关节扭伤课件

关节扭伤ppt汇报人:XXXX2020年12月09日CONTENTS目录01

关节扭伤的概念02

关节扭伤的原因03

关节扭伤的症状04

关节扭伤的诊断CONTENTS目录05

关节扭伤的治疗06

关节扭伤的康复07

关节扭伤的预防关节扭伤的概念01定义

运动损伤角度定义运动中关节突然过度扭曲，如篮球上篮落地崴脚致关节扭伤。

外力作用角度定义意外碰撞等外力使关节超出正常活动范围，像滑倒扭伤手腕。

病理角度定义关节周围韧带、肌腱等软组织因过度牵拉出现撕裂损伤。常见扭伤关节

踝关节扭伤运动中如打篮球，常因落地不稳致踝关节扭伤，十分常见。

膝关节扭伤踢足球扭转时易发生膝关节扭伤，损伤韧带等结构。

手腕关节扭伤摔倒时用手撑地，很容易造成手腕关节扭伤情况。分级与分期

分级1级：组织间隙损伤，不伴有纤维连续性破坏2级：韧带部分撕裂伴轻度松弛，但无受累关节的不稳定3级：损伤韧带的完全撕裂

分期早期：疼痛剧烈，局部迅速肿胀，2～3天内瘀血凝结中期：受伤3～4天后，瘀血逐渐被吸收，肿胀开始消退后期：扭伤重症在2周后瘀肿大部分消退，疼痛渐不明显关节扭伤的原因02运动损伤

准备活动不足跑步前没热身，关节灵活性差，易在运动中扭伤，如篮球比赛开场。

技术动作错误踢足球时射门动作变形，关节受力不均，导致脚踝扭伤很常见。

运动强度过大马拉松新手过度挑战，超出关节承受力，膝关节扭伤时有发生。意外事故

运动碰撞打篮球时与他人激烈碰撞致关节扭伤，常见于篮球赛场。

滑倒摔倒在湿滑地面滑倒，身体失衡易使关节扭伤，如浴室滑倒。

高处坠落从楼梯等高处不慎坠落，关节承受冲击引发扭伤，时有发生。环境因素

场地状况不佳：地面湿滑、有坑洼或不平坦，如雨后篮球场易致脚踝扭伤

装备问题：运动鞋抓地力不足或护具佩戴不当，降低关节保护能力个人身体因素肌肉力量薄弱：关节周围肌肉支撑不足，如小腿肌肉无力增加脚踝扭伤风险本体感觉减退：对身体位置感知能力下降，平衡失调时无法及时调整姿势年龄与肥胖：老年人肌肉衰退、肥胖者关节负荷过大，均易诱发扭伤关节扭伤的症状03疼痛表现

刺痛感关节扭伤瞬间常有尖锐刺痛，如脚踝扭伤时那瞬间剧痛。

胀痛感扭伤后，关节内部血液淤积，引发类似被重物挤压的胀痛。

压痛感按压扭伤关节周边，疼痛加剧，如膝盖扭伤按压周边会很疼。肿胀程度

轻度肿胀关节周围轻微隆起，如崴脚后脚踝稍有肿起，不影响日常活动。

中度肿胀关节明显肿大，像手腕扭伤后，腕部肿胀，活动受限。

重度肿胀关节严重肿胀，如膝关节扭伤，膝盖肿得像馒头，行走困难。其他症状表现活动受限关节活动范围减小，如脚踝扭伤后无法正常行走或弯曲；主动或被动活动时疼痛加剧，患者因疼痛不敢活动关节皮肤与体征变化局部皮肤发红、温度升高，提示炎症反应；皮下瘀血导致皮肤青紫或瘀斑，常见于扭伤后24-48小时功能障碍日常活动受影响，如膝关节扭伤后上下楼梯困难；严重时可能出现关节不稳或异常活动，如韧带完全撕裂时特殊部位症状特点

踝关节扭伤内翻扭伤时外侧疼痛明显，伴足背外侧肿胀外翻扭伤时内侧疼痛，可能伴内踝压痛

膝关节扭伤韧带损伤时可能出现关节不稳，抽屉试验阳性半月板损伤时可能伴关节弹响或交锁

腕关节扭伤桡骨远端压痛明显，腕关节活动时疼痛加剧可能伴握力下降，影响持物功能症状与损伤程度的关系1级扭伤轻微疼痛，活动时加重，休息后缓解；轻度肿胀，无明显皮肤颜色变化；关节活动基本正常，无明显受限2级扭伤中度疼痛，活动明显受限；中度肿胀，可能出现皮下瘀斑；关节稳定性轻度下降，被动活动时疼痛加剧3级扭伤剧烈疼痛，无法负重或活动；严重肿胀，广泛皮下瘀斑；关节明显不稳，可能出现异常活动关节扭伤的诊断04医生体格检查

01视诊观察医生查看扭伤关节有无肿胀、淤血，如脚踝扭伤后可能出现青紫。02触诊压痛用手触摸关节，感受压痛部位，如膝盖扭伤能明确痛点所在。03活动度检查让患者活动扭伤关节，评估屈伸等活动范围，像手腕扭伤活动受限。影像学检查X线检查通过X线可清晰查看关节骨骼情况，如脚踝扭伤时排查有无骨折。CT检查CT能提供更精细的关节图像，膝关节扭伤时助于发现细微骨损伤。MRI检查MRI可观察关节软组织，像手腕扭伤后能诊断韧带、肌腱损伤。鉴别诊断与骨折鉴别：X线检查可明确是否存在骨折线，骨折患者疼痛更剧烈，活动受限更明显与脱位鉴别：脱位时关节畸形明显，弹性固定，影像学检查可见关节对位异常与肌腱炎鉴别：肌腱炎多为慢性疼痛，活动后加重，休息后缓解，无明显外伤史关节扭伤的治疗05紧急处理措施

休息制动扭伤后应立即停止活动，避免加重损伤，如跑步时脚踝扭伤马上停下。

冰敷消肿用冰袋或冷毛巾敷在扭伤关节，减轻肿胀，像篮球扭伤膝盖后冰敷。

加压包扎用弹性绷带适度包扎扭伤关节，减少出血，如手腕扭伤后绷带包扎。

抬高患肢将扭伤关节抬高高于心脏，促进血液回流，比如脚扭伤后垫高脚部。药物治疗方法

外用膏药云南白药膏是常用的外用膏药，能活血散瘀，缓解关节扭伤疼痛。

口服止痛药布洛芬可有效减轻关节扭伤带来的疼痛，是常见的止痛口服药。

消肿化瘀药三七片能促进血液循环，帮助消除关节扭伤后的肿胀淤血。物理治疗手段冰敷

扭伤后48小时内冰敷，如用冰袋，可减轻肿胀和疼痛。热敷

48小时后热敷，拿热毛巾敷，促进血液循环和恢复。按摩

专业人员按摩关节周边，像揉按手法可缓解肌肉紧张。手术治疗情况

严重韧带撕裂运动员赛场受伤致关节韧带严重撕裂，常需手术修复重建。

关节脱位卡顿日常生活中关节脱位卡顿无法复位，需手术调整关节位置。关节扭伤的康复06康复训练计划

早期活动训练扭伤初期，可在医生指导下做简单关节屈伸，如缓慢转动手腕。

力量强化训练恢复一定阶段，用弹力带辅助锻炼关节力量，如拉伸脚踝。

平衡协调训练后期进行平衡板练习，像单脚站平衡板，增强关节稳定性。饮食营养支持

补充蛋白质瘦肉、鸡蛋富含蛋白质，助于关节组织修复，加快扭伤康复。

摄入维生素C橙子、草莓含大量维C，增强免疫力，促进关节扭伤恢复。

增加钙元素牛奶、豆腐钙丰富，强化关节骨骼，利于扭伤后康复。心理调节方法

01积极自我暗示告诉自己扭伤会很快康复，如“我每天都在好起来”，增强信心。02转移注意力通过听音乐、看电影转移对扭伤的关注，放松心情缓解焦虑。关节扭伤的预防07运动前准备热身运动跑步、开合跳等5-10分钟热身，如运动员上场前先慢跑。关节活动转动手腕、脚踝等关节，像舞者跳舞前活动各关节。选择装备选合适运动鞋和护具，篮球运动员常戴护膝防扭伤。日常注意事项

选择合适的鞋子运动时选合脚、有良好支撑和缓冲的鞋子，如专业运动鞋。

保持地面干燥清洁及时清理地面水渍、杂物，避免滑倒扭伤关节，像厨房地面。

适度运动锻炼关节坚持散步、瑜伽等运动增强关节稳定性，降低扭伤几率。强化肌肉与平衡训练肌肉力量训练定期进行关节周围肌肉锻炼，如脚踝的提踵训练、膝关节的直腿抬高使用弹力带进行抗阻训练，增强韧带和肌腱的支撑力平