VSD负压引流的护理培训课件

VSD负压引流的护理

目录

定义VSD是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫辅料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后再把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。工作原理全方位引流出去了细菌培养基和创伤组织产生的毒性分解产物，减少机体组织对毒性的重吸收可控制的全方位负压作用，为主动引流提供了动力，促进了局部的血液循环加快，刺激了组织新生半透膜阻止了外部细菌进入创面，保证了创面内皮肤的水蒸气正常透出，将开放创面变为闭合创面组成

操作方法应用指证适应症1、癌性溃疡伤口2、活动性出血伤口术后护理体位护理

易压迫的部位，如背部、

骶尾部等处应经常更换患

者体位，用热圈、被子等

将其垫高、悬空，防止VSD

敷料的引流管被压迫或折叠，因而阻断负压愿。用软枕将患者抬高30度（抬高患者高于心脏水平20cm.引流瓶更换经常更换引流瓶，更换时，先钳夹住引流管，关闭负压源，再更换引流瓶，等负压达到设定负压时再打开血管钳。特殊情况处理：VSD材料干结变硬：48小时后，无需特殊处理。

引流管堵塞：Ns软化堵塞物或更换VSD材料。半透膜黏贴15天内，不引起毛囊炎、皮炎特殊情况处理：VSD材料内少许坏死组织和剩液残留，会散发臭味及材料变色，无需特殊处理。发现有大量新鲜血液吸出时，检查创面是否有活动性出血，并做出正确处理。VSD材料鼓起，看不见管型原因：引流管堵塞，负压源异常。特殊情况：活动性出血正常时，24小时内引流出血性液200-300Ml，生命体征稳定。如24小时内引流量超过300Ml，或发现有大量鲜血吸出，及时通知医生。负压持续时间一次密封引流可有效引流5-7天组织床血供较差、面积较大的创口，1-2次VSD。大面积骨、肌腱、内植物外露可行VSD术3-4次，时间15-30天。污染严重的创面，可行VSD术2-3次，时间15-20天。植皮后VSD法加压打包，负压需维持12-15天。营养支持引流液中含有大量的蛋白质以及创伤状态下的高代谢反应，应给予营养支持治疗。鼓励患者进食高蛋白、高热量及富含维生素及矿物质、微量元素等易消化的食物，同时注意监测水、电解质的变化及时予以补充和调整。注意事项不可按压VSD敷料，以免吸附的液体被挤压到周围皮肤，不利于粘贴良好的密封是保证系膜效果的关键，也是负压引流操作最困难的地方。

VSD敷料是否塌陷，引流物是否存在；有无大量新鲜血液被吸出；负压管的负压力是否在规定范围内（正常范围是：125mmHg~200mmHg或16.7~26.7kpa）功能锻炼术后第2天指导下肢患者行股四头肌收缩运动,以及不影响到病情的远端关节活动,并进行患肢按摩等,防止肌肉萎缩,鼓励患者床上训练,预防并发症。

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赠送以下课件7纳米技术就在我们身边导入一导入二

纳米技术：研究结构尺寸在1纳米至100纳米范围内材料的性质和应用的一种技术，主要包括纳米体系物理学、纳米化学、纳米材料学、纳米生物学、纳米电子学、纳米加工学、纳米力学等。导入一当前纳米技术的研究和应用主要在材料和制备、微电子和计算机技术、医学与健康、航天和航空、环境和能源、生物技术和农产品等方面。返回导入二返回神奇的纳米技术

刘忠范，1962年10月出生，吉林九台人，物理化学家。北京大学博雅讲席教授、博士生导师，中国科学院院士，主要从事纳米碳材料、二维原子晶体材料和纳米化学研究。

主要作品：《纳米材料分析》《纳米电子学基础研究》等。作者简介朗读课文，读准字音，说说课文的主要内容。从课文的题目就可以看出，本文介绍的对象是纳米技术，课文主要介绍了纳米技术广泛而又神奇的用途。整体感知纳米乒乓拥有冰箱杀菌除臭蔬菜碳纳米管钢铁隐形健康癌症细胞死亡率疾病预防病灶需要纳米乒乓

拥有冰箱杀菌除臭

蔬菜碳纳米管钢铁隐形健康癌症细胞死亡率疾病预防病灶需要字词学习我会读癌蔬臭乓乒菌碳拥放飞气球症率疾灶多音字（）概率（）草率lǜshuài率

运用：草率（shuài）行事会让你成功的概率（lǜ）大大降低。纳拥箱臭蔬碳钢隐健康胞疾防灶需我会写结构：部首：书写指导：下部撇、捺伸展，保持上下平衡。chòu臭重难点字书写指导上下自结构：部首：书写指导：左窄右宽。“阝”竖为垂露竖；“方”横宜长。fánɡ防左右阝词语解释【纳米】【造福】【隐形】【灵敏】长度单位，1纳米等于10亿分之一米。给人带来幸福。把形体隐藏起来的。反应快；能对及其微弱的刺激迅速反应。再读课文，思考问题：纳米技术是什么？课文中介绍了哪些纳米技术的应用？课文解读纳米技术的介绍纳米技术的应用读课文第2自然段，说说什么是纳米，什么是纳米技术。找出相关的句子，说说作者运用了哪些说明方法。

纳米是非常非常小的长度单位，1纳米等于十亿分之一米。如果把直径为1纳米的小球放到乒乓球上，相当于把乒乓球放在地球上，可见纳米有多么小。纳米单位非常小。列数字作比较什么是纳米？有什么特点？

纳米技术的研究对象一般在1纳米到100纳米之间，不仅肉眼根本看不见，就是普通的光学显微镜也无能为力。这种纳米级的物质拥有许多新奇的特性，纳米技术就是研究并利用这些特性造福人类的一门学问。纳米物质有新奇的特性。什么是纳米技术？有什么特点？纳米技术研究对象非常小研究对象拥有新奇的特性研究并利用这些特性造福人类目的方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂纳米技术的介绍纳米技术的应用纳米技术就在我们身边。作者是怎样举例说明的？日常生活中的应用——冰箱的纳米涂层。国防军事上的应用——隐形战机上的纳米吸波材料。未来可能实现的应用——碳纳米管天梯。举例全面，充分说明纳米技术很神奇，用途很广泛，而且它“就在我们身边”。品析词语有一种叫作“碳纳米管”的神奇材料，比钢铁结实百倍，而且非常轻，将来我们有可能坐上“碳纳米管天梯”到太空旅行。是否可以删掉？不能删去，因为“碳纳米管天梯”目前只是一种设想，并没有真正实现，用“有可能”体现了说明文语言的准确性。纳米技术在人类健康方面起到了哪些作用？首先，纳米检测技术可以实现疾病的早期检测和预防；其次，纳米机器人可以直达病灶，杀死癌细胞；此外，运用纳米缓释技术能延长药物的药效。纳米技术可以让人们更加健康。方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂比较阅读读课文第1自然段和第5自然段，思考：课文的结尾与开头有怎样的联系？这样写有什么好处？纳米技术将给人类的生活带来深刻的变化。在不远的将来，我们的衣食住行都会有纳米技术的影子。纳米技术是20世纪90年代兴起的高新技术。如果说20世纪是微米的世纪，21世纪必将是纳米的世纪。首尾呼应使文章结构严谨，浑然一体。讨论：你认为纳米技术还可以用在哪些地方？就在我们的身边让人们更加健康介绍：什么是纳米技术？总起——纳米的世纪学科学爱科学纳米技术就在我们身边应用前景——衣食住行深刻变化板书设计方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂课堂小结课文介绍了纳米技术的特点和作用，让我们了解了纳米技术在人类生活中的神奇用途，预言了纳米技术将给未来生活带来深刻的变化。拓展延伸拓展一拓展二关于科学的名言科学研究的进展及其日益扩充的领域将唤起我们的希望。——诺贝尔科学所打开的世界越来越辽阔，越来越奇妙。——伊林拓展一返回拓展二纳米技术的应用

纳米雨伞：用纳米材料制成的雨伞，就像荷叶一样，不但不沾雨水，而且连泥浆也不沾。使用之后只要轻轻一甩，就可以让伞面保持洁净、干燥。返回随堂练习A.乒乓（pānɡ）死亡率（lù）

钢铁（ɡānɡ）B.杀菌（jūn）隐形（yǐn）

细胞（bāo）C.癌症（ái）需要（xū）

低碳（tàn）一、下列加点字读音有误的一项是（

）A.........纳米技术可以让人们更加健康。癌症很可怕，但如果在只有几个癌细胞的时候就能发现的话，死亡率会大大降低。利用极其灵敏的纳米检测技术，可以实现疾病的早期检测与预防。未来的纳米二、课内阅读。机器人甚至可以通过血管直达病灶，杀死癌细胞。生病的时候，需要吃药。现在吃一次药最多管一两天，未来的纳米缓释技术，能够让药物效力缓慢地释放出来，服一次药可以管一周，甚至一个月。纳米技术可以让人们更加健康纳米机器人的神奇功用药物效力缓慢地释放出来的时间长三、课外阅读。神奇的纳米技术有一位脑垂瘤病人走进一间漂亮的病房，躺到一张舒适安逸的床上。医生给病人头上套上一个按照病人尺寸用速凝塑料制成的头罩，接着将一针试剂注入病人体内，然后吩咐：“所有人退出房间，手术开始。”此时，屋里只剩下病人，病房里既听不到医生的吩咐声，也看不见控制台上的信号灯闪烁。尽管病人意识清醒，可他并不感到疼痛，只不过有点紧张。当然，这是难免的，因为手术部位是人体最重要的器官——大脑，确切地说是脑垂体。

半小时以后，手术已经完毕，医生把病人领到“术后病房”。病人外表无任何异常，可是手术的效果却很好，病根被彻底切除，而且是在细胞水平上被除掉的。这就是神奇的纳米医学技术。

也许你心里会纳闷，医生们是如何完成这“不流血的外科技术”的呢？其实，这个手术最关键的过程就是医生给病人注射的那一针。注射器里装的既不是麻醉药