医院瘫痪火灾应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院瘫痪火灾应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本院范围内发生的，可能导致医院功能部分或全部丧失，并伴随火灾危险的各类事故场景。涵盖但不限于高层建筑结构坍塌引发的次生火灾、电气线路短路导致的火情蔓延、以及实验室化学品泄漏自燃等情形。以突发性、破坏性强的特性为界定标准，明确应急响应主体为全院各部门及外部协作单位，包括但不限于医务部、护理部、后勤保障组、安全保卫科等。根据事故初始规模估算，若火势蔓延速度超过每分钟50米，或涉及病患超过500人需要紧急转移，则启动本预案。

2响应分级

2.1分级依据

事故应急响应依据事故能量释放强度、人员伤亡预测量、环境敏感度及院内资源调配效率，划分为三级响应机制。一级响应适用于造成至少3人重伤或直接经济损失超500万元的重大火灾事故；二级响应适用于导致5-10人轻伤且火势局限于单栋建筑的情况；三级响应适用于初期火灾且无人员伤亡，由科室内部自行处置的事件。

2.2分级原则

响应启动需遵循“分级负责、逐级提升”原则。当初期火灾经现场处置30分钟内无法控制时，启动二级响应；若2小时内火势仍未扑灭或出现人员疏散障碍，则升级为一级响应。跨区域协同机制仅在火情突破建筑防火分区的情形下激活，由应急指挥部统筹邻近病区支援力量。例如某次电气火灾中，因15分钟内确认火源位于手术室精密仪器区，且存在爆炸风险，故直接触发一级响应。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

1.1组织形式

采取“统一指挥、分层负责”的应急指挥体系，设立应急指挥部作为最高决策机构，下设现场处置组和保障支持组两大板块，实现职能化协同。

1.2构成单位

应急指挥部由院长担任总指挥，分管安全、医疗的副院长担任副总指挥，成员单位涵盖医务部、护理部、院感科、后勤保障部、安全保卫科、信息科及各临床科室负责人。

1.3职责分工

总指挥负责重大决策与资源调配，副总指挥分管具体指挥与部门协调；指挥部办公室设于安全保卫科，承担信息汇总与指令传达。

2工作小组设置及职责

2.1现场处置组

2.1.1构成单位

由安全保卫科牵头，联合临床一线骨干医护、工程维修队及义务消防队组成，必要时抽调邻近医院支援力量。

2.1.2职责分工

安全保卫科负责初期灭火、火场警戒与通道管制，工程维修队执行消防设施启停与电力切断，医护小组实施伤员分类与紧急救治。义务消防队需通过专业培训，掌握ABC类干粉灭火器的规范操作，遵循“先控制后灭火”原则处置垂直蔓延火势。

2.2保障支持组

2.2.1构成单位

包含后勤保障部（负责物资转运与临时安置）、信息科（统筹通讯与信息发布）、院感科（防疫消毒）、护理部（病患转运协调）。

2.2.2行动任务

后勤保障部需15分钟内完成消防水泵房切换与应急照明启动，调配负压风机形成排烟通道。信息科保障对内广播系统正常运行，对外通过官方平台发布疏散指引。院感科准备含氯消毒液对疏散路线实施终末消毒，护理部绘制病患分布图并协同转移特殊群体。

2.3技术专家组

2.3.1构成单位

由药剂科、设备科及结构安全评估人员组成，需具备危化品处置资质。

2.3.2行动任务

实时评估火源荷载热值，指导选择性断电以避免设备损坏扩大，检测空气中有毒气体浓度，为指挥部提供救援风险评估报告。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线，由安全保卫科专人值守，电话号码纳入院内所有值班表备案，确保非工作时段事故信息可被即时接收。

2事故信息接收与内部通报

2.1接收程序

任何部门或个人发现火情后，须立即通过热线或内部对讲系统报告，值班人员需记录报告时间、地点、火势初步等级及报告人信息。

2.2内部通报方式

接报后5分钟内，值班人员通过院内应急广播系统发布通用警报，同时向总指挥及各小组负责人发送加密短信通知，涉及多楼层的火情需启动分区域警报。

2.3责任人

值班电话接听责任人须具备火情分类能力，能初步判断事故等级并启动相应预案层级。

3向外部报告程序

3.1报告时限与内容

一级响应事件须在火情确认后10分钟内，通过政务专线向卫生行政部门和应急管理机关报告，内容包含事故性质、伤亡情况、环境风险及已采取措施。二级响应可在30分钟内补报简报。报告材料需附现场方位图与气象参数（如风速风向）。

3.2报告责任人

总指挥为对外报告最终审批人，安全保卫科科长负责具体联络。

4向单位外部门通报方法

4.1通报范围

涉及邻近区域影响的火情（如产生烟气扩散），需通过对讲系统通知周边建筑物业，并派专人送达通报函，函件需注明烟雾成分检测结果。

4.2通报程序

由指挥部授权信息科通过专用传真网向相关单位发送事故简报，包含疏散半径建议与交通管制要求。

4.3责任人

信息科科长负责核实通报单位准确性，确保信息传递闭环。

四、信息处置与研判

1响应启动程序

1.1启动方式

应急响应启动分为决策启动与自动启动两类。决策启动由应急领导小组根据事故信息接收研判结果决定，自动启动适用于火情监控系统的阈值触发（如温感探测器连续报警超过3次或烟感浓度突破100ppm）。

1.2启动决策流程

信息接报后10分钟内，现场处置组初步核实火点位置、蔓延路径及初期扑救能力，同步评估人员密集度与建筑结构完整性，将评估报告提交应急领导小组。领导小组在30分钟内完成决策，通过签发应急指令书正式宣布响应级别。

1.3责任人

决策启动中，总指挥为最终决策人；自动启动时，安全保卫科科长负责确认系统报警有效性并执行预案。

2预警启动与准备

2.1预警条件

当事故信息表明火势可能突破初期控制范围，但未完全满足响应启动标准时（如单楼层多点火源形成烟气层），启动预警响应。

2.2预警行动

发布黄色预警信号，各小组进入战备状态，启动消防设施自检程序，疏散路线引导员提前就位，医疗组准备急救物资预置点。

2.3责任人

预警启动由副总指挥批准，安全保卫科统筹预警措施。

3响应级别动态调整

3.1调整依据

响应启动后，指挥部每30分钟组织现场评估，依据火势增长率（>20%/分钟）、受威胁人员数量（>200人）、消防设施完好率（<70%）等指标调整响应级别。

3.2调整程序

评估结果经专家组复核后，由总指挥签署调整令，通过应急指挥平台即时推送至各执行单元。降级需在事态稳定60分钟后申请。

3.3责任人

现场评估由技术专家组组长主持，指挥部副总指挥负责调整执行监督。

4事态研判方法

采用“三段式”分析法，初期研判关注火源类型与荷载热值，中期研判结合烟气扩散模型预测影响范围，后期研判评估次生灾害可能性（如燃气管道泄漏风险），研判结论作为级别调整和资源调动的核心依据。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

通过院内专用警报器（分楼层设置）、应急广播系统（播报汉语和英语）、电子显示屏（滚动显示预警级别）同步发布。外部风险时，利用对讲机通知邻近单位，通过政务平台发布专项通告。

1.2发布方式

预警信号采用分级颜色标识：黄色预警以黄色闪光灯+语音播报“注意危险，准备疏散”为主；红色预警采用红色闪烁灯+强制广播“紧急疏散，保持镇静”模式。

1.3发布内容

明确预警区域、潜在危害（如“三楼西侧浓烟扩散，可能影响氧气供应”）、建议行动（“立即关闭邻近病室空调，前往指定疏散点”）、联系方式及官方标识（如国际通用危险警示符号）。

2响应准备

2.1队伍准备

启动人员编组模式，临床科室骨干按“伤员转运组”“特殊病患护送组”编队待命，工程维修队切换至“消防设施保障岗”，义务消防队携带灭火器沿疏散路线清障。

2.2物资准备

后勤保障部启动“1小时响应包”调配程序，包括急救箱、呼吸防护器具（过滤效率P3）、应急照明宝及便携式医疗设备。

2.3装备准备

安全保卫科启动消防泵房双路供电切换，确保消防栓压力稳定。信息科检查应急通信系统（含卫星电话）可用性，工程科对疏散通道电动门进行强制启动测试。

2.4后勤准备

后勤部开设临时物资分发点，准备毯子、雨衣等防护用品，调配运输车辆至地下停车场形成备用通道。

2.5通信准备

建立应急指挥频率，启用多通道通信矩阵（对讲机+手机+有线电话），确保指挥部与各小组语音链路畅通，信息科同步更新联络人动态表。

3预警解除

3.1解除条件

火情完全熄灭且经30分钟持续监测无复燃风险，受威胁区域烟气浓度低于50ppm，疏散人员全部清点完毕，次生灾害隐患消除。

3.2解除要求

由技术专家组出具解除建议书，经总指挥批准后，通过原发布渠道播报解除信息，并说明后续检查要求。

3.3责任人

预警解除最终审批权归总指挥，安全保卫科科长负责执行解除指令并监督现场恢复状态。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

依据事故初始报告的火势规模、建筑受损程度及人员被困情况，结合“时间-面积-指数”模型快速评估事故影响，由指挥部在30分钟内确定响应级别。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

启动后2小时内召开首次应急指挥会，总指挥主持，各小组汇报初步处置方案，明确分工并同步启动会商记录。

1.2.2信息上报

一级响应60分钟内完成对上级主管部门的专项报告，包含事故参数、资源需求及协同请求。

1.2.3资源协调

后勤保障部建立“资源需求清单-调配-到位”闭环系统，优先保障生命通道与消防水源。

1.2.4信息公开

信息科通过官网和官方新媒体发布“红黄蓝”三色预警，说明影响区域及防护指南。

1.2.5后勤保障

开设应急食堂、饮用水站，开通员工心理援助热线，财务科准备专项资金账户。

1.2.6财力保障

建立应急科目预算，授权总指挥对重大采购实施紧急审批。

2应急处置

2.1警戒疏散

安全保卫科设立多层环形警戒区，疏散引导员佩戴标识牌，沿疏散预案路线引导人员至室外安全区域，实施清场复检。

2.2人员搜救

医护组实施“先救命后治伤”原则，对疏散人员实施“三查”（查呼吸、查脉搏、查明显外伤），特殊病患由指定人员一对一护送。

2.3医疗救治

院内启动“分区救治”模式，急诊科为重伤者提供高级生命支持，设置临时隔离病区处理烧伤合并感染病例。

2.4现场监测

院感科部署多点位环境采样（含CO、H2S、甲醛），信息科绘制污染扩散趋势图。

2.5技术支持

工程科利用建筑信息模型（BIM）技术定位隐藏火源，药剂科指导灭火剂选择。

2.6工程抢险

对受损结构实施临时加固（如安装型钢支撑），关闭危险区域管线阀门。

2.7环境保护

疏散路线设置雾化消毒设备，废弃物按医疗废物规范暂存。

2.8人员防护

现场人员必须佩戴符合场景要求的呼吸防护器（如火场佩戴SCBA），穿戴阻燃防护服，工程抢险人员需配备生命线系统。

3应急支援

3.1请求支援程序

当院内资源无法满足处置需求（如火势突破防火分区）时，由副总指挥通过政务热线向119、120及上级单位发出支援请求，提供事故简报、精确坐标及资源缺口清单。

3.2联动程序

接到支援请求后，指挥部指定联络员与外部力量对接，协调交通接驳点，共享现场态势图。

3.3指挥关系

外部力量到达后，由原指挥部总指挥与外部指挥官签署“应急联动协议”，明确指挥层级与协作范围，一般实行“统一指挥、分层负责”。

4响应终止

4.1终止条件

火势完全扑灭，经专业检测确认环境安全（空气指标符合GB/T16129标准），所有被困人员获救，次生风险消除。

4.2终止要求

技术专家组提交终止评估报告，总指挥签署终止令后，逐步撤销警戒区，恢复部分区域供电，启动善后处置程序。

4.3责任人

终止令由总指挥签发，安全保卫科负责现场秩序维护与信息确认。

七、后期处置

1污染物处理

1.1现场清理

由院感科牵头，组织专业队伍对受污染区域（包括空气、水体、表面）实施分区消毒，优先处理消防水污染，采用“先隔离后处理”原则，对废弃物进行无害化处置，并留存处理记录。

1.2环境监测

委托具备资质的第三方机构对建筑内部环境（甲醛、苯系物、放射性核素等）开展连续监测，直至数据达标。

2生产秩序恢复

2.1工程修复

工程维修队编制受损设施清单，按“结构安全-功能恢复-舒适度提升”梯度逐步实施修复，重要设备（如医疗气体管道）需通过压力测试。

2.2医疗秩序恢复

医务部根据病患转移情况，动态调整病区床位，启动临时医疗点运行方案，逐步恢复门诊、手术等诊疗活动，实施“分时段、预约制”管理。

2.3信息恢复

信息科优先保障急诊、手术室等关键区域的网络通信，分批次恢复信息系统服务。

3人员安置

3.1疏散人员安置

对临时安置的员工，通过内部系统发放生活补助；对转移的病患，提供心理疏导服务，建立康复跟踪档案。

3.2员工关怀

安置点设立健康观察区，由人力资源部协调岗位补缺，工会组织心理援助小组，保障员工基本生活需求。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1相关单位及人员联系方式

建立应急通讯录，包含指挥部成员、各小组负责人、外部协作单位（如119、120、电力公司）及内部关键岗位人员的手机号、对讲机频率，由信息科专人维护并定期更新。

1.2通信方式

构建多网融合通信系统，包括有线电话、应急广播、卫星电话、对讲机集群，确保核心通信链路冗余。

1.3备用方案

当主通信系统瘫痪时，启用“一单位一账号”的政务微信工作群作为备用联络平台，并储备加密短波电台。

1.4保障责任人

信息科科长为通信保障总责任人，指定专人24小时值守应急热线。

2应急队伍保障

2.1人力资源

2.1.1专家

组建由临床、工程、院感、结构安全等领域专家构成的专家组，每季度进行一次桌面推演。

2.1.2专兼职队伍

院内专职队伍包括安全保卫科消防队（50人）、工程维修队（20人），各科室指定5名兼职应急队员。

2.1.3协议队伍

与邻近医院、消防支队签订应急联动协议，明确支援力量响应条件与集结点。

2.2队伍管理

实行队员编号制，定期开展技能考核（如消防设施操作、急救技能），建立个人培训档案。

3物资装备保障

3.1物资清单

建立应急物资台账，包括消防器材（灭火器、消防栓、水带）、医疗急救（担架、急救箱）、防护用品（呼吸器、防护服）、照明设备（手电筒、应急灯）等。

3.2配置标准

按照床位数配备应急物资，如每床配备1套个人防护用品，消防通道每50米设置2具灭火器。

3.3存放位置

消防器材存放在楼层消防柜，医疗物资存放于各科室急救箱及中心库房，标识清晰，分区管理。

3.4运输与使用

启动应急时，由后勤保障部通过专用车辆（配备GPS定位）运送物资，使用时严格履行领用登记手续。

3.5更新补充

每半年对物资进行盘点，灭火器等易耗品按有效期提前一个月更换，医疗物资根据消耗量动态补充。

3.6管理责任人

后勤保障部指定专人负责物资管理，院感科负责防疫物资的效期管理，建立电子台账并同步更新。

九、其他保障

1能源保障

1.1供电保障

由工程科负责启动应急发电机组，确保消防负荷、医疗设备、应急照明优先供电，建立临时供电点以支援疏散区域。

1.2供气保障

院感科监控医疗气体管道压力，必要时切换备用气源，工程科准备燃气泄漏检测仪。

2经费保障

财务科设立应急资金账户，授权分管副院长审批紧急采购支出，重大灾害启动上级拨款协调程序。

3交通运输保障

后勤保障部调度院内车辆形成转运车队，开辟地下停车场作为伤员临时救治点及物资中转站，协调市政部门保障外围交通畅通。

4治安保障

安全保卫科实施分区交通管制，外围设置检查站，内部禁止无关人员进入，利用视频监控系统动态掌握现场情况。

5技术保障

信息科维护应急通信系统与BIM平台运行，工程科提供建筑结构安全评估支持，药剂科指导危化品处置技术。

6医疗保障

启动多层级医疗救治网络，由医务部统筹院内医疗资源，必要时请求外部专家支援，建立伤亡人员信息台账。

7后勤保障

开设应急食堂、饮用水站，提供心理援助热线，人力资源部负责员工家属安抚工作，确保后勤服务与应急工作同步推