口腔内组织及作用

口腔内组织及作用重点掌握什么是口腔？口腔内包括哪些组织？

各组的名称及作用？什么是口腔？？？口腔是消化道的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔当上、下颌牙咬合时，口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。临床上当病人牙关紧闭时，可借此通道置开口器或插管，注入药物或营养物质，同时防止舌的咬伤。唇与颊口唇构成口腔的前壁，分为上、下唇。两唇之间的裂隙称口裂，其两侧结合处称口角。上唇的外面正中线上有一纵行的浅沟称为人中，是人类特有的结构，昏迷病人急救时常在此处进行针刺或指压刺激，促使病人苏醒。颊(cheek)构成口腔的两侧壁，与上唇之间的浅沟为鼻唇沟。腭腭:构成固有口腔的顶。其前2/3为硬腭，主要由骨腭为基础，覆盖黏膜而成。软腭后部斜向后下，称腭帆腭帆后缘游离，中央有向下的突起称腭垂。腭垂的两侧有两对黏膜皱襞分别连于舌根和咽的侧壁，前方的一对称腭舌弓，后方的一对称腭咽弓。两弓间的窝称扁桃体窝内容纳腭扁桃体。腭垂、两侧的腭舌弓与舌根共同围成咽峡是口腔与咽的分界线。舌舌位于口腔底，是一肌性器官，具有感受味觉、协助咀嚼和吞咽食物以及辅助发音等功能。舌的形态舌分为上、下两面。上面称舌背，其后部以呈“八”形的界沟分为前2/3的舌体和后1/3的舌根舌体的前端称舌尖舌的下面正中线上有一连于口腔底的黏膜皱襞，称舌系带其根部的两侧各有一小黏膜隆起，称舌下阜，是下颌下腺与舌下腺大管的开口处。舌下阜的后外方延续为舌下襞.其深面埋舌下腺。的运动神经是舌下神经，但舌腭肌则是由副神经的延脑根，通过迷走神经的咽支支配.1．舌的构造舌主要以骨骼肌作基础，表面覆以黏膜而成。舌背的黏膜呈淡红色，有许多的小突起，称舌乳头舌上的味觉乳头有哪些？舌前2/3遍布乳头，包括下列4种：1．丝状乳头数目最多，体积甚小，呈天鹅绒状，布于舌体表面，丝一般感觉。

口腔2．菌状乳头数目较少，色红，分散于丝状乳头之间而稍大，有味蕾，司味觉。3．叶状乳头为5～8条并列皱壁，位于舌侧缘后部，在人类多退化。4．轮廓乳头一般为7～9个，体积最大。每个乳头直径约2毫米，排列于界沟前方。乳头周围有深沟环绕，沟内有味蕾，司味觉，在后部中线的两旁有淋巴样滤泡，也称舌扁桃体、上述两种组织易患慢性炎症，有不适感，患者误认为患肿瘤，思想负担重，所以必须加以解释，解除顾虑。舌参与语言、咀嚼、吞咽及味觉等功能活动，具有重要的生理功能。舌后1/3两侧的感觉及味觉是舌咽神经支配；舌根中部由迷走神经支配。舌舌一、舌的解剖层次(一)上面：舌的上面又称舌背，以“^”字形的界沟分界，将舌分为前2/3与后1/3两部。界沟尖端有盲孔，为胚胎甲状舌管的咽端遗迹。此管如未消失，可形成甲状舌囊肿。舌前2/3位于口腔，称为舌体；舌后1/3为舌根，构成咽前壁。舌背粘膜粗糙与舌肌紧密相连。舌体背部的粘膜遍布乳头，分以下4种：

口腔1．丝状乳头：数目最多，体积甚小、呈白丝状，司一般感觉。2．菌状乳头：数目较少，色红、菌状，分散在丝状乳头之间而稍大些，有味蕾，司味觉。3．轮状乳头：一般为7—9个，排列在界沟的前方，体积最大，呈圆轮状，周围有深沟环绕，沟内有味蕾，司味觉，主要感受甜、咸味。4．叶状乳头：为5—8条并列皱襞，位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉，主要感受酸味。易患叶状乳头炎。舌根部的粘膜则无乳头，有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体。但不要误认为肿瘤。(二)下面：下面又称舌腹，粘膜薄而平滑，移行到舌下区，正中粘膜皱襞为舌系带。舌系带过短或附着过前时，常造成婴儿吸吮困难，及言语吐字不清，需行手术治疗。舌系带两侧各有一条粘膜皱襞名伞襞，向前内方行至舌尖。左右伞襞与舌系带间的三角区内，有舌神经及舌深动、静脉穿行。它们近舌腹部粘膜，以舌静脉最浅，清晰可见。术中须防损伤。(三)中间层：舌中间层为横纹肌，分为舌内肌和舌外肌两部分。舌内肌起止均在舌内，分为舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌及舌垂直肌。肌纤维纵横交织，收缩时改变舌的形态。舌外肌主要起自下颌骨、舌骨、茎突及软腭而止于舌，分别称为颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌及舌腭肌，收缩时依肌肉纤维的方向变换舌的位置。

二、舌淋巴回流的特点舌的淋巴管极丰富，主要起于粘膜下层及肌层内，一部分回流到颏下或颌下淋巴结，另一部分或全部最终汇入在二腹肌后腹与肩胛舌骨肌之间，沿颈内静脉排列的颈深上淋巴管，其最上的分颈二腹肌淋却管，最下的是颈肩胛舌骨肌淋巴结。一般规律为，愈近舌尖的淋却管，其注入颈深上淋巴结的部位愈低；愈近舌根者，其注入的部位愈高。具体来说，舌的淋巴引流可分为4组：1．舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。2．舌前2/3的外侧淋巴管：一部分至颏下淋巴结，另一部分引流到颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的淋巴结)。3．舌中央淋巴管：一部分至颌下淋巴结，而近正中者可交叉到对侧颌下；另一部分到颈深上淋巴结。4．舌后1/3的淋巴管：引流至两侧颈深上淋巴结。

口腔三、舌的血运及神经支配舌由舌动脉供血，舌后三分之一尚有咽升动脉分支。舌静脉变易较大，除伴舌动脉而行之外，尚有舌下神经伴行静脉，都注入舌静脉。舌前2/3的感觉由舌神经传递，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维支配；牙牙嵌于上、下颌骨的牙槽内，分别排成上、下牙弓。牙的形态牙分为牙冠、牙颈、牙根三部分。

口腔腺口腔腺是开口于口腔的各种腺体的总称。口腔腺分大、小两类，能分泌唾液。小唾液腺包括唇腺、颊腺等。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。腮腺为三对大唾液腺中最大的—对，整体略呈三角楔形，居外耳道