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3.3.2危急值报告制度【C-2】医技部门（含临床实验室、医学影像部门、心电图检查等）有“危急值”项目表。支撑材料：医技科室“危急值”项目表临床检验“危急值”目录项目名称单位危急值备注低于（≤）高于（≥）白细胞计数（WBC）×109/L2.530静脉血、末梢血中性粒细胞（NEUT）×109/L0.5静脉血、末梢血红细胞压积（pct）％1560静脉血、末梢血血小板计数（PLT）×109/L50静脉血、末梢血血红蛋白（HGB）g/L50200静脉血、末梢血血糖（成人）（GLU）mmol/L2.222.2血清血钾（K）mmol/L2.86.2血清血钠（Na）mmol/L120160血清血钙（Ca）mmol/L1.753.5血清总胆红素（TBIL）μmol/L307.8血清（新生儿）肌酐（Cr）μmol/L530血清尿素氮（BUN）mmol/L35.7血清血、尿淀粉酶（AMY、u-AMY）U/L正常参考值上限3倍以上血清、尿液注：对于未定为危急值的检验项目，有可能危及生命的，检验科也应立即通知临床。其他特殊情况如HIV抗体阳性等按正常渠道上报。二、影像科危急值报告范围1.中枢神经系统：（1）严重的颅内血肿、挫裂伤的急性期；（2）脑疝、急性脑积水；（3）颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死。2.严重骨关节创伤：（1）X线或CT检查诊断为椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸；（3）骨盆环严重骨折变形。3.呼吸系统：（1）气管、支气管异物；（2）气胸及液气胸，尤其是张力性气胸（压缩比例大于50%）；（3）肺栓塞、肺梗死；（4）急性肺水肿。4.循环系统：（1）心脏压塞、纵隔摆动；（2）急性主动脉夹层、动脉瘤；（3）心脏破裂；（4）纵隔血管破裂及出血；5.消化系统：（1）食道异物；（2）急性消化道穿孔、急性肠梗阻；（3）急性出血坏死性胰腺炎；（4）肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤、出血；（5）肠套叠。6.五官急症：（1）眼眶或眼眼内异物。（2）眼眶骨折。（3）颌面骨、颅底骨折。三、超声科危急值报告范围1.超声危急值报告范围（1）急诊外伤见腹水，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；（3）考虑急性坏死性胰腺炎；（4）怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；（5）晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；（6）心脏扩大并合并急性心衰；（7）大面积心肌坏死；（8）大量心包积液合并心脏压塞。2.心电图危急值报告范围：（1）心脏停搏（2）急性心肌缺血（ST段明显升高或降低）（3）急性心肌损伤（T波高耸、ST段斜形抬高）（4）急性心肌梗死（5）致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、ront型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激伴快速心

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