DB35∕T 2280-2025 知识产权纠纷人民调解规程

ICS03.160

CCSA90

35

福建省地方标准

DB35/T2280—2025

知识产权纠纷人民调解规程

Codeofpeople'smediationofintellectualpropertydisputes

2025-10-24发布2026-01-24实施

福建省市场监督管理局发布

DB35/T2280—2025

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4知识产权纠纷类型...................................................................2

5调解范围...........................................................................2

6调解组织...........................................................................2

7调解员.............................................................................3

8调解程序...........................................................................4

9评价与改进.........................................................................7

附录A（资料性）知识产权纠纷人民调解文书示例.........................................8

参考文献.............................................................................22

I

DB35/T2280—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由南平市延平区人民政府提出。

本文件由福建省市场监督管理局归口。

本文件起草单位：南平市延平区人民政府、南平市市场监督管理局、南平市延平区市场监督管理局、

福建省标准化研究院、福建省标院信息技术有限公司、南平市延平区人民法院、南平市延平区司法局、

南平市延平区文化体育和旅游局、福州高新技术产业开发区市场监督管理局、宁德市市场监督管理局。

本文件主要起草人：黄桂诚、叶文平、梁静、陈钰林、余金明、汪国祥、郑秦文、艾铭、徐娜、张

辉、李雅萍、李博。

II

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知识产权纠纷人民调解规程

1范围

本文件界定了知识产权纠纷类型，规定了知识产权纠纷人民调解的调解范围、调解组织、调解员、

调解程序、评价与改进。

本文件适用于知识产权纠纷人民调解的实施。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

SF/T0083—2020全国人民调解工作规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

知识产权纠纷intellectualpropertydisputes

自然人、法人和非法人组织之间因专利权、商标权、著作权等知识产权财产、人身权益争议产生的

民事纠纷。

注：本文件中“知识产权纠纷”简称为“纠纷”。

知识产权纠纷人民调解组织people'smediationorganizationforintellectualproperty

disputes

全省各级知识产权管理部门依法设立的从事知识产权纠纷人民调解工作的群众性组织。

注：本文件中“知识产权纠纷人民调解组织”简称为“调解组织”。包括知识产权纠纷人民调解委员会、知识产权

纠纷人民调解工作室等。

知识产权纠纷人民调解people'smediationofintellectualpropertydisputes

调解组织通过说服、疏导等方法，在平等协商的基础上，促使当事人双方自愿达成调解协议，解决

纠纷的活动。

注：本文件中“知识产权纠纷人民调解”简称为“调解”。

人民调解员people'smediator

调解组织依法聘任从事纠纷调解工作的人员。

注：本文件中“人民调解员”简称为“调解员”。

1

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4知识产权纠纷类型

知识产权纠纷类型包括：

a)知识产权侵权纠纷；

b)知识产权合同纠纷；

c)知识产权权属纠纷；

d)知识产权归属单位所有的奖励和报酬纠纷；

e)其他知识产权民事纠纷。

5调解范围

调解范围包括：

a)作品；

b)发明、实用新型和外观设计；

c)商标；

d)地理标志；

e)商业秘密；

f)集成电路布图设计；

g)植物新品种；

h)法律规定的其他客体。

6调解组织

工作职责

调解组织主要履行以下职责：

a)组织开展知识产权纠纷调解，防止纠纷激化；

b)提供纠纷调解相关咨询，宣传知识产权法律、法规、规章和政策，提高公众知识产权意识；

c)组织开展相关法律法规、政策及规章制度等业务培训；

d)研究新形势下知识产权保护的特点，探索知识产权纠纷的预防与化解方法，对调解工作提出合

理化建议和意见。

场所设置

6.2.1应有与其规模相适应的固定办公场所，并设置办公室、接待室、会议室、调解室和档案室等（可

一室多用），配备办公桌椅、资料柜、电话、电脑和打印机等必要的办公设施设备。

6.2.2应在办公场所醒目位置悬挂人民调解标识和调解组织标牌，标识、标牌样式应符合SF/T0083—

2020的规定。

6.2.3调解室内应上墙公示人民调解组织组成人员、工作原则、工作纪律、工作流程和当事人权利义

务等内容。

其他

6.3.1调解组织应自设立之日起30日内，将组织名称、人员组成、工作地址和联系方式等情况上报所

在地县级以上行政主管部门，如上述情况发生变更或撤销的，应自变更、撤销之日起30日内上报。

2

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6.3.2调解组织名称由所在行政区划名称、行业或产业名称和知识产权纠纷人民调解委员会三部分内

容顺序组合而成。

示例1：南平市延平区知识产权纠纷人民调解委员会。

示例2：泉州装备制造业知识产权纠纷人民调解委员会。

6.3.3调解组织的印章根据司法印章管理的相关规定制作、使用，由调解组织安排专人负责保管，印

章规格和式样应符合SF/T0083—2020的规定。

7调解员

任职

7.1.1调解员应满足如下条件：

a)遵纪守法、公道正派、廉洁自律；

b)具有完全民事行为能力；

c)具有大专及以上学历；

d)具有一定的政策水平、法律知识；

e)具有较高的专业理论水平或丰富的实践经验，包括但不限于：具有3年以上生产、设计、研发

经验，或3年以上知识产权代理、审查经验，或3年以上知识产权执法保护、调解仲裁、司法

审判等实际从业经历；

f)法律、法规规定的其他条件。

7.1.2专业人才或者工作需要的特殊领域人才，可适当放宽任职要求。

聘任

7.2.1调解组织应配备3名以上专职调解员。

7.2.2调解组织宜从律师、公证员、仲裁员、专家学者、知识产权服务机构中从事知识产权工作的人

员以及退休法官、检察官、知识产权行政管理人员、知识产权专业教师等专业人士中选聘调解员。

7.2.3兼职调解员应经所在单位同意。

7.2.4调解组织对拟聘任调解员的资料进行审核后，决定具体聘任人选并颁发聘书。

7.2.5调解组织应建立调解员名册，并根据调解员变动情况及时更新信息。

7.2.6调解员聘期为3年，聘期届满后，调解组织根据工作需要及调解员意愿可续聘。

考核

调解组织应每年对调解员进行考核，考核内容包括但不限于：

a)纠纷调解案件数量、质量和调解成功率；

b)调解卷宗制作情况；

c)调解纠纷信息合规录入情况；

d)参加调解学习培训和考试情况。

解聘

具有下列情形之一的调解员，调解组织应予以解聘：

a)严重违反管理制度、怠于履行职责造成恶劣社会影响；

b)因违法违纪不适合继续从事调解工作；

c)因身体、时间等其他个人原因无法正常履职；

3

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d)自愿申请辞职；

e)连续两次年度考核为不合格；

f)法律法规和有关政策规定的其他情形。

8调解程序

受理

8.1.1纠纷主要来源于以下方面：

a)依申请受理：纠纷当事人可通过线上线下的方式，以书面或口头形式向调解组织申请调解，并

填写《知识产权纠纷人民调解申请书》（见附录A的A.1），口头申请的由调解员代为填写；

b)委托受理：调解组织可受理有关行政机关、司法部门通过线上线下移送委托调解的知识产权民

事纠纷案件；

c)主动介入：对于排查中发现的知识产权纠纷，调解组织可主动介入调解。

8.1.2依申请受理的，一方当事人提出申请的，应有明确的被申请人且被申请人同意调解；双方当事

人共同提出申请的，应具有调解合意。

8.1.3依委托受理的和主动介入的，纠纷双方当事人均应同意调解。

8.1.4调解组织受理发生在自然人、法人和非法人组织之间涉及知识产权民事权利义务的各种纠纷，

不予受理以下纠纷：

a)法律、法规规定只能由专门机关管辖处理的；

b)法律、法规禁止采用民间调解方式解决的；

c)人民法院、公安机关或者其他行政机关已经受理（受理机关委托调解组织调解的除外）或者解

决的；

d)任何一方当事人不同意调解的。

8.1.5调解组织应在接收相关材料后向申请人或委托方出具《接收材料回执》（见附录A的A.2），

并于5日内审查是否符合受理范围和受理条件。

8.1.6符合受理范围和条件的应予受理，并出具《知识产权纠纷人民调解受理通知书》（见附录A的

A.3）。

8.1.7不符合受理范围和条件的，应及时通知申请人或委托方，并出具《知识产权纠纷人民调解不予

受理通知书》（见附录A的A.4）。

8.1.8调解组织在受理纠纷后，应及时登记调解纠纷基本信息，制作调解台账并及时更新信息。

调解前的准备

8.2.1安排调解员

8.2.1.1调解组织根据调解纠纷的需要，指定一名或者数名调解员进行调解，并及时告知当事人调解

员信息；也可由当事人根据调解组织提供的调解员名录共同选择一名或者数名调解员进行调解，在经过

调解组织确认后告知当事人调解员信息。

8.2.1.2调解员有下列情形之一的应回避：

a)是纠纷当事人或当事人近亲属的；

b)本人或者其近亲属与纠纷有利害关系的；

c)与纠纷当事人有其他关系，可能影响公正调解的；

d)其他影响公正调解的情形。

4

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8.2.1.3调解组织工作人员通知调解员并填写《人民调解员调解知识产权纠纷通知书》（见附录A的

A.5），调解员签订《调解员承诺书》（见附录A的A.6）。

8.2.2调查核实

8.2.2.1调解员收到调解通知后，应及时向双方当事人询问纠纷的有关情况，了解双方当事人调解的

具体要求和理由，并对双方当事人提出的证据材料进行核查。

8.2.2.2调解员应该对调查的情况进行记录，并填写《知识产权纠纷人民调解调查记录》（见附录A

的A.7）。

8.2.3拟定调解方案

调解员应在了解纠纷事实的基础上，充分尊重双方当事人的意愿，根据相关的法律、法规、政策，

确定调解重点，拟定调解方案。

8.2.4发出调解通知

调解员以书面或者口头形式向双方当事人发出调解通知，告知调解时间、调解地点以及其他相关信

息。

实施调解

8.3.1调解前告知

8.3.1.1调解员应在调解开始前，以口头或者书面形式，告知当事人调解的性质、原则、当事人在调

解活动中享有的权利和承担的义务以及调解达成协议的效力等事项。

8.3.1.2当事人应当在《人民调解当事人权利义务告知书》（见附录A的A.8）上签字或盖章。对于

当事人不便签字盖章的情况，由调解员口头告知并记录在《知识产权纠纷人民调解记录》（见附录A的

A.9）中。

8.3.2调解疏导

8.3.2.1调解员应根据当事人的特点并结合纠纷的具体情况，采取分别谈话、共同协商、专家意见咨

询、协作调解等方式，开展说服疏导工作。

8.3.2.2调解员在调解过程中发现纠纷可能激化的，应采取相关措施（如控制调解节奏、避免当事人

接触、疏导当事人情绪等），适时改变调解方式与策略，防止当事人采取过激行为；对有可能引起治安

案件或者刑事案件的，应及时向调解组织报告，必要时可直接向当地公安机关和其他有关部门报告，并

视情况暂停或终止调解程序。

8.3.2.3调解员调解纠纷时，对于复杂、疑难、技术类的纠纷，可根据需要请求调解组织邀请相应行

业领域专家或是承办受委托调解纠纷的行政机关、司法机关工作人员与调解员协作调解。

8.3.2.4调解过程中应及时进行记录，形成《知识产权纠纷人民调解记录》。

8.3.2.5调解期限自受理之日起不超过30日，纠纷调解过程中公告、中止和检测、检验、检疫、鉴定

等时间不计入调解期限。如果调解纠纷疑难复杂，经调解组织负责人批准或经当事人同意，可适当延长，

但最长不超过45日。

调解终结

8.4.1达成调解协议

5

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8.4.1.1当事人通过调解达成协议的，并一致同意以书面形式签订调解协议的，调解组织应制

作《知识产权纠纷人民调解协议书》（见附录A的A.10），调解协议书宜载明下列事项：

a)当事人的基本情况；

b)纠纷的主要事实、争议的事项；

c)当事人达成调解协议的内容、履行的方式、期限和违约责任等。

8.4.1.2人民法院诉讼中委托调解的，调解组织应及时向人民法院反馈调解协议并由人民法院出具调

解书或以其他方式依法处理。

8.4.1.3调解协议书自双方当事人签名、盖章，调解员和记录人签名并加盖调解组织印章之日起生效。

调解协议书由当事人各执一份，调解组织、委托调解方各留存一份。

8.4.1.4双方当事人认为需要司法确认的，可自调解协议签订之日起至30日内共同向人民法院申请，

填写《人民调解协议司法确认申请书》（见附录A的A.11），并由人民法院依法作出是否确认的决定。

8.4.1.5具有下列情形之一的，调解协议无效，无效的调解协议自始没有法律约束力：

a)损害国家、集体或者社会公共利益；

b)当事人不具有完全民事行为能力；

c)双方当事人恶意串通，损害他人合法权益；

d)违反法律或行政法规的强制性规定；

e)存在显失公平的情形；

f)违背公序良俗。

8.4.2未达成调解协议

8.4.2.1出现下列情形之一的，调解程序终止，由调解员填写《终止调解告知书》（见附录A的A.12）：

a)当事人之间自行达成和解；

b)一方当事人向调解员提出终止调解程序的口头或书面申请；

c)调解期限届满且一方当事人不同意延期的；

d)当事人未达成调解协议，但在调解过程中书面同意通过其他方式来解决争议；

e)其他应当终止调解的情形。

8.4.2.2调解员在征得各方当事人同意后，可用书面形式记载调解过程中双方没有争议的事实，并由

当事人签字确认。在后续的诉讼程序中，除涉及国家利益、社会公共利益和他人合法权益外，当事人无

需对调解过程中已确认的无争议事实举证。

8.4.2.3双方当事人如有调解需求，可再次向调解组织申请调解。

调解协议履行

8.5.1依法达成的调解协议书具有法律约束力，当事人应遵照诚实信用的原则，自觉、全面、及时履

行调解协议。

8.5.2当事人不履行调解协议或者达成调解协议后反悔的，调解组织按照下列情形分别处理：

a)当事人无正当理由不履行协议或履行不适当的，应督促其履行；

b)当事人提出协议内容不当，或者调解组织发现协议内容不当的，应在征得各方当事人同意后，

经再次调解变更原协议内容；或者撤销原协议，达成新的调解协议；

c)对经督促仍不履行调解协议的，应告知当事人可就调解协议的履行、变更或撤销向人民法院起

诉，人民法院移送调解的纠纷，应告知当事人也可就原诉讼请求向人民法院起诉；

d)调解协议经公证赋予强制执行效力的，应告知当事人直接向公证机构申请出具执行证书后向

人民法院申请强制执行；

6

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e)调解协议经人民法院司法确认程序确认的，或达成调解协议后经诉讼程序由人民法院出具调

解书的，当事人可向人民法院申请强制执行。

结案反馈

调解终结后，调解员应及时向调解组织反馈调解材料及调解结果，调解组织填写《结案反馈表》（见

附录A的A.13）及相关材料反馈给调解申请人或调解委托方。

回访

调解组织应对调解协议的履行情况在30日内进行回访，并填写《人民调解回访记录》（见附录A的

A.14）。

卷宗归档

8.8.1卷宗形式

调解卷宗档案一案一卷，以电子卷宗或者纸质卷宗形式保存。

8.8.2卷宗内容

调解卷宗档案内容包括但不限于：

a)卷宗封面；

b)卷内目录；

c)人民调解申请书或受理登记表；

d)人民调解调查记录；

e)证据材料；

f)调解记录；

g)人民调解协议书（如有）；

h)司法确认书（如有）；

i)回访记录；

j)其他相关材料。

8.8.3卷宗保管期限

应符合SF/T0083—2020的规定。

9评价与改进

调解组织应每年组织一次调解服务评价。评价可由调解组织自行组织，或委托第三方机构进行。

评价方式包括电话回访、网上调查、现场问卷等。评价内容应包括服务水平、服务态度、服务效率、服

务质量、当事人满意度等。

调解组织对服务评价中发现的问题应进行分析，制定改进措施，不断提高业务能力和服务水平。

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附录A

（资料性）

知识产权纠纷人民调解文书示例

A.1知识产权纠纷人民调解申请书

下面给出了知识产权纠纷人民调解申请书的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解申请书

申请人：

（自然人）姓名：身份证号：

联系方式：地址：

（企业或其他组织）名称：法人代表姓名：

统一社会信用代码：联系人：

联系方式：单位地址：

代理人姓名（个人代理）：：

代理机构名称（机构代理）：联系人：

联系方式：单位地址：

被申请人：

（自然人）姓名：身份证号：

联系方式：地址：

（企业或其他组织）名称：法人代表姓名：

统一社会信用代码：联系人：

联系方式：单位地址：

代理人姓名（个人代理）：联系电话：

代理机构名称（机构代理）：联系人：

联系方式：单位地址：

纠纷基本情况陈述：

申请事项：

申请人（签名或按手印）：

年月日

8

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A.2接收材料回执

下面给出了接收材料回执的示例。

示例：

接收材料回执

：

年月日，知识产权纠纷人民调解组织收到贵院/局/申请人移交/提交的下列

材料：

编号材料名称（注明原件或复印件）数量备注

1人民调解申请书

2证据材料

3......

4

5

6

7

8

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

9

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A.3知识产权纠纷人民调解受理通知书

下面给出了知识产权纠纷人民调解受理通知书的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解受理通知书

本组织就一案的申请书/调解材料已收悉。经审查，符合受理条件，本调解组织

决定于年月日立案受理。现将有关事项通知如下：

一、在调解过程中，当事人必须依法行使各项权利，有权行使《中华人民共和国民事诉讼法》

相关的权利，同时也必须遵守调解过程中的秩序，履行调解中的义务。

二、如需委托代理人参加调解，应向本调解组织递交有委托人签名或者盖章的授权委托书，授

权委托书须记明委托事项和权限。

三、请携带相关材料在年月日到本调解组织接受调解。

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

10

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A.4知识产权纠纷人民调解不予受理通知书

下面给出了知识产权纠纷人民调解不予受理通知书的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解不予受理通知书

本组织就一案的申请书/调解材料已收悉。经审查，因，不符合

《中华人民共和国人民调解法》第三条/《人民调解工作若干规定》第二十二条第规定，不

属于我机构受理范围，故本机构决定不予受理。

特此通知

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

11

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A.5人民调解员调解知识产权纠纷通知书

下面给出了人民调解员调解知识产权纠纷通知书的示例。

示例：

人民调解员调解知识产权纠纷通知书

人民调解员：

本调解组织现将纠纷一案指定由你调解，请你按照知识产权纠纷人民调

解组织人民调解相关工作管理办法等相关文件规定予以处理。

特此通知。

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

12

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A.6调解员承诺书

下面给出了调解员承诺书的示例。

示例：

调解员承诺书

XX号

：

本人确认就本纠纷接受贵机构委派（托）调解。为此，本人郑重承诺：

1.不存在下列回避情形：

（1）系纠纷一方当事人或者其代理人近亲属；

（2）与纠纷有利害关系；

（3）律师调解员所在的律师事务所已接受纠纷一方当事人委托代理；

（4）与纠纷当事人、代理人有其他关系，可能影响公正调解。

2.不会实施以下禁止行为：

（1）违法调解；

（2）违反回避规定；

（3）接受当事人请托或收受财物；

（4）泄露调解过程或调解协议内容；

（5）泄露当事人隐私或商业秘密；

（6）将材料转借其他单位或其他人员使用，或对材料进行涂改、增删等；

（7）其他违反法律、法规、行业规范及职业道德的行为。

承诺人：

日期：年月日

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A.7知识产权纠纷人民调解调查记录

下面给出了知识产权纠纷人民调解调查记录的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解调查记录

时间：_____________________________________________________________

地点：_____________________________________________________________

参加人：_____________________________________________________________

被调查人：_____________________________________________________________

记录：_____________________________________________________________

调查人（签名）

被调查人（签名）

记录人（签名）

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A.8人民调解当事人权利义务告知书

下面给出了人民调解当事人权利义务告知书的示例。

示例：

人民调解当事人权利义务告知书

根据有关法律、法规要求，现将调解原则、法律效果，以及在调解过程中各方当事人的权利和

义务告知如下：

一、人民调解委员会调解民间纠纷，不收取任何费用。

二、人民调解委员会调解民间纠纷，应当遵循下列原则：

1.在当事人自愿、平等的基础上进行调解；

2.不违背法律、法规和国家政策；

3.尊重当事人的权利，不能因调解而阻止当事人依法通过仲裁、司法、行政等途径维护自己的

权利。

三、当事人在人民调解活动中享有下列权利：

1.选择或者接受人民调解员；

2.接受调解、拒绝调解或者要求终止调解；

3.要求调解公开进行或者不公开进行；

4.自主表达意愿、自愿达成调解协议。

四、当事人在人民调解活动中履行下列义务：

1.如实陈述纠纷事实；

2.遵守调解现场秩序，尊重人民调解员；

3.尊重对方当事人行使权利。

五、经人民调解委员会调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。双

方当事人认为有必要的，可以自调解协议生效之日起三十日内共同向人民法院申请司法确认。

当事人（签名）

年月日

15

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A.9知识产权纠纷人民调解记录

下面给出了知识产权纠纷人民调解记录的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解记录

时间：

地点：

当事人：

参加人：

人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。

调解记录：

调解结果：

1.调解成功；2.调解不成；3.有待继续调解。

当事人（签名盖章或按指印）

当事人（签名盖章或按指印）

人民调解员（签名）

记录人（签名）

年月日

16

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A.10知识产权纠纷人民调解协议书

下面给出了知识产权纠纷人民调解协议书的示例。

示例：

知识产权纠纷人民调解协议书

编号

（自然人）姓名：身份证号：

联系方式：地址：

（企业或其他组织）名称：法人代表姓名：

统一社会信用代码：联系人：

联系方式：单位地址：

（自然人）姓名：身份证号：

联系方式：地址：

（企业或其他组织）名称：法人代表姓名：

统一社会信用代码：联系人：

联系方式：单位地址：

纠纷主要事实、争议事项：

经调解，自愿达成如下协议：

履行方式、时限：

本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）

当事人（签名盖章或按指印）记录人（签名）

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

17

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A.11人民调解协议司法确认申请书

下面给出了人民调解协议司法确认申请书的示例。

示例：

人民调解协议司法确认申请书

申请人（各方当事人）及其代表人、代理人基本情况：（写明姓名、性别、出生日期、民

族、籍贯、身份证号码、职业、联系方式、住址等）

请求事项

请人民法院依法确认知识产权纠纷人民调解组织号人民调解

协议书的法律效力。

事实及理由

因纠纷，申请人各方经知识产权纠纷人民调解组织主持调解，

已于年月日达成调解协议。具体协议内容详见号人民调解协议书。我们根

据《中华人民共和国人民调解法》第三十三条规定，向贵院共同申请确认号人民调解

协议书的法律效力（人民调解协议书附后）。

此致

人民法院

申请人签名或盖章：

年月日

18

DB35/T2280—2025

A.12终止调解告知书

下面给出了终止调解告知书的示例。

示例：

终止调解告知书

：

你与因纠纷一案向本调解组织申请/委派/委托调解，本调解

组织接到申请/委派/委托后，于年月日至年月日经多次调解，由

于，最终无法达成协议，现根据《中华人民共和国人民调解法》

第二十六条之规定，本调解组织决定于年月日终止调解程序，你们可以依法通过仲

裁、行政、司法等途径维护自己的权利。

特此通知

知识产权纠纷人民调解委员会（人民调解室）（盖章）

年月日

19

DB35/T2280—2025

A.13结案反馈表

下面给出了结案反馈表的示例。

示例：

结案反馈表

：

年月日，知识产权纠纷人民调解组织接受贵院/局委派、委

托、邀请、申请调解纠纷，案号为，现纠纷已结，将处理情况反馈如下：