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文档简介

国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第一页)国寿校园运动综合意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿校园运动综在学校或者幼儿园注册,身体健康的大、中、小学学生和幼儿,可作为被保险人,由本人本合同保险期间最长为一年。除另有约定外,自本合同生效之日起至本合同约定终止日二本合同的保险责任分为基本责任和可选责任。其中,基本责任必须投保,可选责任可以选择一项或多项投保。本合同的基本责任和可选责任均在投保时确定并在保的保险责任一经确定,在保险期间内不得变更。在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:安排的全校(园)性的体育运动会时遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的,本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—),当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时,本公司仅按其中一处的伤残等级给残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上,本公司将该伤残等级在原基础上晋升一安排的全校(园)性的体育运动会时遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,本合同终止,本公司按本合同约定的意外身故保险金额给付意外身安排的全校(园)性的体育运动会时遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之时起二十四小时内因该意外伤害由本公司认可的救援机构紧急送往中国境内二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构所发生的救护车费用,本合同的该项保险责任终止,本公司按本合同约定的救护车津贴保险金额给付救护车津贴保险金。国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第二页)安排的全校(园)性的体育运动会时遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致住院并进行手术治疗的,本合同的该项保险责任终止,本公司按本合同约定如被保险人因同一意外伤害导致的骨折发生在不同部位,本公司按照骨折发生部位分别给付意外骨折保险金;如被保险人因同一意外伤害导致的骨折发生在同一部位,不论该部位发生安排的全校(园)性的体育运动会时遭受意外伤害,并因该意外伤害导致本合同所指的骨折,并因前述骨折住院且进行手术治疗后,在本公司认可的医疗机构进行术后住院治疗的,本合同的该项保险责任终止,本公司按本合同约定的意外骨折术后住院津贴保险金额给付意外骨折术安排的全校(园)性的体育运动会时猝死,本合同终止,本公司按本合同约定的猝死保险金额给付猝死保险金。国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第三页)本合同被保险人的意外伤残保险金额、意外身故保险金额、意外伤害住院手术保险金额、意外骨折保险金额、意外骨折术后住院津贴保险金额和猝死保险金额由投保人在投保时与本公本合同的保险费由投保人在订立本合同时一次交清。保险期间为一年的,也可以按本合同分期交付分为半年交、季交和月交三种方式,保险费到期日分别为本合同半年、季和月的生效对应日。分期交付保险费的,第一期以后的保险费应在保险费到期日前交付。到期未支付保险费的,应于保险费到期日的次日起六十日内交付,在前述六十日内发生保险事故,本公司仍承担保险责任,但有权从给付的保险金中扣除投保人应交而未交付的保险费。未在前述六十保险期间为一年的,若投保人重新向本公司申请投保本保险,并经本公司同意的,可于本合同保险期间届满日的次日起六十日内交纳保险费。被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,由二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若本合同任何一被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第四页)3.公安部门、二级以上(含二级)医院或其他相关机构出具的4.保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权救护车费用收据,诊断证明(属于急诊的医疗费用收据需加盖医院的急诊印章)、病历等相关4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权疗诊断证明(必须包括住院手术证明)及病历等相关资料;4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权五、申请意外骨折保险金时,所需的证明和资料为:4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权诊断证明(必须包括骨折证明)及病历等相关资料;4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权本合同成立后,发生下列情况之一时,本合同终止:三、本合同约定的其他终止事项。意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第五页) 本公司认可的救援机构:指本公司有关保险单(凭证)、批单或批注中列明的救援机构。本公司认可的其他医疗机构:指本公司有关保险单(凭证)、批单或批注中列明的医疗机住院:指被保险人确因临床需要,正式办理入院及出院手续,并确实入住医院正式病房接受治疗的行为过程,但不包括入住门诊观察室、骨折部位有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部分或完全丧失,完全性骨折猝死:指由潜在疾病、身体机能障碍或其他非外来性原因所导致的、在出现急性症状后发毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。机动车:指以动力装置驱动或者牵引,供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作潜水:指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。攀岩:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。探险:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及使战争:指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了一定的政治、经济目的而进行的武装斗争,以政府宣布为准。军事冲突:指国家或民族之间在一定范围内的现金价值:指最后一期已交付保险费×(1-35%)×(1-该保险费所保障的已经过日数/该保险费所保障的日数)。已经过日数不足一日的按一日计算。病理性骨折:指骨质已有病变,破坏了骨骼原来的正常结构,从而失去原来的坚固性,并在正常活动或轻微外力作用下发生的骨折。器官移植导致的骨折:指由于器官移植直接或间接导致的并发症等引起的任何骨折。先天性疾病:指被保险人一出生时就具有的疾病(病症或体征)。这些疾病是指因人的遗国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第六页)传物质(包括染色体以及位于其中的基因)发生了对人体有害的改变而引起的,或因母亲怀孕期间受到内外环境中某些物理、化学和生物等因素的作用,使胎儿局部体细胞发育不正常,导遗传性疾病:指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。应交而未交付的保险费:指投保人在整个保险期间内应交付的全部保险费与已经交付的保生效对应日:指本合同生效日每半年、季、月的对国寿校园运动综合意外伤害保险利益条款(第七页)骨盆1.开放性骨折指骨折断端穿透皮肤的骨折。因意外中国人寿保险股份有限公司短期保险基本条款(第一页)自本合同成立、本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效,合同生效日期在保险单上载明。订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的内容。对保险条款中免除本公司责任的条款,本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。本公司可以就投保人、被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。前款规定的合同解除权,自本公司知道有解除本公司在本合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生本合同包含身故保险责任的,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。除本合同另有指定外,本合同约定的除身故保险金外的其他保险金的受益人为被保险人本受益人为数人的,可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知本公司,由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或者附贴批单。投保人指定或变更身故保险金受益人时须经被保险人同意。被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应及时通知本公司。若因故意或者因重的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保中国人寿保险股份有限公司短期保险基本条款(第二页)一、保险金申请时,由受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提供上述证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请二、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后,将及时作出核定;情形复杂的,将在三十日内作出核定,但本合同另有约定的除外。经核定后确定属于保险责任的,本公司在与申请人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金的义务;不属于保险责任的,本公司将自作出核定之日起三日内向申请人发出拒绝给付本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的数额先予支付,本自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的申投保人和本公司可以协商变更本合同的内容。变更本合同时,投保人应填写变更合同申请书,经本公司审核同意后,由本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。投保人的住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司。投保人未以书面形式通被保险人的投保年龄按周岁计算。投保人应在投保本保险时将被保险人的真实年龄在投保单上填明,如果发生错误,除本合同另有约定外,本公司按照下列规定办理:二、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费,或在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。三、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费多于应付保险费的,本为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务本合同成立后,除本合同另有约定外,投保人可以要求解除本合同。但已发生任何保险金给付或已发生本合同约定的保险事故但尚未给付保险金的,投保人不得要求解除本合同。投保人要求解除本合同时,应填写解除合同申请书,并提交保险合同和投保人法定身份证明。本合同自本公司接到解除合同申请书时终止

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