2025年呼吸科疾病影像学诊断模拟试题答案及解析

2025年呼吸科疾病影像学诊断模拟试题答案及解析

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.肺炎的诊断主要依据哪些影像学特征？()A.网状影B.斑片状影C.纵隔增宽D.气胸2.以下哪种影像学表现提示有肺栓塞？()A.网状影B.肺野不张C.纵隔淋巴结肿大D.空气支气管征3.关于肺结核的影像学诊断，以下哪项描述是错误的？()A.空洞形成B.结节影C.胸膜肥厚D.纵隔淋巴结肿大4.肺真菌病的影像学表现中，以下哪项最具有特征性？()A.空洞形成B.结节影C.肺气囊D.肺纹理增多5.关于肺部肿瘤的影像学诊断，以下哪项是错误的？()A.分叶征B.毛刺征C.纵隔淋巴结肿大D.空气支气管征6.以下哪种疾病在影像学上多表现为肺门影增大？()A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺栓塞7.以下哪种影像学表现提示有肺血管炎？()A.空洞形成B.纵隔淋巴结肿大C.肺血管影增多D.肺气囊8.关于肺间质纤维化的影像学诊断，以下哪项描述是错误的？()A.网状影B.斑片状影C.纵隔增宽D.毛玻璃影9.以下哪种疾病在影像学上多表现为多发结节影？()A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺转移瘤10.以下哪种影像学表现提示有肺脓肿？()A.空洞形成B.结节影C.肺气囊D.肺纹理增多二、多选题(共5题)11.以下哪些影像学表现提示有肺结核？()A.结节影B.斑片状影C.纵隔淋巴结肿大D.胸膜肥厚12.在肺部肿瘤的影像学诊断中，以下哪些特征可能提示为恶性？()A.分叶征B.毛刺征C.空洞形成D.纵隔淋巴结肿大13.以下哪些疾病在影像学上可能表现为空洞形成？()A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌14.在肺部影像学诊断中，以下哪些表现可能与肺纤维化有关？()A.网状影B.斑片状影C.肺容积缩小D.肺气肿15.以下哪些影像学表现可能提示有肺血管病变？()A.肺血管影增多B.肺血管影减少C.肺纹理增多D.纵隔淋巴结肿大三、填空题(共5题)16.在肺部影像学诊断中，‘毛刺征’常见于哪种肺部疾病？17.‘空气支气管征’在肺部疾病中的常见病因是？18.‘肺气囊’多见于哪种肺部真菌病？19.肺结核在影像学上，典型的空洞形成多见于哪种病变？20.‘胸膜肥厚’常见于哪些肺部疾病？四、判断题(共5题)21.‘磨玻璃影’是肺结核的特异性影像学表现。()A.正确B.错误22.‘空洞形成’是肺癌的早期影像学表现。()A.正确B.错误23.‘肺气囊’是肺曲霉病的特征性影像学表现。()A.正确B.错误24.‘纵隔淋巴结肿大’是肺结核的常见影像学表现。()A.正确B.错误25.‘空气支气管征’是肺栓塞的特异性影像学表现。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简要描述肺结核的影像学特征。27.如何区分中央型肺癌和周围型肺癌的影像学特征？28.请解释肺栓塞的影像学诊断方法及其特点。29.在肺部真菌病的诊断中，哪些实验室检查结果可能提示真菌感染？30.请简述肺间质纤维化的治疗原则。

2025年呼吸科疾病影像学诊断模拟试题答案及解析一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】肺炎在影像学上主要表现为斑片状影，可伴有磨玻璃影、实变影等，与选项C和D无关，选项A的网状影多见于肺结核。2.【答案】D【解析】空气支气管征是指在肺实变影中可见的支气管影，提示肺栓塞的可能。其他选项与肺栓塞无关。3.【答案】A【解析】肺结核在影像学上多表现为结节影、斑片状影、条索影等，空洞形成虽然可见，但不是肺结核的典型表现，纵隔淋巴结肿大和胸膜肥厚是常见表现。4.【答案】C【解析】肺真菌病中，肺气囊是较特征性的表现，空洞形成、结节影和肺纹理增多在多种肺部疾病中均可出现。5.【答案】D【解析】空气支气管征在肺实变影中可见，多提示肺栓塞，而非肺部肿瘤的特征。分叶征、毛刺征和纵隔淋巴结肿大均为肺部肿瘤的常见影像学表现。6.【答案】C【解析】肺癌在影像学上常表现为肺门影增大，其他疾病如肺炎、肺结核和肺栓塞通常不表现为肺门影增大。7.【答案】C【解析】肺血管炎在影像学上多表现为肺血管影增多，其他选项与肺血管炎无关。8.【答案】C【解析】肺间质纤维化在影像学上主要表现为网状影、斑片状影和毛玻璃影，纵隔增宽不是其典型表现。9.【答案】D【解析】肺转移瘤在影像学上多表现为多发结节影，其他疾病如肺炎、肺结核和肺癌虽然也可表现为结节影，但不是主要表现。10.【答案】A【解析】肺脓肿在影像学上主要表现为空洞形成，其他选项与肺脓肿无关。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCD【解析】肺结核的影像学表现多样，包括结节影、斑片状影、纵隔淋巴结肿大以及胸膜肥厚等。12.【答案】ABCD【解析】肺部肿瘤，尤其是恶性肿瘤，常表现为分叶征、毛刺征、空洞形成以及纵隔淋巴结肿大等特征。13.【答案】BCD【解析】空洞形成在影像学上是肺结核、肺脓肿和肺癌的常见表现，肺炎通常不会形成空洞。14.【答案】ABC【解析】肺纤维化在影像学上常见网状影、斑片状影，肺容积缩小，肺气肿则通常与肺过度充气有关。15.【答案】AB【解析】肺血管病变可表现为肺血管影增多或减少，肺纹理增多和纵隔淋巴结肿大则多与炎症或肿瘤有关。三、填空题(共5题)16.【答案】肺癌【解析】毛刺征是肺癌的典型影像学表现之一，表现为肿瘤边缘的细小毛刺状突起。17.【答案】肺栓塞【解析】空气支气管征在肺实变影中可见，提示肺栓塞的可能，是肺栓塞的特征性影像学表现。18.【答案】曲霉病【解析】肺气囊是肺曲霉病的特征性影像学表现，表现为薄壁的空腔，周围可见实变影。19.【答案】干酪性肺炎【解析】肺结核的空洞形成多见于干酪性肺炎，表现为薄壁空洞，周围有纤维组织包裹。20.【答案】肺结核、肺炎、肺癌等【解析】胸膜肥厚是多种肺部疾病的常见并发症，如肺结核、肺炎、肺癌等均可引起胸膜炎症，导致胸膜肥厚。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】磨玻璃影并不是肺结核的特异性表现，多种肺部疾病如肺炎、肺水肿等均可出现磨玻璃影。22.【答案】错误【解析】空洞形成通常是肺癌的晚期表现，早期肺癌的影像学表现可能为小结节影或肿块影。23.【答案】正确【解析】肺气囊是肺曲霉病的特征性影像学表现，表现为薄壁的空腔，周围可见实变影。24.【答案】正确【解析】纵隔淋巴结肿大是肺结核的常见并发症，特别是在肺门淋巴结结核时。25.【答案】正确【解析】空气支气管征是肺栓塞的特征性影像学表现，提示肺实变影中存在支气管空气影。五、简答题(共5题)26.【答案】肺结核的影像学特征包括结节影、斑片状影、条索影、空洞形成、胸膜肥厚、纵隔淋巴结肿大等。其中，结节影和斑片状影是最常见的表现，空洞形成是肺结核晚期的特征性改变。【解析】肺结核的影像学特征有助于临床医生进行诊断和鉴别诊断，不同的影像学表现与结核的不同病理阶段和病变类型有关。27.【答案】中央型肺癌通常起源于主支气管或叶支气管，影像学上表现为肺门肿块、支气管截断、肺不张和阻塞性肺炎。周围型肺癌起源于肺段以下支气管，影像学上表现为肺内孤立的结节或肿块，可伴有分叶、毛刺和胸膜凹陷等征象。【解析】区分中央型和周围型肺癌对于选择治疗方案和判断预后有重要意义，两者的影像学特征有所不同，需要仔细分析。28.【答案】肺栓塞的影像学诊断方法主要包括计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和放射性核素肺通气/血流灌注显像。其中，CT肺动脉造影（CTPA）是最常用的诊断方法，具有无创、快速、准确等特点。【解析】肺栓塞是一种严重的肺部疾病，早期诊断和治疗至关重要。CTPA能够清晰地显示肺动脉内的栓塞情况，是诊断肺栓塞的金标准。29.【答案】肺部真菌病的实验室检查可能包括痰液、支气管肺泡灌洗液、肺组织活检等。其中，痰液或支气管肺泡灌洗液中检出真菌菌丝或孢子，以及肺组织活检发现真菌感染组织学证据，均可提示真菌感染。【解