文书模板-高压线影响施工情况说明

会计实操文库1/1文书模板-高压线影响施工情况说明说明编号：GX-YS-202409-001（“GX-YS”为“高压线影响”）出具单位：______（施工单位/建设单位/电力部门）出具日期：年______月______日涉及工程项目：（如“XX小区建设工程”“XX道路改造工程”）一、施工项目与高压线基础信息项目概况项目填写内容施工项目信息施工单位：________________________统一社会信用代码：____________________项目负责人：____________________联系电话：____________________建设单位：________________________统一社会信用代码：____________________项目联系人：____________________联系电话：____________________工程地点：（详细地址，如“XX市XX区XX街道XX地块”）工程规模：（如建筑面积______平方米、道路长度______公里）施工计划周期：______年______月______日-______年______月______日高压线信息高压线所属电力部门：________________________联系电话：____________________高压线电压等级：______kV线路走向：从[起始地点]至[终点地点]与施工区域位置关系：□横穿施工场地（具体位置：如距在建建筑物基础______米）□临近施工场地（最近距离：______米）二、高压线影响施工详情影响类型与程度安全风险影响：□高压线导致施工机械（如塔吊、起重机）作业安全距离不足，存在触电风险，已限制部分机械作业区域，影响施工进度约______%；□高压线附近施工可能引发电磁干扰，影响部分施工监测设备（如全站仪、GPS定位仪）精度，导致测量误差，需增加校准频次，增加成本约______元；施工工艺调整影响：□因高压线存在，部分基础施工工艺（如大型桩基础施工）无法按原方案实施，需改为[替代工艺，如小型桩基础+筏板基础]，增加施工成本约______元，延长工期______天；施工组织调整影响：□为保障施工安全，需重新规划施工场地布局（如材料堆放区、工人生活区），增加场地布置成本约______元，同时调整施工顺序，导致部分工序衔接不畅，延误工期______天。已采取及拟采取措施已采取措施：□设置安全警示标识（在高压线附近设置______处警示标识牌），提醒施工人员注意安全；□对施工机械操作人员进行专项安全培训（培训人数：______人），强调高压线作业安全规范；□调整部分施工机械作业时间（避开高压线附近作业高峰期），降低安全风险；拟采取措施：□与电力部门协商，申请临时高压线迁移（预计迁移费用：______元，迁移时间：______年______月______日-______年______月______日），以解除施工限制；□采购防电磁干扰设备（预算：______元），保障施工监测设备正常运行；□优化施工组织方案（增加施工人员______人，机械设备______台），尽量挽回延误工期。三、附件与签字确认附件清单施工场地与高压线位置关系图；施工进度延误分析报告；施工成本增加预算明细；与电力部门沟通记录（邮件、会议纪要等）。签字确认施工单位签字____________________单位盖章：__________日期：______年______月______日建设单位签字____________________单位盖章：__________日期：______年__