进步。根据评估结果，及时调整教育计划和方法，提供针对性的反馈和支持，确保教育目标达成。家属参与与资源支持0102030405心理支持重要性肾积水治疗周期长，患者常因病情产生焦虑、紧张等负面情绪。家属应多与患者交流，给予关心和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心，增强治疗依从性。协助监测病情变化家属需密切观察患者的体温、血压、心率等生命体征变化，留意腰腹部疼痛及血尿等症状。记录尿量、颜色及性状，发现异常情况及时反馈医生，以便及时调整治疗方案。生活护理与健康管理家属应确保患者充足的休息和适当的运动，避免过度劳累及剧烈运动。保持个人卫生，特别是会阴部清洁，勤换衣物，预防感染发生，如有感染迹象应及时就医。饮食管理与调整遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则。减少盐分摄入，控制脂肪和蛋白质的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，保持大便通畅，避免加重肾脏负担。陪同就医与记录家属应陪同患者定期复查，了解病情进展，记录医生建议，帮助患者遵循治疗方案。在外出时随身携带疾病应急卡，注明基础病情和用药信息，以备不时之需。效果评估与跟进计划症状改善评估通过定期评估患者的症状，如腰部疼痛、恶心呕吐等，确定护理干预的效果。比较干预前后的症状变化，以量化护理措施的成效。生活质量提升评估使用生活质量评估量表（如SF-36）评估患者的生活质量变化。通过比较干预前后的得分，了解护理措施对患者生活质量的改善情况。肾功能指标监测定期检测血肌酐、尿素氮等肾功能指标，评估护理干预对肾功能的影响。通过数据变化趋势，判断护理措施是否有效减缓肾功能恶化。感染风险监控通过监测体温、血常规和尿液分析等指标，及时发现并处理潜在的感染风险。记录感染发生的频率，评估护理预防感染的效果。患者满意度调查通过问卷调查或访谈，了解患者对护理工作的满意度。收集患者的反馈意见，评估护理服务在满足患者需求方面的表现，为改进提供依据。典型案例分享08案例1轻度积水保守管理病史与症状评估案例1中的患者表现为轻度肾积水，主要症状包括腰背部疼痛和轻度发热。通过详细的病史采集，确定患者近期有尿路感染的既往史，以及饮食不当的生活方式。体格检查与影像学检查对患者进行腹部触诊时，发现左肾区域轻微隆起，无压痛。B超检查显示左肾盂积水，体积为50毫升。这一结果进一步证实了肾积水的存在及其程度。护理计划制定根据评估结果，制定了个性化的护理计划，包括增加每日饮水量、限制盐分摄入、避免憋尿等措施。同时，配合使用抗生素药物，帮助控制潜在的尿路感染。干预措施实施在护理计划指导下，患者进行了体位管理，采取半卧位