自身免疫性脑炎完整版本

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iPad化?W专业App，更加有效地帮助学生突破了对微观世界理解的困难，化抽象为直观，化枯燥为生动。让学生从微观和宏观不同的角度审视物质的组成、构成、状态、体积与质量，学会用化学的视角看世界。

[案例背景]随着平板电脑、电子书包、移动学习等教育新技术的出现，电子设备的推陈出新以及网络通讯水平的迅猛发展，使数字化学习引起了人们越来越多的关注，一轮新的信息技术又开始势不可挡地进入教学领域。在信息技术飞速发展的年代，教育信息化成为应时代趋势的一种普遍走向，这些新技术的发展，为教学新模式的诞生带来了新的思路。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》中提到：“要加快教育信息基础设施建设，加快终端设施普及”。随着教育信息化试点的实行，越来越多学校在实践中探索iPad在教学中的应用，iPad凭借其便捷性和丰富性在课堂教学中渐成流行之势。手持移动设备尤其是iPad对教育实践的影响以及怎样把iPad有效地引入到课堂教学中，一直是教育研究和教育实践领域的热点问题之一。目前，将iPad具体应用到中小学课程中仍处于初步探索阶段，教育专家正在积极探索如何把iPad整合到中小学中，使它以更合理的方式应用到课堂中。但是对比于其他的学科，数字化技术在初中化学中的运用相对较少，这可能是因为化学学科从初三才开始学，直接面对中考升学压力的缘故。在2016年12月，苹果公司与我校合作组织了一次“基础教育阶段移动学习开放日”活动，希望各学科开一节iPad数字化公开课，这对于任教初三化学的我是一个难得的思考数字化新技术在初中化学中如何利用的宝贵机会。本文以这次数字化公开课为契机，提供了一个在初中课题运用iPad教学的课堂实际案例。

[案例描述]本节课的课题是“用化学之眼看世界：分子和原子”。教学目标设定为：

1.知识与技能：掌握物质的宏观组成和微观构成，能从微观视角分析物质的体积和质量，了解化学变化的微观本质。

2.过程与方法：透过iPad软件模拟让学生体验看不见摸不着但实际存在的微观世界。

3.情感态度价值观：培养学生透过现象看本质的科学思维。体会从化学视角看世界。重点设定为：微粒的性质、化学变化的本质；难点设定为：微观视角分析物质的体积和质量、物质三态变化的微观实质。本节课主要分为四个教学模块进行教学：物质的组成，物质的构成，物质的体积，物质的质量。在课前准备工作中，学生通过软件App“神奇的化学元素：抽认卡”熟悉化学元素的名称符号和在生活中的用途。而教师需要：1。发布课前学习和课堂练习需要的App“神奇的化学元素：抽认卡”和“TrendyChem”。2.通过App软件“MoleculesbyTheodoreGray”构建教学需要的分子模型。3.通过App软件“AtomsInMotionStudentEd.”构建物质热胀冷缩的微观模型。本节公开课通过iPad播放法兰琳卡“我们恨化学”广告和北大教授状告央视“我们恨化学”广告“反科学”的新闻来引入，衔接“这是一瓶不含任何化学物质的纯净蒸馏水吗”命题，从而通过学生说出物质都是由化学元素组成的，教师继而以蒸馏水、铁钉、食盐等物质的构成微粒引导学生回忆物质的构成。在复习了微粒的性质之后抛出了一个话题：分子和原子之间的关系？使用App软件MoleculesbyTheodoreGray模拟分子结构模型展示给学生看（笔者在课堂上挑选了甲烷、乙醇等学生在初中阶段的常见物质为模型），该App软件不仅可以3D立体的展示分子是由原子构成的，而且可以通过手指在iPad屏幕上的滑动改变模型所在体系的温度，通过MoleculesbyTheodoreGray学生不仅可以即时看到分子运动速率随着温度的升高而加快，而且可以看到随着温度的升高，分子内部的构成原子自身的振动频率也加快，这样一来，就很好地突破了学生们容易存在的一个误区：分子随温度变化不断运动，原子固定在分子内部不会运动。在复习了粒子的形成之后，讨论了从微观角度看物质的体积受哪些因素影响（粒子数目、粒子体积、粒子间隔）。随后抛出了一个话题：热胀冷缩的本质是什么？什么决定了物质状态？使用App软件“AtomsInMotionStudentEd.”（该软件的学生版是免费的）模拟微观粒子在不同温度下运动速率以及间隔的变化，通过该软件的展示引导学生得到小结：粒子间隔决定物质的状态；热胀冷缩改变的是粒子间隔。接下来从宏观和微观角度分析物理变化和化学变化，复习了一些重要结论：分子是保持物质化学性质的最小粒子；原子是化学变化中最小的粒子；在化学变化中，分子可以分为原子，原子又可以组合成新的分子。最后一个教学模块是讨论物质的质量，教师数形结合地引导学生讨论了一些质量关系：物质的质量=构成它的所有分子质量之和=构成这些分子的所有原子质量之和；分子的质量=构成它的所有原子质量之和；相对分子质量=构成该分子的所有原子的相对质量之和；相对原子质量≈质子数+中子数。让学生们在自己的iPad用提前下载好的App软件TrendyChem自主练习进行质子数、电子数、中子数的计算，从而加深记忆。（该软件是英文的，计算只是其中的一个功能，如何操作需要教师给学生讲解）课堂的结尾，让学生在自己的iPad通过用App软件SimpleMind+就本节课所复习内容合作讨论制作思维导图。

[教学反思]这是一堂充分体现信息教育技术与课堂教学相结合的课，拿着iPad上课的学生们兴趣也格外高涨，让原本非常抽象的教学内容变得生动有趣。用iPad软件动态模拟的化学变化的微观过程“分子分为原子，原子重新组合成新分子。”以及“温度升高降低只改变微粒的运动速率和间隔，而微粒的本身体积是不变的。”生动直观地揭示了化学变化的微观实质是原子的拆分重组以及热胀冷缩的本质原因是间隔的改变而粒子本身的体积不会变化，还帮助学生克服了“分子中的原子不再运动”的误区。通过iPM软件模拟，可以直观地看到分子内部的原子随着温度的变化不断振动，且温度越高振动越剧烈。本节课更加有效地帮助学生突破了对微观世界理解的困难，化抽象为直观，化枯燥为生动。通过AtomsInMotionStudentEd.、MoleculesbyTheodoreGray、“神奇的化学元素：抽认卡”、TrendyChem等iPad专业化学App软件帮助学生从微观和宏观不同的角度审视物质的组成、构成、状态、体积与质量，学会用化学的视角看世界。不可否认，iPad进入课堂仍被视为是一把双刃剑，不能认为有了iPad就可以抛弃原有的传统教学模式。笔者认为，面对任何教育新技术，应以开放的心态去接纳，教育的变革需要技术的革新，iPad引入教学的探索意义在于利用一切可以利用的资源，促进学生的发展。笔者会继续关注数字化技术在初中化学教学中的应用情况，并努力将其中的建议在实践中加以落实并检验其可行性，希望能为初中化学数字化课程建设贡献一份力量，不断推进初中化学教育现代化的进程。在数字化教育新技术全面发展的今天，利用数字化技术提高化学教学质量已成为现实，相信随着新课程改革的逐渐深入，化学教育信息化实践的不断开展，数字化教育新技术一定会在初中化学教学和学习中得到更广泛的应用，收获更好的效果。思想品德课是学校教育的重要组成部分，在学校教育中占有特殊的地位，是学校进行德育教育的主要渠道，是实施素质教育和新课程标准的重要内容，其特殊地位是其他学科不可代替的，中学时期是形成思想道德品质和人生价值、社会价值观念的关键时期，随着九年义务教育的普及和西部大开发的实施，凉山农村思想品德教育取得了长足的进步，但是与社会的发展和精神文明建设的需要还存在一定的差距，凉山地处西南少数民族地区，教学条件差，思想观念比较落后，由于地域的客观原因，凉山农村中学思想品德教学主要有以下特点：

1凉山农村中学思想品德教育现状

1.1思想观念有待转变凉山农村中学思想品德教学虽然在新课程改革中得到蓬勃的发展，但仍然是实行的应试教育，升学率是学校生存和发展的根本，是衡量一个学校办学质量的重要标准，由于学校领导的认识不到位，觉得思想品德课不重要，对思想品德教学不重视，安排思想品德课时很随意。特别是考试制度进行改革后，思想品德科目由闭卷改为开卷，100分改为50分，考试的试题也与实际生活有密切的联系，而学生缺乏生活实践，不能联系实际说出自己的看法，一定程度上打击了学生的积极性，学生学习态度有所转变。部分教师的教学态度也随之变得不端正。现在凉山农村中学的学生多数是独生子女，父母多数在外面打工，学生多数成了留守儿童，跟随爷爷奶奶生活，隔代抚养过程中多数充满了溺爱，造成多数学生有娇生惯养的习惯，还有很多离学校远的学生是住宿生，这样也造成学生不在父母身边。现在农村中学很多学生的家长自身的知识文化低，对学生的教育和关心不够，认为学生的教育是学校的事、教师的事。家长外出打工对学生产生一种不良的影响，认为不读书一样可以挣钱，家庭教育对学生的成长和学习起着重要的作用，是学校教育不可代替的。这对思想品德的教学带来了很大的困难。

1.2思想品德教师队伍水平低下凉山偏僻落后，外面毕业的思想品德类高材生不愿意来任教，凉山在外面的也不愿意回来，即使已有的少数优秀思想品德教师，也因为农村工作环境差和福利待遇低，基本都调到县城或高一级的学校去了，这样就造成了思想品德教师的大量流失。思想品德是副科不受重视，一般安排给学校教学能力差，不能教好主科的老大难教师或者快退休的高龄教师来教，造成专业不对口，业务水平不高，学业不达标的现象，多数还是跨学科教学，有的思想品德教师的教学态度不够端正，抱着得过且过、混天度日的想法，部分教师迫于生计开展第二职业，分散了教学精力，有的学校思想品德没有开过教研，没有备过课，有的教师在思想品德教学中存在着困难，把握不住每节课的重难点，甚至有的思想品德教师还出现了学科知识的错误，更谈不上对教材的拓展和延伸，这样教学质量难免受到影响。

1.3优生的流失现在凉山农村经济的快速发展，生活水平大幅度的提高，家长和学生对学习的环境、氛围以及教学质量、升学率等，就有了更高层次的要求，凉山农村中学的现状，已经满足不了他们的愿望，很多学习好、经济条件好的学生就择校到县级中学、州级中学就读，还有的在外地重点中学和私立中学就读，还有的在家长打工的地点就读，这样造成大量优生的流失，学生总体素质大幅度的下滑，必然带来教学成绩的下滑。

1.4教学观念陈旧和教学资源缺乏思想品德教师把自己当成教学的主角，学生当成配角，把教材当成唯一的课程，一般就讲教材的重点和考试有可能出现的内容，讲后叫学生把教材上面的重要内容勾下来，死记硬背，应付考试，忽视了学生的品德培养，学生是被动的接受知识，没有形成师生之间的互动，思想品德教师忽视了学生的主体地位，没有激发出学生的学习兴趣，没有把教材和社会实践相结合。严重挫伤了学生学习思想品德的积极性，更谈不上提高学生的思想政治素质。由于凉山农村中学教学经费的严重不足，教学的资源和设施相对薄弱，根本不能满足新课程改革的要求，教师上课基本就是课本、教参、粉笔，没有其他先进的教学设备和仪器，将直接影响到了思想品德教学的改革成效和教学质量的提高。

2需要采取的对策建议

2.1政府加大对农村中学教育的投入、确保留住教师和学生现代社会经济的迅速发展，对思想品德教学的发展提出了更高的要求，不再是课本、教参就能满足的，思想品德教学必须跟上社会发展、素质教育和新课程标准的要求，凉山农村中学经济条件差，教学经费少，教学设施投入不够，要想提高凉山农村中学思想品德的教学质量，必须要加大对学校教学设施的投入，尽可能的改善学校的教学条件，添置教学资源，比如，多媒体教学的使用和信息技术的推广，订阅和思想品德有关的报纸杂志和相关的课外书籍，为拓展知识面和提供信息量创造有利的条件。让教师和学生都能够及时的了解新的知识和信息。

《义务教育法》要求城乡义务教育均衡发展，确保教育平等权，但是城乡中学差距太大，比如，生活环境、教学设施、经济收入、成长空间，希望政府除改变教学条件外，还应建立农村学校教师津贴制度，给予农村教师一笔除工资以外的可观津贴，缩小城乡教师的收入差距，还可以增加农村教师的数量，从而减轻农村教师的工作量，解决农村教师的住房问题。为了教育事业的发展还应该禁止教师转行，还应提高教师的师德修养，要具有“宁静致远，淡泊名利”的精神品质。农村中学留住了教师特别是骨干教师和学科带头人，才能提高教学质量，只有教学质量搞好了，才能留住优秀学生，在开家长会时，要给学生家长做思想工作，让学生家长认识到学生择校到县级中学或者私立学校就读存在的问题，学生过早的离开父母进入社会，对学生的成长不利。农村中学只有留住优秀的教师和学生，才能真正的做到城乡教育的和谐发展。

2.2学校领导要加强重视思想品德的重要性学校领导要充分认识到思想品德在学校教育中的特殊地位和作用，思想品德课是素质教育的前沿阵地，认清思想品德与学校的校风、学风、常规管理制度和教学质量的关系，学校领导必须真正重视思想品德教学，尽量安排专职教师上课，思想品德教学才能够达到良好的效果。

2.3转变思想观念转变应试教育的观念，让思想品德课和社会生活相结合，把课堂空间变得更为广阔，在思想品德教学中逐步培养学生的创新精神和社会实践能力，改变学生高分低能的现象，使思想品德教学能够顺应新课程改革的潮流，学校应定期召开学生家长会，平时保持和学生家长的联系，多与学生家长沟通、交流，要求学生家长给予学校配合，对学生进行共同教育。

2.4加强思想品德教师队伍建设思想品德教师是思想品德课的重要资源，其水平的高低直接影响学生思想品德成绩的好坏和学校德育工作的开展情况，为了适应新课程改革的需要，思想品德教师应对自己有更高更新的要求，要改变过去陈旧的教学观念和完善传统的教学模式，提升自己的课堂教学能力和管理能力，思想品德教师要树立终身学习的观念，不但要学好自己的专业知识，而且还要不断的更新自己的知识，加强自身的修养，思想品德教师还要积极参加各种形式的培训和研讨活动，坚持集体备课，同一学科教师之间取长补短，发挥集体的智慧。多和有教学经验的教师进行交流，吸收他们的丰富经验，还可以利用网络学习思想品德优质课教学的视频，每次上课后要做到坚持写反思和总结，对部分不负责任的思想品德教师要进行敬业精神和职业道德教育，使其全身心的投入到教学工作中去。

2.5改革教学方法、提高教学质量要提高凉山农村中学的思想品德教学质量，首先思想品德教师要转变自己的教学观念和创新教学模式，由过去的教师讲解，学生被动接受，转变为教师在教学中多引导、帮助和促进，形成师生互动、生生互动、平等参与，共同学习、共同探讨、教学相长的局面，使学生在学习思想品德的过程中产生自信和希望。为学生提供一个平等、和谐的氛围。在思想品德教学中还应把课本的理论知识和社会实践相结合，做到理论联系实际，把知识转化为能力，认清社会生活的现象与本质，指导学生的日常生活和行为。充分发挥思想品德教学在学校德育教育中的功能，改变过去不合理的教学模式，运用探究学习、情境教学等模式，以学生为主体，充分调动学生的学习积极性，把学生从要我学转变为我要学，让学生多动脑，多思考，从而激发学生潜在的智慧，培养学生创新精神和实践能力。不能只用成绩来评价学生，多采取激励性的评价，对学生取得的成绩多给予肯定。丰富学生的作业形式，除了以巩固教材知识为目的的作业外，还应增加社会调查、查阅图书资料等形式的作业。总之，搞好凉山农村中学思想品德教学工作是一项艰巨的任务，应结合凉山农村中学学生知识基础差的实际情况，大胆的对思想品德教学进行改革和创新，做到思想品德教学和当今社会相结合，才能更好地做好凉山农村中学的思想品德教学工作。自身免疫性脑炎连云港市第一人民医院张广慧脑炎脑炎的病因包括◆病毒感染◆自身免疫性疾病而以细菌或者真菌感染引起的脑膜炎和脑脓肿般不包含在脑炎的概念范畴中。自身免疫性脑炎自身免疫性脑炎(AutoimmuneEncephalitis,AE):系自身免疫性反应所致的中枢神经系统炎症性疾病,泛指一大类由于免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的疾病,并且其逐渐被认为是非感染因素所致可逆转性脑炎的重要原因,以急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神症状为主要临床特点。流行病学近年来,神经科对自身免疫性脑炎(AE)的研究取得了令人鼓舞的进展,也将脑炎的病因诊断向前推进了一步英国(2010年)一项多中心前瞻性研究显示:自身免疫性脑炎占脑炎病例的比例为40%,其中最主要的是近年才被发现的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎。流行病学■美国加州一个脑炎研究的项目发现,抗NMDA受体脑炎病例占40%,肠道病毒感染占38%,单纯疱疹病毒性脑炎只占8.9%。北京协和医院神经科的研究结果显示:在病因不明脑炎中抗NMDAR脑炎的比例达162%。病理■神经病理上主要表现淋巴细多胞为主的炎症细胞浸润脑实质,并在血管周围形成套袖样结构。如果没有病原学的帮助,这些病理改变通常