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文档简介
新冠防控第九版培训课件第一章:新冠疫情防控背景与意义全球流行态势回顾新冠病毒自2019年底暴发以来,迅速蔓延至全球200多个国家和地区,造成数亿人感染。疫情呈现波浪式传播特征,病毒不断变异产生新的变异株,对全球公共卫生体系构成严峻挑战。我国防控成果我国坚持"外防输入、内防反弹"总策略和"动态清零"总方针,有效控制疫情传播。通过科学精准防控、全民疫苗接种、中西医结合治疗等措施,最大程度保护人民生命安全和身体健康,为经济社会发展创造良好环境。面临的挑战新冠病毒基本特性病毒分类新冠病毒属于β冠状病毒属,是目前已知基因组最大的RNA病毒之一。病毒颗粒呈球形或椭圆形,直径60-140纳米,表面有特征性的冠状突起。理化特性病毒对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟即可灭活。75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。温度耐受4℃环境可存活数天56℃30分钟灭活常温下稳定性较强消毒剂敏感75%酒精有效含氯消毒剂可灭活过氧乙酸效果显著环境抵抗力传播途径更新飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫是主要传播方式。飞沫通常在1-2米范围内传播,可直接吸入呼吸道或沉降在物体表面。保持社交距离、佩戴口罩是有效防护措施。接触传播接触被病毒污染的物体表面后,未经清洁的手触摸口鼻眼可导致感染。病毒可在物体表面存活数小时至数天。加强手卫生、定期环境消毒至关重要。气溶胶传播在密闭、通风不良的环境中,高浓度气溶胶可导致传播。电梯、会议室、餐厅等场所需特别注意。加强通风换气、减少密闭空间聚集是关键防控措施。无症状传播病毒形态与传播路径第二章:防控方案(第九版)核心要点01早发现加强疫情监测预警,扩大核酸检测范围,提高早期发现能力。落实重点人群定期检测,发挥发热门诊哨点作用。02早报告严格执行疫情报告制度,2小时内网络直报。确保信息准确、及时、完整,为科学决策提供依据。03早隔离迅速开展流行病学调查,精准判定密切接触者。实施集中隔离医学观察,切断传播途径。04早治疗规范诊疗流程,做到应收尽收、应治尽治。加强重症患者救治,降低病亡率,提高治愈率。核酸检测全链条监管采样质量管理采样人员资质培训采样工具规范使用采样深度和部位标准化样本标识清晰准确采样过程全程监控采样是检测的第一步,质量直接影响结果准确性。必须严格按照操作规程进行,确保样本代表性。检测机构规范实验室资质认证检测试剂质量控制标准操作流程执行室内外质量评价检测人员持证上岗检测机构必须具备相应资质,建立完善的质量管理体系,确保检测结果准确可靠。结果报告要求阳性结果立即报告阴性结果及时反馈复核流程规范执行信息系统互联互通数据安全保密管理严格时效要求,阳性结果应在检测后立即报告,一般不超过12小时,为快速处置争取时间。临床诊疗规范更新病例定义调整疑似病例、确诊病例、无症状感染者定义更加精准。增加抗原检测作为辅助诊断手段。明确不同病例的判定标准和报告要求,提高诊断效率。分型标准优化将临床分型细化为轻型、普通型、重型、危重型四类。根据临床表现、影像学特征、实验室检查等综合判定。为精准治疗提供依据。重症救治方案强化重症早期识别和干预。推广俯卧位通气、ECMO等先进技术。建立多学科协作诊疗机制,提高危重症患者救治成功率。中西医结合发挥中医药独特优势,全程参与预防、治疗、康复。推广"三药三方"等有效方剂。临床实践证明可显著改善症状,缩短病程。疫苗接种策略1优先人群医务人员、口岸工作人员、冷链从业者等重点人群优先接种。60岁以上老年人、慢性病患者等高风险人群应接尽接。2全程接种按照疫苗说明书要求完成全程接种,通常需接种2-3剂。确保接种间隔时间符合规定,保证免疫效果。3加强免疫完成全程接种满6个月后,建议接种加强针。研究显示加强针可显著提升抗体水平,增强保护效果。4持续防护接种疫苗后仍需做好个人防护。疫苗主要预防重症和死亡,不能完全阻止感染。戴口罩、勤洗手依然重要。疫苗安全性与有效性我国新冠疫苗经过严格临床试验验证,安全性良好。真实世界数据显示,疫苗对预防重症和死亡的保护效力超过90%。常见不良反应轻微,多为接种部位疼痛、低热等,通常1-2天自行缓解。90%重症保护率85%感染预防率95%死亡预防率全民免疫屏障构建疫苗接种是构建免疫屏障最经济有效的手段。只有达到足够的接种覆盖率,才能形成群体免疫保护,有效阻断病毒传播。让我们携手共建健康防线。第三章:重点人群与场所防控医务人员防护严格执行标准预防措施,正确使用防护用品。根据不同风险等级选择相应级别防护装备。加强院感防控培训,定期开展防护技能考核。建立医务人员健康监测制度,优先安排疫苗接种和定期核酸检测。老年人防护60岁以上老年人是重症和死亡的高风险人群。应尽快完成疫苗全程接种和加强免疫。减少不必要外出,避免前往人员密集场所。家属应加强健康监测,出现发热、咳嗽等症状及时就医。养老机构实施封闭管理,严格探视制度。慢性病患者心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等患者感染后易发展为重症。应规律服药控制基础疾病,保持良好生活习惯。加强自我健康监测,储备必要药品。接种疫苗前咨询医生,在病情稳定期接种。学校防控建立师生健康监测制度,落实晨午检和因病缺课追踪。保持教室通风,定期消毒公共区域。食堂实行错峰就餐,避免聚集。加强健康教育,培养学生良好卫生习惯。发现疑似病例立即隔离并报告,必要时停课进行全员核酸检测。公共交通加强车站、机场等交通枢纽通风消毒。工作人员全程佩戴口罩,做好个人防护。乘客进站测温,佩戴口罩。增加消毒频次,特别是扶手、座椅等高频接触部位。控制客座率,减少车厢拥挤。建立应急处置机制,发现可疑病例立即采取措施。养老机构实施封闭管理,严格人员进出管控。工作人员相对固定,定期核酸检测。加强老年人健康监测,每日测温。保持室内通风,定期环境消毒。储备防疫物资和必要药品。制定应急预案,一旦出现疫情快速启动响应机制。密切接触者管理定义与分类密切接触者:与确诊病例、无症状感染者发病前2天或检测阳性前2天,近距离接触但未采取有效防护的人员。密接的密接:密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触至该密切接触者被隔离管理前,与密切接触者有共同居住生活等近距离接触但未采取有效防护的人员。快速判定流调团队在接到报告后,立即开展流行病学调查,利用大数据手段快速排查密切接触者,2小时内完成核心密接判定。集中隔离所有密切接触者实施14天集中隔离医学观察,单人单间。隔离期间每日健康监测,测量体温,询问症状。核酸检测密接人员在集中隔离第1、4、7、14天各进行一次核酸检测。密接的密接在第1、4、7天进行核酸检测。风险评估综合流行病学史、临床表现、核酸检测结果进行风险评估。符合解除条件方可解除隔离,继续7天居家健康监测。解除隔离标准:密切接触者连续两次核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时),且隔离期满14天,无发热、咳嗽等临床症状,可解除集中隔离医学观察。解除后继续进行7天居家健康监测。个人防护措施1科学佩戴口罩选择合格的医用外科口罩或N95/KN95口罩。确保口罩完全覆盖口鼻,压紧鼻夹,使口罩与面部贴合。每4小时更换一次,口罩潮湿或污染后立即更换。公共场所全程佩戴乘坐公共交通工具时进入医疗机构必须佩戴户外空旷无人处可不戴2保持手卫生饭前便后、接触公共设施后、咳嗽打喷嚏后、接触动物后应洗手。使用流动水和肥皂洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗手消毒剂。避免用未清洁的手触摸口鼻眼。七步洗手法标准操作外出携带免洗消毒液定期修剪指甲不与他人共用毛巾3环境消毒保持居室清洁,每天开窗通风2-3次,每次30分钟以上。定期对门把手、电梯按钮、手机、键盘等高频接触物体表面进行消毒。使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭。每日通风换气定期擦拭消毒垃圾及时清理保持环境整洁4公共场所规范保持1米以上社交距离,避免扎堆聚集。减少不必要的聚会聚餐,控制参会人数。配合测温、扫码等防控措施。咳嗽打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。保持安全距离减少聚集活动咳嗽礼仪规范配合防控检查科学防护人人有责正确佩戴口罩是阻断病毒传播最简单有效的方法。一个小小的口罩,守护的是自己和他人的生命健康。让我们养成良好的卫生习惯,共同筑牢疫情防线。第四章:疫情监测与应急响应疫情报告流程医疗机构发现疑似或确诊病例后,应在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。疾控机构接到报告后立即核实,开展流行病学调查。信息公开透明各级政府及时、准确、公开发布疫情信息,回应社会关切。建立新闻发布机制,定期通报疫情动态。保障公众知情权,引导社会舆论。快速处置机制建立24小时应急值守制度,确保指挥体系高效运转。一旦发现疫情,立即启动应急响应,调配资源,快速开展流调溯源、隔离管控、核酸筛查等工作。联防联控体系发挥社区网格化管理优势,落实"四方责任"。建立部门协作机制,形成防控合力。动员群众参与,构建群防群控、联防联控的工作格局。应急响应分级根据疫情严重程度和影响范围,将应急响应分为四级。一级响应(特别重大)由国务院启动,二级响应(重大)由省级政府启动,三级响应(较大)由市级政府启动,四级响应(一般)由县级政府启动。不同级别响应采取相应的防控措施。12341I级特别重大2II级重大疫情3III级较大疫情4IV级一般疫情临床急需药品保障1临时进口方案为满足临床急需,建立临时进口药品工作机制。对国外已上市但国内尚未批准的急需药品,开辟绿色通道,简化审批流程。确保患者能够及时获得有效治疗药物,提高救治成功率。2罕见病用药加强罕见病药品供应保障,建立罕见病用药目录。对临床必需、疗效确切的罕见病药品,优先审评审批。建立短缺药品监测预警机制,保障临床用药需求。3重症药品储备各级医疗机构应储备充足的重症救治药品,包括抗病毒药物、糖皮质激素、抗生素等。建立应急采购机制,确保疫情发生时药品供应充足。定期检查药品有效期,及时更新储备。4安全风险监控加强药品不良反应监测,及时发现和处置药品安全风险。建立药物警戒体系,对临床使用的药品进行全程监测。发现严重不良反应立即报告,采取相应处置措施,保障用药安全。重点病例管理重症救治流程早期识别密切监测患者生命体征和实验室指标,及时发现重症倾向分级诊疗轻症在定点医院,重症转至ICU,危重症启动ECMO等支持多学科协作呼吸、重症、中医等多学科会诊,制定个性化治疗方案全程监护24小时监测,动态评估病情,及时调整治疗策略出院标准体温恢复正常3天以上呼吸道症状明显好转肺部影像学显示炎症明显吸收连续两次核酸检测阴性(采样间隔≥24小时)符合以上条件可解除隔离出院或转至康复机构。出院后继续14天居家隔离医学观察。随访管理建立出院患者健康档案,定期随访。出院后第2周和第4周到医院复诊,进行核酸检测和肺部CT检查。持续关注患者康复情况,及时处理可能出现的问题。康复期指导呼吸康复:进行呼吸功能训练,改善肺功能。可进行腹式呼吸、缩唇呼吸等练习。体能锻炼:循序渐进增加活动量,从低强度运动开始,逐步恢复体力。营养支持:均衡饮食,增加蛋白质摄入,促进机体恢复。心理疏导:关注患者心理健康,必要时进行心理干预,帮助重建信心。中医调理:根据个体情况,采用中药、针灸、推拿等方法促进康复。环境消毒与医疗废物处理有效消毒剂含氯消毒剂:84消毒液、漂白粉,有效氯浓度500mg/L,用于物体表面、地面消毒。75%酒精:用于手部、小件物品消毒,易燃需注意安全。过氧乙酸:0.5%浓度,用于空气、物表消毒,刺激性强需防护。医疗废物分类新冠患者产生的所有废物均按医疗废物管理。使用双层黄色医疗废物袋密闭包装,标识清晰。感染性废物、损伤性废物、病理性废物严格分类。禁止混放生活垃圾。消毒方法物体表面:用消毒液擦拭,作用30分钟后清水擦净。空气消毒:自然通风或紫外线照射,每天2次,每次30分钟。织物消毒:热水洗涤或含氯消毒剂浸泡30分钟。安全处置流程医疗废物收集后及时密闭转运,24小时内完成。运送人员做好防护,使用专用转运车辆。集中至暂存点,48小时内送至医疗废物处置中心。采用高温焚烧等方式无害化处置。院内感染防控:严格落实消毒隔离制度,做好医疗废物管理,加强通风换气,定期环境采样监测。医务人员规范使用防护用品,严格手卫生。患者按传播途径采取相应隔离措施,单间收治或同病种患者集中收治。守护环境防止二次传播规范的医疗废物处理和环境消毒是切断传播链的重要环节。严格执行消毒隔离制度,确保每一个细节都符合规范,才能有效保护医务人员和患者安全,防止院内感染和环境污染。第五章:信息宣传与心理疏导疫情防控科普要点传播途径科普通过多种渠道宣传新冠病毒传播方式,让公众了解飞沫传播、接触传播、气溶胶传播的特点,掌握有效防护方法。防护知识普及制作简明易懂的防护指南,教授正确佩戴口罩、洗手消毒、保持社交距离等技能。利用图文、视频等形式提高传播效果。疫苗知识宣传宣传疫苗接种的重要性和安全性,解答公众疑虑。普及疫苗接种流程、注意事项、可能的不良反应及应对措施。就医指导告知公众出现症状后的就医流程,如何选择发热门诊,就诊时的防护要点。避免因恐慌盲目就医造成交叉感染。心理健康支持疫情给公众带来巨大心理压力,焦虑、恐惧、抑郁等情绪普遍存在。建立心理援助热线,提供24小时咨询服务。组织心理专家开展线上讲座,传授情绪管理技巧。一般公众保持规律作息,适度锻炼,通过正规渠道获取信息。与家人朋友保持联系,互相支持鼓励。隔离人员接受隔离是保护自己和他人的责任。保持积极心态,合理安排隔离生活。必要时寻求专业心理援助。医务人员长期高强度工作易产生职业倦怠。医疗机构应关注医务人员心理健康,提供心理疏导,合理安排轮休。康复患者部分患者康复后可能面临社会歧视和心理创伤。提供持续心理支持,帮助重建信心,回归正常生活。谣言辨识与应对教育公众从官方渠道获取信息,不信谣不传谣。建立辟谣机制,及时澄清虚假信息。对恶意造谣传谣者依法追究责任,维护信息传播秩序。典型案例分享某地成功阻断传播实例2022年3月,某市突发本土疫情,在48小时内完成全员核酸检测,精准划定封控区、管控区、防范区。通过快速流调、严格隔离、全民配合,在14天内实现社会面清零。关键经验:快速响应,2小时内启动应急机制精准防控,避免"一刀切"过度管控科技赋能,大数据助力流调溯源物资保障,确保居民生活必需品供应信息透明,每日发布疫情动态消息医护人员防护典范故事某三甲医院在收治大量新冠患者期间,实现了医务人员零感染的优异成绩。他们的成功经验包括:严格院感培训,每位医护人员熟练掌握穿脱防护装备流程;建立"三区两通道"布局,清洁区、半污染区、污染区严格分开;实行"两班倒"工作制,确保医护人员充分休息;提供心理支持,定期组织减压活动;完善后勤保障,解决医护人员后顾之忧。这些措施不仅保护了医务人员安全,也为患者提供了高质量的医疗服务。社区联防联控创新做法某街道创新"网格化+信息化"管理模式,将辖区划分为若干网格,每个网格配备网格员负责健康监测、政策宣传、服务保障。开发"社区防疫通"小程序,居民可在线报告健康状况、预约核酸检测、申请通行证、求助购物买药。组建志愿者队伍,为隔离人员提供代购代办服务。建立"邻里互助群",发挥居民自治作用。这种模式提高了防控效率,增强了社区凝聚力,得到居民高度认可。经验表明,充分发动群众、依靠群众,是打赢疫情防控阻击战的关键。新冠病毒变异株应对1Alpha(阿尔法)2020年9月首次发现于英国。传播力增强约50%,可能增加重症风险。疫苗对其保持较好保护效果。2Beta(贝塔)2020年5月首次发现于南非。出现免疫逃逸现象,部分单克隆抗体治疗效果降低。疫苗保护力有所下降但仍有效。3Delta(德尔塔)2020年10月首次发现于印度。传播力是原始株的2倍以上,潜伏期缩短,病毒载量高,易引起重症。成为2021年全球主流毒株。4Omicron(奥密克戎)2021年11月首次发现于南非。传播力极强,但重症率和病死率显著降低。具有多个亚分支,持续进化。成为2022年以来主要流行株。防控策略调整面对变异株挑战,需要动态调整防控策略。加强病毒监测,及时发现新变异株。优化核酸检测方案,确保检测准确性。调整隔离管控措施,根据变异株特点确定隔离时长。加快疫苗研发和接种,针对变异株开发新疫苗。强化个人防护,变异株传播力更强需更严格防护。疫苗保护效果90%原始株保护率75%Delta保护率60%Omicron感染保护85%Omicron重症保护虽然变异株降低了疫苗预防感染的效果,但对预防重症和死亡仍有较好保护作用。接种加强针可提升保护力。国际经验借鉴新加坡精准防控实施"与病毒共存"策略,建立完善的分级诊疗体系。轻症居家隔离,重症医院治疗。开发"合力追踪"系统,快速追踪密接者。推广远程医疗,减轻医疗系统压力。经验启示:精准防控需要强大的医疗资源和信息化支撑。新西兰清零策略采取严格的边境管控和社区封锁措施,长期保持零病例。强调"团结一致"的抗疫精神,民众配合度高。经验启示:清零策略需要全社会高度配合,适用于防控资源充足、民众信任度高的国家。韩国快速检测建立"得来速"检测站,民众驾车即可完成采样,提高检测效率。大规模生产检测试剂,满足全民检测需求。开发手机应用追踪确诊者行动轨迹。经验启示:科技创新和工业产能是疫情防控的重要支撑。德国医疗协作建立跨州医疗资源调配机制,重症患者可转至邻近地区救治。开展国际医疗合作,接收邻国重症患者。经验启示:区域协作和国际合作能够缓解医疗资源紧张,提高救治成功率。我国经验的国际推广价值中国在疫情防控中积累了宝贵经验,为全球抗疫贡献了中国智慧和中国方案。"四早"原则、联防联控机制、方舱医院模式、中西医结合治疗等创新做法,得到世界卫生组织高度评价。我国向多个国家提供医疗物资援助,派遣医疗专家组,分享防控经验。疫苗作为全球公共产品,为发展中国家可及性做出重要贡献。中国的抗疫实践证明,集中力量办大事的制度优势、以人民为中心的价值追求、科学精准的防控策略,是战胜疫情的关键。这些经验对其他国家特别是发展中国家具有重要借鉴意义。携手抗疫共克时艰病毒没有国界,疫情是全人类共同的敌人。只有加强国际合作,分享防控经验,互相支持帮助,才能最终战胜疫情。让我们携起手来,共同守护人类健康家园。第六章:未来防控展望与持续改进常态化管理思路建立平战结合的防控机制,保持必要的防控措施和能力储备。完善多点触发监测预警体系,提高早期发现能力。优化核酸检测策略,做到"应检尽检""愿检尽检"相结合。加强重点场所和重点人群管理,筑牢防控屏障。推动疫苗接种常态化,保持较高免疫水平。科技助力防控大数据应用:利用健康码、通信大数据等快速排查密接者,提高流调效率。建立疫情态势预测模型,为决策提供科学依据。人工智能:AI辅助影像诊断,提高诊断准确性和效率。智能机器人用于消毒、送药、测温等工作,减少人员接触。远程医疗:推广互联网医院,提供在线咨询、复诊配药等服务。减轻医院压力,降低交叉感染风险。公共卫生体系建设加强疾控体系改革,提升疾控机构能力和地位。完善医防协同机制,推动疾控和医疗机构深度融合。加大公共卫生投入,改善基础设施条件。强化人才队伍建设,培养高素质专业人才。健全应急物资保障体系,确保关键时刻拿得出、用得上。完善法律法规,为疫情防控提供法治保障。持续改进机制:定期评估防控措施效果,总结经验教训。根据疫情形势变化和科学研究进展,动态调整防控策略。开展应急演练,提高快速响应能力。加强国际交流合作,学习借鉴先进经验。建立健全激励机制,调动各方积极性。坚持科学防控、精准防控,不断提升防控水平。培训总结与知识点回顾病毒特性β冠状病毒,主要通过飞沫和接触传播,56℃可灭活"四早"原则早发现、早报告、早隔离、早治疗核酸检测全链条监管,确保采样、检测、报告规范疫苗接种优先人群接种,加强针提升保护力个人防护科学戴口罩,勤洗手,保持社交距离应急响应快速流调,精准管控,联防联控常见误区天气热病毒就会消失→病毒在高温下活性降低但不会消失喝酒可以预防新冠→饮酒无预防作用,反而损害健康板蓝根、双黄连能预防→无确切证据,不可替代疫苗接种疫苗后就完全不会感染→疫苗主要预防重症,仍需做好防护无症状就不会传染→无症状感染者同样具有传染性正确做法科学佩戴口罩,公共场所全程佩戴保持手卫生,饭前便后洗手保持社交距离,避免聚集积极接种疫苗,符合条件应接尽接配合核酸检测,如实报告行程出现症状及时就医,不隐瞒病情关注官方信息,不信谣不传谣附录一:新冠病毒核酸检测流程图样本采集采样人员穿戴防护装备,使用专用采样拭子采集鼻咽拭子或口咽拭子。采样深度和停留时间符合规范。立即将拭子放入含保存液的采样管,旋紧管盖,标识清晰。样本运输样本放入密闭转运箱,保持2-8℃冷链运输。转运人员做好防护,运送车辆定期消毒。转运时间一般不超过24小时,确保样本质量。填写转运记录,交接清点样本数量。样本检测实验室收到样本后核对信息,进行前处理。使用荧光定量PCR方法检测病毒核酸。检测ORF1ab、N、E等多个基因靶标。阳性样本需复核,确保结果准确。全程质量控制,室内质控和室间质评。结果报告检测完成后及时出具报告,阳性结果立即通过信息系统报告。报告内容包括受检者信息、采样时间、检测时间、检测结果、检测机构等。阳性结果需标注"疑似"或"确诊",由临床医生结合症状判定。检测结果纳入健康码系统。质量控制要点:采样质量、运输条件、试剂性能、操作规范、结果判读都会影响检测准确性。建立全流程质量管理体系,定期培训和考核人员,开展质量评价,确保检测结果可靠。发现问题及时整改,持续改进检测质量。附录二:防控物资使用规范口罩选用医用外科口罩:适用于一般公共场所,普通门诊就诊。三层结构,过滤效率≥30%,防护效果良好。医用防护口罩(N95/KN95):适用于高风险场所,发热门诊,密切接触者。过滤效率≥95%,提供更高防护等级。使用注意:佩戴前洗手确保覆盖口鼻压紧鼻夹,贴合面部避免触摸外表面定期更换,不重复使用废弃口罩按医疗废物处理防护服管理一级防护:一般门诊,隔离病区外。穿工作服、戴工作帽和医用外科口罩。二级防护:发热门诊,隔离病区。穿工作服、隔离衣,戴医用防护口罩、工作帽、手套、鞋套。三级防护:进行气管插管等高风险操作。穿工作服、防护服,戴医用防护口罩、护目镜/面屏、手套、鞋套。穿脱流程:严格按照规范程序穿脱,避免污染。脱防护用品时尤其要小心,这是最容易发生污染的环节。每次穿脱都应有人监督指导。消毒剂管理含氯消毒剂:84消毒液、漂白粉。有效氯500-1000mg/L用于物表,5000-10000mg/L用于疫源地。使用时现配现用,避光保存。腐蚀性强,不可与酸性物质混用。75%酒精:用于手部和小件物品。易燃易爆,存放远离火源。大面积喷洒时注意通风。不可用于空气消毒。过氧化物类:过氧乙酸、过氧化氢。氧化性强,消毒效果好。刺激性大,使用时加强防护。浓度和作用时间需严格控制。安全使用:按
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