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文档简介
护理支持保障科发展规划第一章规划背景与时代机遇护理事业"十三五"成就回顾470万注册护士总数2020年底全国注册护士超过470万人,较2015年增长45%,护理队伍规模持续壮大70%学历结构优化70%以上护士具备大专及以上学历,专业素质显著提升100%优质护理覆盖优质护理服务覆盖二级及以上医疗机构,群众满意度显著提升护理事业发展存在的主要问题数量与分布问题护士数量仍然不足,无法完全满足临床护理需求。同时,区域分布不均衡,东部发达地区与西部欠发达地区、城市与农村之间差距明显,基层护理力量薄弱。供需矛盾突出护理服务供给与群众多样化、多层次的健康需求之间存在明显差距。特别是老年护理、康复护理、居家护理等领域的服务供给严重不足。服务内涵待拓展护理服务内涵和外延需进一步丰富拓展,从传统的院内护理向社区护理、居家护理、安宁疗护等领域延伸,满足全生命周期护理需求。体制机制不完善"十四五"护理事业发展新形势人口老龄化挑战我国正加速进入老龄化社会,预计到2025年,60岁及以上老年人口将超过3亿。老年人慢性病患病率高,失能、半失能老人数量庞大,老年护理、长期照护需求急剧增长,对护理服务体系提出了严峻挑战。技术创新机遇5G、大数据、人工智能、物联网等新一代信息技术快速发展,为护理服务模式创新提供了强大技术支撑。"互联网+护理服务"、智慧护理、远程护理等新型服务模式应运而生,极大拓展了护理服务的时空边界。高质量发展主题推动护理事业从规模扩张向质量提升转变,成为"十四五"时期的核心任务政策支持空前护理事业,守护健康的坚实力量护士是医疗卫生队伍的重要组成部分,是保障人民健康、推进健康中国建设的重要力量。让我们携手共进,推动护理事业高质量发展,为人民群众提供更加优质、安全、高效的护理服务。第二章指导思想与基本原则指导思想思想引领以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,坚持党对卫生健康工作的全面领导以人民为中心坚持以人民健康为中心的发展思想,把满足人民群众多样化、多层次的护理服务需求作为出发点和落脚点高质量发展推动护理事业高质量发展,持续深化改革创新,提升护理服务质量和效率,为健康中国建设提供有力支撑基本原则以人民为中心构建覆盖全人群、全生命周期的优质护理服务体系,满足不同人群在生命各阶段的护理需求,让优质护理服务惠及每一个人。高质量发展把提升护理服务质量和效率作为核心任务,推动护理服务从数量扩张向质量提升转变,实现护理事业可持续发展。补短板强弱项聚焦老年护理、妇幼护理、中医护理等薄弱环节,加大投入力度,补齐发展短板,增强服务能力,促进护理事业均衡发展。改革创新第三章发展目标(2025年展望)基于对护理事业发展现状的深入分析和未来形势的科学研判,本章提出了护理支持保障科到2025年要实现的具体目标。这些目标涵盖护士队伍建设、服务体系完善、服务质量提升、信息化建设等多个方面,既体现了国家护理事业发展规划的总体要求,又结合了护理支持保障科的实际情况和发展需求,具有很强的指导性和可操作性。主要发展目标01护士队伍壮大全国护士总数达到550万人,每千人口注册护士数达到3.8人,护士配置更加合理,满足临床护理需求02结构优化能力提升护士队伍学历结构、职称结构、专科结构进一步优化,护士专业素质和服务能力显著提升03责任制护理全面落实责任制整体护理在各级医疗机构全面落实,护理服务更加贴近患者,更加符合群众需求04重点领域突破老年护理、中医护理、社区及居家护理服务供给显著增加,满足特殊人群和重点领域的护理需求05管理信息化提升护理科学管理水平和信息化建设全面提升,护理服务效率和质量持续改进这些目标的实现,将标志着我国护理事业发展迈上新台阶,护理服务体系更加完善,护理服务能力显著增强,人民群众对护理服务的获得感、满意度进一步提升。第四章完善护理服务体系完善的护理服务体系是提供优质护理服务的基础和保障。本章从优化护理资源布局和增加护理服务供给两个方面,提出了完善护理服务体系的具体措施,旨在构建覆盖急性期、慢性期、稳定期、终末期的全链条护理服务体系,满足不同疾病阶段、不同健康状况人群的护理需求。优化护理资源布局1急性期护理三级医院聚焦疑难危重症护理,提供高水平专科护理服务2慢性期护理二级医院提供常见病、多发病护理,开展疾病管理和健康教育3稳定期护理基层医疗机构提供康复护理、居家护理,促进患者功能恢复4终末期护理护理院、安宁疗护中心提供长期照护和临终关怀服务分级分类服务建立覆盖全病程的护理服务体系,各级各类医疗机构明确功能定位,形成合理分工、上下联动的护理服务格局。三级医院发挥技术引领作用,二级医院承担区域护理服务主体功能,基层医疗机构提供基础护理和延续护理服务。重点发展领域护理院、康复医疗中心、安宁疗护中心等机构重点发展老年护理及长期照护服务,满足失能、半失能老年人的护理需求,缓解家庭照护压力,提高老年人生活质量。增加护理服务供给医院转型发展促进部分一级、二级医院转型为护理院、护理中心,充分利用现有医疗资源,增加护理服务供给,满足长期护理需求。社会力量参与支持社会力量举办规模化、连锁化护理机构,激发市场活力,形成公立与社会办护理机构协同发展的格局。基层能力提升扩大基层医疗机构老年护理、居家护理床位和服务,将护理服务延伸到社区和家庭,打通护理服务"最后一公里"。通过多元化发展护理服务机构,构建医院、社区、居家相互衔接的护理服务网络,为群众提供连续、便捷、高质量的护理服务,满足不同层次、不同场所的护理需求。第五章加强护士队伍建设护士队伍是护理事业发展的核心力量。本章从持续增加护士数量、加强护士培养培训、保障护士合法权益、调动护士积极性四个方面,提出了加强护士队伍建设的系统措施,旨在建设一支数量充足、结构合理、素质优良、充满活力的护士队伍,为护理事业高质量发展提供坚实的人才保障。持续增加护士数量紧缺岗位优先优先补充老年护理、儿科护理、中医护理、社区护理等紧缺岗位护士科学配置人力根据医疗机构功能定位、服务半径、床位规模等因素科学配置护士人力满足临床需求确保护士配置满足临床护理工作需求,保障护理质量和患者安全到2025年,实现全国护士总数达到550万人,每千人口注册护士数达到3.8人的目标。重点向基层医疗机构、老年护理机构、社区护理服务机构倾斜,缩小区域之间、城乡之间护士配置差距,促进护理资源均衡发展。加强护士培养培训岗位胜任力培训建立以岗位胜任力为核心的护士培训体系三基三严培训持续开展基础理论、基本知识、基本技能培训专科能力提升加强专科护理能力培养,提升护理专业水平减轻培训负担优化培训安排,缓解工学矛盾,保障护士学习权益完善新入职护士培训、专科护士培训、护理骨干培训等分层分类培训制度,鼓励护士参加继续教育和学历提升,支持护士攻读护理硕士、博士学位,培养高层次护理人才,提升护理队伍整体素质和专业能力。保障护士合法权益法律法规保障全面落实《护士条例》《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规,依法保护护士合法权益,维护护士职业尊严。执业环境改善改善护士执业环境,配备必要的设备设施,减少非护理工作负担,让护士有更多时间从事专业护理工作。薪酬待遇保障保障护士薪酬待遇,建立科学合理的薪酬分配机制,体现护士劳动价值,提高护士职业吸引力。职业安全防护提供必要的卫生防护用品和医疗保健措施,保障护士在执业过程中的人身安全和身体健康。调动护士积极性岗位管理制度建立完善护理岗位管理制度,实施护士岗位分级管理,明确不同岗位职责和任职条件,实现同岗同酬同待遇,畅通护士职业发展通道,让护士看到职业发展前景。绩效考核激励实施科学的绩效考核制度,将护士的工作数量、质量、患者满意度、技术难度等纳入考核指标,考核结果与薪酬分配挂钩。向临床一线护士倾斜,体现多劳多得、优绩优酬,充分调动护士工作积极性。通过建立完善的激励机制,稳定护士队伍,降低护士流失率,吸引更多优秀人才加入护理队伍,为护理事业发展提供源源不断的人才支撑。第六章推动护理高质量发展高质量发展是"十四五"时期护理事业的主题。本章从持续深化优质护理服务、创新护理服务模式、加强护理学科建设三个方面,提出了推动护理高质量发展的具体举措,旨在全面提升护理服务质量和效率,让人民群众享受到更加优质、安全、高效、便捷的护理服务。持续深化优质护理服务全覆盖目标实现二级及以上医疗机构优质护理服务全覆盖,让每一位患者都能享受到优质护理服务责任制整体护理全面推广责任制整体护理,每位患者都有相对固定的责任护士,提供连续、全程的护理服务人文关怀强化人文关怀,尊重患者隐私,关注患者心理需求,提供有温度的护理服务流程优化优化护理服务流程,简化就医环节,缩短等候时间,提升患者就医体验和获得感持续深化优质护理服务内涵,从生活护理、病情观察、治疗护理拓展到心理护理、健康教育、康复指导等方面,为患者提供全方位、全周期的优质护理服务。创新护理服务模式互联网+护理服务推广"互联网+护理服务",利用移动互联网技术,提供上门护理、远程护理指导等服务,将护理服务送到患者家中医护一体化探索医护一体化、多学科协作护理模式,医生与护士密切配合,为患者提供一体化、连续性的医疗护理服务延续性护理发展社区护理、居家护理和安宁疗护,建立医院-社区-家庭护理服务链,为患者提供全程、连续的护理服务加强护理学科建设科研创新支持护理科学研究和技术创新,鼓励护理人员开展循证护理实践,推广应用护理新技术、新方法,提升护理专业学术水平和创新能力。建立护理科研平台开展护理循证实践推广护理适宜技术中医护理发展大力发展中医护理,完善中医护理标准和技术操作规范,推广中医护理适宜技术,发挥中医护理在疾病预防、治疗、康复中的独特作用。推广中医护理技术培养中医护理人才完善中医护理标准国际交流合作推动护理国际交流与合作,学习借鉴国际先进护理理念和管理经验,培养具有国际视野的护理人才,提升我国护理事业国际影响力。开展国际学术交流引进国际先进经验培养国际化人才第七章补齐护理短板弱项针对护理事业发展中存在的短板和弱项,本章提出了重点发展老年护理服务和加强护理信息化建设两大重点任务。老年护理是当前最突出的短板,信息化建设是提升护理效率的关键。通过补齐这些短板弱项,将全面提升护理服务能力,更好地满足人民群众的护理需求。重点发展老年护理服务1老年医疗护理提升行动实施老年医疗护理服务能力提升行动,增加老年护理服务供给。支持医疗机构开设老年医学科和老年护理专科,为老年患者提供专业化护理服务。2基层护理能力建设加强基层医疗机构老年护理服务能力建设,开展老年护理需求评估,为居家老年人提供专业护理服务,减轻家庭照护负担。3安宁疗护推广推广安宁疗护服务,为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,满足临终患者及其家属的临终关怀需求。建立完善的老年护理服务体系,包括急性期医院老年护理、康复期护理、长期照护、居家护理、安宁疗护等多层次服务,满足不同健康状况老年人的护理需求,提高老年人生活质量和尊严。加强护理信息化建设云计算应用利用云计算技术建立护理数据中心,实现护理信息的集中存储、统一管理和共享利用,提高数据安全性和可靠性。大数据分析运用大数据技术分析护理工作数据,发现护理工作规律,为护理决策提供科学依据,持续改进护理质量。物联网技术应用物联网技术实现护理设备智能化管理,患者生命体征实时监测,提高护理工作效率和患者安全。智慧护理平台建设智慧护理管理平台,实现护理工作全流程信息化管理,减轻护士文书负担,让护士有更多时间服务患者。通过信息化建设,实现护理工作的智能化、精准化、高效化,提升护理服务质量,改善护士工作环境,促进护理事业现代化发展。信息化不是目的,而是手段,最终要服务于提升护理质量和患者安全。第八章保障措施再好的规划,如果没有有力的保障措施,也难以落地实施。本章从加强组织领导与政策支持、加大资金投入与资源保障两个方面,提出了确保规划顺利实施的保障措施。这些措施涵盖组织、政策、资金、资源等多个方面,为规划的贯彻落实提供了坚实保障。加强组织领导与政策支持统筹推进各级卫生健康部门要高度重视护理事业发展,将护理工作纳入重要议事日程,统筹推进护理事业发展各项工作监测评估制定科学的监测评估方案,建立规划实施情况定期报告制度,动态跟踪规划实施进展,及时发现和解决问题宣传引导加强宣传引导,广泛宣传护理工作的重要性和护士的先进事迹,营造全社会尊重护士、关心护理事业的良好氛围政策协同加强与财政、人社、医保等部门的沟通协调,完善支持护理事业发展的政策措施,形成推动护理事业发展的政策合力。督导检查开展规划实施情况督导检查,推动各项目标任务落实落地,确保规划各项措施取得实效。加大资金投入与资源保障经费保障加大对护理事业的投入力度,保障护理工作经费,支持护理人才培养、护理质量提升、护理信息化建设等重点工作。设备配置配备必要的护理设备设施,改善护理工作条件,为护士提供良好的执业环境,保障护理工作顺利开展。环境优化优化护士工作环境,减少非护理工作负担,让护士回归临床,有更多时间和精力为患者提供直接护理服务。信息化支撑推动护理信息化建设,利用信息技术提高护理工作效率,减轻护士文书负担,改善护士工作体验。通过加大资金投入和资源保障,为护理事业发展创造良好条件,让护士能够安心从
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