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文档简介
中国急诊信息化建设规范专家共识2026目录01020304信息化建设目标信息化建设原则技术架构急诊信息化建设模块及功能信息化建设目标010203急诊信息化管理系统建设加强急诊信息化管理系统建设,规范急诊管理系统和质控方案。急诊信息化建设目标包括规划性、一体化集成、可持续发展、先进性、标准化、信息安全、面向急诊和无纸化等原则。急诊信息化建设原则涵盖院前院内互通、预检分诊、医护一体化管理、结构化病历、质控管理等功能。急诊信息化建设模块及功能010203优化急诊信息管理系统加强预检分诊系统建设提升医护一体化工作站功能通过实施信息化系统,实现患者信息的快速准确登记、分诊及管理,提高急诊科的工作效率和服务质量。建立高效的预检分诊系统,采用智能化技术对患者进行快速分级,确保急危重症患者得到及时有效的救治。通过集成多种医疗信息系统,提供全面的临床数据支持,帮助医护人员更好地理解病情,做出更准确的治疗决策。提高急诊管理质量010203定期更新急诊信息化系统引入新技术和功能持续优化急诊流程管理根据急诊医学的发展进行系统修订,确保技术与临床需求同步。随着医学进步,不断集成新技术开发如物联网、大数据等,提升急诊医疗服务质量。通过信息化手段持续优化急诊流程,提高救治效率和患者满意度。修订与急诊医学发展同步信息化建设原则规划性原则急诊信息化建设的顶层设计系统建设与医院当前及未来业务的同步持续动态的进程急诊信息化建设的顶层设计是确保系统运行与医院业务协调同步的关键。急诊信息化建设规划方案中应考虑医院的近期、中期及长期的发展需求,实现系统建设与医院当前业务及未来业务的协调同步。医院信息化建设是一个持续动态的进程,是一项复杂的系统工程,不可能一开始就达到国际水平,更不能期望一步到位。010203集成多家产品和功能采用先进集成平台技术消除“信息孤岛”现象急诊信息化系统需集成多家技术公司的产品和服务,以实现数据共享与对接。通过采用先进的集成平台技术,实现不同系统之间的无缝连接和数据共享。通过一体化集成原则,避免传统点对点集成方式,彻底消除“信息孤岛”现象。一体化集成原则系统扩展性动态适应性数据与技术更新急诊信息系统应具备良好的扩展性,能够随着医院业务的发展和技术的进步进行功能扩展和升级,以适应不断变化的医疗需求。系统设计需考虑未来可能的变化,采用开放式架构和模块化设计,确保在不中断医疗服务的前提下,实现功能的灵活调整和优化。急诊信息化管理系统应定期对数据库和应用软件进行更新和维护,保证数据处理能力、安全性和用户界面的现代化,提升医疗服务质量。可持续发展性原则技术架构123互联网技术基础急诊信息化建设基于互联网技术,实现院前急救与院内救治的无缝衔接,提高救治效率。采用国产数据库软件产品,确保数据自主可控,满足大规模企业级应用对海量数据存储、高并发、低延时联机交易处理的需求。新一代信息系统设计需具备全业务流程优化,集成HIS、EMR等核心临床业务系统,提供全面的数据服务能力。互联网技术在急诊信息化中的应用支持国产数据库的重要性全业务系统设计与集成平台010203国产数据库应用国产数据库软件产品在技术上需要实现自主可控,具备自主研发、维护和升级的能力。国产数据库的自主可控能力国产数据库应采用面向主流技术堆栈的新一代主流技术,提供分布式环境下融合数据服务能力,实现数据同步、数据复制、数据一致性维护、数据安全控制等功能。数据同步与安全控制功能为了满足大规模企业级应用对海量数据存储、高并发、低延时联机交易处理的数据访问需求,国产数据库应具备强大的系统架构和数据处理能力。支持大规模企业级应用信息系统全业务设计通过全新的业务流程设计,全面对标国家政策要求,从数据标准、产品架构、功能应用等方面进行优化,重新开发新一代医疗信息系统。全业务系统设计核心临床业务系统均为自主研发,如电子病历编辑器、影像信息系统等,为临床一体化和数据一体化提供支撑。集成平台与HIS/EMR一体化支持各类专业信息系统的数据集成,专科系统的故障或更换不影响临床对历史数据的应用,满足急诊质量控制、临床、教学、科研等需求。开放性与可扩展性急诊信息化建设模块及功能01全流程化管理通过信息化系统实现从院前到院内急救的一体化管理,提升救治效率。急诊急救信息化全流程管理02实现院前急救与院内急诊的信息共享和实时沟通,提高患者救治速度。院前院内信息互通03采用智能化分诊知识库和分级设置,优化急诊患者的预检分流流程。预检分诊系统010203院前院内信息互通通过120系统自动接收、其他通道信息手工接收或自动接收,为院前急救出车提供准备的时间。警情信息接收和出车任务管理提供调档、建档功能,根据档案创建院前就诊记录,一辆车可创建多个患者就诊记录,一个患者档案可以关联多个就诊记录。患者信息管理实现医嘱管理与护理管理互通,内容可互相引用。执行医嘱并记录相关信息。医嘱管理和护理管理预检分诊系统系统支持自动获取患者基本信息,包括就诊卡、身份证等途径,提高信息录入的效率与准确性。患者信息
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