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文档简介

会计实操文库1/1文书模板-病假休学申请书致:[学校名称][学院名称]领导、[辅导员姓名]老师尊敬的校领导、老师:您好!我是[学校名称][学院名称][专业名称][年级][班级]的学生[姓名],学号为[学号]。因近期身体突发疾病,经医院诊断需长期治疗与休养,无法正常参与在校学习,为保障身体健康与后续学业质量,现依据《[学校名称]学籍管理规定》中关于病假休学的相关条款,特申请休学[X个月/学年,如“1学年”],休学时间拟从[XXXX年XX月]至[XXXX年XX月]。具体情况说明如下:一、申请人基本信息姓名:[姓名]性别:[男/女]学号:[学校统一学号]所在学院及专业:[学院名称][专业名称]年级班级:[XXXX级][XX班]联系电话:[本人手机号]家长联系电话:[家长手机号,未成年人或需监护人知情时填写]通讯地址:[家庭详细地址,用于接收学校文件]二、病情诊断与休学必要性(一)病情诊断情况自[XXXX年XX月]起,我出现[具体症状,如“持续低烧、胸闷乏力、夜间失眠”“关节疼痛、行动受限”“反复咳嗽、呼吸困难”]等症状,初期误以为是普通疲劳,未及时就医。后症状持续加重,于[XXXX年XX月XX日]前往[医院名称,需为二级及以上公立医院,如“XX市第一人民医院”]就诊,经[科室名称,如“呼吸内科”“风湿免疫科”]医生诊断,确诊为[具体疾病名称,如“慢性支气管炎急性发作”“类风湿性关节炎”“甲状腺功能亢进症”]。医院出具的诊断证明(附件1)显示:[简要摘录诊断结论,如“患者病情需避免过度劳累,需进行为期6个月的药物治疗+物理康复,期间需定期复查,避免长时间久坐、熬夜及高强度脑力劳动”]。主治医生[医生姓名](职称:[主任医师/副主任医师],联系电话:[医生办公电话])明确建议:“需暂停日常学习,保证充足休息与规律治疗,待病情稳定、身体机能恢复后再逐步恢复学业,否则可能导致病情反复或加重,影响长期健康。”(二)休学的必要性当前我的病情对在校学习已造成显著影响:身体状态无法支撑学习:患病以来,我多次因身体不适请假(近1个月累计请假[X天]),课堂上常因[症状,如“头晕、乏力”]无法集中注意力,课后也难以完成作业与复习任务,近期[某科目名称]课程测验成绩较以往明显下滑,已出现学业跟不上的情况;治疗需求与在校时间冲突:医生为我制定的治疗方案需[具体治疗安排,如“每周一、三、五上午到医院进行物理治疗,每日需定时服用3次药物并监测身体指标”],而学校课程安排紧凑,尤其是[具体课程名称,如“专业核心课《XX》”“实验课《XX》”]需固定时间到校参与,治疗与上课时间频繁冲突,导致治疗计划难以落实;避免影响后续学业与健康:若坚持在校学习,一方面可能因精力不足导致学业进一步落后,增加后续追赶难度;另一方面,过度劳累可能加重病情,延长治疗周期,甚至引发[并发症风险,如“肺部感染”“关节畸形”],反而对长期健康与学业造成更大影响。综合医生建议与自身实际,休学治疗是当前保障健康、为后续学业奠基的必要选择。三、休学期间计划与安排为确保休学期间既不耽误病情治疗,也能为复学做好准备,我制定了以下计划:积极配合治疗与休养:严格遵循医生医嘱,按时服药、定期复查(每月向学校提交复查报告副本),保证每日[X小时]睡眠时间,避免熬夜与过度使用电子产品,同时进行[适当康复活动,如“散步、轻度瑜伽”,需符合病情允许范围],争取[X个月]内使病情稳定;自主学习巩固学业:针对已学课程,通过[具体方式,如“复习课堂笔记、观看学校线上课程回放(需经老师同意)、阅读专业教材”]巩固知识点,避免知识遗忘;对于休学期间错过的课程,提前向同班同学[同学姓名]借取笔记,标注重点难点,为复学后补课做好准备;保持与学校沟通:每周通过微信/电话向辅导员[老师姓名]汇报身体状况与学习进展,若学校有重要通知(如复学申请时间、课程调整),确保能及时接收并响应;家长监督与支持:家长已充分了解我的病情与休学申请,休学期间将由家长陪同就医、监督治疗与学习,确保各项计划落实(附家长知情同意书,附件2)。四、复学承诺与申请我承诺:在休学期间严格遵守上述计划,积极治疗、认真准备学业,待病情符合复学条件(以医院出具的“康复证明”为准)后,将在[XXXX年XX月](休学结束前1个月)按学校规定提交复学申请,并根据学校安排补修休学期间错过的课程,尽快跟上班级学习进度,不辜负学校与老师的理解与支持。五、附件清单[医院名称]出具的《诊断证明书》(加盖医院公章)复印件;[医院名称]出具的《病历本》关键页复印件(含就诊记录、检查报告、医嘱);家长知情同意书(未成年人或需监护人确认时提交);近期课程请假记录(可由辅导员协助提供)。恳请校领导、老师结合我的实际病情与治疗需求,批准我的病假休学申请。后续若需补充其他材料(如复查报告、康复证明),我将及时提交。感谢学校对学生健康的关怀与理解!此致敬礼!申请人(签字):__________家长签字(如需):__________申请日期:____年__月__日审批意见:□同意休学申请,休学时间:____年__月至____年__月,需于____年__月前提交复学申请□需补充材料:[需补充的材料名称,如“医院完整检查报告”“家长线下签字确认件”]□暂不同意,原因:[简要说明原因,如“病情诊断需进一步核实”“建议先

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