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文档简介

卫生院突发传染病事件处置计划一、概述

为有效预防和控制突发传染病事件,保障人民群众生命安全和身体健康,维护社会稳定,特制定本处置计划。本计划旨在明确职责分工、规范处置流程、确保应急响应及时高效。

二、组织架构与职责

(一)组织架构

1.成立卫生院传染病事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥。

2.下设现场处置组、医疗救治组、物资保障组、信息联络组、消毒隔离组。

(二)职责分工

1.**总指挥**:统筹指挥全局,决定重大处置措施。

2.**副总指挥**:协助总指挥,负责具体协调工作。

3.**现场处置组**:负责隔离、封锁、人员疏散等现场管控。

4.**医疗救治组**:负责患者诊断、治疗和转运。

5.**物资保障组**:负责医疗物资、防护用品、生活物资调配。

6.**信息联络组**:负责信息上报、发布和舆情引导。

7.**消毒隔离组**:负责环境消毒、终末处理和防护指导。

三、应急处置流程

(一)监测与报告

1.各科室每日进行传染病监测,发现疑似病例立即报告。

2.信息联络组2小时内向上级卫生主管部门报告,同时启动应急响应。

(二)现场处置

1.确认病例后,立即封锁病区,禁止无关人员进入。

2.现场处置组设置隔离带,引导人员单向流动。

3.对密切接触者进行追踪管理,落实隔离观察。

(三)医疗救治

1.医疗救治组迅速开展病例诊断,必要时启动会诊。

2.根据病情严重程度,分级转运至定点医院或留院观察。

3.加强对症治疗,确保药品和医疗设备供应。

(四)物资保障

1.物资保障组24小时内完成防护用品、消毒液、隔离床等物资调配。

2.建立物资台账,确保动态补货。

(五)信息发布

1.信息联络组统一发布权威信息,避免谣言传播。

2.每日更新疫情数据,及时回应社会关切。

(六)消毒隔离

1.消毒隔离组对病区、公共区域进行高频次消毒。

2.患者离院后实施终末消毒,确保环境安全。

四、应急保障措施

(一)培训与演练

1.每季度组织传染病应急处置培训,提升人员技能。

2.每半年开展模拟演练,检验预案可行性。

(二)技术支持

1.与上级疾控机构建立技术协作机制。

2.引入信息化管理系统,提高数据采集效率。

(三)经费保障

1.设立应急专项资金,确保物资采购和设备维护。

2.严格经费使用监管,确保专款专用。

五、后期处置

(一)事件评估

1.疫情结束后,组织复盘会议,总结经验教训。

2.完善应急预案,优化处置流程。

(二)心理疏导

1.对受影响人员开展心理干预,缓解焦虑情绪。

2.提供心理咨询热线,确保持续关注。

(三)恢复重建

1.消毒隔离组全面检查,确保环境安全。

2.医疗救治组逐步恢复常规诊疗服务。

**一、概述**

为有效预防和控制突发传染病事件,保障人民群众生命安全和身体健康,维护社会稳定,特制定本处置计划。本计划旨在明确职责分工、规范处置流程、确保应急响应及时高效。通过科学的组织、准备和处置,最大限度地减少传染病事件造成的危害和影响,提升卫生院应对突发公共卫生事件的能力。本计划适用于卫生院范围内发生的,或可能发生在卫生院辖区内的各类传染病疫情及其他突发公共卫生事件。

**二、组织架构与职责**

(一)组织架构

1.**成立卫生院传染病事件应急指挥部**:作为处置工作的最高决策和指挥机构。

*总指挥:由院长担任,负责全面指挥、决策重大事项、协调内外资源。

*副总指挥:由分管副院长担任,协助总指挥开展工作,负责具体指令的传达和落实。

*指挥部下设办公室:通常设在医务科或院办公室,负责日常协调、信息汇总、文书工作等。

2.**下设专业应急处置工作组**:根据事件性质和处置需要,指挥部可迅速组建以下工作组,并明确各自职责:

*现场处置组

*医疗救治组

*物资保障组

*信息联络与舆情引导组

*消毒隔离与环境卫生组

*安全保卫组(维持秩序,确保应急通道畅通)

(二)职责分工

1.**总指挥**:

*全面负责应急指挥部的组织、指挥、协调工作。

*根据事件级别和发展态势,及时启动或调整应急响应级别。

*决定需要向上级主管部门或相关部门报告、请求支援的事项。

*组织指挥部的日常培训和演练。

*负责事件善后工作的总体安排。

2.**副总指挥**:

*协助总指挥开展工作,承担总指挥临时交办的任务。

*具体负责现场指挥若总指挥不在现场时。

*协调各工作组之间的沟通与协作。

3.**现场处置组**:

*负责划定警戒区域,实施人员疏散和引导。

*根据需要设立临时隔离点,并负责人员转运的组织工作。

*熟悉辖区地图,掌握重点场所分布,为封锁和疏散提供支持。

*配合相关部门进行流行病学调查的现场支持工作。

4.**医疗救治组**:

*负责对可疑病例、确诊病例进行快速诊断、规范隔离和治疗。

*根据病情严重程度,决定患者留院观察、转诊或送至上级定点医院。

*负责医务人员在诊疗过程中的防护,保障医疗安全。

*收集整理患者临床信息,为流行病学调查提供支持。

5.**物资保障组**:

*负责应急药品、医疗器械(如体温计、听诊器、呼吸机等)、防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜等)、消毒剂、生活必需品(如饮用水、方便食品)的储备、调配和供应。

*建立物资台账,实时监控库存情况,确保应急需求。

*负责与外部供应商或上级部门协调物资采购或调拨事宜。

6.**信息联络与舆情引导组**:

*负责传染病事件的监测、报告工作,确保信息传递的及时、准确、规范。

*根据指挥部指令,负责向上级主管部门、相关部门报告事件情况。

*负责向内部员工、辖区居民发布权威信息,澄清事实,回应关切,引导社会舆论。

*监测网络舆情,及时处置不实信息。

7.**消毒隔离与环境卫生组**:

*负责对病区、隔离观察室、诊疗环境、公共区域进行日常和应急消毒。

*负责医疗废物、废弃物的规范收集、转运和无害化处理。

*负责饮用水卫生监测和消毒管理。

*负责病媒生物(如蚊、蝇、鼠)的控制工作。

*指导和监督个人防护和手卫生措施的落实。

8.**安全保卫组**:

*负责维护卫生院内外的秩序,确保应急通道畅通无阻。

*根据需要,协助现场处置组设置警戒线和隔离带。

*负责院内安全巡逻,防止无关人员闯入或次生事件发生。

(三)人员培训与演练

1.定期对全体员工进行传染病防治知识和应急处置技能的培训,包括但不限于:识别疑似病例、个人防护用品穿脱、消毒方法、信息报告流程等。

2.每年至少组织1-2次不同场景(如疑似病例发现、小范围聚集性疫情等)的应急演练,检验预案的可行性和团队的协作能力,并根据演练结果修订完善预案。

**三、应急处置流程**

(一)监测与报告

1.**日常监测**:

*各科室医生在日常诊疗中,应密切关注患者症状,特别是发热、咳嗽、腹泻等传染病常见症状。

*发现可疑传染病病例(符合《传染病防治法》规定需要报告的疾病目录),应立即进行初步诊断和排查。

*所有医务人员有责任及时、准确、完整地填报《传染病报告卡》,并通过规定途径(如网络直报系统)上报。

2.**疫情报告**:

*医务科或指定的信息报告人员负责接收、审核各科室上报的传染病报告卡。

*发现甲类传染病(如霍乱、鼠疫)或乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理的疾病,或发生突发不明原因疾病时,信息报告人员必须在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报,并同时向卫生院应急指挥部(或指定负责人)报告。

*发生其他乙类、丙类传染病暴发或聚集性疫情时,应在24小时内完成网络直报,并视情况及时续报。

3.**应急报告**:

*一旦启动应急响应,指挥部应按照规定程序和时限,向上级卫生主管部门和相关监管部门报告事件情况,报告内容应包括事件名称、发生时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取的措施、潜在风险等。报告应做到及时、准确、完整、客观。

(二)现场处置

1.**启动响应与分级**:

*根据监测报告和事件初步评估,指挥部决定是否启动应急响应,并根据事件的严重程度、影响范围等因素,将应急响应分为不同级别(如Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级),不同级别对应不同的处置措施和资源调动。

*Ⅰ级(特别重大):发生重大传染病疫情,事态迅速蔓延,严重影响社会稳定。

*Ⅱ级(重大):发生较大传染病疫情,波及范围广,出现死亡病例。

*Ⅲ级(较大):发生传染病疫情,局限在卫生院内部或较小范围,未出现死亡病例。

*Ⅳ级(一般):发生传染病疫情,仅涉及少数人员,病情轻微,易于控制。

2.**设立警戒与隔离**:

*确认或怀疑发生传染病事件后,现场处置组应立即评估风险,在总指挥授权下,迅速划定警戒区域,设置警戒线或指示牌,禁止无关人员进入。

*根据需要,设立临时隔离观察室或病区,对疑似病例、密切接触者进行集中隔离,防止疫情扩散。

*引导进入卫生院的人员进行体温检测和预检分诊,询问旅居史、接触史等。

3.**人员疏散与转运**:

*如需疏散,现场处置组应制定详细疏散方案,明确疏散路线、集合地点、责任人等。

*有序组织人员沿指定路线疏散至安全区域。

*对需要转运的患者(如重症患者、需要转诊的患者),医疗救治组应联系好车辆和接收医院,现场处置组负责沿途引导和秩序维护,确保转运安全、高效。

4.**环境管控**:

*消毒隔离组负责对警戒区域、病区、隔离点、诊疗场所、公共卫生间、地面、物体表面等进行高频次、规范消毒。

*加强空气流通,必要时使用空气净化设备。

*指导患者和家属做好个人防护和手卫生。

(三)医疗救治

1.**接诊与分诊**:

*所有科室在疫情期间均需承担传染病患者的接诊任务。

*设立预检分诊点,对所有来院人员进行体温检测和初步筛查,对有发热、咳嗽等症状者引导至发热门诊或临时隔离诊疗点。

2.**诊断与排查**:

*医疗救治组医生接诊后,应详细询问病史、旅行史、接触史,进行体格检查。

*根据初步判断,必要时开具相关检查检验项目(如血常规、病原学检测等),快速进行诊断或排查。

*对于诊断困难或疑似新发传染病的情况,应及时向上级医疗机构或疾控机构寻求技术支持。

3.**隔离与治疗**:

*严格按照国家规定的传染病隔离要求,将确诊和疑似病例安置在指定的隔离病区或隔离病房。

*医疗救治组根据病情制定治疗方案,对症支持治疗,必要时使用抗病毒药物或其他特效治疗。

*加强重症患者的监护和治疗,必要时进行呼吸机支持等抢救措施。

4.**防护与安全**:

*所有参与诊疗的医务人员必须严格遵守标准防护、加强防护和防护的原则,正确佩戴和使用个人防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜/面屏等)。

*严格执行手卫生规范,特别是在接触患者前后、处理污染物后。

*医疗救治组负责评估医务人员暴露风险,并采取相应的隔离或医学观察措施。

5.**病例管理**:

*建立患者档案,详细记录诊疗信息、转归情况。

*对密切接触者进行追踪、登记和医学观察,落实隔离管理措施。

(四)物资保障

1.**需求评估与储备**:

*根据应急响应级别和预计需要,物资保障组提前评估所需各类物资的数量,确保库存充足。

*重点储备防护用品(医用外科口罩、N95/KN95口罩、防护服、手套、护目镜等)、消毒用品(消毒液、消毒器械等)、医疗耗材(体温计、听诊器、血压计、呼吸机配件等)、药品(抗感染药物、退热药、止咳药等)、生活用品(饮用水、食品等)。

2.**采购与调配**:

*建立多种渠道的物资采购机制,确保在常规渠道受阻时能够及时补充。

*根据各工作组需求,及时调配物资,优先保障一线人员和救治需要。

*建立物资出入库登记制度,做到账物相符,动态管理库存。

3.**供应保障**:

*确保水电供应稳定,满足应急期间医疗设备运行和消毒需求。

*协调食堂提供足够的餐食,必要时为隔离人员提供送餐服务。

(五)信息发布与舆情引导

1.**信息收集与核实**:

*信息联络组负责收集与事件相关的各类信息,包括患者信息、接触者信息、处置进展、物资情况等。

*对收集到的信息进行核实,确保准确可靠。

2.**内部通报**:

*及时向卫生院内部员工通报事件情况、处置措施和注意事项,稳定人心,统一认识。

3.**外部发布**:

*在总指挥授权下,由信息联络组通过官方渠道(如卫生院公示栏、官方网站、微信公众号等)或按照上级要求,向社会发布权威信息。

*发布内容应包括事件性质、影响范围、已采取的措施、个人防护建议等,避免发布猜测性、不实信息。

4.**舆情监测与应对**:

*密切关注社交媒体、新闻报道等渠道的舆情动态。

*如发现不实信息或负面舆情,应及时核实、澄清,必要时发布官方回应。

*积极回应社会关切,做好解释说明工作。

(六)消毒隔离与环境卫生

1.**环境消毒**:

*消毒隔离组制定详细的消毒方案,明确消毒对象、消毒方法、消毒剂选择、消毒频次等。

*对门诊、候诊区、诊疗室、病床、地面、门把手、扶手、桌面、卫生间等高频接触物体表面进行重点消毒。

*对空气进行消毒,必要时使用空气净化器或进行通风换气。

*对患者排泄物、分泌物、呕吐物等污染物进行规范消毒处理。

2.**终末消毒**:

*患者出院、转科或死亡后,对其所住病室或房间进行彻底的终末消毒。

3.**医疗废物管理**:

*严格按照医疗废物管理条例,对生活垃圾和医疗废物分类收集、暂存和转运。

*医疗废物必须使用符合标准的包装物,并做好标识。

*与有资质的医疗废物处置单位签订协议,确保医疗废物得到安全处置。

4.**饮用水卫生**:

*加强对饮用水源、供水设施、水质的监测和消毒,确保饮用水安全。

5.**病媒生物控制**:

*开展蚊、蝇、鼠、蟑螂等病媒生物的孳生地排查和杀灭工作,降低病媒生物密度。

6.**个人防护指导**:

*通过宣传栏、电子屏、口头告知等方式,向患者、家属和员工普及手卫生、咳嗽礼仪、口罩佩戴等个人防护知识。

**四、应急保障措施**

(一)培训与演练

1.**培训内容**:

*传染病防治法律法规和基础知识。

*疫情报告流程和报告卡填写规范。

*个人防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜等)的穿脱流程与注意事项。

*常用消毒剂的使用方法和配比。

*基本消毒技术(物体表面消毒、环境消毒等)。

*应急疏散与引导技巧。

*心理疏导基本技巧。

2.**培训形式**:

*举办专题讲座、技能操作演示、案例分析会。

*利用在线学习平台进行知识普及。

*发放培训资料,如手册、流程图等。

3.**培训频次**:

*新员工入职时必须接受相关培训。

*每半年至少组织一次全员或重点岗位人员的培训。

*针对新的传染病或新的防控要求,及时开展专项培训。

4.**演练计划**:

*每年至少组织一次综合性或专项应急演练。

*演练场景可包括:发现首例疑似病例、小范围聚集性疫情爆发等。

*演练过程应模拟真实情况,检验指挥体系、响应流程、部门协作、物资保障等环节的有效性。

*演练后进行评估总结,查找不足,修订完善预案。

(二)技术支持

1.**内部技术支持**:

*院内设立应急专家组,由经验丰富的医生、护士、消毒隔离专家等组成,为现场处置提供技术指导。

2.**外部技术协作**:

*与上级疾控机构、区域性检验中心建立联系,确保在需要时能够获得流行病学调查、实验室检测等技术支持。

*与邻近的上级医院建立绿色通道,确保疑难重症患者的及时转诊和会诊。

3.**信息化建设**:

*完善传染病监测信息系统,实现病例报告的自动化和实时化。

*建立应急指挥信息系统,实现信息共享、指令下达、资源调度的信息化管理。

*利用信息化手段加强物资库存管理和追踪。

(三)经费保障

1.**预算编制**:

*在年度预算中,安排一定比例的应急预备费,用于传染病事件的应急处置。

2.**经费使用**:

*应急经费主要用于:防护用品采购、消毒药品购置、应急物资储备、设备维护更新、人员培训演练、专家咨询等。

*严格按照财务规定使用经费,确保专款专用,提高资金使用效益。

3.**经费管理**:

*建立应急经费使用的审批和监督机制,确保资金安全、规范。

**五、后期处置**

(一)事件评估

1.**评估时机**:传染病疫情得到有效控制,应急响应终止后一段时间。

2.**评估内容**:

*事件发生的原因、经过、处置过程回顾。

*应急响应的及时性、有效性评估。

*各工作组职责履行情况评估。

*预案执行的符合程度评估。

*资源调配、物资保障的合理性评估。

*培训演练的效果评估。

*经验教训总结。

3.**评估方式**:组织评估小组,通过查阅资料、现场勘查、人员访谈等方式进行。

4.**评估报告**:形成书面评估报告,总结成绩,分析问题,提出改进建议,作为修订完善预案的重要依据。

(二)心理疏导

1.**对象**:受传染病事件影响的员工、患者、家属以及密切接触者。

2.**措施**:

*院内设立心理支持热线或咨询服务点。

*安排有心理学背景或受过相关培训的人员提供心理疏导服务。

*通过宣传栏、健康讲座等形式,普及心理健康知识,缓解焦虑情绪。

*对于出现较严重心理问题的个体,建议其寻求专业心理咨询或治疗。

3.**关注重点**:重点关注一线医务人员、隔离人员、经历疾病或死亡事件的人员及其家属的心理状态。

(三)恢复重建

1.**环境清理与消毒**:对事件发生场所进行彻底的环境清洁和消毒,确保环境安全。

2.**设施设备检查与维护**:对受事件影响的医疗设施、设备进行检查、维修或更换,确保恢复正常运行。

3.**常规医疗服务恢复**:在确保安全的前提下,逐步恢复正常的诊疗服务,满足辖区居民的日常医疗需求。

4.**秩序恢复与稳定**:加强院内外的秩序维护,通过积极沟通和宣传,消除恐慌情绪,恢复正常的生产生活秩序。

5.**总结归档**:将事件处置过程中的各类文件、记录、报告等进行整理归档,建立完整的事件档案。

一、概述

为有效预防和控制突发传染病事件,保障人民群众生命安全和身体健康,维护社会稳定,特制定本处置计划。本计划旨在明确职责分工、规范处置流程、确保应急响应及时高效。

二、组织架构与职责

(一)组织架构

1.成立卫生院传染病事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥。

2.下设现场处置组、医疗救治组、物资保障组、信息联络组、消毒隔离组。

(二)职责分工

1.**总指挥**:统筹指挥全局,决定重大处置措施。

2.**副总指挥**:协助总指挥,负责具体协调工作。

3.**现场处置组**:负责隔离、封锁、人员疏散等现场管控。

4.**医疗救治组**:负责患者诊断、治疗和转运。

5.**物资保障组**:负责医疗物资、防护用品、生活物资调配。

6.**信息联络组**:负责信息上报、发布和舆情引导。

7.**消毒隔离组**:负责环境消毒、终末处理和防护指导。

三、应急处置流程

(一)监测与报告

1.各科室每日进行传染病监测,发现疑似病例立即报告。

2.信息联络组2小时内向上级卫生主管部门报告,同时启动应急响应。

(二)现场处置

1.确认病例后,立即封锁病区,禁止无关人员进入。

2.现场处置组设置隔离带,引导人员单向流动。

3.对密切接触者进行追踪管理,落实隔离观察。

(三)医疗救治

1.医疗救治组迅速开展病例诊断,必要时启动会诊。

2.根据病情严重程度,分级转运至定点医院或留院观察。

3.加强对症治疗,确保药品和医疗设备供应。

(四)物资保障

1.物资保障组24小时内完成防护用品、消毒液、隔离床等物资调配。

2.建立物资台账,确保动态补货。

(五)信息发布

1.信息联络组统一发布权威信息,避免谣言传播。

2.每日更新疫情数据,及时回应社会关切。

(六)消毒隔离

1.消毒隔离组对病区、公共区域进行高频次消毒。

2.患者离院后实施终末消毒,确保环境安全。

四、应急保障措施

(一)培训与演练

1.每季度组织传染病应急处置培训,提升人员技能。

2.每半年开展模拟演练,检验预案可行性。

(二)技术支持

1.与上级疾控机构建立技术协作机制。

2.引入信息化管理系统,提高数据采集效率。

(三)经费保障

1.设立应急专项资金,确保物资采购和设备维护。

2.严格经费使用监管,确保专款专用。

五、后期处置

(一)事件评估

1.疫情结束后,组织复盘会议,总结经验教训。

2.完善应急预案,优化处置流程。

(二)心理疏导

1.对受影响人员开展心理干预,缓解焦虑情绪。

2.提供心理咨询热线,确保持续关注。

(三)恢复重建

1.消毒隔离组全面检查,确保环境安全。

2.医疗救治组逐步恢复常规诊疗服务。

**一、概述**

为有效预防和控制突发传染病事件,保障人民群众生命安全和身体健康,维护社会稳定,特制定本处置计划。本计划旨在明确职责分工、规范处置流程、确保应急响应及时高效。通过科学的组织、准备和处置,最大限度地减少传染病事件造成的危害和影响,提升卫生院应对突发公共卫生事件的能力。本计划适用于卫生院范围内发生的,或可能发生在卫生院辖区内的各类传染病疫情及其他突发公共卫生事件。

**二、组织架构与职责**

(一)组织架构

1.**成立卫生院传染病事件应急指挥部**:作为处置工作的最高决策和指挥机构。

*总指挥:由院长担任,负责全面指挥、决策重大事项、协调内外资源。

*副总指挥:由分管副院长担任,协助总指挥开展工作,负责具体指令的传达和落实。

*指挥部下设办公室:通常设在医务科或院办公室,负责日常协调、信息汇总、文书工作等。

2.**下设专业应急处置工作组**:根据事件性质和处置需要,指挥部可迅速组建以下工作组,并明确各自职责:

*现场处置组

*医疗救治组

*物资保障组

*信息联络与舆情引导组

*消毒隔离与环境卫生组

*安全保卫组(维持秩序,确保应急通道畅通)

(二)职责分工

1.**总指挥**:

*全面负责应急指挥部的组织、指挥、协调工作。

*根据事件级别和发展态势,及时启动或调整应急响应级别。

*决定需要向上级主管部门或相关部门报告、请求支援的事项。

*组织指挥部的日常培训和演练。

*负责事件善后工作的总体安排。

2.**副总指挥**:

*协助总指挥开展工作,承担总指挥临时交办的任务。

*具体负责现场指挥若总指挥不在现场时。

*协调各工作组之间的沟通与协作。

3.**现场处置组**:

*负责划定警戒区域,实施人员疏散和引导。

*根据需要设立临时隔离点,并负责人员转运的组织工作。

*熟悉辖区地图,掌握重点场所分布,为封锁和疏散提供支持。

*配合相关部门进行流行病学调查的现场支持工作。

4.**医疗救治组**:

*负责对可疑病例、确诊病例进行快速诊断、规范隔离和治疗。

*根据病情严重程度,决定患者留院观察、转诊或送至上级定点医院。

*负责医务人员在诊疗过程中的防护,保障医疗安全。

*收集整理患者临床信息,为流行病学调查提供支持。

5.**物资保障组**:

*负责应急药品、医疗器械(如体温计、听诊器、呼吸机等)、防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜等)、消毒剂、生活必需品(如饮用水、方便食品)的储备、调配和供应。

*建立物资台账,实时监控库存情况,确保应急需求。

*负责与外部供应商或上级部门协调物资采购或调拨事宜。

6.**信息联络与舆情引导组**:

*负责传染病事件的监测、报告工作,确保信息传递的及时、准确、规范。

*根据指挥部指令,负责向上级主管部门、相关部门报告事件情况。

*负责向内部员工、辖区居民发布权威信息,澄清事实,回应关切,引导社会舆论。

*监测网络舆情,及时处置不实信息。

7.**消毒隔离与环境卫生组**:

*负责对病区、隔离观察室、诊疗环境、公共区域进行日常和应急消毒。

*负责医疗废物、废弃物的规范收集、转运和无害化处理。

*负责饮用水卫生监测和消毒管理。

*负责病媒生物(如蚊、蝇、鼠)的控制工作。

*指导和监督个人防护和手卫生措施的落实。

8.**安全保卫组**:

*负责维护卫生院内外的秩序,确保应急通道畅通无阻。

*根据需要,协助现场处置组设置警戒线和隔离带。

*负责院内安全巡逻,防止无关人员闯入或次生事件发生。

(三)人员培训与演练

1.定期对全体员工进行传染病防治知识和应急处置技能的培训,包括但不限于:识别疑似病例、个人防护用品穿脱、消毒方法、信息报告流程等。

2.每年至少组织1-2次不同场景(如疑似病例发现、小范围聚集性疫情等)的应急演练,检验预案的可行性和团队的协作能力,并根据演练结果修订完善预案。

**三、应急处置流程**

(一)监测与报告

1.**日常监测**:

*各科室医生在日常诊疗中,应密切关注患者症状,特别是发热、咳嗽、腹泻等传染病常见症状。

*发现可疑传染病病例(符合《传染病防治法》规定需要报告的疾病目录),应立即进行初步诊断和排查。

*所有医务人员有责任及时、准确、完整地填报《传染病报告卡》,并通过规定途径(如网络直报系统)上报。

2.**疫情报告**:

*医务科或指定的信息报告人员负责接收、审核各科室上报的传染病报告卡。

*发现甲类传染病(如霍乱、鼠疫)或乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理的疾病,或发生突发不明原因疾病时,信息报告人员必须在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报,并同时向卫生院应急指挥部(或指定负责人)报告。

*发生其他乙类、丙类传染病暴发或聚集性疫情时,应在24小时内完成网络直报,并视情况及时续报。

3.**应急报告**:

*一旦启动应急响应,指挥部应按照规定程序和时限,向上级卫生主管部门和相关监管部门报告事件情况,报告内容应包括事件名称、发生时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取的措施、潜在风险等。报告应做到及时、准确、完整、客观。

(二)现场处置

1.**启动响应与分级**:

*根据监测报告和事件初步评估,指挥部决定是否启动应急响应,并根据事件的严重程度、影响范围等因素,将应急响应分为不同级别(如Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级),不同级别对应不同的处置措施和资源调动。

*Ⅰ级(特别重大):发生重大传染病疫情,事态迅速蔓延,严重影响社会稳定。

*Ⅱ级(重大):发生较大传染病疫情,波及范围广,出现死亡病例。

*Ⅲ级(较大):发生传染病疫情,局限在卫生院内部或较小范围,未出现死亡病例。

*Ⅳ级(一般):发生传染病疫情,仅涉及少数人员,病情轻微,易于控制。

2.**设立警戒与隔离**:

*确认或怀疑发生传染病事件后,现场处置组应立即评估风险,在总指挥授权下,迅速划定警戒区域,设置警戒线或指示牌,禁止无关人员进入。

*根据需要,设立临时隔离观察室或病区,对疑似病例、密切接触者进行集中隔离,防止疫情扩散。

*引导进入卫生院的人员进行体温检测和预检分诊,询问旅居史、接触史等。

3.**人员疏散与转运**:

*如需疏散,现场处置组应制定详细疏散方案,明确疏散路线、集合地点、责任人等。

*有序组织人员沿指定路线疏散至安全区域。

*对需要转运的患者(如重症患者、需要转诊的患者),医疗救治组应联系好车辆和接收医院,现场处置组负责沿途引导和秩序维护,确保转运安全、高效。

4.**环境管控**:

*消毒隔离组负责对警戒区域、病区、隔离点、诊疗场所、公共卫生间、地面、物体表面等进行高频次、规范消毒。

*加强空气流通,必要时使用空气净化设备。

*指导患者和家属做好个人防护和手卫生。

(三)医疗救治

1.**接诊与分诊**:

*所有科室在疫情期间均需承担传染病患者的接诊任务。

*设立预检分诊点,对所有来院人员进行体温检测和初步筛查,对有发热、咳嗽等症状者引导至发热门诊或临时隔离诊疗点。

2.**诊断与排查**:

*医疗救治组医生接诊后,应详细询问病史、旅行史、接触史,进行体格检查。

*根据初步判断,必要时开具相关检查检验项目(如血常规、病原学检测等),快速进行诊断或排查。

*对于诊断困难或疑似新发传染病的情况,应及时向上级医疗机构或疾控机构寻求技术支持。

3.**隔离与治疗**:

*严格按照国家规定的传染病隔离要求,将确诊和疑似病例安置在指定的隔离病区或隔离病房。

*医疗救治组根据病情制定治疗方案,对症支持治疗,必要时使用抗病毒药物或其他特效治疗。

*加强重症患者的监护和治疗,必要时进行呼吸机支持等抢救措施。

4.**防护与安全**:

*所有参与诊疗的医务人员必须严格遵守标准防护、加强防护和防护的原则,正确佩戴和使用个人防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜/面屏等)。

*严格执行手卫生规范,特别是在接触患者前后、处理污染物后。

*医疗救治组负责评估医务人员暴露风险,并采取相应的隔离或医学观察措施。

5.**病例管理**:

*建立患者档案,详细记录诊疗信息、转归情况。

*对密切接触者进行追踪、登记和医学观察,落实隔离管理措施。

(四)物资保障

1.**需求评估与储备**:

*根据应急响应级别和预计需要,物资保障组提前评估所需各类物资的数量,确保库存充足。

*重点储备防护用品(医用外科口罩、N95/KN95口罩、防护服、手套、护目镜等)、消毒用品(消毒液、消毒器械等)、医疗耗材(体温计、听诊器、血压计、呼吸机配件等)、药品(抗感染药物、退热药、止咳药等)、生活用品(饮用水、食品等)。

2.**采购与调配**:

*建立多种渠道的物资采购机制,确保在常规渠道受阻时能够及时补充。

*根据各工作组需求,及时调配物资,优先保障一线人员和救治需要。

*建立物资出入库登记制度,做到账物相符,动态管理库存。

3.**供应保障**:

*确保水电供应稳定,满足应急期间医疗设备运行和消毒需求。

*协调食堂提供足够的餐食,必要时为隔离人员提供送餐服务。

(五)信息发布与舆情引导

1.**信息收集与核实**:

*信息联络组负责收集与事件相关的各类信息,包括患者信息、接触者信息、处置进展、物资情况等。

*对收集到的信息进行核实,确保准确可靠。

2.**内部通报**:

*及时向卫生院内部员工通报事件情况、处置措施和注意事项,稳定人心,统一认识。

3.**外部发布**:

*在总指挥授权下,由信息联络组通过官方渠道(如卫生院公示栏、官方网站、微信公众号等)或按照上级要求,向社会发布权威信息。

*发布内容应包括事件性质、影响范围、已采取的措施、个人防护建议等,避免发布猜测性、不实信息。

4.**舆情监测与应对**:

*密切关注社交媒体、新闻报道等渠道的舆情动态。

*如发现不实信息或负面舆情,应及时核实、澄清,必要时发布官方回应。

*积极回应社会关切,做好解释说明工作。

(六)消毒隔离与环境卫生

1.**环境消毒**:

*消毒隔离组制定详细的消毒方案,明确消毒对象、消毒方法、消毒剂选择、消毒频次等。

*对门诊、候诊区、诊疗室、病床、地面、门把手、扶手、桌面、卫生间等高频接触物体表面进行重点消毒。

*对空气进行消毒,必要时使用空气净化器或进行通风换气。

*对患者排泄物、分泌物、呕吐物等污染物进行规范消毒处理。

2.**终末消毒**:

*患者出院、转科或死亡后,对其所住病室或房间进行彻底的终末消毒。

3.**医疗废物管理**:

*严格按照医疗废物管理条例,对生活垃圾和医疗废物分类收集、暂存和转运。

*医疗废物必须使用符合标准的包装物,并做好标识。

*与有资质的医疗废物处置单位签订协议,确保医疗废物得到安全处置。

4.**饮用水卫生**:

*加强对饮用水源、供水设施、水质的监测和消毒,确保饮用水安全。

5.**病媒生物控制**:

*开展蚊、蝇、鼠、蟑螂等病媒生物的孳生地排查和杀灭工作,降低病媒生物密度。

6.**个人防护指导**:

*通过宣传栏、电子屏、口头告知等方式,向患者、家属和员工普及手卫生、咳嗽礼仪、口罩佩戴等个人防护知识。

**四、应急保障措施**

(一)培训与演练

1.**培训内容**:

*传染病防治法律法规和基础知识。

*疫情报告流程和报告卡填写规范。

*个人防护用品(口罩、防护服、手套、护目镜等)的穿脱流程与注意事项。

*常用消毒剂的使用方法和配比。

*基本消毒技术(物体表面消毒、环境消毒等)。

*应急疏散与引导技巧。

*心理疏导基本技巧。

2.**培训形式**:

*举办专题讲座、技能操作演示、案例

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