2025护理学专升本内科真题专项训练及答案

2025护理学专升本内科真题专项训练及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项的代表字母填写在答题卡相应位置上。）1.下列关于高血压病分级描述错误的是？A.1级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHgB.2级高血压：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHgC.3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHgD.高血压危象属于高血压病的分级范畴E.高血压病通常根据血压水平分为1-3级2.急性心肌梗死时，最早出现的血清酶学改变是？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草转氨酶（AST）D.谷丙转氨酶（ALT）E.肾上腺素3.关于心绞痛的描述，下列错误的是？A.多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病B.是一种短暂性心肌缺血缺氧的临床综合征C.体力劳动或情绪激动时诱发D.典型疼痛部位在胸骨后或心前区E.服用硝酸甘油后可完全缓解4.慢性心力衰竭患者出现急性左心衰竭，最主要的病理生理机制是？A.肺毛细血管楔压升高，肺淤血B.体循环静脉淤血，外周水肿C.心输出量急剧下降D.心室率过快E.交感神经兴奋过度5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现II型呼吸衰竭，主要表现为？A.动脉血氧分压（PaO2）降低B.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）降低C.动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高D.动脉血氧分压（PaO2）正常，二氧化碳分压（PaCO2）升高E.动脉血氧分压（PaO2）升高6.肺炎链球菌肺炎患者，咳痰的特点通常是？A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.腐臭痰D.脓性臭痰E.无痰或少痰7.消化性溃疡的病因中，幽门螺杆菌感染占？A.5%以下B.10%-20%C.30%-40%D.50%-70%E.80%以上8.肝硬化失代偿期最常见的并发症是？A.肝性脑病B.门脉性肝细胞癌C.肝肾综合征D.自发性细菌性腹膜炎E.原发性肝癌9.急性肾小球肾炎的主要病理类型是？A.膜性肾病B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.肾小球系膜增生性肾炎E.新月体性肾小球肾炎10.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，最早出现的代谢紊乱是？A.高血糖B.高酮体C.代谢性酸中毒D.水电解质紊乱E.循环衰竭11.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，最具特征性的体征是？A.皮肤潮湿、温暖B.心率增快、心房颤动C.甲状腺弥漫性、对称性肿大，可闻及血管杂音D.手指细颤E.食欲亢进12.慢性粒细胞白血病（CML）患者的骨髓象特点通常不包括？A.骨髓增生极度活跃或明显活跃B.红细胞系相对正常或减少C.原始细胞及早幼粒细胞显著增多D.粒细胞系中中性杆状核粒细胞和分叶核粒细胞比例增高E.淋巴细胞比例显著增多13.对确诊肺结核最有价值的检查是？A.痰涂片抗酸染色B.红细胞沉降率测定C.肺部CT检查D.痰结核菌培养E.PPD皮肤试验14.患者因上消化道出血入院，烦躁不安，血压90/60mmHg，心率110次/分。目前最主要的处理措施是？A.立即进行急诊胃镜检查B.静脉快速输注生理盐水C.口服去甲肾上腺素D.三腔二囊管压迫止血E.立即手术止血15.慢性肾衰竭尿毒症期，必有的临床表现是？A.水肿B.高血压C.贫血D.头痛、乏力E.代谢性酸中毒16.关于糖尿病足的描述，错误的是？A.是糖尿病常见的慢性并发症B.主要由神经病变和血管病变引起C.易发生感染，形成溃疡D.早期表现为皮肤干燥、脱屑E.一旦形成溃疡，通常难以愈合17.甲状腺功能减退（甲减）的典型临床表现不包括？A.乏力、嗜睡B.记忆力减退、反应迟钝C.皮肤干燥、粗糙、怕冷D.基础代谢率增高E.月经量增多18.急性胰腺炎发病后，血清淀粉酶开始升高的时间是？A.2小时内B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.48-72小时19.下列关于心力衰竭治疗原则的描述，错误的是？A.利尿剂减轻心脏前负荷B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）减轻心脏后负荷、改善心肌重构C.β受体阻滞剂减轻心脏负荷、延缓心室重构D.洋地黄增强心肌收缩力E.限制钠盐和水分摄入20.肺癌最常见的发生部位是？A.肺上叶尖段B.肺下叶背段C.肺中央大气道D.肺下叶基底段E.肺尖部21.患者女性，40岁，反复上腹痛、反酸10年，近2天加重，伴呕吐宿食，呕吐物无酸臭。最可能的诊断是？A.急性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.幽门梗阻E.胆囊炎22.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.真菌E.病毒23.2型糖尿病患者，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果为空腹血糖正常，2小时血糖11.1mmol/L，其诊断应为？A.糖耐量受损（IGT）B.糖尿病C.正常血糖D.妊娠期糖尿病E.饮糖负荷后高血糖24.甲状腺危象的主要诱因是？A.甲状腺手术前准备不足B.严重感染C.创伤、精神刺激D.服用过量碘E.以上都是25.慢性肺源性心脏病失代偿期，主要发生的心律失常是？A.室性期前收缩B.室上性心动过速C.心房颤动D.房性期前收缩E.预激综合征26.患者男性，60岁，高血压病史20年，吸烟。近1个月出现反复咳嗽、咳痰，伴活动后气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是？A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.支气管哮喘D.肺部感染E.心力衰竭27.消化性溃疡并发出血时，出现黑便的主要原因是？A.胃肠道细菌感染B.血液经肠道细菌作用变成黑色C.胃酸与血液作用形成硫化铁D.血液在肠道停留时间过长被吸收E.肠道黏膜出血28.肾病综合征患者，出现大量蛋白尿的主要机制是？A.肾小球毛细血管壁通透性增加B.肾小管重吸收功能减退C.肾血流量减少D.肾小球滤过膜破坏E.肾小管分泌蛋白增多29.下列关于糖尿病慢性并发症的描述，错误的是？A.微血管病变是糖尿病特异性并发症B.大血管病变是糖尿病主要并发症之一C.神经病变不影响患者生存质量D.糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变的综合结果E.糖尿病易并发感染30.患者女性，50岁，发现甲状腺结节3个月，伴颈部不适。超声检查提示结节低回声，边界不清，有钙化灶。应首先考虑？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.甲状腺炎D.甲状腺癌E.胸腺瘤二、填空题（每空1分，共20分。请将正确答案填写在答题卡相应位置上。）31.高血压病是指在未使用降压药物情况下，非同日三次测量，收缩压持续__________，或舒张压持续__________。32.急性心肌梗死时，血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）在发病后__________小时内升高，__________小时内达到高峰，__________小时内恢复正常。33.稳定性心绞痛的典型疼痛性质为__________，部位在__________，持续时间通常为__________分钟，休息或含服硝酸甘油可__________。34.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气流受限特点是__________性和__________性。35.肺炎链球菌肺炎患者，典型的热型为__________。36.消化性溃疡的最终病理改变是__________性溃疡。37.肝硬化失代偿期最主要的死亡原因是__________和__________。38.急性肾小球肾炎多见于__________病毒感染后。39.糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，体内主要缺少的电解质是__________和__________。40.甲状腺功能亢进（甲亢）的典型症状包括__________、__________和__________。41.慢性粒细胞白血病（CML）的Ph染色体阳性率约为__________。42.确诊肺结核最可靠的检查方法是__________。43.慢性肾衰竭尿毒症期患者，常出现__________和__________。44.2型糖尿病最主要的病理生理基础是__________缺陷和__________抵抗。45.甲状腺危象的临床表现包括高热、__________、__________和循环衰竭。46.慢性肺源性心脏病最常见的病因是__________。47.消化性溃疡并发出血时，若出血量大，可出现__________；若出血量小，可仅表现为__________。48.肾病综合征的诊断标准包括__________、__________、__________和__________。49.糖尿病慢性并发症主要包括__________、__________、__________和__________等。50.甲状腺结节中，超声表现为低回声、边界不清、有钙化灶时，恶性可能__________。三、名词解释（每题2分，共10分。请将下列名词的解释写在答题卡相应位置上。）51.心绞痛52.II型呼吸衰竭53.幽门梗阻54.肾病综合征55.甲状腺危象四、简答题（每题5分，共20分。请将答案写在答题卡相应位置上。）56.简述高血压病的治疗目标。57.简述急性心肌梗死的主要临床表现。58.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗原则。59.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要治疗措施。五、论述题（10分。请将答案写在答题卡相应位置上。）60.试述慢性心力衰竭患者的护理要点。试卷答案一、选择题1.D2.B3.E4.A5.C6.B7.D8.A9.B10.A11.C12.E13.D14.B15.C16.E17.D18.B19.E20.C21.D22.A23.A24.E25.C26.B27.B28.A29.C30.D二、填空题31.≥140mmHg；≥90mmHg32.4；16；2433.烧灼样；胸骨后或心前区；15-30；缓解34.进行性；不可逆35.鲑鱼贝热型（或称弛张热）36.慢性溃疡37.肝性脑病；上消化道出血38.巨细胞39.钾；镁40.高代谢；高心率和出汗；甲状腺肿大41.95%42.痰结核菌培养43.贫血；代谢性酸中毒44.胰岛素；胰岛素受体45.心悸；恶心、呕吐、腹泻46.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿47.黑便；呕血48.大量蛋白尿；低蛋白血症；高度水肿；血脂升高49.微血管病变；大血管病变；神经病变；眼底病变50.高三、名词解释51.心绞痛：指由于冠状动脉狭窄或痉挛引起心肌缺血缺氧所诱发的以发作性胸痛或胸部不适为主要症状的临床综合征。52.II型呼吸衰竭：指既有动脉血氧分压（PaO2）降低，又有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）升高的呼吸衰竭类型。53.幽门梗阻：指由于各种原因导致幽门或十二指肠球部狭窄或梗阻，引起胃排空障碍的症状和体征。54.肾病综合征：指由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征，其特征为大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低蛋白血症（<30g/L）、高度水肿和血脂升高。55.甲状腺危象：指甲状腺功能亢进症在应激等因素作用下突然加重的急性恶化综合征，可危及生命。四、简答题56.高血压病的治疗目标包括：将血压控制在目标值以下（通常为<130/80mmHg），降低心血管风险事件的发生率，改善患者生活质量，延缓靶器官损害的进展。同时，需要进行生活方式干预，并定期监测血压及相关指标。57.急性心肌梗死的主要临床表现包括：突然发生的持续性胸痛，部位多在胸骨后或心前区，性质为压榨性、紧缩感或烧灼感，休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。常伴有烦躁不安、呼吸困难、大汗、恶心、呕吐、心悸等症状。部分患者可能以急性左心衰竭、心源性休克或心律失常等作为首发表现。58.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗原则包括：戒烟；药物治疗（如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药等）；氧疗；康复治疗（如运动训练、呼吸肌锻炼）；接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗；处理并发症；患者教育。59.糖尿