动脉粥样硬化的发病机制与预防措施

第一章动脉粥样硬化的全球流行与危害第二章AS的关键病理环节：内皮功能障碍与氧化应激第三章AS的进展性病理变化：斑块不稳定与并发症第四章AS的预防：一级预防的基石第五章AS的二级预防：急性事件的应对与管理第六章AS的三级预防：终末期疾病的并发症管理101第一章动脉粥样硬化的全球流行与危害第1页引言：动脉粥样硬化的全球健康挑战典型案例引入数据可视化AS的突发性和危害性案例展示AS的全球分布特征图表展示3第2页AS的病理生理基础：脂质沉积与炎症反应ox-LDL处理的人脐静脉内皮细胞的实验研究病理生理链条AS病理链条的详细解析关键调控基因eNOS、ICAM-1等基因的调控作用实验模型4第3页AS的危险因素分级与风险评估模型风险评估模型高危人群识别GRACE评分、SCORE评分等模型的详细介绍高危人群的识别标准与干预策略5第4页AS的早期诊断技术：影像学评估多模态影像学多模态影像学在AS综合评估中的应用早期诊断技术对AS防控的临床意义AS早期诊断技术的未来发展方向超声心动图在AS早期筛查中的应用临床意义未来趋势超声心动图602第二章AS的关键病理环节：内皮功能障碍与氧化应激第5页引言：内皮功能障碍：AS的始动环节eNOS表达变化戒烟干预效果eNOS表达量下降对血管功能的影响戒烟对内皮功能改善的RCT研究8第6页第2页氧化应激：脂质过氧化的核心机制8-iso-PGF2αNADPH氧化酶标志性的脂质过氧化物的临床意义NOX在氧化应激中的调控作用9第7页第3页蛋白质修饰与细胞信号通路细胞信号通路其他细胞信号通路在AS中的调控作用蛋白质修饰与细胞信号通路的临床意义与干预靶点基于蛋白质修饰的防控建议与优化策略p38MAPK在炎症反应中的调控作用临床意义防控建议MAPK通路10第8页第4页细胞外基质重塑：斑块纤维帽的动态变化纤维帽稳定性纤维帽稳定性的影响因素分析细胞外基质重塑的临床意义与干预靶点基于细胞外基质重塑的防控建议与优化策略MMPs在纤维帽降解中的调控作用临床意义防控建议MMPs作用1103第三章AS的进展性病理变化：斑块不稳定与并发症第9页第5页斑块内出血：不稳定的直接标志临床意义PIB的临床意义与干预靶点防控建议基于PIB的防控建议与优化策略心血管事件PIB与心血管事件发生率的关联出血原因PIB出血的常见原因分析斑块稳定性PIB与斑块稳定性的关系13第10页第6页血栓形成：AS并发症的核心环节血栓稳定性的影响因素分析临床意义血栓形成的临床意义与干预靶点防控建议基于血栓形成的防控建议与优化策略血栓稳定性14第11页第7页栓子栓塞：远端血管的连锁反应临床意义栓子栓塞的临床意义与干预靶点防控建议基于栓子栓塞的防控建议与优化策略脑梗死风险颈动脉斑块活动性与脑梗死风险的关联栓子来源栓子来源的常见原因分析远端血管影响栓子栓塞对远端血管的影响15第12页第8页斑块钙化：稳定与不稳定的矛盾统一钙化稳定性钙化稳定性与AS进展的关系斑块钙化的临床意义与干预靶点基于斑块钙化的防控建议与优化策略晚期钙化的形成与作用临床意义防控建议晚期钙化1604第四章AS的预防：一级预防的基石第13页第9页一级预防：高危人群的早期干预基因易感性遗传易感性因素的分析一级预防的临床意义与干预靶点基于一级预防的防控建议与优化策略风险评估模型的应用与优化临床意义防控建议风险评估18第14页第10页生活方式干预：多维度健康管理膳食干预地中海饮食的组成与效果运动干预运动干预的组成与效果生活方式生活方式干预的组成与效果临床意义生活方式干预的临床意义与干预靶点防控建议基于生活方式干预的防控建议与优化策略19第15页第11页药物预防：高危因素的针对性控制他汀类药物他汀类药物的作用机制与效果降压治疗降压治疗的组成与效果其他药物其他药物的组成与效果临床意义药物预防的临床意义与干预靶点防控建议基于药物预防的防控建议与优化策略20第16页第12页非药物治疗：心理-行为综合干预压力管理压力管理的组成与效果心理行为干预心理行为干预的组成与效果生活方式干预生活方式干预的组成与效果临床意义非药物治疗的心理意义与干预靶点防控建议基于非药物治疗的防控建议与优化策略2105第五章AS的二级预防：急性事件的应对与管理第17页第13页二级预防：急性事件后的全面管理ACS管理ACS的危险分层与评估标准GRACE评分GRACE评分的详细解释与模型介绍危险分层危险分层的具体标准与干预策略再灌注治疗再灌注治疗的组成与效果临床意义二级预防的临床意义与干预靶点23第18页第14页PCI后的药物强化治疗DAPT方案DAPT方案的作用机制与效果药物选择的组成与效果PCI后的药物强化治疗的临床意义与干预靶点基于PCI后药物强化治疗的防控建议与优化策略药物选择临床意义防控建议24第19页第15页心梗后左心功能管理心梗后左心功能心梗后左心功能的病理生理机制心梗后左心功能的超声研究β受体阻滞剂的作用机制与效果心梗后左心功能的临床意义与干预靶点超声随访β受体阻滞剂临床意义25第20页第16页心梗后心律失常的防治心律失常的病理生理机制胺碘酮作用胺碘酮的作用机制与效果临床意义心梗后心律失常的临床意义与干预靶点心律失常2606第六章AS的三级预防：终末期疾病的并发症管理第21页第17页三级预防：慢性心衰的整合管理慢性心衰慢性心衰的病理生理机制HFpEF的病理生理机制药物预防的组成与效果慢性心衰的临床意义与干预靶点HFpEF药物预防临床意义28第22页第18页心衰并发症的精准干预肾功能恶化肾功能恶化的病理生理机制ACE抑制剂ACE抑制剂的作用机制与效果临床意义心衰并发症的临床意义与干预靶点29第23页第19页中风后遗症的综合康复血管性认知障碍的病理生理机制认知训练认知训练的作用机制与效果临床意义中风后遗症的综合康复的临床意义与干预靶点血管性认知障碍30第24页第20页多器官功能衰竭的协同管理多器官功能衰竭多器官功能衰竭的病理生理机制器官功能支持器官功能支持的组成与效果临床