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高处作业安全分析(JSA)记录表单位分析人员：审核：作业活动高处作业日期：序号作业步骤危害因素控制措施（技术、管理、个体防护、应急）补充措施1作业前安全措施确认施工单位不了解现场情况施工单位不了解现场情况作业人员患有不适宜高处作业的身体疾病或带病作业作业人员患有不适宜高处作业的身体疾病或带病作业缺乏紧急情况应对措施缺乏紧急情况应对措施作业人员安全意识不足作业人员安全意识不足缺少高处作业通讯联络设备缺少高处作业通讯联络设备未佩戴符合标准的安全设施和个人防护用品未佩戴符合标准的安全设施和个人防护用品设备或设备在允许浓度范围内，应佩戴防毒面具作业周边、上方是否有电线或不明物，造成触电事故作业周边、上方是否有电线或不明物，造成触电事故2高处作业施工人员不了解作业情况施工单位负责人应向施工作业人员进行作业程序和安全措施的交底作业监护不到位高处作业应设监护人对高处作业人员进行监护，监护人应坚守岗位作业材料堆放无序高处作业严禁上下投掷工具、材料和杂物等戒区，并设专人监护脚手架不符合规范采用钢制脚手架，品字型搭建，符合脚手架收合格方准作业有可靠安全措施存在上下交叉作业交叉作业应落实错时错位硬隔离要求坠落高度超过24米的交叉作业，应设双层防护高温或寒冷天气作业气温高于35℃（含35℃）或低于5℃（含5℃高于40℃时，停止高处作业雨、雪天作业雨、雪天作业时必须采取防滑、防寒措施恶劣天气不得进行高处作业3完工验收未进行完工验

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