完备卫生院预防保健措施

完备卫生院预防保健措施一、概述

完备的卫生院预防保健措施是提升社区居民健康水平、降低发病率、保障公共卫生安全的重要手段。通过系统化的预防保健工作，可以有效控制传染病、慢性病，并提供健康指导，促进居民养成良好生活习惯。本方案旨在明确卫生院预防保健工作的核心内容、实施步骤及管理要点，确保各项措施科学、规范、高效。

二、预防保健措施的具体内容

（一）传染病预防控制

1.疫情监测与报告

(1)建立常态化的传染病监测网络，覆盖辖区内的学校、企业、社区等场所。

(2)设定疫情报告流程，要求医务人员在发现疑似病例时24小时内上报至卫生院公共卫生科。

(3)定期开展流行病学调查，分析病例分布特征，及时发布预警信息。

2.疫苗接种管理

(1)严格执行国家免疫规划，确保适龄儿童接种率达标（如：乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗全程接种率≥90%）。

(2)开展成人及老年人疫苗接种宣传，推动流感、肺炎等疫苗的普及。

(3)建立疫苗冷链管理系统，确保疫苗储存、运输、接种全流程安全。

3.个人防护与健康教育

(1)通过宣传栏、微信公众号等渠道普及洗手、戴口罩等防护知识。

(2)在流感、手足口病高发期，组织社区讲座，讲解预防措施。

(3)配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠等环境卫生干预。

（二）慢性病管理

1.高血压与糖尿病筛查

(1)每年组织一次社区健康体检，重点筛查高血压、糖尿病高危人群。

(2)对确诊患者建立电子健康档案，定期随访（如：每季度一次）。

(3)提供免费血压、血糖检测服务，鼓励居民定期自测。

2.健康生活方式指导

(1)推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）。

(2)开设健康饮食、运动康复等主题课程，由专业医师或护士授课。

(3)针对肥胖、吸烟等危险因素，提供个性化干预方案。

3.用药规范管理

(1)对慢性病患者进行合理用药培训，避免自行购药或滥用药物。

(2)定期开展用药依从性评估，及时调整治疗方案。

(3)提供免费或低价的基本药物，降低患者经济负担。

（三）健康教育与促进

1.健康知识普及

(1)每月更新卫生院宣传栏内容，涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。

(2)与学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。

(3)制作图文并茂的宣传手册，针对老年人、儿童等重点人群。

2.生活习惯干预

(1)推广“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

(2)开展戒烟限酒宣传，设置戒烟咨询热线。

(3)结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。

3.心理健康服务

(1)设立心理咨询服务窗口，提供情绪疏导、压力管理指导。

(2)定期邀请心理咨询师开展团体辅导，改善居民心理健康状况。

(3)建立社区互助小组，促进居民交流与支持。

三、实施保障措施

（一）人员配备与培训

1.明确公共卫生科、全科医师、护士等岗位职责，确保专业人员覆盖辖区。

2.每年组织至少2次预防保健技能培训，内容涵盖传染病防控、慢性病管理、健康教育等。

3.鼓励医务人员参加上级机构组织的进修学习，提升专业水平。

（二）物资与设备保障

1.储备充足的防疫物资，如口罩、消毒液、体温计等，确保应急需求。

2.配置电子健康档案管理系统，实现数据实时录入与共享。

3.定期维护体检设备，如血压计、血糖仪等，确保检测准确性。

（三）监督与评估

1.设立预防保健工作小组，每月召开例会，检查措施落实情况。

2.通过居民满意度调查、工作指标统计（如：疫苗接种率、慢性病筛查率）等手段评估效果。

3.针对薄弱环节制定改进计划，持续优化预防保健体系。

一、概述

完备的卫生院预防保健措施是提升社区居民健康水平、降低发病率、保障公共卫生安全的重要手段。通过系统化的预防保健工作，可以有效控制传染病、慢性病，并提供健康指导，促进居民养成良好生活习惯。本方案旨在明确卫生院预防保健工作的核心内容、实施步骤及管理要点，确保各项措施科学、规范、高效。卫生院应作为居民健康的第一道防线，积极整合医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等职能，为辖区居民提供全方位、全周期的健康服务。

二、预防保健措施的具体内容

（一）传染病预防控制

1.疫情监测与报告

(1)建立常态化的传染病监测网络，覆盖辖区内的学校、企业、社区等场所。

-具体操作：卫生院公共卫生科负责统筹，与辖区内的社区卫生服务站、村卫生室、学校医务室、企业医务室等建立联络机制，明确信息报送责任人。每月召开一次联络会议，通报监测情况，协调工作。

(2)设定疫情报告流程，要求医务人员在发现疑似病例时24小时内上报至卫生院公共卫生科。

-具体操作：卫生院公共卫生科设置专门的疫情报告热线和邮箱，并对辖区内的医务人员进行培训，确保其掌握报告标准和流程。建立疫情报告登记簿，对每一起报告进行编号和跟踪。

(3)定期开展流行病学调查，分析病例分布特征，及时发布预警信息。

-具体操作：组建流行病学调查小组，由公共卫生医师和社区护士组成。调查小组接到报告后，在2小时内到达现场，采集患者信息、接触史、活动轨迹等，并使用调查表进行记录。将调查结果汇总分析，研判疫情风险，必要时向辖区居民发布预警信息。

2.疫苗接种管理

(1)严格执行国家免疫规划，确保适龄儿童接种率达标（如：乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗全程接种率≥90%）。

-具体操作：建立儿童预防接种证管理制度，要求儿童家长在儿童出生后一个月内到卫生院办理预防接种证。定期开展儿童疫苗接种摸底调查，掌握辖区适龄儿童数量和接种情况，对未接种儿童进行追访和补种。

(2)开展成人及老年人疫苗接种宣传，推动流感、肺炎等疫苗的普及。

-具体操作：在卫生院设立疫苗接种宣传栏，定期更新疫苗接种知识。组织医务人员深入社区、养老院等场所，开展疫苗接种健康讲座。提供流感、肺炎等疫苗的预约接种服务。

(3)建立疫苗冷链管理系统，确保疫苗储存、运输、接种全流程安全。

-具体操作：配置疫苗冷藏箱、冰箱等冷链设备，并定期进行温度监测和记录。建立疫苗出入库登记制度，确保疫苗可追溯。对参与疫苗管理的医务人员进行冷链操作培训，确保其掌握正确的疫苗储存、运输和接种方法。

3.个人防护与健康教育

(1)通过宣传栏、微信公众号等渠道普及洗手、戴口罩等防护知识。

-具体操作：制作图文并茂的宣传海报，在卫生院宣传栏、社区公告栏等场所张贴。定期在微信公众号发布传染病防护知识，如洗手方法、戴口罩注意事项等。

(2)在流感、手足口病高发期，组织社区讲座，讲解预防措施。

-具体操作：每季度组织一次社区健康讲座，邀请公共卫生医师或上级疾控部门专家讲解流感、手足口病等传染病的预防措施。讲座内容包括疾病介绍、传播途径、预防方法、症状识别等。

(3)配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠等环境卫生干预。

-具体操作：定期开展蚊、鼠密度监测，根据监测结果，配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠活动。指导居民改善环境卫生，如清理积水、投放灭蚊药饵、封堵鼠洞等。

（二）慢性病管理

1.高血压与糖尿病筛查

(1)每年组织一次社区健康体检，重点筛查高血压、糖尿病高危人群。

-具体操作：制定年度健康体检方案，明确体检项目、时间、地点等。对辖区居民进行健康问卷调查，识别高血压、糖尿病高危人群，并安排其参加健康体检。

(2)对确诊患者建立电子健康档案，定期随访（如：每季度一次）。

-具体操作：使用电子健康档案管理系统，对确诊的高血压、糖尿病患者建立健康档案，记录患者基本信息、病史、治疗方案、随访结果等。制定随访计划，每季度对高血压、糖尿病患者进行一次随访，评估治疗效果，调整治疗方案。

(3)提供免费血压、血糖检测服务，鼓励居民定期自测。

-具体操作：在卫生院设立血压、血糖检测点，为居民提供免费血压、血糖检测服务。定期组织医务人员深入社区，为居民提供血压、血糖检测指导，并发放免费检测设备，鼓励居民定期自测。

2.健康生活方式指导

(1)推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）。

-具体操作：制作“三减三健”宣传手册，在卫生院、社区宣传栏等场所发放。组织医务人员开展“三减三健”健康讲座，讲解如何减盐、减油、减糖，如何保持健康体重和骨骼健康。

(2)开设健康饮食、运动康复等主题课程，由专业医师或护士授课。

-具体操作：每月开设一次健康饮食、运动康复等主题课程，邀请专业医师或护士授课。课程内容包括合理膳食、运动处方、康复训练等。

(3)针对肥胖、吸烟等危险因素，提供个性化干预方案。

-具体操作：对肥胖、吸烟等危险因素进行评估，制定个性化干预方案。例如，对肥胖者提供饮食控制、运动康复等方案；对吸烟者提供戒烟咨询、行为干预等方案。

3.用药规范管理

(1)对慢性病患者进行合理用药培训，避免自行购药或滥用药物。

-具体操作：组织慢性病患者参加合理用药培训，讲解常用药物的用法、用量、不良反应等。指导患者到正规药店购药，避免自行购药或滥用药物。

(2)定期开展用药依从性评估，及时调整治疗方案。

-具体操作：在随访过程中，对慢性病患者的用药依从性进行评估，了解患者是否按时按量服药。根据评估结果，及时调整治疗方案，提高患者的用药依从性。

(3)提供免费或低价的基本药物，降低患者经济负担。

-具体操作：根据上级部门的要求，提供免费或低价的基本药物，如高血压、糖尿病常用药物。建立药品配送制度，确保患者能够及时获得所需药物。

（三）健康教育与促进

1.健康知识普及

(1)每月更新卫生院宣传栏内容，涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。

-具体操作：制定宣传栏更新计划，每月更新2-3期，内容涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。制作图文并茂的宣传海报，确保内容通俗易懂。

(2)与学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。

-具体操作：与辖区内的学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。例如，在学校开展健康知识竞赛，在企业开展主题展览，提高居民的健康知识水平。

(3)制作图文并茂的宣传手册，针对老年人、儿童等重点人群。

-具体操作：针对老年人、儿童等重点人群，制作图文并茂的宣传手册，如老年人常见病防治手册、儿童保健手册等。通过入户宣传、健康讲座等方式，向重点人群发放宣传手册。

2.生活习惯干预

(1)推广“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

-具体操作：在社区设立“日行万步”活动点，配备运动步数监测设备。定期组织“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

(2)开展戒烟限酒宣传，设置戒烟咨询热线。

-具体操作：制作戒烟限酒宣传手册，在卫生院、社区宣传栏等场所发放。设置戒烟咨询热线，为居民提供戒烟咨询和指导。

(3)结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。

-具体操作：结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。例如，在春节开展健康义诊活动，在重阳节开展体检优惠活动，提高居民的健康意识。

3.心理健康服务

(1)设立心理咨询服务窗口，提供情绪疏导、压力管理指导。

-具体操作：在卫生院设立心理咨询服务窗口，配备心理医师或心理咨询师。为居民提供情绪疏导、压力管理指导等服务。

(2)定期邀请心理咨询师开展团体辅导，改善居民心理健康状况。

-具体操作：每季度邀请心理咨询师开展一次团体辅导，内容包括情绪管理、压力应对等。通过团体辅导，帮助居民改善心理健康状况。

(3)建立社区互助小组，促进居民交流与支持。

-具体操作：建立社区互助小组，由居民自愿参加。互助小组定期开展活动，促进居民交流与支持，提高居民的心理健康水平。

三、实施保障措施

（一）人员配备与培训

1.明确公共卫生科、全科医师、护士等岗位职责，确保专业人员覆盖辖区。

-具体操作：制定人员岗位职责说明书，明确公共卫生科、全科医师、护士等岗位职责。根据辖区人口数量和健康需求，配备足够的专业人员，确保专业人员覆盖辖区。

2.每年组织至少2次预防保健技能培训，内容涵盖传染病防控、慢性病管理、健康教育等。

-具体操作：制定年度培训计划，每年组织至少2次预防保健技能培训。培训内容包括传染病防控、慢性病管理、健康教育等。培训结束后，对参训人员进行考核，确保培训效果。

3.鼓励医务人员参加上级机构组织的进修学习，提升专业水平。

-具体操作：制定进修学习计划，鼓励医务人员参加上级机构组织的进修学习。进修学习结束后，要求医务人员将所学知识应用到实际工作中，提升预防保健服务能力。

（二）物资与设备保障

1.储备充足的防疫物资，如口罩、消毒液、体温计等，确保应急需求。

-具体操作：根据辖区人口数量和预防保健工作需要，储备充足的防疫物资。建立防疫物资管理制度，定期检查防疫物资的质量和数量，确保应急需求。

2.配置电子健康档案管理系统，实现数据实时录入与共享。

-具体操作：采购电子健康档案管理系统，并组织医务人员进行培训，确保其能够熟练使用该系统。通过该系统，实现健康数据的实时录入与共享，提高预防保健工作效率。

3.定期维护体检设备，如血压计、血糖仪等，确保检测准确性。

-具体操作：制定体检设备维护计划，定期对血压计、血糖仪等体检设备进行维护和校准，确保检测准确性。

（三）监督与评估

1.设立预防保健工作小组，每月召开例会，检查措施落实情况。

-具体操作：设立预防保健工作小组，由卫生院院长担任组长，公共卫生科、全科医师、护士等人员组成。每月召开一次例会，检查预防保健措施的落实情况，协调解决工作中遇到的问题。

2.通过居民满意度调查、工作指标统计（如：疫苗接种率、慢性病筛查率）等手段评估效果。

-具体操作：每年开展一次居民满意度调查，了解居民对预防保健服务的满意程度。定期统计疫苗接种率、慢性病筛查率等工作指标，评估预防保健工作效果。

3.针对薄弱环节制定改进计划，持续优化预防保健体系。

-具体操作：根据居民满意度调查和工作指标统计结果，找出预防保健工作中的薄弱环节，制定改进计划，持续优化预防保健体系。例如，如果居民对戒烟咨询服务的满意度较低，可以加强对戒烟咨询师的培训，提高戒烟咨询服务质量。

一、概述

完备的卫生院预防保健措施是提升社区居民健康水平、降低发病率、保障公共卫生安全的重要手段。通过系统化的预防保健工作，可以有效控制传染病、慢性病，并提供健康指导，促进居民养成良好生活习惯。本方案旨在明确卫生院预防保健工作的核心内容、实施步骤及管理要点，确保各项措施科学、规范、高效。

二、预防保健措施的具体内容

（一）传染病预防控制

1.疫情监测与报告

(1)建立常态化的传染病监测网络，覆盖辖区内的学校、企业、社区等场所。

(2)设定疫情报告流程，要求医务人员在发现疑似病例时24小时内上报至卫生院公共卫生科。

(3)定期开展流行病学调查，分析病例分布特征，及时发布预警信息。

2.疫苗接种管理

(1)严格执行国家免疫规划，确保适龄儿童接种率达标（如：乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗全程接种率≥90%）。

(2)开展成人及老年人疫苗接种宣传，推动流感、肺炎等疫苗的普及。

(3)建立疫苗冷链管理系统，确保疫苗储存、运输、接种全流程安全。

3.个人防护与健康教育

(1)通过宣传栏、微信公众号等渠道普及洗手、戴口罩等防护知识。

(2)在流感、手足口病高发期，组织社区讲座，讲解预防措施。

(3)配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠等环境卫生干预。

（二）慢性病管理

1.高血压与糖尿病筛查

(1)每年组织一次社区健康体检，重点筛查高血压、糖尿病高危人群。

(2)对确诊患者建立电子健康档案，定期随访（如：每季度一次）。

(3)提供免费血压、血糖检测服务，鼓励居民定期自测。

2.健康生活方式指导

(1)推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）。

(2)开设健康饮食、运动康复等主题课程，由专业医师或护士授课。

(3)针对肥胖、吸烟等危险因素，提供个性化干预方案。

3.用药规范管理

(1)对慢性病患者进行合理用药培训，避免自行购药或滥用药物。

(2)定期开展用药依从性评估，及时调整治疗方案。

(3)提供免费或低价的基本药物，降低患者经济负担。

（三）健康教育与促进

1.健康知识普及

(1)每月更新卫生院宣传栏内容，涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。

(2)与学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。

(3)制作图文并茂的宣传手册，针对老年人、儿童等重点人群。

2.生活习惯干预

(1)推广“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

(2)开展戒烟限酒宣传，设置戒烟咨询热线。

(3)结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。

3.心理健康服务

(1)设立心理咨询服务窗口，提供情绪疏导、压力管理指导。

(2)定期邀请心理咨询师开展团体辅导，改善居民心理健康状况。

(3)建立社区互助小组，促进居民交流与支持。

三、实施保障措施

（一）人员配备与培训

1.明确公共卫生科、全科医师、护士等岗位职责，确保专业人员覆盖辖区。

2.每年组织至少2次预防保健技能培训，内容涵盖传染病防控、慢性病管理、健康教育等。

3.鼓励医务人员参加上级机构组织的进修学习，提升专业水平。

（二）物资与设备保障

1.储备充足的防疫物资，如口罩、消毒液、体温计等，确保应急需求。

2.配置电子健康档案管理系统，实现数据实时录入与共享。

3.定期维护体检设备，如血压计、血糖仪等，确保检测准确性。

（三）监督与评估

1.设立预防保健工作小组，每月召开例会，检查措施落实情况。

2.通过居民满意度调查、工作指标统计（如：疫苗接种率、慢性病筛查率）等手段评估效果。

3.针对薄弱环节制定改进计划，持续优化预防保健体系。

一、概述

完备的卫生院预防保健措施是提升社区居民健康水平、降低发病率、保障公共卫生安全的重要手段。通过系统化的预防保健工作，可以有效控制传染病、慢性病，并提供健康指导，促进居民养成良好生活习惯。本方案旨在明确卫生院预防保健工作的核心内容、实施步骤及管理要点，确保各项措施科学、规范、高效。卫生院应作为居民健康的第一道防线，积极整合医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等职能，为辖区居民提供全方位、全周期的健康服务。

二、预防保健措施的具体内容

（一）传染病预防控制

1.疫情监测与报告

(1)建立常态化的传染病监测网络，覆盖辖区内的学校、企业、社区等场所。

-具体操作：卫生院公共卫生科负责统筹，与辖区内的社区卫生服务站、村卫生室、学校医务室、企业医务室等建立联络机制，明确信息报送责任人。每月召开一次联络会议，通报监测情况，协调工作。

(2)设定疫情报告流程，要求医务人员在发现疑似病例时24小时内上报至卫生院公共卫生科。

-具体操作：卫生院公共卫生科设置专门的疫情报告热线和邮箱，并对辖区内的医务人员进行培训，确保其掌握报告标准和流程。建立疫情报告登记簿，对每一起报告进行编号和跟踪。

(3)定期开展流行病学调查，分析病例分布特征，及时发布预警信息。

-具体操作：组建流行病学调查小组，由公共卫生医师和社区护士组成。调查小组接到报告后，在2小时内到达现场，采集患者信息、接触史、活动轨迹等，并使用调查表进行记录。将调查结果汇总分析，研判疫情风险，必要时向辖区居民发布预警信息。

2.疫苗接种管理

(1)严格执行国家免疫规划，确保适龄儿童接种率达标（如：乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗全程接种率≥90%）。

-具体操作：建立儿童预防接种证管理制度，要求儿童家长在儿童出生后一个月内到卫生院办理预防接种证。定期开展儿童疫苗接种摸底调查，掌握辖区适龄儿童数量和接种情况，对未接种儿童进行追访和补种。

(2)开展成人及老年人疫苗接种宣传，推动流感、肺炎等疫苗的普及。

-具体操作：在卫生院设立疫苗接种宣传栏，定期更新疫苗接种知识。组织医务人员深入社区、养老院等场所，开展疫苗接种健康讲座。提供流感、肺炎等疫苗的预约接种服务。

(3)建立疫苗冷链管理系统，确保疫苗储存、运输、接种全流程安全。

-具体操作：配置疫苗冷藏箱、冰箱等冷链设备，并定期进行温度监测和记录。建立疫苗出入库登记制度，确保疫苗可追溯。对参与疫苗管理的医务人员进行冷链操作培训，确保其掌握正确的疫苗储存、运输和接种方法。

3.个人防护与健康教育

(1)通过宣传栏、微信公众号等渠道普及洗手、戴口罩等防护知识。

-具体操作：制作图文并茂的宣传海报，在卫生院宣传栏、社区公告栏等场所张贴。定期在微信公众号发布传染病防护知识，如洗手方法、戴口罩注意事项等。

(2)在流感、手足口病高发期，组织社区讲座，讲解预防措施。

-具体操作：每季度组织一次社区健康讲座，邀请公共卫生医师或上级疾控部门专家讲解流感、手足口病等传染病的预防措施。讲座内容包括疾病介绍、传播途径、预防方法、症状识别等。

(3)配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠等环境卫生干预。

-具体操作：定期开展蚊、鼠密度监测，根据监测结果，配合疾控部门开展灭蚊、灭鼠活动。指导居民改善环境卫生，如清理积水、投放灭蚊药饵、封堵鼠洞等。

（二）慢性病管理

1.高血压与糖尿病筛查

(1)每年组织一次社区健康体检，重点筛查高血压、糖尿病高危人群。

-具体操作：制定年度健康体检方案，明确体检项目、时间、地点等。对辖区居民进行健康问卷调查，识别高血压、糖尿病高危人群，并安排其参加健康体检。

(2)对确诊患者建立电子健康档案，定期随访（如：每季度一次）。

-具体操作：使用电子健康档案管理系统，对确诊的高血压、糖尿病患者建立健康档案，记录患者基本信息、病史、治疗方案、随访结果等。制定随访计划，每季度对高血压、糖尿病患者进行一次随访，评估治疗效果，调整治疗方案。

(3)提供免费血压、血糖检测服务，鼓励居民定期自测。

-具体操作：在卫生院设立血压、血糖检测点，为居民提供免费血压、血糖检测服务。定期组织医务人员深入社区，为居民提供血压、血糖检测指导，并发放免费检测设备，鼓励居民定期自测。

2.健康生活方式指导

(1)推广“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）。

-具体操作：制作“三减三健”宣传手册，在卫生院、社区宣传栏等场所发放。组织医务人员开展“三减三健”健康讲座，讲解如何减盐、减油、减糖，如何保持健康体重和骨骼健康。

(2)开设健康饮食、运动康复等主题课程，由专业医师或护士授课。

-具体操作：每月开设一次健康饮食、运动康复等主题课程，邀请专业医师或护士授课。课程内容包括合理膳食、运动处方、康复训练等。

(3)针对肥胖、吸烟等危险因素，提供个性化干预方案。

-具体操作：对肥胖、吸烟等危险因素进行评估，制定个性化干预方案。例如，对肥胖者提供饮食控制、运动康复等方案；对吸烟者提供戒烟咨询、行为干预等方案。

3.用药规范管理

(1)对慢性病患者进行合理用药培训，避免自行购药或滥用药物。

-具体操作：组织慢性病患者参加合理用药培训，讲解常用药物的用法、用量、不良反应等。指导患者到正规药店购药，避免自行购药或滥用药物。

(2)定期开展用药依从性评估，及时调整治疗方案。

-具体操作：在随访过程中，对慢性病患者的用药依从性进行评估，了解患者是否按时按量服药。根据评估结果，及时调整治疗方案，提高患者的用药依从性。

(3)提供免费或低价的基本药物，降低患者经济负担。

-具体操作：根据上级部门的要求，提供免费或低价的基本药物，如高血压、糖尿病常用药物。建立药品配送制度，确保患者能够及时获得所需药物。

（三）健康教育与促进

1.健康知识普及

(1)每月更新卫生院宣传栏内容，涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。

-具体操作：制定宣传栏更新计划，每月更新2-3期，内容涵盖急救知识、营养膳食、传染病预防等主题。制作图文并茂的宣传海报，确保内容通俗易懂。

(2)与学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。

-具体操作：与辖区内的学校、企业合作，开展健康知识竞赛、主题展览等活动。例如，在学校开展健康知识竞赛，在企业开展主题展览，提高居民的健康知识水平。

(3)制作图文并茂的宣传手册，针对老年人、儿童等重点人群。

-具体操作：针对老年人、儿童等重点人群，制作图文并茂的宣传手册，如老年人常见病防治手册、儿童保健手册等。通过入户宣传、健康讲座等方式，向重点人群发放宣传手册。

2.生活习惯干预

(1)推广“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

-具体操作：在社区设立“日行万步”活动点，配备运动步数监测设备。定期组织“日行万步”活动，鼓励居民增加日常运动量。

(2)开展戒烟限酒宣传，设置戒烟咨询热线。

-具体操作：制作戒烟限酒宣传手册，在卫生院、社区宣传栏等场所发放。设置戒烟咨询热线，为居民提供戒烟咨询和指导。

(3)结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。

-具体操作：结合传统节日，开展健康义诊、体检优惠等公益活动。例如，在春节开展健康义诊活动，在重阳节开展体检优惠活动，提高居民的健康意识。

3.心理健康服务

(1)设立心理咨询服务窗口，提供情绪疏导、压力管理指导。

-具体操作：在卫生院设立心理咨询服务窗口，配备心理医师或心理咨询师。为居民提供情绪疏导、压力管理指导等服务。

(2)定期邀请心理咨询师开展团体辅导，改善居民心理健康状况。

-具体操作：每季度邀请心