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文档简介

专升本康复治疗学专业2025年物理治疗学专项训练试卷(含答案)考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题1分,共20分)1.以下哪种物理因子治疗主要利用高频交流电产生神经肌肉刺激?A.超声波疗法B.经皮神经电刺激(TENS)C.等幅中频电疗法D.低频脉冲电疗法2.在物理治疗中,用于促进关节活动度、减少关节僵硬的非主动运动技术是?A.关节松动术B.等长收缩C.主动辅助运动D.主动运动3.以下哪种运动疗法技术强调利用本体感觉和前庭感觉输入来改善中枢神经损伤患者的运动控制?A.Bobath方法B.PNF方法C.Rood方法D.Brunnstrom方法4.测量关节活动范围(ROM)时,常用的辅助测量工具不包括?A.量角器B.卷尺C.指尖测量法D.软尺5.用于治疗慢性疼痛,通过模拟自然分娩时的神经反射,刺激母体相关反射系统的方法是?A.Rood方法B.Bobath方法C.威尔逊运动疗法D.拉梅兹分娩准备法6.水疗中,利用水的浮力减轻肢体重力负荷,促进关节活动度和肌肉放松的治疗方法称为?A.水中步行B.悬浮疗法C.水中运动D.水疗池治疗7.超声波治疗中,利用超声波的机械效应产生温热效应的机制主要是?A.空化作用B.声强作用C.机械振动作用D.化学效应8.物理治疗师在进行神经肌肉本体感觉促进(PNF)技术时,常使用的“螺旋对角线模式”主要针对哪个方向的关节活动?A.上下方向B.前后方向C.旋转方向D.内外翻方向9.评估脑卒中偏瘫患者上肢功能常用的量表是?A.Barthel指数B.Fugl-Meyer评估C.Brunnstrom分级D.Ashworth痉挛评定量表10.以下哪种物理因子疗法利用特定波长的光照射皮肤和深层组织,以产生光化学效应?A.红外线疗法B.蓝光疗法C.紫外线疗法D.可见光疗法11.物理治疗师在进行关节松动术时,施加的力使关节接近其生物力学极限,但未超过关节活动范围,这种等级称为?A.MaitlandI级B.MaitlandII级C.MaitlandIII级D.MaitlandIV级12.适用于治疗急性期软组织损伤,主要利用低强度、短时间的冰敷来减轻炎症和疼痛的方法是?A.冰敷疗法B.冷水浸泡疗法C.温水浸泡疗法D.热敷疗法13.在物理治疗中,指导患者进行缓慢、最大限度的肌肉收缩,肌肉在收缩过程中保持长度不变的技术是?A.等张收缩B.等长收缩C.主动辅助收缩D.被动运动14.以下哪项不属于物理治疗师在心肺康复中的工作范畴?A.指导患者进行呼吸训练B.评估患者的运动耐量C.安装心脏起搏器D.制定患者的运动处方15.评估患者日常生活活动能力(ADL)的常用工具是?A.肌力评定量表B.关节活动度测量C.Barthel指数D.神经功能评定量表16.物理治疗中,利用冷、热、水、电、光、磁等多种物理因子综合作用于人体进行治疗的方法称为?A.单一物理因子疗法B.综合物理因子疗法C.物理治疗学D.运动疗法17.Bobath方法的核心原则之一是?A.激活固有肌群B.利用正常发育模式C.强调等张收缩D.鼓励随意运动18.物理治疗师在为骨关节疾病患者制定运动处方时,通常需要避免的运动是?A.关节活动度训练B.肌力训练C.关节保护原则指导下的活动D.过度负荷的关节负重运动19.测量肌肉收缩时产生的张力,用于评估肌力的设备是?A.量角器B.肌电仪C.力矩计D.评估性触诊20.物理治疗学中的“运动疗法”主要指的是?A.利用物理因子进行治疗B.利用人体自身的运动来进行治疗C.对人体结构进行修复D.对患者进行心理疏导二、填空题(每空1分,共10分)1.物理治疗学是康复医学的重要分支,其核心治疗方法包括______和______两大类。2.超声波治疗的作用机制主要包括______、______和生物效应。3.评估脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的常用量表是______。4.在水中进行物理治疗时,水的______和______对治疗效果有重要影响。5.根据国际功能、残疾和健康分类(ICF),物理治疗主要针对______和______两个维度。6.电疗中,利用低频脉冲电流治疗疼痛的方法称为______。7.PNF技术中,“牵张-放松”模式利用了______反射原理。8.物理治疗师在进行关节松动术时,MaitlandIV级通常用于治疗______关节。9.对于急性软组织损伤,早期应采用______原则进行处理。10.物理治疗师在制定运动处方时,需要考虑患者的______、______和______等因素。三、名词解释(每题3分,共15分)1.运动生物力学2.本体感觉促进技术(PNF)3.关节松动术4.水中运动疗法5.疼痛阈值四、简答题(每题5分,共20分)1.简述物理治疗在脑卒中康复中的作用。2.简述超声波治疗的热效应和非热效应。3.简述Bobath方法的核心原则及其在物理治疗中的应用。4.简述物理治疗师在制定运动处方时需要考虑的主要因素。五、论述题(10分)试述物理治疗师在进行关节松动术时应遵循的原则,并举例说明如何选择不同等级的关节松动术。试卷答案一、选择题1.C解析:经皮神经电刺激(TENS)利用低频脉冲电流产生神经肌肉刺激。A项超声波利用机械效应和热效应。B项低频脉冲电疗法是广义概念,包含TENS。C项等幅中频电疗法利用高频交流电。2.A解析:关节松动术是物理治疗师施加力量,使患者关节进行被动活动,用于治疗关节疼痛、僵硬、活动受限等。B项等长收缩肌肉收缩但长度不变。C项主动辅助运动患者主动发力,治疗师提供部分助力。D项主动运动由患者完全主动完成。3.B解析:PNF(本体感觉促进技术)强调利用本体感觉和前庭感觉输入,通过特定的刺激模式(如牵张、挤压、螺旋对角线)来激活中枢神经系统,促进运动控制。A项Bobath强调抑制异常模式。C项Rood利用感觉刺激诱发运动。D项Brunnstrom描述神经恢复模式。4.D解析:测量关节活动范围(ROM)常用的辅助工具是量角器(测量角度)、标尺(测量长度)。卷尺可用于测量肢体长度或间接测量ROM,但非直接测量工具。指尖测量法是非常粗略的测量方法,通常不作为标准工具。5.D解析:拉梅兹分娩准备法(LamazeMethod)是专门为孕妇设计的分娩准备课程,包含呼吸技巧、放松技巧、了解分娩过程等内容,其中强调模拟分娩时神经反射。A项Rood方法利用感觉刺激。B项Bobath方法强调正常发育模式。C项威尔逊运动疗法关注整体协调运动。6.B解析:悬浮疗法利用水的浮力,使患者身体部分或全部离开水面,从而显著减轻重力对肢体的作用,便于进行关节活动度训练和肌肉放松。A项水中步行是在水中进行的陆地样运动。C项水中运动是广义概念,指在水中进行的各种活动。D项水疗池治疗是利用水环境进行的各种物理治疗。7.C解析:超声波治疗的热效应主要是由超声波的机械振动作用于组织,导致组织内摩擦生热。A项空化作用是超声波的高强度作用下的效应。B项声强作用描述超声波能量。D项化学效应非超声波主要作用机制。8.C解析:PNF的“螺旋对角线模式”包含多个方向的运动,特别是强调肢体的旋转和对角线模式运动,以促进神经肌肉控制。A项上下方向是基本运动方向。B项前后方向也是基本运动方向。D项内外翻主要针对足踝或髋关节。9.B解析:Fugl-Meyer评估(FMA)是专门评估脑卒中后运动功能恢复情况的详细量表,包含上肢和下肢两部分。A项Barthel指数评估日常生活活动能力。C项Brunnstrom分级评估痉挛和运动模式。D项Ashworth痉挛评定量表评估痉挛程度。10.B解析:蓝光疗法属于光疗的一种,利用特定波长(通常是蓝光)的光线照射,可能产生抗炎、镇痛等生物效应。A项红外线疗法利用红外线热效应。C项紫外线疗法利用紫外线杀菌或产生色素沉着。D项可见光疗法范围广,非特指某一种特定波长。11.D解析:Maitland关节松动术分级中,IV级(Gravitas)用于治疗接近完全关节活动范围的终末感觉,通常用于治疗疼痛或关节炎等引起活动受限的关节。12.A解析:冰敷疗法是利用冰的低温作用,在急性期(24-48小时内)减轻炎症、肿胀和疼痛。B项冷水浸泡是较长时间浸泡。C项温水浸泡用于放松。D项热敷用于慢性期缓解疼痛和痉挛。13.B解析:等长收缩是指肌肉收缩时产生张力,但肌肉长度保持不变,关节不发生运动。A项等张收缩肌肉长度改变。C项主动辅助收缩患者发力,治疗师助力。D项被动运动由治疗师完成。14.C解析:安装心脏起搏器是医疗器械植入手术,属于介入治疗或外科范畴,物理治疗师不执行此操作。A、B、D项均为物理治疗师在心肺康复中的工作内容。15.C解析:Barthel指数是评估患者日常生活活动能力(ADL)的常用量表,包含进食、洗澡、穿衣、如厕、转移、行走、上下楼梯等10项内容。A项肌力评定评估肌肉力量。B项关节活动度测量评估关节活动范围。D项神经功能评定评估神经系统功能。16.B解析:综合物理因子疗法是指物理治疗师同时或序贯使用多种物理因子(如电、光、热、冷、水、力等)进行治疗。A项单一物理因子疗法使用一种因子。C项物理治疗学是学科总称。D项运动疗法是另一种主要治疗方法。17.B解析:Bobath方法的核心原则之一是利用正常的发育模式和姿势控制来抑制异常模式,促进功能恢复。A项激活固有肌群是Rood方法。C项强调等张收缩非其核心。D项鼓励随意运动非其主导原则。18.D解析:对于骨关节疾病患者,物理治疗师会根据关节损伤情况,遵循关节保护原则,避免过度负荷、引起疼痛的活动,尤其是避免引起关节软骨损伤的反复冲击和压力。A、B、C项均为有益的康复手段,需在专业指导下进行。19.C解析:力矩计(或等速肌力测试仪)是用于测量肌肉收缩时产生的力量或功率的设备。A项量角器测量角度。B项肌电仪测量肌肉电活动。D项评估性触诊是体格检查方法。20.B解析:运动疗法是物理治疗的核心组成部分,其基本概念是利用人体自身的运动(主动或被动)作为治疗手段,来改善功能、预防疾病、促进康复。二、填空题1.物理因子治疗;运动疗法解析:物理治疗学主要包含两大类治疗方法:利用物理能量(如电、光、声、磁、热、冷、水等)进行治疗的方法,称为物理因子治疗;利用人体自身的运动进行治疗的方法,称为运动疗法。2.机械效应;热效应解析:超声波治疗的作用机制主要包括:超声波的机械振动作用(如空化作用)和热效应(组织摩擦生热),以及由此引发的各种生物效应(如酶活性改变、代谢改变等)。3.Fugl-Meyer评估(FMA)解析:Fugl-Meyer评估是评估脑卒中后患者运动功能恢复的常用量表,包含上肢、下肢和平衡功能三个部分,能较全面地评估运动功能的各个方面。4.密度;粘滞度解析:水的密度和粘滞度是影响水中运动的重要因素。密度决定了浮力大小,粘滞度则影响运动的阻力。5.功能障碍;残疾解析:根据国际功能、残疾和健康分类(ICF),物理治疗主要关注和干预的是个体由于健康问题导致的身体功能受限(功能障碍)以及由此产生的活动受限和参与受限(残疾)。6.经皮神经电刺激(TENS)解析:TENS是利用低频脉冲电流通过皮肤电极刺激神经,产生镇痛效果,常用于治疗慢性疼痛。7.肌肉牵张解析:PNF技术中的“牵张-放松”模式,通过先对肌肉或肌群进行牵张,然后放松,利用牵张反射来激活肌肉,增强肌力或促进活动。8.疼痛或关节炎解析:MaitlandIV级关节松动术通常用于治疗关节活动终末遇到阻力,且可能伴有疼痛或关节炎等症状的关节。9.RICE解析:对于急性软组织损伤(如扭伤、拉伤),早期应遵循RICE原则进行处理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。10.年龄;性别;健康状况解析:制定物理治疗运动处方时,需要考虑患者的个体因素,如年龄、性别、体重、心肺功能、关节状况、肌肉力量、治疗目标、兴趣偏好、健康状况(有无合并症)等。三、名词解释1.运动生物力学:研究人体运动时力学原理的应用科学,涉及人体结构、生物材料力学特性以及外力作用下人体运动的分析,旨在理解、评估和改进人体运动表现。2.本体感觉促进技术(PNF):一种利用本体感觉输入(如牵张、挤压、压力)和特定运动模式来激活中枢神经系统,促进肌肉收缩、改善运动控制、增强肌力和协调性的物理治疗技术。3.关节松动术:物理治疗师利用双手或专门器械,在患者关节活动范围内施加特定的力量和运动,以改善关节活动度、减轻疼痛、缓解僵硬或促进关节软骨营养的被动运动技术。4.水中运动疗法:在水中进行各种主动或被动运动、水中作业治疗或水疗池治疗的活动,利用水的浮力、阻力、压力等特性来辅助治疗疾病、改善功能或促进康复。5.疼痛阈值:指个体能够感受到疼痛刺激的最低刺激强度。它受多种因素影响,如个体差异、情绪状态、注意力、既往经验等,是一个相对可变的指标。四、简答题1.物理治疗在脑卒中康复中的作用包括:*改善运动功能:通过运动疗法(如Bobath、PNF、任务导向训练)、关节松动术等,改善偏瘫或截瘫患者的肌力、肌张力、平衡能力、协调性和关节活动度。*恢复日常生活活动能力(ADL):指导患者进行功能性训练,如转移、步行、穿衣、进食等,提高患者独立性。*疼痛管理:应用物理因子治疗(如TENS、超声波)、运动疗法等缓解痉挛和疼痛。*改善感觉功能:针对感觉障碍进行感觉再训练。*呼吸功能管理:指导呼吸训练,改善呼吸功能,预防并发症。*心理支持:帮助患者应对疾病带来的心理压力和情绪问题。*肢体功能维持:对于恢复缓慢或可能永久性功能障碍的患者,维持现有功能,预防并发症。2.超声波治疗的热效应和非热效应:*热效应:主要机制是超声波的机械振动作用,使组织内部粒子摩擦产热。这种温热效应可以放松肌肉、提高组织温度、增加血流量、加速代谢、缓解疼痛和僵硬。通常在治疗参数选择时会产生一定的热效应。*非热效应:指超声波除了热效应之外的其他生物效应,主要包括机械效应(如空化作用,在高强度超声下)和化学效应(如可能改变细胞膜的通透性、影响酶活性、影响核酸代谢等)。非热效应在治疗某些疾病(如炎症、伤口愈合)中可能起重要作用。3.Bobath方法的核心理念及应用:*核心理念:利用正常的发育模式和姿势控制来抑制异常模式,促进功能恢复。强调早期介入、患者主动参与、环境改造和个体化治疗。其基本原则包括:抑制异常姿势和反射、促进正常姿势和运动模式、关注整体协调运动、利用环境提供感觉输入和运动机会等。*在物理治疗中的应用:治疗师通过运用特定的手法(如抑制性手法、促进性手法)和引导技术,帮助患者识别并抑制异常模式(如偏瘫时的肩手综合征、异常反射),同时促进正常的运动链和姿势控制,如翻身、坐起、转移、站立和步行等。治疗师会密切关注患者的整体协调性,并将其融入日常活动中。4.物理治疗师在制定运动处方时需要考虑的主要因素:*患者信息:年龄、性别、体重、身高、健康状况(有无合并症)、心肺功能、关节活动度、肌力水平、疼痛程度、既往病史、治疗目标等。*治疗目标:是改善肌力、耐力、平衡、协调、疼痛、功能活动能力还是预防复发等。*疾病类型和严重程度:不同疾病需要不同的运动类型和强度。*运动环境:治疗室环境、家庭环境、社区环境等。*患者依从性:考虑患者的兴趣、动机、理解能力以及能否在非治疗时间坚持运动。*安全性:确保运动方案对患者是安全的,避免可能导致损伤的动作或负荷。*可及性:考虑可用的设备、治疗师和患者的资源。*运动类型、强度、频率和持续时间(FITT原则):根据上述因素综合确定。五、论述题物理治疗师在进行关节松动术时应遵循的原则及等级选择:原则:1.患者舒适:整个治疗过程应避免引起患者疼痛或其他不适。开始时应从最小的力量等级开始。2.明确诊断:关节松动术主要

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