《临床静脉导管维护操作专家共识》解读总结

《临床静脉导管维护操作专家共识》解读总结PPT共识背景与目的共识形成方法核心要点与推荐意见预防与控制感染CONTENTS目

录共识背景与目的老年患者静脉治疗需求上升由于慢性病和肿瘤等疾病在老年

人群中的高发，静脉导管作为重

要的治疗手段，其使用频率随之

增

长

。老年患者静脉导管维护挑战老年患者常伴有多种基础疾病，

对静脉导管维护提出了更高的要

求，如感染控制、并发症预防等

方

面

。老年患者增多的原因随着医疗技术的进步和生活水平

的提高，人们的平均寿命延长，

老年人口比例增加。老年患者增多肿瘤患者静脉导管需求增加随着肿瘤发病率上升，需要更多静脉

导管进行化疗和营养支持。新技术推广加速导管使用新静脉治疗技术的应用促进了导管在

临床中的广泛使用。慢性病患者长期依赖导管慢性疾病如糖尿病、肾病等需长期输

液治疗，增加了对静脉导管的依赖。肿瘤和慢性病增加新技术的推广与培训为了确保新技术的有效应用，需

要对医护人员进行系统的培训，

同时通过各种渠道推广这些新技

术。新技术在临床中的应用这些新技术在临床中得到了广泛应用，提高了治疗效率和安全性，减

少了并发症的发生。静脉治疗新技术介绍随着医疗技术的发展，新的静脉治

疗技术不断涌现，包括微创置管技

术和智能导管监测系统等。静脉治疗技术推广共识形成方法证据等级和推荐强度检索数据库包括JBI、PubMed、CNKI

等，初筛文献17,400篇，最终

纳入259篇。02.01.03.成立编写小组证据等级分为I～V

级，推荐强度分

为A～D

类。文献检索与评价由11名专家组成，涵盖循证护理、静

脉治疗专科护理等。循证医学原则编写小组的构成编写小组由11名专家组成，包括循证护理、静脉治疗专科护理、医院管理

和一线护理人员。专家资质要求所有成员均具有副高级以上职称和本科以上学历，确保了共识形成的权威性

和专业性。共识形成原则共识形成过程严格遵循循证医学原则，通过文献检索、初筛、证据评价等步

骤，确保推荐意见的科学性和实用性。编写小组成立证据等级与推荐强度将证据分为I～V

级，推荐强度

分为A～D类，保证推荐的科学性

和实用性。文献检索数据库包括JBI、PubMed、CNKI

等数

据库，确保全面覆盖相关研究。文献筛选过程初筛17,400篇文献，最终纳入

259篇，确保文献质量与相关性文献检索与评价核心要点与推荐意见护理评估包括整体评估(患者身体状况、导

管情况、治疗方案)和局部评估(穿刺部位皮肤、导管功能)。工具与操作推荐使用10ml注射器或预充式冲

洗器，采用脉冲式冲管和正压封管封管液选择根据导管类型和患者情况选择生理

盐水或肝素溶液。冲管与封管敷料更换与固定敷料更换频率根据患者情况和敷料类型，定期更换

纱布敷料每2天一次，透明敷料每5-

7天一次。固定方法选择采用无张力固定，确保不影响观察和

血流，不同类型导管使用相应的固定

装

置

。皮肤消毒方法使用氯己定乙醇、聚维酮碘或碘酊乙醇

进行穿刺点为中心的皮肤消毒，并待干输液接头使用接头种类的选择根据输液需求和导管类型，选择合适的接头种类，如无针接头、肝素帽或

三通接头。接头的消毒与更换每次使用前需对接头进行彻底消毒，并依据导管类型及使用频率制定更换

周

期

。接头应用注意事项避免在快速输液时使用某些接头，确保接头连接紧密，防止泄漏和感染风

险。预防与控制感染建立健全制度医疗机构需建立完善的静脉导管维护操作规范，确保护理人员有章可循。培训合格人员对护理人员进行专业培训，提高其静脉导管维护的操作技能和理论知识。建立静疗团队组建专门的静脉治疗护理团队，负责静脉导管的维护和管理，提升整体护理

质量

。管理要求手卫生的执行时机在进行静脉导管操作前后，必须执

行手卫生，确保双手清洁，避免交

叉感染。手卫生的重要性手卫生是预防感染的关键措施，通

过减少细菌传播，降低导管相关感染的风险。手卫生的方法与要求使用速干手消毒剂或肥皂流动水洗

手，确保彻底清洁双手，特别是指

甲下和指缝。手卫生执行无菌技术执行确保所有操作在无菌条件下进行，减

少感