慢性病健康素养提升的多维路径探索

慢性病健康素养提升的多维路径探索演讲人CONTENTS慢性病健康素养提升的多维路径探索认知重构：健康素养的知识体系与传播机制优化行为塑造：从“知”到“行”的转化机制构建社会支持网络：多元主体协同的生态系统构建技术赋能：数字化工具与智能服务的创新应用政策保障：制度环境与资源配置的顶层设计目录01慢性病健康素养提升的多维路径探索慢性病健康素养提升的多维路径探索慢性病已成为全球公共卫生领域的核心挑战，据世界卫生组织（WHO）数据，2020年全球慢性病导致的死亡占总死亡人数的74%，其中心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病占比高达80%。在我国，国家卫健委《中国慢性病防治中长期规划（2017-2025年）》显示，现有确诊慢性病患者已超3亿，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。面对这一严峻形势，慢性病管理正从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转型，而健康素养作为个体获取、理解、评估和应用健康信息，并做出健康决策的能力，已成为影响慢性病防控效果的核心要素。然而，我国居民慢性病健康素养水平仍不乐观——2022年中国居民健康素养监测报告显示，慢性病防治素养水平仅为25.4%，显著低于总体健康素养水平（25.40%）。这种“知信行”的断层，使得慢性病防控面临“高患病率、高知晓率、低控制率”的三重困境。慢性病健康素养提升的多维路径探索因此，探索慢性病健康素养提升的多维路径，构建系统化、个性化、可持续的提升体系，已成为行业亟待破解的关键命题。本文将从认知重构、行为塑造、社会支持、技术赋能与政策保障五个维度，结合临床实践与行业前沿，对慢性病健康素养提升路径展开系统阐述，以期为慢性病防控工作提供理论参考与实践指引。02认知重构：健康素养的知识体系与传播机制优化认知重构：健康素养的知识体系与传播机制优化健康素养的提升始于对“健康知识”的准确理解与科学认知。当前，慢性病健康知识传播存在碎片化、同质化、权威性不足等问题，导致公众对慢性病的认知存在诸多误区——如“糖尿病是吃糖太多导致的”“高血压没有症状就不用吃药”“慢性病无法治愈，努力无用”等错误观念，严重阻碍了健康行为的形成。因此，认知重构的核心在于建立“科学化、精准化、体系化”的健康知识体系，并通过有效的传播机制，实现知识的“可及、可懂、可用”。1慢性病健康素养的核心内涵界定慢性病健康素养并非单一维度的“知识储备”，而是涵盖“知识-技能-态度”三位一体的综合能力。从知识层面看，需理解慢性病的病因、病程、危险因素及并发症（如高血压的“无声杀手”特性、糖尿病的“微血管与大血管并发症”机制）；从技能层面，需掌握自我监测（如血糖、血压的居家测量）、用药管理（如胰岛素注射、降压药服用时间）、并发症识别（如糖尿病足的早期症状）等实用技能；从态度层面，需树立“慢性病可防可控”的信念，形成“主动管理、长期坚持”的健康责任感。这种三维内涵的界定，突破了传统健康教育“重知识轻技能”的局限，为健康素养提升提供了明确方向。2现有健康教育的痛点：从“信息过载”到“知识匮乏”当前慢性病健康传播面临“双面困境”：一方面，互联网信息爆炸导致“知识过载”，各类平台充斥着未经证实的“伪科学”（如“根治糖尿病的偏方”“降压仪替代药物”等），公众难以辨别信息真伪；另一方面，基层医疗资源不足导致“专业知识匮乏”，尤其是农村及老年群体，缺乏系统性的健康知识获取渠道。此外，现有健康教育内容往往“重疾病轻健康”，过度强调“禁忌与风险”（如“高血压不能吃这个”），而忽视“如何做”的指导，导致公众产生“健康焦虑”而非“健康行动”。例如，在社区义诊中，不少高血压患者表示“知道要低盐饮食”，却不知“每天盐摄入量应<5g”“如何用限盐勺控制用量”，这种“知其然不知其所以然”的认知断层，正是健康传播亟需突破的痛点。3精准化知识传播路径：分层分类与场景适配破解认知困境，需构建“以需求为导向”的精准化知识传播体系。一是人群分层，针对不同人群的认知特点与需求，设计差异化内容：对青少年，侧重“慢性病预防”的科普（如“肥胖与糖尿病的关系”），通过校园健康课程、短视频等互动形式；对中青年职场人群，聚焦“职场慢病管理”（如“久坐与颈椎病的预防”“外卖族的健康饮食选择”），利用通勤时段的音频、职场健康讲座等场景；对老年患者，强化“基础疾病管理”的实操指导（如“血压计的正确使用方法”“低血糖的应急处理”），采用图文手册、方言讲解、家属协同等“适老化”方式。二是场景适配，结合患者的日常行为场景嵌入健康知识：如在社区卫生服务中心设置“慢病管理咨询角”，提供用药指导、饮食模型展示；在超市设置“低盐低脂食品专区”，标注营养成分与食用建议；通过家庭医生签约服务，将健康知识融入日常随访，实现“场景化学习”。3精准化知识传播路径：分层分类与场景适配三是权威化供给，建立“医疗机构-科研机构-媒体”协同的知识生产机制，由临床专家、公共卫生学者共同参与内容审核，打造“国家健康科普专家库”等权威平台，对网络健康信息进行分级标注（如“科学证据等级：A级/推荐”），帮助公众快速识别可信信息。1.4科学知识的生产与“翻译”：从“专业术语”到“生活语言”健康知识传播的关键在于“有效转化”，即把专业医学语言转化为公众易懂的生活语言。这需要“医学专家”与“传播专家”的深度协作：一方面，医学专家需提炼核心知识点，避免过度专业化表述（如将“胰岛素抵抗”解释为“身体细胞对胰岛素不敏感，导致血糖无法进入细胞被利用，就像‘钥匙打不开锁’”）；另一方面，传播专家需运用故事化、可视化、互动化手段，增强知识的吸引力与记忆点。3精准化知识传播路径：分层分类与场景适配例如，针对糖尿病患者“饮食控制”的误区，可采用“食物血糖生成指数（GI）”的通俗解释——“像汽车‘耗油量’，有些食物（如白米饭）‘耗油快’，血糖升得快；有些（如燕麦）‘耗油慢’，血糖升得慢”，配合“常见食物GI值表”与“一餐搭配示例”（如“燕麦粥+煮鸡蛋+凉拌菠菜”），让抽象知识变得具体可操作。在临床实践中，我曾遇到一位老年糖尿病患者，起初因“不敢吃主食”导致频繁低血糖，通过“食物交换份法”的图文手册与实物模型演示，他逐渐掌握了“主食粗细搭配、总量控制”的技巧，血糖平稳达标。这一案例印证了“知识翻译”对认知重构的重要性——只有当知识真正“走进”患者的生活，才能转化为健康行为的动力。03行为塑造：从“知”到“行”的转化机制构建行为塑造：从“知”到“行”的转化机制构建健康素养的提升不仅依赖于“认知升级”，更关键在于“行为转化”。慢性病管理具有长期性、复杂性的特点，患者需长期坚持服药、饮食控制、运动锻炼等行为，但“知易行难”是普遍现象——据调查，我国高血压患者用药依从性仅为50%左右，糖尿病患者饮食控制依从性不足40%。行为塑造的核心在于破解“知行鸿沟”，通过系统干预机制，帮助患者将健康认知转化为持续的健康行为。1自我管理能力培养：从“被动接受”到“主动掌控”慢性病自我管理是行为塑造的核心内容，涵盖“监测-评估-干预-反馈”的闭环过程。一是监测技能培养，教会患者使用简易医疗设备（如电子血压计、血糖仪），掌握正确的测量方法（如血压测量需“静坐5分钟、袖带与心脏同高”），并建立健康档案（如记录血糖、血压值及饮食、运动情况）。例如，某社区医院推广“糖尿病患者自我管理手册”，要求患者每日记录“三餐主食量、餐后血糖值、运动类型及时长”，由家庭医生每周点评，帮助患者发现“饮食-运动-血糖”的规律。二是并发症识别能力，通过情景模拟、案例分析等方式，让患者掌握常见并发症的早期信号（如糖尿病足的“麻木、刺痛、皮肤破损”，脑卒中的“FAST原则”：面瘫、手臂无力、言语不清、快速呼救），实现“早发现、早干预”。三是决策能力提升，采用“共享决策（SDM）”模式，让患者参与治疗方案的制定（如“对于2型糖尿病，您更倾向于口服药物还是胰岛素注射？为什么？”），结合患者的价值观、生活习惯调整方案，增强患者的“自主感”与“执行力”。研究表明，接受自我管理教育的慢性病患者，血糖控制达标率提升30%，住院率降低25%。2生活方式干预：循证策略与个体化方案生活方式是慢性病管理的“基础治疗”，其干预需遵循“循证医学”原则，结合个体差异制定方案。饮食干预，核心是“平衡膳食、控制总量”，而非“盲目节食”。针对高血压患者，推广“DASH饮食”（得舒饮食），强调“高钾、高镁、高钙、高膳食纤维，低盐、低饱和脂肪”，具体可细化为“每日食盐<5g、蔬菜500g、水果200g、全谷物100g、瘦肉50g”等量化指标；针对糖尿病患者，采用“碳水化合物系数法”（如“每吃1克碳水化合物约升血糖1.8mmol/L”），指导患者根据血糖值调整主食摄入量。运动干预，需兼顾“安全性与有效性”，推荐“有氧运动+抗阻训练”组合（如快走30分钟/天，每周5次，配合哑铃、弹力带等抗阻训练2次/周），并强调“循序渐进”（如从“10分钟/次”逐渐增加至“30分钟/次”）。对于老年患者，可选择“太极拳、八段锦”等低强度运动，降低跌倒风险。2生活方式干预：循证策略与个体化方案戒烟限酒干预，采用“5A戒烟法”（询问Advise、建议Assess、协助Assist、安排Arrange、随访Follow-up），结合尼古丁替代疗法（如尼古丁贴片、口香糖）与心理支持，帮助患者克服戒断症状；对饮酒患者，明确“男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g”的标准，并解释“酒精与降压药的相互作用”（如酒精可增强降压药效果，导致低血压）。3行为改变的激励机制：从“外部驱动”到“内在动机”慢性病行为的长期坚持，需建立“正向激励+负向约束”的机制，激发患者的内在动机。一是即时反馈机制，利用智能设备（如智能手环、血糖管理APP）实时监测健康数据，当患者达到目标（如“连续7天血糖控制达标”）时，给予即时奖励（如“健康积分”兑换体检券、运动器材），强化积极行为。二是同伴支持机制，组建“慢性病患者互助小组”，通过“经验分享”（如“我是如何坚持每天走路的”）、“榜样示范”（如“老张控糖10年，并发症为零”），让患者在群体中获得认同感与归属感。研究显示，参与互助小组的糖尿病患者，饮食依从性提升40%，运动频率增加3次/周。三是目标设定机制，采用“SMART原则”（具体Specific、可衡量Measurable、可实现Achievable、相关性Relevant、时限Time-bound），帮助患者设定分阶段目标（如“第1周：每日主食减少50g；第2周：增加步行至20分钟/天”），3行为改变的激励机制：从“外部驱动”到“内在动机”并通过“小目标达成”积累成就感，避免因目标过高导致放弃。四是家庭激励机制，将家庭成员纳入行为改变计划，如“家庭共同减盐”“夫妻同行运动”，通过家庭监督与共同参与，增强行为的可持续性。例如，一位高血压患者最初因“忘记服药”导致血压波动，后经家属协助设置“手机闹钟提醒”，并共同参与“低盐烹饪”，血压逐渐稳定达标。4心理干预：克服行为障碍的“隐形推手”慢性病患者的心理状态直接影响行为依从性，常见的心理障碍包括“疾病否认”（“我没感觉不舒服，不用吃药”）、“焦虑抑郁”（“得了糖尿病，这辈子完了”）、“习得性无助”（“试过很多方法都没用，放弃了”）等。针对这些问题，需整合“心理评估-干预-转诊”机制：一是常规心理筛查，在慢病管理中引入PHQ-9（抑郁筛查量表）、GAD-7（焦虑筛查量表），及时发现心理问题；二是针对性心理干预，对“疾病否认”患者，采用“动机性访谈（MI）”，通过“改变式提问”（“如果继续不服药，半年后可能出现什么情况？”），激发其改变动机；对“焦虑抑郁”患者，给予认知行为疗法（CBT），帮助患者纠正“灾难化思维”（“血糖升高就会失明”），建立“理性认知”；三是转诊机制，对中重度心理障碍患者，及时转诊至心理科，联合药物治疗与心理疏导，改善心理状态。在临床工作中，我曾遇到一位糖尿病合并抑郁的患者，因“觉得活着没意思”拒绝治疗，4心理干预：克服行为障碍的“隐形推手”通过心理评估发现其存在“重度抑郁”，经抗抑郁药物联合CBT干预后，患者情绪逐渐好转，主动参与血糖管理，最终糖化血红蛋白从9.2%降至6.8%。这一案例表明，心理干预是行为塑造不可或缺的“助推器”，只有身心同治，才能实现健康行为的持久改变。04社会支持网络：多元主体协同的生态系统构建社会支持网络：多元主体协同的生态系统构建慢性病健康素养的提升并非“患者单打独斗”，而是需要家庭、社区、医疗机构、社会组织等多方主体协同，构建“全方位、多层次”的社会支持网络。这种网络不仅能提供物质与情感支持，更能通过环境优化，降低健康行为的“执行成本”，为健康素养提升创造有利条件。1家庭支持：慢性病管理的“第一道防线”家庭是患者最直接的社会支持来源，其支持力度直接影响健康行为依从性。一是情感支持，家属需理解慢性病的长期性与复杂性，避免指责与抱怨（如“你怎么又吃多了”），而是给予鼓励与肯定（如“今天血糖控制得不错，继续保持”），帮助患者建立“自我效能感”。二是行为监督，家属可通过“共同参与”强化患者行为，如与患者一起准备低盐餐、陪同运动、提醒用药，形成“家庭健康行为氛围”。例如，某社区开展“家庭健康管理员”培训，让家属掌握“血压测量技巧”“食物盐含量识别方法”，经培训的家庭中，高血压患者用药依从性从52%提升至78%。三是知识支持，家属需主动学习慢性病管理知识，纠正自身误区（如“血压正常了就可以停药”），并协助患者理解医嘱，解决“信息不对称”问题。值得注意的是，家庭支持需避免“过度干预”（如强制患者放弃喜爱的食物），而应“尊重患者意愿”，在共同协商的基础上调整行为，否则可能引发患者抵触心理。2社区服务：慢性病管理的“最后一公里”社区作为基层健康服务的“枢纽”，是连接医疗机构与居民的“桥梁”，其服务能力直接影响健康素养的可及性。一是家庭医生签约服务优化，强化家庭医生“健康守门人”角色，通过“签约-随访-评估-干预”的闭环管理，为患者提供个性化指导。例如，某社区卫生服务中心推行“1+1+1”服务模式（1名家庭医生+1名护士+1名健康管理师），为高血压患者建立“电子健康档案”，每月随访1次，根据血压调整用药方案，并开展“高血压自我管理小组”活动，患者血压控制达标率从45%提升至68%。二是社区健康环境建设，打造“健康支持性环境”，如设置“健康步道”“健身器材区”，在社区超市设立“低盐低食品专柜”，在宣传栏张贴“慢性病防治知识海报”，通过环境潜移默化地引导健康行为。三是多元健康服务供给，整合社区资源，开展“中医慢病调理”“营养配餐指导”“心理健康讲座”等服务，满足患者多样化需求。例如，针对老年糖尿病患者，社区联合中医院开展“糖尿病中医食疗课堂”，教授“山药粥、苦瓜炖排骨”等药膳方，受到患者广泛欢迎。3医患协同：从“权威-服从”到“伙伴-合作”医患关系是健康素养提升的关键环节，传统的“医生说、患者听”模式已难以满足慢性病管理的需求，构建“伙伴式医患关系”成为必然趋势。一是沟通技巧优化，医生需采用“共情式沟通”，如“我知道每天测血糖很麻烦，但这是控制血糖的重要方法，我们一起想办法让它变得简单些”，避免“指令式语言”（“必须每天测血糖”）。二是信息透明共享，向患者详细解释病情、治疗方案及预期效果，如“您目前的血压是150/95mmHg，属于2级高血压，需要服用降压药，我们先用A药，如果血压控制不好，再调整B药”，让患者充分了解治疗逻辑，增强信任感。三是随访机制创新，打破“被动随访”模式，通过“线上+线下”结合的方式主动跟进患者情况：线上利用微信公众号、APP推送健康提醒（如“该测血糖了”“明天有高血压讲座”）；线下开展“医患共同决策会议”，让患者参与方案调整，如“您觉得早上服药还是晚上服药更方便？”。研究显示，采用“伙伴式医患关系”的慢性病患者，用药依从性提升35%，对健康知识的掌握程度提高40%。4社会组织：补充与延伸的“第三部门”社会组织在慢性病健康素养提升中具有独特优势，其灵活性、专业性可弥补政府与市场的不足。一是患者组织，如“糖尿病协会”“高血压俱乐部”，通过组织经验交流会、科普讲座、互助活动，为患者提供情感支持与信息交流平台。例如，某市糖尿病协会开展的“糖友故事汇”活动，让患者分享“控糖心得”，并通过“同伴教育员”（血糖控制良好的患者）指导新患者，覆盖人群超2万，患者自我管理能力显著提升。二是公益组织，针对特定人群开展精准帮扶，如“农村地区慢性病患者健康教育项目”“老年人智能设备使用培训”，解决资源不足群体的健康需求。三是企业组织，在合规前提下参与健康服务，如医药企业开发“慢病管理APP”，提供用药提醒、健康数据监测功能；食品企业推出“低盐低脂食品”，并通过包装标注“健康提示”，引导消费者选择。需要注意的是，社会组织需在政府监管下规范运作，避免“过度商业化”或“虚假宣传”，确保服务的公益性与科学性。05技术赋能：数字化工具与智能服务的创新应用技术赋能：数字化工具与智能服务的创新应用随着信息技术的发展，数字化、智能化技术为慢性病健康素养提升提供了新路径，通过“数据驱动、精准干预、便捷服务”，有效破解传统健康管理的“时空限制”与“效率瓶颈”。技术赋能的核心在于“以患者为中心”，将复杂的管理流程简化为“可操作、可感知、可反馈”的数字化体验。1可穿戴设备与实时监测：从“被动记录”到“主动预警”可穿戴设备（如智能手环、动态血糖仪、智能血压计）实现了健康数据的“实时采集与动态监测”，为患者提供“可视化”的健康反馈，也为医生调整方案提供数据支持。一是数据可视化呈现，通过手机APP将血糖、血压、运动步数等数据转化为趋势图表（如“近7天血糖波动曲线”“月度运动达标率”），让患者直观了解自身健康状况，增强“自我管理意识”。例如，某糖尿病患者使用动态血糖仪后，通过观察“餐后血糖峰值”，主动调整了“主食摄入量与进食时间”，血糖波动幅度从4.0mmol/L降至2.0mmol/L。二是智能预警功能，当数据异常时（如血压持续>140/90mmHg、血糖<3.9mmol/L），设备自动发送预警信息至患者与家属手机，提示及时干预，降低急性事件风险。三是数据共享机制，患者可将数据授权给家庭医生，医生通过后台实时查看患者情况，提前进行电话随访或调整方案，实现“远程管理”。研究显示，使用可穿戴设备的慢性病患者，血糖监测频率增加2.5倍，急性并发症发生率降低30%。2移动健康APP：个性化健康管理“随身助手”移动健康APP是慢性病管理的“综合平台”，整合了“健康记录、用药提醒、知识科普、在线咨询”等功能，满足患者“一站式”需求。一是功能模块化设计，针对不同慢性病开发专属APP，如糖尿病APP包含“血糖记录、饮食日记、运动计算、并发症风险评估”模块，高血压APP包含“血压监测、用药提醒、心率变异性分析”模块，功能设计突出“实用性”与“简洁性”，避免操作复杂。二是个性化内容推送，基于患者数据（如血糖值、用药情况）推送定制化内容，如“您的餐后血糖偏高，建议减少主食量，增加蔬菜摄入”“您服用的降压药可能有咳嗽副作用，如有不适请及时联系医生”，实现“千人千面”的健康指导。三是社交化互动功能，设置“患者社区”，让患者分享经验、提问互助，形成“线上支持群体”，增强用户的“粘性”。例如，“糖护士”“掌上糖医”等糖尿病患者APP，用户量超千万，日均活跃用户占比达40%，成为患者自我管理的重要工具。3人工智能：从“经验判断”到“精准决策”人工智能（AI）技术在慢性病健康素养提升中展现出巨大潜力，其“大数据分析、机器学习”能力可实现“风险评估、个性化干预、辅助诊断”的精准化。一是AI辅助风险评估，通过整合患者的年龄、性别、病史、生活习惯等数据，构建慢性病并发症风险预测模型（如“糖尿病足风险预测模型”“心血管事件风险评分”），提前识别高危人群，进行针对性干预。例如，某医院利用AI模型对高血压患者进行风险分层，对“高危人群”强化“降压目标<130/80mmHg”，对“低危人群”适当放宽目标，避免了“过度治疗”与“治疗不足”。二是AI个性化干预方案，基于患者数据生成“动态管理方案”，如“根据您近3天的血糖数据，建议将晚餐主食从100g减少至75g，并餐后散步20分钟”，方案可根据患者反馈实时调整，实现“精准滴灌”。三是AI辅助健康咨询，开发智能聊天机器人（如“健康小智”），3人工智能：从“经验判断”到“精准决策”解答患者的常见问题（如“降压药什么时候吃最好”“低血糖怎么办”），提供7×24小时服务，缓解基层医疗资源压力。需要注意的是，AI技术需“人机协同”，即AI提供数据支持与建议，最终决策由医生与患者共同做出，避免“技术依赖”导致的医疗风险。4远程医疗：跨越时空的“健康桥梁”远程医疗通过“互联网+医疗健康”，打破地域限制，让优质医疗资源下沉至基层，提升慢性病健康素养的可及性。一是在线复诊与处方，患者可通过远程医疗平台与医生在线沟通，提交健康数据（如血糖、血压记录），医生根据情况进行复诊并开具处方，药品配送到家，解决了“复诊难、取药难”的问题。例如，某省远程医疗平台覆盖所有县级医院，农村慢性病患者通过平台“在线复诊”，年均往返医院次数从6次降至2次，医疗费用降低20%。二是远程教育与培训，针对基层医务人员开展“慢性病管理远程培训”，如“糖尿病规范化诊疗”“高血压并发症防治”，提升其健康指导能力；同时，通过直播、录播等形式向患者普及健康知识，如“糖尿病饮食技巧”“老年人运动安全”，实现“优质教育资源普惠”。三是家庭医生远程协作，基层家庭医生可通过远程医疗平台邀请上级医院专家进行“病例讨论”，共同制定患者管理方案，提升基层诊疗水平。例如，某社区医生通过远程平台邀请三甲医院专家为一位“难治性高血压”患者调整方案，患者血压从180/100mmHg降至135/85mmHg，效果显著。06政策保障：制度环境与资源配置的顶层设计政策保障：制度环境与资源配置的顶层设计慢性病健康素养提升是一项系统工程，需依赖政策保障与顶层设计，构建“有目标、有资源、有考核”的制度环境，确保各项路径落地见效。政策的核心在于“强化政府主导、整合社会资源、明确责任分工”，为健康素养提升提供“持久动力”。5.1完善健康素养纳入公共卫生政策：从“分散推进”到“系统整合”将健康素养提升纳入慢性病防治的核心政策，是实现“系统化管理”的前提。一是制定专项规划，在国家层面出台《慢性病健康素养提升行动规划（2023-2030年）》，明确“到2030年，慢性病防治素养水平提升至40%”的目标，并细化“认知重构、行为塑造、社会支持、技术赋能、政策保障”五大路径的具体措施与时间节点。二是纳入考核体系，将居民慢性病健康素养水平纳入地方政府健康中国行动考核指标，与公共卫生经费拨付、医疗机构评优评先挂钩，形成“倒逼机制”。政策保障：制度环境与资源配置的顶层设计例如，某省将“慢性病健康素养水平”纳入县级政府绩效考核，权重为5%，推动各地加大健康教育工作力度。三是跨部门协同机制，建立“卫健、教育、民政、文旅、广电”等多部门参与的慢性病健康素养工作联席会议制度，明确部门职责：教育部门将慢性病预防纳入中小学健康教育课程；民政部门将健康素养纳入养老服务内容；文旅部门开发慢性病主题的文化产品（如科普剧、纪录片），形成“多部门联动”的工作格局。2加大基层医疗资源投入：从“能力薄弱”到“强基固本”基层是慢性病健康素养提升的“主战场”，其资源投入直接决定服务质量。一是人才队伍建设，加大对基层全科医生、护士、健康管理师的培养力度，实施“慢性病健康管理师”专项培训计划，每年培训1万名基层医务人员，提升其健康指导能力；同时，提高基层医务人员待遇，吸引人才下沉。二是设备与设施配置，为社区卫生服务中心、乡镇卫生院配备“健康小屋”（含血压计、血糖仪、体脂秤等自助检测设备）、远程医疗终端、健康科普宣传栏等，完善硬件设施。三是经费保障机制，设立“慢性病健康素养提升专项经费”，用于健康教育材料开发、健康活动开展、智能设备采购等，并确保经费向农村、偏远地区倾斜，缩小城乡差距。例如，某县投入500万元专项经费，为所有行政村配备“健康宣传大屏”，开展“慢性病健康知识进乡村”活动，农村居民慢性病健康素养水平从18%提升至28%。2加大基层医疗资源投入：从“能力薄弱”到“强基固本”5.3推动健康保险与健康管理结合：从“疾病治疗”到“健康促进”健康保险是慢性病管理的重要经济保障，通过“健康管理+保险支付”的模式，可激励患者主动提升健康素养。一是开发健康管理型保险产品，商业保险公司推出“慢病管理健康险”，对参与“健康管理计划”（如定期体检、参加健康讲座、坚持用药依从）的患者，给予“保费折扣、提高保额、增加保障”等激励。例如，某保险公司“糖尿病健康管理险”，患者每月参与1次线上健康课程、提交1次血糖数据，可享受保费15%的折扣。二是基本医保与健康管理联动，将“健康素养评估与干预”纳入医保支付范围，如对高血压、糖尿病患者，每年提供2次免费健康咨询、1次个性化饮食运动指导，费用由医保基金支付，提升患者参与积极性。三