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文档简介
2026年辅助生殖技术合同甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等、诚实信用的基础上,根据《中华人民共和国民法典》《人类辅助生殖技术管理办法》等有关规定,就乙方向甲方提供辅助生殖技术服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、服务内容
乙方向甲方提供辅助生殖技术服务,包括但不限于:
(一)医疗咨询与评估:乙方向甲方提供专业的辅助生殖技术医疗咨询服务,对甲方的生育状况进行评估,并制定个性化的辅助生殖技术方案。
(二)检查与诊断:乙方向甲方提供必要的医学检查服务,包括妇科检查、男科检查、实验室检查、影像学检查等,以明确不孕不育原因。
(三)促排卵与取卵:乙方向甲方提供促排卵药物的使用指导与注射服务,并在适当的时间进行卵泡监测和取卵手术。
(四)精子处理与受精:乙方向甲方提供精子的采集、处理与受精服务,包括常规受精、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等技术。
(五)胚胎培养与移植:乙方向甲方提供胚胎体外培养服务,并在适当的时间进行胚胎移植手术。
(六)冷冻与保存:乙方向甲方提供胚胎或卵子的冷冻与保存服务,并确保冷冻与保存过程符合国家标准。
(七)遗传学检测:乙方向甲方提供胚胎植入前遗传学检测(PGT)服务,以筛选健康胚胎。
二、服务方式
1、乙方向甲方提供辅助生殖技术服务的地点:__________________。
2、具体服务范围包括:医疗咨询、检查与诊断、促排卵与取卵、精子处理与受精、胚胎培养与移植、冷冻与保存、遗传学检测等。
3、服务团队:乙方承诺提供具备执业资格的医生、护士、实验室技术人员等专业团队,确保服务质量。
4、服务时间:乙方承诺为甲方提供工作日的辅助生殖技术服务,并在必要时提供加班或周末服务。
5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
三、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应向乙方提供真实、完整的个人健康信息,并配合乙方进行各项检查与治疗。
2、甲方应遵守乙方的诊疗计划,按时完成各项检查与治疗。
3、甲方应尊重乙方工作人员的服务工作,对乙方工作人员正当履行合同的服务工作予以支持、配合。
4、甲方应按照合同约定支付辅助生殖技术服务费用。
5、甲方有权了解自身医疗信息的隐私保护情况,乙方应确保甲方医疗信息的保密性。
6、如甲方发现乙方提供的服务未达到合同要求,有权以书面形式提出整改意见。乙方接到整改意见后,应在10个工作日内与甲方协商整改措施。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应具备实施辅助生殖业务的合法资质,并遵守国家相关法律法规。
2、乙方提供的所有工作人员均应是其合法正式的员工,并具备相应的执业资格,负责办理工作人员的意外伤害保险,并按月向工作人员支付报酬。
3、乙方的工作人员需接受过专业培训,确保具备专业的服务技能和素质。
4、乙方在提供服务过程中应严格遵守法律法规,保护甲方隐私,不得泄露甲方的医疗信息。
5、乙方的医生应尽职尽责,为甲方提供专业的医疗咨询服务,并确保治疗过程符合医疗标准。
6、乙方如发现服务范围内存在医疗或安全风险,应以书面形式向甲方提出防范建议。甲方接到乙方的防范建议后,应及时予以书面回复或采取改进措施。
四、服务费用及支付方式
1、辅助生殖技术服务费实行按项目收费制,乙方每月为甲方提供正规发票,甲方自收到发票后15日内向乙方付款。
2、辅助生殖技术服务费标准如下:
(1)医疗咨询与评估:_______元(大写:人民币_______元整)。
(2)检查与诊断:_______元(大写:人民币_______元整)。
(3)促排卵与取卵:_______元(大写:人民币_______元整)。
(4)精子处理与受精:_______元(大写:人民币_______元整)。
(5)胚胎培养与移植:_______元(大写:人民币_______元整)。
(6)冷冻与保存:_______元(大写:人民币_______元整)。
(7)遗传学检测:_______元(大写:人民币_______元整)。
3、全年辅助生殖技术服务费合计为_______元(大写:人民币_______元整)。
五、违约责任
1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同,将构成违约,违约方需向对方支付违约金,违约金数额为相当于甲方已支付服务费用的两倍。
2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付辅助生殖技术服务费用的义务,每逾期一日,应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金;若甲方累计逾期六个月仍未支付服务费用,乙方有权解除合同。
3、因乙方工作人员的故意或过失行为导致甲方健康受损或治疗效果未达预期,乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况,甲方有权提前15天以书面形式通知乙方解除合同。
六、其他事项
1、本合同履行过程中如发生任何争议,双方应首先通过友好协商解决;若协商无果,任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同一式肆份,双方各执贰份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:
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