麻药品专用病历的管理专家讲座

专用病历办理、使用、管理医疗机构办理意义麻醉药品、第一类精神药品专用病历原来由卫生局、药品监督管理局进行行政审批办理。年改由医疗机构进行办理。意义：1、简政放权；2、人性化、人文化；3、促进合理用药，彻底处理患者用药困难，医院迷惑；4、切合实际，责任即使增加，风险降低。第1页专用病历办理、使用、管理办理流程第一步：临床医生接诊患者，对于确实需要长久使用该类药品患者，出具门诊诊疗证实；第二步：药剂科审查医学证实材料和身份证实材料，符合要求发放空白《麻醉药品、第一类精神药品专用病历》；第三步：医生填写《麻醉药品、第一类精神药品专用病历》；第2页专用病历办理、使用、管理办理流程第四步：分管院长审核；第五步：药剂科交待注意事项，与患者或家眷签署知情协议，盖专用病历章；第六步：患者预交押金，发放专用病历；第七步：医生凭《麻醉药品、第一类精神药品专用病历》开写处方。第3页麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书《麻醉药品和精神药品管理条例》于年11月1日实施。为了提升疼痛及相关疾病患者生存质量，方便患者领用麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉和精神药品)，预防药品流失，在首次建立门诊病历前，请您认真阅读以下内容：一、患者所拥有权利：（一）有在医师、药师指导下取得药品权利；（二）有从医师、药师、护师处取得麻醉和精神药品正确、安全、有效使用和保留常识权利；（三）有委托亲属或者监护人代领麻醉药品权利；（四）权利受侵害时向相关部门投诉权利。受理投诉卫生行政主管部门：电话：二、患者及其亲属或者监护人义务：（一）恪守相关法律、法规及相关要求；（二）如实说明病情及是否有药品依赖或药品滥用史；（三）患者不再使用麻醉和精神药品时，马上停顿取药并将剩下药品无偿交回建立门诊病历医院；（四）不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。三、主要提醒：（一）麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用，其它一切用作他用或者非法持有行为，都可能造成您触犯刑律或其它法律、要求，要负担对应法律责任。（二）违反相关要求时，患者或者代办人均要负担对应法律责任。以上内容本人已经详细阅读，同意在享受上述权利同时，推行对应义务。医疗机构（章）：患者（家眷）署名：经办人署名：年月日年月日第4页专用病历办理、使用、管理办理专用病历所提供证实材料医学证实材料：1、二级以上医院有价值原始诊疗汇报（CT、核磁、病理确诊汇报单）或复印件汇报单原件加盖出具汇报单医院病历专用章；2、中级职称以上临床医生开具门诊诊疗证实，需要注明患者需要使用麻醉药品进行止痛治疗；第5页专用病历办理、使用、管理办理专用病历所提供证实材料患者身份证实材料：1、患者户籍簿，原件及复印件（户主页和本人页）2、身份证，原件及复印件代办人员身份证实。1、代办人户籍簿，原件及复印件（户主页和本人页）2、身份证，原件及复印件（正面两页）3、村委会或居民委员会、工作单位出具代办人与患者身份证实材料。第6页专用病历办理、使用、管理办理专用病历注意事项患者疾病、病情要属实；专用病历使用期为四个月，到期后注销，若因病情需要继续用药，进行复审，因些轻中度疼痛不宜提前办理专用病历，患者宜在一个医疗机构长久就诊，建立门诊病历或药历，方便专用病历