保险公司理赔专员处理效率绩效评定表

保险公司理赔专员处理效率绩效评定表员工姓名：输入姓名 直接上级：输入姓名所在部门：输入部门 岗位编制：全职编制员工职位：输入职位 考核周期：输入周期考核维度指标名称权重目标值评分标准得分理赔处理速度单案平均处理时长40%3个工作日按实际处理时长与目标时长的差值计算得分，每提前1个工作日加2分，每延迟1个工作日减2分，最低得分为0分当月案件完成量150单按实际完成量与目标量的比例计算得分，每完成1单加0.6分，最高得分为100分紧急案件响应时间1小时内响应时间在1小时内得满分，每延迟15分钟扣2分，最低得分为0分案件流转时效性100%每个流转节点均按100%时效完成得满分，每延迟1个节点扣5%，最低得分为0分周期性案件处理稳定性95%按月度案件处理达标率计算得分，每高1%加2分，每低1%减2分，最低得分为0分理赔准确性赔案差错率30%2%按月度赔案差错数量占处理总量的比例计算得分，差错率每低0.5%加3分，每高0.5%减3分，最低得分为0分争议案件发生率0.5%按月度争议案件数量占处理总量的比例计算得分，发生率每低0.1%加2分，每高0.1%减2分，最低得分为0分定损准确度90%按定损金额与实际金额的偏差率计算得分，偏差率每低1%加1分，每高1%减1分，最低得分为0分材料审核完整性98%按审核案件材料完整率计算得分，完整率每高1%加2分，每低1%减2分，最低得分为0分反欺诈识别能力5案按月度成功识别的欺诈案件数量计算得分，每识别1案加1分，最高得分为10分客户服务满意度客户满意度评分20%4.5分按月度客户满意度调查评分计算得分，评分每高0.1分加2分，每低0.1分减2分，最低得分为0分客户投诉率1%按月度客户投诉数量占服务总量的比例计算得分，投诉率每低0.1%加2分，每高0.1%减2分，最低得分为0分投诉处理及时率95%按投诉处理达标率计算得分，每高1%加2分，每低1%减2分，最低得分为0分客户回访好评率85%按月度客户回访好评率计算得分，好评率每高1%加1分，每低1%减1分，最低得分为0分增值服务提供率10%按提供增值服务的案件比例计算得分，比例每高1%加1分，每低1%减1分，最低得分为0分合规与协作能力规章制度遵守率10%100%按月度规章制度遵守情况计算得分，每违反1项扣3分，最低得分为0分跨部门协作效率90%按跨部门协作完成率计算得分，协作率每高1%加1分，每低1%减1分，最低得分为0分培训参与度100%按培训参与率计算得分，参与率100%得满分，每低1%扣2分，最低得分为0分知识库更新贡献5条按月度贡献的知识库条目数量计算得分，每贡献1条加1分，最高得分为10分流程优化建议采纳率80%按建议采纳率计算得分，采纳率每高1%加1分，每低1%减1分，最低得分为0分本考核表用于评估保险公司理赔专员在理赔处理速度、准确性、客户服务满意度及合规协作能力等方面的综合表现。请根据专员月度实际工作情况，对照各维度指标进行客观评价。权重分配说明：理赔处理速度占比最高（40%），因其直接影响公司运营效率；理赔准确性占比30%，关乎公司风险控制；客户服务满意度占比20%，体现公司服务理念；合规与协作能力占比10%，保障业务健康发展。各指标评分标准已详细列出，请严格按此执行评定。评分（分）维度一维度二维度三维度四维度五员工评分合计上级评分合计最终得分奖金系数=(员工评分合计*30%)+(上级评分合计*70%)=绩效面谈直接主管签名：被考核者签名