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文档简介
广东捐卵合同模板2025年修订本合同由以下三方于2025年[具体日期]在广东省内共同签订:捐卵者(以下简称“捐卵者”):姓名:[捐卵者姓名]身份证号码:[捐卵者身份证号码]住址:[捐卵者住址]联系电话:[捐卵者联系电话]受卵者(以下简称“受卵者”):姓名:[受卵者姓名]身份证号码:[受卵者身份证号码]住址:[受卵者住址]联系电话:[受卵者联系电话]医疗机构(以下简称“医疗机构”):名称:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人/负责人:[法定代表人/负责人姓名]联系电话:[医疗机构联系电话]鉴于:1.捐卵者自愿捐赠其卵子,用于辅助生殖技术;2.受卵者因不孕等原因,希望使用捐卵者提供的卵子进行辅助生殖技术;3.医疗机构具备开展人类辅助生殖技术的资质和能力,同意为捐卵者和受卵者提供相关医疗服务。根据《中华人民共和国民法典》、《人类辅助生殖技术管理办法》及广东省相关法律法规的规定,三方经充分协商,达成如下协议,以资共同遵守:第一条定义与解释本合同所称“捐卵”是指捐卵者为辅助生殖技术目的,将卵子提供给他人的行为;“辅助生殖技术”是指医疗机构运用医学技术和手段,帮助不孕不育夫妇生育的技术;“知情同意”是指捐卵者和受卵者在充分了解相关信息后,自愿表达同意的意思表示;“隐私保护”是指对当事人的个人信息、生理特征、医疗记录等进行保密,不得泄露给任何无关第三方。第二条捐卵者的权利与义务2.1捐卵者有权获得医疗机构提供的全面健康检查和遗传咨询服务;2.2捐卵者有权了解辅助生殖技术的流程、风险、收益及替代方案,并有权在充分知情的情况下自愿决定是否捐卵;2.3捐卵者有义务如实告知医疗机构自己的健康状况、病史、用药史、家族遗传病史等与捐卵相关的信息,不得隐瞒或虚假陈述;2.4捐卵者有义务遵守医疗机构的指示,配合完成捐卵前的准备工作和捐卵过程中的各项检查和治疗;2.5捐卵者有义务在捐卵过程中及捐卵后,按照医疗机构的建议进行休息和调理,避免剧烈运动和接触有害物质;2.6捐卵者有义务尊重受卵者的隐私,不得泄露受卵者的个人信息和医疗情况;2.7捐卵者有义务遵守本合同的约定,不得擅自更改捐卵目的或将卵子提供给第三方;2.8捐卵者有权获得医疗机构按照规定支付的补偿费用,补偿费用包括但不限于捐卵过程中的医疗费用、营养补助等;2.9捐卵者有义务承担因自身健康原因导致的医疗风险和责任。第三条受卵者的权利与义务3.1受卵者有权获得捐卵者提供的卵子,并有权了解捐卵者的基本信息;3.2受卵者有权获得医疗机构提供的辅助生殖技术医疗服务,包括体外受精、胚胎移植等;3.3受卵者有义务如实告知医疗机构自己的健康状况、病史、用药史、家族遗传病史等与辅助生殖技术相关的信息,不得隐瞒或虚假陈述;3.4受卵者有义务遵守医疗机构的指示,配合完成辅助生殖技术过程中的各项检查和治疗;3.5受卵者有义务按照医疗机构的建议进行术后休息和调理,避免剧烈运动和接触有害物质;3.6受卵者有义务尊重捐卵者的隐私,不得泄露捐卵者的个人信息和医疗情况;3.7受卵者有义务遵守本合同的约定,不得擅自更改辅助生殖技术的目的或将卵子用于其他用途;3.8受卵者有义务按照本合同的约定支付辅助生殖技术医疗服务费用;3.9受卵者有义务承担因自身健康原因导致的医疗风险和责任。第四条医疗机构的责任与义务4.1医疗机构有权按照国家及广东省关于人类辅助生殖技术的法律法规和政策,为捐卵者和受卵者提供辅助生殖技术服务;4.2医疗机构有义务对捐卵者和受卵者进行全面的健康检查和遗传咨询,确保捐卵者和受卵者的健康状况符合辅助生殖技术的适应症;4.3医疗机构有义务向捐卵者和受卵者提供充分的知情同意说明,确保其充分了解辅助生殖技术的流程、风险、收益及替代方案,并自愿表达同意的意思表示;4.4医疗机构有义务保护捐卵者和受卵者的隐私,不得泄露任何与当事人相关的个人信息、生理特征、医疗记录等;4.5医疗机构有义务采取严格的安全措施,确保辅助生殖技术的医疗质量和安全;4.6医疗机构有义务按照规定收取辅助生殖技术医疗服务费用,并向捐卵者支付规定的补偿费用;4.7医疗机构有义务对捐赠后代的遗传关系进行解释和说明,并告知相关的法律和社会问题;4.8医疗机构有义务承担因医疗技术原因导致的医疗风险和责任。第五条医疗费用与补偿5.1捐卵者和受卵者有义务承担自身健康检查、遗传咨询、辅助生殖技术医疗服务等产生的费用,具体费用标准按照医疗机构公示的价格执行;5.2医疗机构按照规定向捐卵者支付补偿费用,补偿费用包括但不限于捐卵过程中的医疗费用、营养补助等,具体补偿标准和支付方式由医疗机构根据相关规定执行;5.3医疗费用和补偿费用的支付时间、支付方式由三方另行协商确定。第六条知情同意6.1医疗机构有义务向捐卵者和受卵者提供充分的知情同意说明,包括但不限于辅助生殖技术的流程、风险、收益、替代方案、可能出现的并发症、遗传风险等;6.2捐卵者和受卵者有权询问医疗机构关于知情同意的任何问题,医疗机构有义务进行耐心、详细的解答;6.3捐卵者和受卵者必须在充分理解并自愿的情况下,签署知情同意书。第七条隐私保护7.1捐卵者、受卵者和医疗机构都有义务保护彼此的隐私,不得泄露任何与当事人相关的个人信息、生理特征、医疗记录等;7.2医疗机构有义务采取严格的技术和管理措施,确保当事人的隐私不被泄露;7.3任何一方违反隐私保护义务,造成对方损失的,应当承担相应的赔偿责任。第八条遗传咨询8.1医疗机构有义务为捐卵者和受卵者提供遗传咨询服务,告知可能的遗传风险;8.2捐卵者和受卵者有权了解捐赠后代的遗传信息,并有权根据遗传咨询的结果,决定是否继续进行辅助生殖技术;8.3医疗机构有义务对遗传咨询的结果进行解释和说明,并告知相关的法律和社会问题。第九条违约责任9.1任何一方违反本合同的约定,应当承担相应的违约责任;9.2捐卵者擅自更改捐卵目的或将卵子提供给第三方,医疗机构有权解除合同,并要求捐卵者承担相应的赔偿责任;9.3受卵者擅自更改辅助生殖技术的目的或将卵子用于其他用途,医疗机构有权解除合同,并要求受卵者承担相应的赔偿责任;9.4医疗机构未按照本合同的约定提供医疗服务,或者服务质量不符合规定,应当承担相应的违约责任;9.5违约方应当赔偿因其违约行为给守约方造成的损失,包括直接损失和间接损失。第十条争议解决10.1本合同的签订、履行、解释及争议解决,均适用中华人民共和国法律;10.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,三方应首先通过友好协商解决;10.3协商不成的,任何一方均有权向医疗机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条合同生效与终止11.1本合同自三方签字盖章之日起生效;11.2本合同在以下情况下终止:
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