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文档简介
第六节流注
教学目的要求:熟悉流注的定义和特点。1-流注一、定义流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。流者,行也,注者,住也。西医:脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。
2-流注特点:好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部,发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色如常,容易走窜,此处未愈,他处又起。3-流注二、病因病机正虚邪窜1、暑湿流注:夏秋季节感受暑湿之毒2、余毒流注:疔疮、疖、痈,挤压或过早切开等,火热之毒窜入血分,稽留于肌肉之中而发。
4-流注3、瘀血流注:跌打损伤,瘀血染毒。4、髂窝流注:会阴等处感染蔓延而来。5-流注三、诊断1、临床表现①好发部位:腰部、臀部、大腿后部、髂窝部等处。
6-流注②初起:一处或数处肌肉疼痛,漫肿,微热而皮色不变。伴有寒战高热,头痛头胀,周身关节疼痛,食欲不振等全身症状。7-流注成脓:2周左右溃后:流出黄稠或白粘脓水。8-流注2、实验室检查血常规:白细胞总数及中性白细胞比例增高。9-流注四、治疗辨证论治(1)内治①
余毒攻窜——清热解毒,凉血通络黄连解毒汤合犀角地黄汤加减②暑湿交阻——解毒清暑化湿清暑汤加减
10-流注③瘀血凝滞——和营活血,祛瘀通络。活血散瘀汤加减(2)外治法初期:金黄膏或玉露膏
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