门诊挂号分诊流程规范

门诊挂号分诊流程规范一、门诊挂号分诊流程概述

门诊挂号分诊流程是医院医疗服务体系中的重要环节，旨在为患者提供高效、有序、便捷的就诊服务。通过规范化的流程，可以有效缩短患者等待时间，提高医疗资源利用效率，提升患者满意度。本流程规范涵盖了挂号、分诊、就诊等关键环节，旨在为医院工作人员提供明确的操作指引。

二、挂号环节

（一）挂号方式

1.线上挂号

(1)患者通过医院官方网站、移动APP或第三方医疗平台进行预约挂号。

(2)选择就诊科室、医生及就诊时间。

(3)缴纳挂号费并通过支付平台完成支付。

(4)获取电子挂号凭证，按预约时间就诊。

2.现场挂号

(1)患者到达挂号窗口，出示身份证或社保卡。

(2)工作人员核对患者信息，协助选择就诊科室及医生。

(3)缴纳挂号费，领取挂号单或电子凭证。

(4)按挂号单上的指示进行分诊。

（二）挂号流程

1.信息核对

(1)患者提供真实姓名、性别、年龄等基本信息。

(2)工作人员核对患者身份信息，确保挂号信息准确无误。

2.科室选择

(1)患者根据自身症状选择合适的就诊科室。

(2)工作人员提供科室介绍及医生排班信息，协助患者选择。

3.费用缴纳

(1)挂号费根据科室及医生级别确定。

(2)支持现金、银行卡、移动支付等多种支付方式。

三、分诊环节

（一）分诊原则

1.先急后缓：优先处理急诊患者及重症患者。

2.先老后少：对老年患者给予优先服务。

3.先近后远：优先安排距离较近的患者。

（二）分诊流程

1.信息采集

(1)工作人员询问患者主要症状、病史及过敏史。

(2)记录患者体温、血压等生命体征。

2.病情评估

(1)根据患者症状及体征进行初步评估。

(2)判断患者病情urgencylevel（紧急程度）。

3.分诊指引

(1)安排患者到相应诊区等待就诊。

(2)提供就诊注意事项及预计等待时间。

四、就诊环节

（一）就诊准备

1.诊区管理

(1)工作人员维持诊区秩序，引导患者有序就诊。

(2)定期消毒诊区环境，确保医疗安全。

2.就诊流程

(1)患者按挂号单或分诊单指示进入诊区。

(2)工作人员核对患者信息，安排就诊顺序。

（二）就诊服务

1.医生接诊

(1)医生询问患者病情，进行体格检查。

(2)开具检查单或处方，告知注意事项。

2.检查安排

(1)患者根据检查单到相应检查科室。

(2)检查科室安排技师进行操作，出具报告。

3.结果反馈

(1)患者取回检查报告，返回诊区。

(2)医生根据报告进行进一步诊断及治疗。

五、流程优化建议

（一）技术应用

1.智能分诊系统

(1)引入人工智能辅助分诊，提高分诊效率。

(2)实时监测诊区拥堵情况，动态调整分诊策略。

2.移动医疗服务

(1)开发移动APP，提供预约挂号、在线咨询等功能。

(2)通过移动设备实时推送就诊信息，减少等待时间。

（二）服务提升

1.多渠道挂号

(1)增加电话预约、自助机挂号等多元化挂号方式。

(2)优化挂号系统界面，提升用户体验。

2.个性化服务

(1)对特殊人群（如残疾人、孕妇）提供优先服务。

(2)提供多语言服务，满足外籍患者需求。

**一、门诊挂号分诊流程概述**

门诊挂号分诊流程是医院医疗服务体系中的重要环节，旨在为患者提供高效、有序、便捷的就诊服务。通过规范化的流程，可以有效缩短患者等待时间，提高医疗资源利用效率，提升患者满意度。本流程规范涵盖了挂号、分诊、就诊等关键环节，旨在为医院工作人员提供明确的操作指引，确保患者在就诊过程中获得流畅、专业的服务体验。规范的执行不仅关乎患者就医感受，也是衡量医院服务质量和运营效率的重要标准。

二、挂号环节

（一）挂号方式

1.线上挂号

(1)**平台选择与操作**：患者可通过医院官方网站、官方移动应用程序（APP）或经医院授权合作的第三方医疗服务平台进行预约挂号。操作时，需先注册并实名认证账号，然后进入挂号系统，根据提示选择就诊日期、时间段、科室以及医生（若允许选择特定医生）。系统会显示挂号费用，患者确认无误后完成在线支付（通常支持微信支付、支付宝、银行卡等多种方式）。支付成功后，系统会生成电子挂号凭证，患者可保存或在就诊时出示。

(2)**信息确认与凭证获取**：线上挂号后，患者应立即检查挂号信息（姓名、性别、年龄、就诊科室、医生、时间、费用等）是否准确。电子凭证通常以短信、APP消息或邮件形式发送至患者预留的手机号或邮箱。就诊当天，患者需携带有效身份证件（如身份证、护照、户口本等）或社保卡，根据电子凭证上的指引前往相应挂号处或自助机验证身份并打印挂号单，或直接使用手机展示电子凭证。

(3)**特殊情况处理**：对于无智能手机或不熟悉线上操作的患者，可由家人或他人代为操作，或寻求现场工作人员帮助。部分医院可能对特定人群（如儿童、老年人）提供简化流程或特殊通道。

2.现场挂号

(1)**到达与引导**：患者到达医院门诊大厅后，根据导诊标识前往挂号处。导诊台工作人员会提供方向指引，并对现场挂号流程进行简要说明。

(2)**身份信息核对**：在挂号窗口，患者需向工作人员出示有效身份证件或社保卡。工作人员通过挂号系统核对该证件信息，确认患者身份。对于线上已预约的患者，需核验预约信息是否有效。

(3)**科室与医生选择**：工作人员会根据患者的描述或病情初步建议就诊科室。患者可根据自身症状和需求，在工作人员的协助下选择合适的科室。若该科室有指定或推荐医生，患者也可在此环节确认或调整医生选择。部分医院可能提供电子屏显示医生排班和出诊信息，方便患者自助选择。

(4)**费用缴纳与凭证获取**：确认挂号信息无误后，患者需完成挂号费用的缴纳。医院支持现金、银行卡、微信支付、支付宝等多种支付方式。支付完成后，工作人员会为患者打印纸质挂号单，或告知自助机操作方法/电子凭证获取方式。挂号单上会详细列出就诊科室、医生、就诊时间、注意事项等信息。

（二）挂号流程

1.信息核对（核心步骤）

(1)**核对依据**：以患者提供的有效身份证件、社保卡信息以及线上预约记录为准。

(2)**核对内容**：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码（或护照/其他有效证件号码）、手机号码、就诊类型（初诊/复诊）、选择的科室/医生/时间等。

(3)**异常处理**：若发现信息不符或缺失，工作人员应立即与患者沟通，要求补充或更正信息，确保挂号信息的准确性和有效性。对于复诊患者，需核对既往就诊记录。

2.科室选择（关键决策）

(1)**患者告知**：工作人员需清晰告知各科室的主要诊疗范围，帮助患者理解不同科室的区别，减少误挂情况。

(2)**症状匹配**：引导患者根据自身主要症状或疾病名称选择最相关的科室。例如，发热、咳嗽建议挂呼吸科；腹痛、腹泻建议挂消化科；皮肤问题建议挂皮肤科。

(3)**辅助手段**：可提供科室介绍手册、电子屏信息或在线查询平台，供患者参考。对于复杂病情，可建议患者挂“普通内科”或寻求导诊台工作人员的初步判断。

3.费用缴纳（交易环节）

(1)**费用说明**：工作人员需向患者清晰说明本次挂号涉及的费用构成，包括挂号费、诊金（若单独收费）等。对于医保患者，需告知医保报销政策及可能需要自付的部分。

(2)**多种支付方式**：确保挂号窗口及自助设备支持主流支付方式，并指导患者完成支付操作。对支付过程中出现的问题提供现场协助。

(3)**收款确认**：确认患者完成支付后，打印并递送挂号单，完成交易闭环。保留好支付凭证以便核对。

三、分诊环节

（一）分诊原则

1.**先急后缓原则**：将病情危重、需要立即抢救或处理的急诊患者（如呼吸困难、意识不清、严重出血等）优先安排就诊和处置。对于病情紧急但未达到抢救程度的患者，也需优先处理。

2.**先老后少原则**：对老年人（通常指70岁以上）患者，特别是行动不便或身体虚弱者，给予优先服务，体现人文关怀。安排他们在相对舒适的区域等待。

3.**先近后远原则**：在病情和优先级相同的情况下，优先安排距离诊区较近的患者，减少患者不必要的移动和等待时间，优化诊区流线。

4.**症状匹配原则**：根据患者描述的症状，将其引导至最匹配的诊区或诊室，避免患者在多个科室间无效奔波。

5.**秩序维护原则**：维持分诊区域的良好秩序，对患者进行合理引导和安抚，告知大致的等待情况和预计叫号时间。

（二）分诊流程

1.信息采集（初步评估基础）

(1)**主动询问**：分诊护士或工作人员主动向患者询问核心问题：主要症状是什么？症状出现多长时间了？是否有发热、疼痛等其他不适？是否有过类似发作？有无过敏史（特别是药物过敏）？近期是否有特殊健康状况（如手术史、基础疾病史）？

(2)**生命体征监测**：使用体温计测量体温，血压计测量血压，必要时测量脉搏、呼吸频率，并记录。这些初步体征有助于快速判断病情紧急程度。

(3)**观察与记录**：观察患者的精神状态、面色、行为表现（如是否烦躁、是否自述无法站立等），并简要记录。

2.病情评估（确定优先级）

(1)**快速判断**：基于采集到的信息和监测到的生命体征，快速评估患者病情的紧急性和严重性。可参照医院内部制定的病情分级标准（如使用EAST评分或其他简化评估工具）。

(2)**分类标识**：根据评估结果，将患者初步分为不同类别，如：抢救类、紧急类、亚急/普通类。对于特殊人群（如孕产妇、婴幼儿、残疾人）也需特别标识并优先处理。

(3)**动态调整**：分诊过程不是一次性完成的，对于等待较久或症状加重的患者，应重新评估其病情优先级。

3.分诊指引（落实安排）

(1)**区域引导**：根据评估结果和科室分布，明确告知患者应前往的等待区域或诊室。例如，“请到急诊抢救室A区等待”、“请到内科普通诊区B号窗口排队”、“请到儿科候诊区C区，有护士会叫您”。

(2)**标识清晰**：确保各分诊区域有明确的标识牌，指示清晰。使用不同的颜色或标识区分不同优先级的等候区（如红色为抢救，黄色为紧急，绿色为普通）。

(3)**信息告知**：告知患者大致的等待时间（预计叫号时间），提供饮水、休息设施位置等信息。对于需要特殊准备的患者（如空腹抽血），提前告知注意事项。

(4)**系统记录**：在分诊系统中记录患者的分诊信息、评估结果、指引区域，并与挂号信息关联，方便医生和后续环节追踪。

四、就诊环节

（一）就诊准备

1.诊区管理（维持秩序与环境）

(1)**人员配置**：各诊区配备足够数量的引导员、分诊护士或工作人员，负责维持秩序、解答疑问、引导患者。

(2)**区域划分**：合理划分等候区域，区分不同优先级患者等候区，设置清晰的叫号系统（语音、电子屏）。确保等候区有足够座位，并保持整洁卫生。

(3)**环境维护**：定时清洁消毒候诊区域、诊疗床、门把手等高频接触点。保持空气流通，提供必要的温馨提示（如咳嗽礼仪、保持距离）。

2.就诊流程（患者进入诊疗过程）

(1)**身份核验**：患者进入诊区后，工作人员或医生会再次核对患者身份信息（与挂号信息一致），确认患者本人前来就诊。

(2)**叫号管理**：通过系统自动或人工方式叫号。患者根据叫号信息到指定诊室门口等候。引导患者按序进入诊室，避免拥挤。

(3)**信息交接**：患者进入诊室后，向医生陈述病情，护士或患者可简要补充信息。医生根据挂号信息和患者陈述，决定后续检查或治疗方案。

（二）就诊服务

1.医生接诊（核心诊疗活动）

(1)**问诊**：医生详细询问患者病史、症状细节、发病过程、治疗经过、既往病史、过敏史、用药史等。注重逻辑性和系统性。

(2)**体格检查**：根据病情需要，进行系统的或针对性的体格检查（如望闻问切、心肺听诊、腹部触诊等）。检查前向患者解释检查目的和过程。

(3)**辅助检查开具**：如需进行实验室检查（血常规、尿常规等）、影像学检查（X光、CT、MRI等）、心电图等，医生需开具相应的检查申请单。明确检查项目、注意事项（如空腹）。

(4)**诊断与治疗**：根据问诊、检查结果，做出初步诊断，制定治疗方案或建议。向患者清晰解释病情、诊断、治疗方案、预期效果、可能风险及费用。

(5)**处方开具**：如需用药，医生开具处方，注明药品名称、规格、用法用量、注意事项。对于需要特殊管理的药品（如麻醉药品、精神药品），按规定操作。

2.检查安排（执行辅助检查）

(1)**指引与告知**：医生或护士告知患者需要进行的检查项目、去哪个科室/检查室、检查前需准备什么（如空腹、憋尿）、检查大约需要多长时间、检查报告何时可获取等。

(2)**预约与排队**：部分热门检查（如MRI）可能需要提前预约。患者按指引进行预约或排队等候。检查科室工作人员负责安排检查顺序。

(3)**结果返回与解读**：检查完成后，检查科室将报告送至医生处或通过医院信息系统传输。医生阅片或阅报告，结合临床信息进行综合判断，并与患者沟通检查结果和后续处理意见。

3.结果反馈（信息闭环与后续）

(1)**报告获取**：患者可在指定时间、地点领取检查报告，或通过医院APP/网站/邮箱查看电子报告。告知报告的有效期。

(2)**信息传递**：医生将检查结果纳入患者病历，并在复诊或下次就诊时进行解读和讨论。

(3)**后续处置**：根据综合诊断结果，医生可能安排进一步治疗、开具处方、建议转诊至其他科室、或告知患者定期复查。确保患者清楚了解下一步的行动计划。

五、流程优化建议

（一）技术应用

1.智能分诊系统

(1)**AI辅助分诊**：引入基于人工智能的分诊系统，通过分析患者输入的症状描述、年龄等关键信息，结合历史数据，辅助分诊人员快速、准确地判断病情紧急程度和推荐科室，减少人为判断偏差。

(2)**实时监控与调度**：建立诊区监控系统，实时显示各诊室、等候区的实时情况（如叫号进度、等候人数），后台管理人员可根据数据动态调整分诊策略或人员调配，疏导拥堵。

2.移动医疗服务

(1)**预约管理优化**：通过APP实现预约挂号、修改预约、取消预约、查询排队进度、接收叫号提醒等全程线上服务，减少现场排队。

(2)**信息推送服务**：利用APP或短信，向患者精准推送就诊提醒、检查结果通知、报告获取方式、就诊注意事项等，提升信息传递效率和患者体验。

（二）服务提升

1.多渠道挂号

(1)**渠道拓展**：在保留窗口挂号的基础上，大力推广电话预约、自助机挂号、线上平台预约等多种方式，满足不同患者的偏好。

(2)**界面优化**：持续优化线上挂号平台的用户界面（UI）和用户体验（UX），使其更加直观、易用，特别是针对老年用户群体，提供简化版或放大字体等选项。

2.个性化服务

(1)**特殊人群关怀**：设立“绿色通道”或优先窗口，为老年人、残疾人、孕妇、儿童等特殊群体提供优先挂号、优先分诊、优先就诊的服务。配备无障碍设施和人员。

(2)**多语言支持**：对于服务外籍人士的医院，提供多语言标识、宣传资料，并配备能够进行基础沟通的多语种服务人员或翻译服务，方便国际患者就医。

一、门诊挂号分诊流程概述

门诊挂号分诊流程是医院医疗服务体系中的重要环节，旨在为患者提供高效、有序、便捷的就诊服务。通过规范化的流程，可以有效缩短患者等待时间，提高医疗资源利用效率，提升患者满意度。本流程规范涵盖了挂号、分诊、就诊等关键环节，旨在为医院工作人员提供明确的操作指引。

二、挂号环节

（一）挂号方式

1.线上挂号

(1)患者通过医院官方网站、移动APP或第三方医疗平台进行预约挂号。

(2)选择就诊科室、医生及就诊时间。

(3)缴纳挂号费并通过支付平台完成支付。

(4)获取电子挂号凭证，按预约时间就诊。

2.现场挂号

(1)患者到达挂号窗口，出示身份证或社保卡。

(2)工作人员核对患者信息，协助选择就诊科室及医生。

(3)缴纳挂号费，领取挂号单或电子凭证。

(4)按挂号单上的指示进行分诊。

（二）挂号流程

1.信息核对

(1)患者提供真实姓名、性别、年龄等基本信息。

(2)工作人员核对患者身份信息，确保挂号信息准确无误。

2.科室选择

(1)患者根据自身症状选择合适的就诊科室。

(2)工作人员提供科室介绍及医生排班信息，协助患者选择。

3.费用缴纳

(1)挂号费根据科室及医生级别确定。

(2)支持现金、银行卡、移动支付等多种支付方式。

三、分诊环节

（一）分诊原则

1.先急后缓：优先处理急诊患者及重症患者。

2.先老后少：对老年患者给予优先服务。

3.先近后远：优先安排距离较近的患者。

（二）分诊流程

1.信息采集

(1)工作人员询问患者主要症状、病史及过敏史。

(2)记录患者体温、血压等生命体征。

2.病情评估

(1)根据患者症状及体征进行初步评估。

(2)判断患者病情urgencylevel（紧急程度）。

3.分诊指引

(1)安排患者到相应诊区等待就诊。

(2)提供就诊注意事项及预计等待时间。

四、就诊环节

（一）就诊准备

1.诊区管理

(1)工作人员维持诊区秩序，引导患者有序就诊。

(2)定期消毒诊区环境，确保医疗安全。

2.就诊流程

(1)患者按挂号单或分诊单指示进入诊区。

(2)工作人员核对患者信息，安排就诊顺序。

（二）就诊服务

1.医生接诊

(1)医生询问患者病情，进行体格检查。

(2)开具检查单或处方，告知注意事项。

2.检查安排

(1)患者根据检查单到相应检查科室。

(2)检查科室安排技师进行操作，出具报告。

3.结果反馈

(1)患者取回检查报告，返回诊区。

(2)医生根据报告进行进一步诊断及治疗。

五、流程优化建议

（一）技术应用

1.智能分诊系统

(1)引入人工智能辅助分诊，提高分诊效率。

(2)实时监测诊区拥堵情况，动态调整分诊策略。

2.移动医疗服务

(1)开发移动APP，提供预约挂号、在线咨询等功能。

(2)通过移动设备实时推送就诊信息，减少等待时间。

（二）服务提升

1.多渠道挂号

(1)增加电话预约、自助机挂号等多元化挂号方式。

(2)优化挂号系统界面，提升用户体验。

2.个性化服务

(1)对特殊人群（如残疾人、孕妇）提供优先服务。

(2)提供多语言服务，满足外籍患者需求。

**一、门诊挂号分诊流程概述**

门诊挂号分诊流程是医院医疗服务体系中的重要环节，旨在为患者提供高效、有序、便捷的就诊服务。通过规范化的流程，可以有效缩短患者等待时间，提高医疗资源利用效率，提升患者满意度。本流程规范涵盖了挂号、分诊、就诊等关键环节，旨在为医院工作人员提供明确的操作指引，确保患者在就诊过程中获得流畅、专业的服务体验。规范的执行不仅关乎患者就医感受，也是衡量医院服务质量和运营效率的重要标准。

二、挂号环节

（一）挂号方式

1.线上挂号

(1)**平台选择与操作**：患者可通过医院官方网站、官方移动应用程序（APP）或经医院授权合作的第三方医疗服务平台进行预约挂号。操作时，需先注册并实名认证账号，然后进入挂号系统，根据提示选择就诊日期、时间段、科室以及医生（若允许选择特定医生）。系统会显示挂号费用，患者确认无误后完成在线支付（通常支持微信支付、支付宝、银行卡等多种方式）。支付成功后，系统会生成电子挂号凭证，患者可保存或在就诊时出示。

(2)**信息确认与凭证获取**：线上挂号后，患者应立即检查挂号信息（姓名、性别、年龄、就诊科室、医生、时间、费用等）是否准确。电子凭证通常以短信、APP消息或邮件形式发送至患者预留的手机号或邮箱。就诊当天，患者需携带有效身份证件（如身份证、护照、户口本等）或社保卡，根据电子凭证上的指引前往相应挂号处或自助机验证身份并打印挂号单，或直接使用手机展示电子凭证。

(3)**特殊情况处理**：对于无智能手机或不熟悉线上操作的患者，可由家人或他人代为操作，或寻求现场工作人员帮助。部分医院可能对特定人群（如儿童、老年人）提供简化流程或特殊通道。

2.现场挂号

(1)**到达与引导**：患者到达医院门诊大厅后，根据导诊标识前往挂号处。导诊台工作人员会提供方向指引，并对现场挂号流程进行简要说明。

(2)**身份信息核对**：在挂号窗口，患者需向工作人员出示有效身份证件或社保卡。工作人员通过挂号系统核对该证件信息，确认患者身份。对于线上已预约的患者，需核验预约信息是否有效。

(3)**科室与医生选择**：工作人员会根据患者的描述或病情初步建议就诊科室。患者可根据自身症状和需求，在工作人员的协助下选择合适的科室。若该科室有指定或推荐医生，患者也可在此环节确认或调整医生选择。部分医院可能提供电子屏显示医生排班和出诊信息，方便患者自助选择。

(4)**费用缴纳与凭证获取**：确认挂号信息无误后，患者需完成挂号费用的缴纳。医院支持现金、银行卡、微信支付、支付宝等多种支付方式。支付完成后，工作人员会为患者打印纸质挂号单，或告知自助机操作方法/电子凭证获取方式。挂号单上会详细列出就诊科室、医生、就诊时间、注意事项等信息。

（二）挂号流程

1.信息核对（核心步骤）

(1)**核对依据**：以患者提供的有效身份证件、社保卡信息以及线上预约记录为准。

(2)**核对内容**：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码（或护照/其他有效证件号码）、手机号码、就诊类型（初诊/复诊）、选择的科室/医生/时间等。

(3)**异常处理**：若发现信息不符或缺失，工作人员应立即与患者沟通，要求补充或更正信息，确保挂号信息的准确性和有效性。对于复诊患者，需核对既往就诊记录。

2.科室选择（关键决策）

(1)**患者告知**：工作人员需清晰告知各科室的主要诊疗范围，帮助患者理解不同科室的区别，减少误挂情况。

(2)**症状匹配**：引导患者根据自身主要症状或疾病名称选择最相关的科室。例如，发热、咳嗽建议挂呼吸科；腹痛、腹泻建议挂消化科；皮肤问题建议挂皮肤科。

(3)**辅助手段**：可提供科室介绍手册、电子屏信息或在线查询平台，供患者参考。对于复杂病情，可建议患者挂“普通内科”或寻求导诊台工作人员的初步判断。

3.费用缴纳（交易环节）

(1)**费用说明**：工作人员需向患者清晰说明本次挂号涉及的费用构成，包括挂号费、诊金（若单独收费）等。对于医保患者，需告知医保报销政策及可能需要自付的部分。

(2)**多种支付方式**：确保挂号窗口及自助设备支持主流支付方式，并指导患者完成支付操作。对支付过程中出现的问题提供现场协助。

(3)**收款确认**：确认患者完成支付后，打印并递送挂号单，完成交易闭环。保留好支付凭证以便核对。

三、分诊环节

（一）分诊原则

1.**先急后缓原则**：将病情危重、需要立即抢救或处理的急诊患者（如呼吸困难、意识不清、严重出血等）优先安排就诊和处置。对于病情紧急但未达到抢救程度的患者，也需优先处理。

2.**先老后少原则**：对老年人（通常指70岁以上）患者，特别是行动不便或身体虚弱者，给予优先服务，体现人文关怀。安排他们在相对舒适的区域等待。

3.**先近后远原则**：在病情和优先级相同的情况下，优先安排距离诊区较近的患者，减少患者不必要的移动和等待时间，优化诊区流线。

4.**症状匹配原则**：根据患者描述的症状，将其引导至最匹配的诊区或诊室，避免患者在多个科室间无效奔波。

5.**秩序维护原则**：维持分诊区域的良好秩序，对患者进行合理引导和安抚，告知大致的等待情况和预计叫号时间。

（二）分诊流程

1.信息采集（初步评估基础）

(1)**主动询问**：分诊护士或工作人员主动向患者询问核心问题：主要症状是什么？症状出现多长时间了？是否有发热、疼痛等其他不适？是否有过类似发作？有无过敏史（特别是药物过敏）？近期是否有特殊健康状况（如手术史、基础疾病史）？

(2)**生命体征监测**：使用体温计测量体温，血压计测量血压，必要时测量脉搏、呼吸频率，并记录。这些初步体征有助于快速判断病情紧急程度。

(3)**观察与记录**：观察患者的精神状态、面色、行为表现（如是否烦躁、是否自述无法站立等），并简要记录。

2.病情评估（确定优先级）

(1)**快速判断**：基于采集到的信息和监测到的生命体征，快速评估患者病情的紧急性和严重性。可参照医院内部制定的病情分级标准（如使用EAST评分或其他简化评估工具）。

(2)**分类标识**：根据评估结果，将患者初步分为不同类别，如：抢救类、紧急类、亚急/普通类。对于特殊人群（如孕产妇、婴幼儿、残疾人）也需特别标识并优先处理。

(3)**动态调整**：分诊过程不是一次性完成的，对于等待较久或症状加重的患者，应重新评估其病情优先级。

3.分诊指引（落实安排）

(1)**区域引导**：根据评估结果和科室分布，明确告知患者应前往的等待区域或诊室。例如，“请到急诊抢救室A区等待”、“请到内科普通诊区B号窗口排队”、“请到儿科候诊区C区，有护士会叫您”。

(2)**标识清晰**：确保各分诊区域有明确的标识牌，指示清晰。使用不同的颜色或标识区分不同优先级的等候区（如红色为抢救，黄色为紧急，绿色为普通）。

(3)**信息告知**：告知患者大致的等待时间（预计叫号时间），提供饮水、休息设施位置等信息。对于需要特殊准备的患者（如空腹抽血），提前告知注意事项。

(4)**系统记录**：在分诊系统中记录患者的分诊信息、评估结果、指引区域，并与挂号信息关联，方便医生和后续环节追踪。

四、就诊环节

（一）就诊准备

1.诊区管理（维持秩序与环境）

(1)**人员配置**：各诊区配备足够数量的引导员、分诊护士或工作人员，负责维持秩序、解答疑问、引导患者。

(2)**区域划分**：合理划分等候区域，区分不同优先级患者等候区，设置清晰的叫号系统（语音、电子屏）。确保等候区有足够座位，并保持整洁卫生。

(3)**环境维护**：定时清洁消毒候诊区域、诊疗床、门把手等高频接触点。保持空气流通，提供必要的温馨提示（如咳嗽礼仪、保持距离）。

2.就诊流程（患者进入诊疗过程）

(1)**身份核验**：患者进入诊区后，工作人员或医生会再次核对患者身份信息（与挂号信息一致），确认患者本人前来就诊。

(2)**叫号管理**：通过系统自动或人工方式叫号。患者根据叫号信息到指定诊室门口等候。引导患者按序进入诊室，避免拥挤。

(3)**信息交接**：患者进入诊室后，向医生陈述病情，护士或患者可简要补充信息。医生根据挂号信息和患者陈述，决定后续检查或治疗方案。

（二）就诊服务

1.医生接诊（核心诊疗活动）

(1)**问诊**：医生详细询问患者病史、症状细节、发病过程、治疗经过、既往病史、过敏史、用药史等。注重逻辑性和系统性。

(2)**体格检查**：根据病情需要，进行系统的或针对性的体格检查（如望闻问切、心肺听诊、腹部触诊等）。检查前向患者解释检查目的和过程。

(3)**辅助检查开具**：如需进行实验室检查（血常规、尿常规等）、影像学检查（X光、CT、MRI等）、心电图等，医生需开具相应的检查申请单。明确检查项目、注意事项（如空腹）。

(4)**诊断与治疗**：根据问诊、检查结