2026年医师执业责任险投保协议

2026年医师执业责任险投保协议甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国保险法》等有关规定，就乙方向甲方提供医师执业责任险保险服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、保险标的

本合同保险标的为甲方作为执业医师在执业过程中因执业行为可能给患者或第三方造成的人身损害或财产损失，依法应承担的赔偿责任。

二、保险责任

1、保险期间自____年____月____日起至____年____月____日止。

2、乙方向甲方提供执业责任险保障，保险金额为人民币_______元（含医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、营养费、精神损害抚慰金等各项赔偿费用）。

3、保险范围包括但不限于以下情形：

（1）因甲方在诊疗、手术、检查等执业活动中因疏忽、过失或违法行为导致患者人身损害的赔偿责任；

（2）因甲方使用不合格医疗设备、药品或违反诊疗规范导致患者财产损失的赔偿责任；

（3）因甲方泄露患者隐私信息导致的赔偿责任；

（4）因甲方与患者发生医疗纠纷导致的合理法律费用；

（5）其他法律规定的应当由甲方承担的执业责任。

4、保险责任免赔额为人民币_______元，超出免赔额的部分按照保险合同约定的比例承担赔偿责任。

三、保险费及支付方式

1、本合同为____年期固定费率保险，保险费总额为人民币_______元（大写：人民币_______元整）。

2、甲方应于合同签订之日起____日内一次性支付全部保险费。

3、乙方为甲方开具正规发票，甲方凭发票向乙方支付保险费。

4、如需增加保险金额或扩大保险范围，双方应另行协商签订补充协议。

四、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应向乙方如实告知其执业情况、工作单位、联系方式等基本信息，并保证所提供资料的真实性、完整性。

2、甲方应遵守国家法律法规和医疗行业规范，规范执业行为，妥善保管患者信息。

3、发生保险事故时，甲方应在____小时内通知乙方，并积极配合乙方进行事故调查、证据收集等工作。

4、甲方应提供事故发生时的诊疗记录、医疗费用单据、患者陈述等完整材料，以便乙方进行理赔审核。

5、甲方不得伪造、篡改或隐匿与保险事故有关的证据材料，不得故意拖延或拒绝配合理赔工作。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应按照合同约定履行保险赔付义务，确保理赔流程规范、高效。

2、乙方应指派专业理赔人员协助甲方处理保险事故，提供必要的法律咨询和风险评估服务。

3、乙方应在收到甲方完整的理赔申请材料后____日内完成审核，并按照合同约定支付赔偿款项。

4、乙方应建立保险事故处理档案，并定期向甲方提供执业风险评估报告，帮助甲方改进执业行为。

5、乙方应妥善保管甲方个人信息和医疗隐私，未经甲方同意不得向第三方泄露。

五、理赔流程及所需材料

1、理赔申请：发生保险事故后，甲方应填写理赔申请表，并附上以下材料：

（1）事故发生时的诊疗记录、手术记录、检查报告等医疗文书；

（2）患者或第三方的身份证明、索赔申请；

（3）医疗费用原始单据、交通费票据等费用凭证；

（4）与事故相关的其他证据材料。

2、理赔审核：乙方收到理赔申请材料后，将组织医疗专家和法务人员进行审核，必要时可要求甲方补充材料或进行事故调查。

3、赔付决定：审核完成后，乙方应在____日内作出赔付决定，并书面通知甲方。

4、赔付方式：乙方可通过银行转账、现金支付等方式将赔偿款项支付给甲方或直接支付给患者或第三方。

5、争议处理：如对理赔结果有异议，甲方可在收到赔付决定后____日内提出复核申请，乙方应在____日内作出复核决定。

六、违约责任

1、甲方未如实告知重要信息导致保险公司拒赔的，甲方应承担由此产生的全部责任。

2、甲方伪造、篡改证据材料导致保险公司拒赔的，甲方应承担由此产生的全部责任。

3、乙方未按合同约定及时赔付的，每逾期一日，应按照逾期金额的千分之一向甲方支付违约金。

4、乙方未按合同约定提供理赔协助或故意拖延理赔的，甲方有权解除合同，并要求乙方退还已支付的部分保险费。

七、争议解决

本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。

八、其他事项

1、本合同一式陆份，甲方执叁份，乙方执叁份，具有同等法律效力。

2、本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

3、本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：