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文档简介
2026年特殊药品使用协议甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《药品管理法》等有关规定,就乙方向甲方提供特殊药品使用服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、服务内容
乙方向甲方提供特殊药品使用服务,包括但不限于特殊药品的采购、储存、配送、使用指导及不良反应监测等。乙方应严格按照国家药品监督管理局相关规定及甲方医疗需求,确保特殊药品的质量、安全及有效性。乙方需具备合法的特殊药品经营资质,并向甲方提供营业执照、药品经营许可证等副本复印件,同时提供相关药品的生产批件、检验报告等证明文件。
二、服务方式
1、服务地点:甲方医疗机构所在地。
2、服务范围包括:特殊药品的采购申请、供应商选择、药品验收、入库储存、出库配送、使用培训、不良反应记录及报告等。
3、服务期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
4、特殊药品清单:详见附件一,包括药品名称、规格、数量、批号等信息。
5、乙方应配备专业的药品管理人员及配送人员,确保特殊药品在运输过程中的安全及合规性。
三、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应向乙方提供真实、完整的特殊药品使用需求信息,并对特殊药品的使用效果及安全性负责。
2、甲方应为乙方提供必要的药品使用场所及设施,并确保符合相关卫生及安全标准。
3、甲方有权对乙方提供的特殊药品使用服务进行监督、检查,包括药品采购、储存、配送、使用等环节,并有权要求乙方整改不符合规定的行为。
4、甲方应按照合同约定及时向乙方支付服务费用,并对乙方的服务进行评价,提出改进意见。
5、甲方应配合乙方进行特殊药品不良反应的监测及报告工作,及时提供相关患者信息及治疗情况。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应具备合法的特殊药品经营资质,并严格按照国家药品监督管理局相关规定及合同约定提供服务。
2、乙方应选择合法的药品供应商,确保特殊药品的质量、安全及有效性,并提供完整的药品证明文件。
3、乙方应配备专业的药品管理人员及配送人员,对特殊药品进行专人专柜管理,并确保药品在储存、运输过程中的安全及合规性。
4、乙方应定期对特殊药品进行质量检查,并建立完整的质量追溯体系。
5、乙方应向甲方提供专业的特殊药品使用培训,包括药品使用方法、不良反应监测及报告等,并确保甲方人员能够正确使用特殊药品。
6、乙方应建立特殊药品不良反应监测及报告制度,及时向甲方及相关部门报告不良反应情况,并配合甲方进行不良反应的调查及处理。
四、服务费用及支付方式
1、服务费用实行月结制,乙方每月为甲方提供正规发票,甲方自收到发票后15日内向乙方付款。
2、服务费用含税金额为每月_______元(大写:人民币_______元整),全年含税金额合计为_______元(大写:人民币_______元整)。
3、服务费用包含但不限于特殊药品的采购、储存、配送、使用培训、不良反应监测及报告等所有服务内容。
五、违约责任
1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同,将构成违约,违约方需向对方支付违约金,违约金数额为三个月的服务费。
2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付服务费用的义务,每逾期一日,应按照逾期金额的万分之一向乙方支付违约金;若甲方累计逾期三个月仍未支付服务费用,乙方有权解除合同。
3、因乙方提供的特殊药品存在质量问题或乙方服务不当导致甲方或患者财产损失或人身损害的,乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况,甲方有权提前10天以书面形式通知乙方解除合同。
4、若乙方未按照合同约定提供服务,甲方有权要求乙方限期整改,并有权根据服务质量对服务费用进行调整。
六、其他事项
1、本合同履行过程中如发生任何争议,双方应首先通过友好协商解决;若协商无果,任何一方均有权将争议提交至甲方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同一式陆份,双方各执叁份,具有同等法律效力。
3、本合同附件为特殊药品清单,是本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
地址:
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