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文档简介
老年人跌倒和预防老年人跌倒的原因老年人跌倒的原因内在因素:1影响脑血流灌注及氧供应的全身性疾病2听觉、视觉、平衡功能障碍3骨骼关节肌肉疾病4药物副作用与酒精中毒5坠床(住院老年人跌倒的主要原因)外在原因1环境.衣着.医疗用具.缺乏协助心理因素:2心理因素:情绪不稳定3跌倒特点住院期间危险因素:环境、疾病、药物;跌倒多发时段:4跌倒多发时段:5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm-9Pm多发地点:床边坠落、走廊、厕所老年人跌倒的干预策略(一)老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。1.现状评估现在问题是什么3.制定和评估干预措施么:哪些有方法4.组织实施:如何完成2.确认危险因素原因是什么常见主观因素的预防护理措施
(1)采用跌倒风险评估:对存在跌倒危险因素的病人,帮助其分析可能的诱发因素提出预防措施因素,提出预防措施。将有跌倒倾向的病人分等级并做出标记,便于外出检查时得到防护照顾,可有效地预防跌倒。防跌倒评估表的分级标准分级标准0‐3一级低危险4‐6二级中危险7‐9三级高危险10四级极高危险重视老年人自身疾病导致的跌倒预防组织灌注不足致头晕目眩而跌倒预防组织灌注不足致头晕目眩而跌倒::对患有高血压、冠心病、糖尿病、直立性低血压的老年人入院了解其晕厥史帮助分析可能的危险及发病规律患者主诉不适感觉时立即搀扶至床上或凳子上再做进一步的处理预防骨骼关节肌肉疾病导致移动障碍引起的跌倒:指导使用适当的步行辅助用具。掌握常用药的服用最佳时间抗高血压药降血糖药物强心药抗哮喘、抗过敏长效硝酸脂类7am、2pm、7pm凌晨(敏感)凌晨最为敏感7am左右劳累性心绞痛:清晨变异性心绞痛,临睡前各类降压药胰岛素地高辛、毛花苷丙氨茶碱、解热镇痛药消心痛,硝酸甘油,鲁南欣康等当我们在外面看到老年人“怎么办”老年人跌倒的现场处理,发现老年人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理.有外伤、出血,立即止血、包扎;有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口如呼吸、跳停止,应对口人工呼吸等急救措施;即进行胸外脏按压、如需搬动,保证平稳,尽量平卧。意识清楚:询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,应立即拨打急救电话;有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理;查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形如无相关专业知识骨折情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息;发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌
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