2025年营养师考试实操技能训练：模拟试题与解析

2025年营养师考试实操技能训练：模拟试题与解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、膳食调查与评估1.一位30岁女性，办公室职员，身高160cm，体重65kg。请计算她的BMI，并根据中国成人超重和肥胖筛查标准判断其体重状况。若进行24小时膳食回顾调查，请说明调查前需要告知被调查者哪些关键信息，并简述记录食物种类和数量的要点。2.某社区进行膳食调查，随机抽取50名居民进行3天膳食称重记录。请简述膳食称重记录法的操作流程，包括准备阶段、记录阶段和后续处理阶段的关键步骤。指出该方法相比24小时回顾法的优点和缺点。3.收到一份膳食调查报告，显示某2岁幼儿的能量摄入为800kcal/日，蛋白质摄入为15g/日。请分析该幼儿的能量和蛋白质摄入量是否充足？（请结合该年龄段儿童的能量和蛋白质推荐摄入量进行判断，并说明理由）。二、营养诊断与咨询4.一位45岁男性，身高180cm，体重90kg，血压150/95mmHg，平时喜食高盐、高脂食物，运动量少。请根据其信息，分析其可能存在的营养相关风险因素。若作为营养师对其进行咨询，初步诊断应考虑哪些可能的营养相关疾病？5.一位孕妇，孕32周，主诉近期便秘严重，食欲下降，担心胎儿过大。请分析其便秘的可能原因（至少列举三点），并提出至少三条针对其情况的、可行的营养建议，说明建议的依据。6.某患者被诊断为缺铁性贫血，血红蛋白浓度为95g/L。除了铁剂治疗，请从膳食角度提出至少四条改善其贫血状况的建议，并说明每种建议的理由。三、营养处方与干预7.为一位预产期在三个月内的孕妇制定一份早餐食谱。要求考虑其孕期营养需求特点（如叶酸、铁、钙、能量等），至少包含三种食物种类，并简述选择这些食物的理由。8.为一位患有2型糖尿病的老年患者（75岁，体重指数BMI22kg/m²）设计一份午餐食谱。要求控制总能量和碳水化合物摄入，选择合适的食物，并说明设计思路。9.某公司员工普遍存在肥胖和血脂异常问题。请提出一项针对该公司的营养干预方案的核心内容，包括干预目标、主要措施（至少三条）、预期效果及监测方法。四、食品选择与评价10.某消费者购买了一盒标有“无糖”字样的酸奶，请解释“无糖”标签的可能含义（至少两种情况）。在比较不同酸奶产品时，除了脂肪含量，还应关注哪些营养标签上的信息？11.请简述反式脂肪酸的危害。在选购食品时，如何通过阅读食品标签来识别含有反式脂肪酸的食品？列举至少两种可能含有反式脂肪酸的食品类别。五、健康宣教与沟通12.向一位长期素食的青少年讲解保证其营养均衡的重要性。请说明需要重点关注哪些营养素（至少四种），并给出相应的食物来源建议。13.拟为一个社区居民举办一场“高血压与合理膳食”的健康讲座。请列出讲座的主要内容框架（至少包含三个部分），并简述在讲解“合理膳食”部分时，如何结合《中国居民膳食指南》进行说明。六、计算与分析14.某患者每日摄入食物如下：米饭200g，馒头150g，植物油20g，猪肉50g，鸡蛋1个，牛奶200ml，白菜300g。请计算该患者大致摄入的膳食纤维含量（提示：可查阅常见食物膳食纤维含量表进行估算）。15.某医院为一名术后恢复期患者设计了一份包含主食、肉蛋奶、蔬菜水果的半天食谱，总能量约为800kcal。请根据一般食物交换份法，大致估算这份食谱包含多少个食物交换份？若需增加蛋白质摄入，在不改变总能量和食物种类的前提下，应如何调整？（请简述调整思路）试卷答案一、膳食调查与评估1.BMI=体重(kg)/身高(m)²=65/(1.6*1.6)≈25.78kg/m²。根据中国成人超重和肥胖筛查标准（BMI24.0~27.9为超重），该女性体重状况为超重。进行24小时膳食回顾调查前，需告知被调查者调查目的、信息保密原则、调查时间范围（通常为连续24小时），以及准确记录所有摄入食物和饮品的种类、数量（最好称重或使用标准量具）的重要性。记录要点包括：时间、食物名称（具体到品种）、食物数量（使用公斤、克、杯、碗等标准单位或食物模型）、烹饪方式。必要时记录饮水情况。2.膳食称重记录法操作流程：准备阶段：选择代表性调查对象，培训记录员，准备称重工具（电子秤、食物量具），制定记录表格；记录阶段：指导调查对象或家人准确记录每日所有摄入食物的名称和重量，精确到克；后续处理阶段：定期收集记录表，核查数据完整性，进行食物重量的换算（按可食部分计算），计算各类营养素摄入量，分析营养状况。优点：准确性高，能反映实际摄入量，适用于个体或小群体研究。缺点：费时费力，操作复杂，可能影响被调查者的正常饮食习惯，记录依从性可能不高。3.2岁幼儿能量推荐摄入量约为1000kcal/日，蛋白质推荐摄入量约为15g/日。该幼儿的能量摄入（800kcal/日）低于推荐量，蛋白质摄入（15g/日）恰好等于推荐量。判断结果：能量摄入不足，蛋白质摄入刚好达标。理由：幼儿处于快速生长发育期，对能量和蛋白质的需求相对较高，800kcal的能量摄入难以满足其生长和活动需求，可能导致生长迟缓。二、营养诊断与咨询4.可能存在的营养相关风险因素：超重（BMI25.78）、高钠高脂饮食、缺乏运动。初步诊断应考虑：高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖相关并发症（如心血管疾病风险增加）。5.便秘可能原因：膳食纤维摄入不足、饮水不足、缺乏运动、肠道菌群失衡、孕期激素变化影响肠道蠕动。营养建议：增加膳食纤维摄入（多吃全谷物、蔬菜水果）、保证充足饮水（每日1500-2000ml）、选择富含益生菌的食物（如酸奶）、注意食物多样性。理由：这些措施有助于软化粪便、促进肠道蠕动、维持肠道健康。6.膳食改善建议：增加红肉、动物肝脏、血制品的摄入（富含血红素铁）；多吃深绿色叶菜、扁豆、菠菜（富含非血红素铁，搭配富含维生素C食物提高吸收）；选择富含铁的强化食品（如强化谷物）；避免同时摄入大量茶、咖啡、牛奶影响铁吸收。理由：以上食物来源能提供充足的铁，并采取措施提高铁的生物利用率，从而改善缺铁性贫血。三、营养处方与干预7.早餐食谱示例：全麦面包2片（提供复合碳水化合物、膳食纤维、B族维生素），鸡蛋1个（提供优质蛋白质、维生素A、D、E、B族），牛奶200ml（提供钙、蛋白质、维生素D），圣女果5-6个（提供维生素C、膳食纤维），少量坚果（如核桃2个，提供健康脂肪、维生素E）。理由：搭配合理，涵盖主食、蛋白质、奶制品、蔬果和健康脂肪，提供均衡营养，满足孕妇早晨的能量和营养需求，特别是叶酸、钙、铁、优质蛋白。8.午餐食谱示例：杂粮饭（糙米、小米等）100g（控制精制碳水，提供B族维生素、膳食纤维），清蒸鲈鱼50g（提供优质蛋白、不饱和脂肪酸），炒时蔬（如西兰花、菠菜）200g（提供膳食纤维、维生素、矿物质，少油少盐烹饪），豆腐汤1小碗（提供植物蛋白、钙）。理由：严格控制总能量和碳水化合物摄入（杂粮饭），选择低脂优质蛋白（鱼、豆腐），提供足量蔬菜（低能量、高纤维、富含微量元素），符合糖尿病患者的饮食原则。9.核心内容：干预目标：降低公司员工肥胖率，改善血脂异常，提升健康意识。主要措施：开展营养知识讲座，发放健康饮食手册；组织健康食堂或提供健康餐食选择（如低脂餐、杂粮饭）；鼓励员工增加运动量，设置公司内部健身设施或组织体育活动；建立员工健康档案，定期监测体重、血压、血脂等指标。预期效果：员工体重指数BMI有所下降，血脂水平改善，健康知识知晓率提高。监测方法：定期统计员工体重、BMI、血脂数据变化，问卷调查员工饮食和运动行为改变情况，评估健康讲座参与度和效果。四、食品选择与评价10.“无糖”标签可能含义：指食品中添加的糖（如蔗糖、葡萄糖浆等）低于一定标准（如≤0.5g/100g或100ml），或总糖含量低于特定限量；也可能指天然存在于食物中的糖（如水果中的糖）含量很低。选购时还应关注脂肪含量（特别是饱和脂肪和反式脂肪）、钠含量、蛋白质、膳食纤维、能量等，以及是否含有添加剂。11.反式脂肪酸危害：升高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），降低高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇），增加患心血管疾病风险，可能影响儿童生长发育，增加患糖尿病风险。识别方法：仔细阅读食品标签“配料表”，查找是否含有“氢化植物油”、“部分氢化植物油”、“人造黄油”、“人造奶油”、“起酥油”、“代可可脂”等成分；查看“营养成分表”中“反式脂肪酸”含量，若标示“0g”，可能含量低于国家标准（如≤0.3g/100g或100ml），但需注意配料中是否含有上述成分。五、健康宣教与沟通12.需要重点关注：能量和蛋白质（满足生长发育需求）；钙和维生素D（骨骼健康）；铁（预防贫血）；锌（促进生长发育和免疫功能）；B族维生素（神经系统功能）。食物来源建议：常吃含铁丰富的瘦肉、动物肝脏、动物血、蛋黄、菠菜；多喝牛奶、酸奶；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；常吃豆类、谷类、杂粮；多摄入新鲜蔬菜水果（富含维生素、矿物质和膳食纤维）。13.讲座内容框架：第一部分：高血压的基本知识（定义、危害、常见症状、风险因素）；第二部分：合理膳食在高血压管理中的作用；第三部分：《中国居民膳食指南》核心推荐（食物多样、谷类为主、多吃蔬果、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉、少盐少油、控糖限酒）及其在高血压管理中的应用（重点强调低盐饮食）。讲解合理膳食时，可结合指南的具体内容，如推荐每日食盐摄入量不超过5g，解释高盐饮食如何导致水钠潴留、血压升高；强调全谷物、蔬菜水果的益处（富含钾、镁、膳食纤维）；推荐选择低脂或脱脂奶制品；限制加工食品和含糖饮料。六、计算与分析14.估算膳食纤维含量：米饭约1.5g/100g*200g=3g；馒头约1.5g/100g*150g=2.25g；植物油约0g（主要提供脂肪）；猪肉约0.8g/100g*50g=0.4g；鸡蛋约1g/100g*50g=0.5g；牛奶约0.2g/100g*200g=0.4g；白菜约1.5g/100g*300g=4.5g。总计约3+2.25+0.4+0.5+0.4+0.4