职业危害与防治培训课件

职业危害与防治培训课件第一章职业危害的严峻现实2024年中国职业病新发病例：近2万例严峻的职业病形势根据最新统计数据，2024年我国职业病新发病例接近2万例，形势依然严峻。其中尘肺病占比超过80%，成为威胁矿工及相关行业从业者健康的头号杀手。尘肺病患者主要集中在采矿、冶金、建材等行业职业性耳鼻喉疾病呈上升趋势化学中毒事件时有发生职业病定义与范围法定职业病我国法定职业病目录包含115种疾病，涵盖尘肺病、放射病、职业中毒等多个类别职业病本质职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病法律保护职业病患者依法享有职业病诊断、鉴定、治疗、康复和赔偿等权利职业病危害因素分类1化学因素包括铅、苯、汞、砷等有毒有害物质，以及各类有机溶剂、粉尘等。化学因素是职业病危害中最常见的类型，可通过呼吸道、皮肤或消化道进入人体。金属及类金属：铅、汞、锰、砷等有机溶剂：苯、甲苯、二甲苯等刺激性气体：氯气、氨气、二氧化硫等2物理因素主要包括噪声、振动、高温、低温、辐射（电离辐射和非电离辐射）、气压异常等。物理因素对人体的影响往往具有累积性和不可逆性。噪声与振动：导致听力损失和振动病辐射危害：X射线、γ射线等电离辐射异常气候：高温中暑、低温冻伤等3生物因素包括炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等各类病原微生物。生物因素主要威胁从事动物饲养、兽医、实验室工作等特殊职业人群。细菌：炭疽杆菌、布氏杆菌病毒：森林脑炎病毒、艾滋病病毒真菌：引起肺部感染的各类真菌4劳动过程因素主要指劳动组织和劳动制度不合理，劳动作息制度不合理，以及精神过度紧张等因素。这类因素往往被忽视，但对劳动者健康影响深远。过度疲劳与超时工作不良作业姿势导致的职业性骨骼肌肉疾病尘肺病隐形杀手尘肺病：最常见职业病疾病特征与发病机制尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性矽尘、煤尘、石棉尘等粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。粉尘颗粒进入肺部后，激活肺泡巨噬细胞，释放各种细胞因子和纤维化介质，最终导致肺组织不可逆的纤维化改变。临床症状表现早期症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气短中期症状：呼吸困难加重、乏力、食欲减退晚期症状：严重呼吸衰竭、肺心病、致残致死并发症：肺结核、慢性支气管炎、肺气肿触目惊心的数据噪声危害：听力损失与全身影响听觉系统损害长期暴露于85分贝以上的噪声环境，会导致永久性听力损失。噪声首先损害内耳毛细胞，造成听力下降，严重者可致职业性耳聋，且无法恢复。神经系统影响噪声对中枢神经系统产生不良影响,可引起头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状，长期接触还可能导致神经衰弱综合征。心血管系统影响研究表明，长期噪声暴露可导致血压升高、心率加快，增加心血管疾病风险。噪声通过神经内分泌系统影响心血管功能。噪声危害具有隐匿性、累积性和不可逆性的特点。一旦造成听力损失，目前医学上没有特效治疗药物。因此，预防噪声危害的关键在于做好防护措施，控制噪声源，佩戴护听器。放射性职业病与化学中毒放射性职业病放射性职业病是由于职业接触电离辐射而引起的疾病，包括急性放射病、慢性放射病、放射性皮肤疾病等。急性放射病发病急骤，大剂量照射可在短时间内出现恶心、呕吐、发热等症状，严重者可危及生命。从事放射工作的人员必须经过专业培训，定期接受健康体检，严格遵守辐射防护规范，使用个人剂量监测装置。职业性化学中毒职业性化学中毒是指在生产过程中接触化学毒物引起的中毒。多数化学中毒为慢性中毒，具有隐匿性强、潜伏期长、早期症状不明显等特点，容易被忽视而延误治疗。常见的职业性化学中毒包括铅中毒、苯中毒、汞中毒、有机溶剂中毒等。预防的关键在于改善作业环境，加强通风排毒，使用个人防护装备，定期健康监护。职业病群发事件频发群发事件特点2021年以来，多起尘肺病群体事件引发社会广泛关注。这些事件往往涉及人数众多，影响范围广，社会关注度高，给企业和政府带来巨大压力。发生原因分析中小企业职业病防护措施薄弱，法律意识淡薄，为降低成本忽视劳动者健康权益。部分企业未建立职业健康管理制度，未配备必要的防护设施和个人防护用品。突出隐患问题职业病危害项目申报率低，作业场所职业病危害因素检测率不足，劳动者职业健康体检覆盖率有待提高。部分行业领域职业病防治责任不落实，监管存在盲区。职业病群发事件的发生,暴露出职业病防治工作中存在的突出问题和薄弱环节。必须强化企业主体责任,加大监管执法力度,完善职业病防治体系,切实保障劳动者健康权益。第二章法律法规与防治策略全面掌握职业病防治法律法规体系，明确各方责任义务，建立科学有效的防治管理制度，依法保障劳动者职业健康权益。《职业病防治法》核心要点01用人单位主体责任用人单位是职业病防治的责任主体，必须建立健全职业病防治责任制，加强职业病防治管理，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件。02预防为主，防治结合坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。从源头控制和消除职业病危害，采取工程技术、个人防护和健康管理等综合措施。03职业健康档案制度用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。档案包括劳动者职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和处理情况等。04职业健康监护制度对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。用人单位职业健康培训要求初次培训(学时)继续教育(学时)培训内容要求职业病防治法律法规和标准职业病危害因素及其防护措施个人防护用品的使用和维护职业健康检查和职业病诊断鉴定应急救援知识和技能特殊情况再培训劳动者变更工作岗位或工作内容，新增职业病危害因素时，用人单位应当对其进行上岗前的职业健康培训。采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，也必须重新培训。职业病防治"三同时"原则设计阶段新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位应当在设计阶段进行职业病危害预评价。施工阶段职业病防护设施应当与主体工程同时施工，确保防护设施的设计、施工质量符合国家职业卫生标准和要求。投产使用建设项目竣工后，职业病防护设施必须经验收合格后，主体工程方可投入生产和使用。未经验收或验收不合格的，不得投入使用。"三同时"制度的重要意义：通过在建设项目的全过程中同步落实职业病防护措施，从源头控制和消除职业病危害，避免建成后再改造带来的巨大成本和困难。这是预防职业病危害最经济、最有效的手段。法律责任与处罚行政处罚措施根据《职业病防治法》规定，用人单位未按照规定组织职业健康培训，或未对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上30万元以下的罚款。违反规定未为劳动者提供符合要求的职业病防护设施和个人防护用品的，或者未按照规定对职业病防护设施、应急救援设施进行维护、检修的，最高可处50万元罚款。严重违法后果情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业拒不改正或造成严重职业病危害的,责令停产整顿构成犯罪的，依法追究刑事责任法律护航责任为先严格执行职业病防治法律法规，落实企业主体责任，强化监督执法，用法治力量守护劳动者生命健康权益。职业病危害因素识别与监测经验法识别根据生产工艺流程、使用原辅材料、生产环境等信息，结合同类企业职业病危害情况，凭借专业知识和经验判断可能存在的职业病危害因素。类比法识别通过调查与评价对象类似的已投产运行企业，获取职业病危害因素的种类、浓度或强度等数据，类推评价对象可能存在的职业病危害。检测法识别使用专业仪器设备，对作业场所空气中的粉尘、化学物质浓度以及噪声、辐射等物理因素强度进行现场检测，定量分析职业病危害因素。定期监测与管理用人单位应当委托具有资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。存在职业病危害的作业场所应当设置警示标识和中文警示说明。检测、评价结果应当存入本单位职业卫生档案，并向劳动者公布。对检测发现超标的危害因素，应当立即采取整改措施，确保有害物质浓度或强度符合国家职业卫生标准。职业健康体检与监护1岗前体检劳动者上岗前进行职业健康检查，目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。2在岗期间定期体检根据接触的职业病危害因素种类和危害程度，按规定周期进行职业健康检查，及时发现职业病、疑似职业病和职业禁忌证。3离岗体检劳动者离岗前进行职业健康检查，了解其在本岗位工作期间的职业病危害接触情况及健康状况，明确用人单位责任。4应急体检发生职业病危害事故或劳动者出现与职业病危害相关的健康损害时，应当立即组织应急健康检查，及时诊断和处理。体检结果处理用人单位应当将职业健康检查结果书面告知劳动者。对发现有职业禁忌证或职业健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。对疑似职业病病人，应当按照规定及时安排其进行职业病诊断或医学观察。职业健康检查机构发现疑似职业病病人时,应当告知劳动者本人并及时报告用人单位和所在地卫生行政部门。用人单位不得解除或终止与疑似职业病病人的劳动合同。第三章实操防护与应急措施掌握职业病防护的实用技能和方法，正确使用防护设备，提升应急处置能力，将职业健康理念转化为日常工作中的具体行动。工程控制措施无毒或低毒物质替代优先选用无毒或低毒的原材料、工艺和设备，从根本上消除或减少职业病危害。例如用水性涂料替代有机溶剂涂料，用喷丸代替喷砂除锈。密闭隔离技术将产生职业病危害的生产过程和设备密闭起来，防止有害物质向作业环境扩散。对不能完全密闭的设备，采取隔离操作或设置局部排风装置。通风除尘系统安装全面通风或局部排风装置，及时排除作业场所的有害气体、蒸气、粉尘等。定期维护检修通风除尘设备，确保其处于良好运行状态，除尘效率达到设计要求。减少接触时间通过自动化、机械化、遥控技术减少劳动者直接接触职业病危害的时间。合理安排作息时间，避免长时间持续接触有害因素。工程控制措施是职业病防治的首选方法，通过技术手段从源头控制职业病危害，效果最好、最根本。企业应当优先采取工程控制措施，将作业场所职业病危害因素浓度或强度控制在国家职业卫生标准规定的限值以下。管理与教育措施制定岗位操作规程针对存在职业病危害的岗位，制定详细的职业安全卫生操作规程。操作规程应包括职业病危害因素的种类、防护措施、应急处理方法等内容,并在醒目位置公示。建立职业健康管理制度，包括职业病危害因素监测及评价管理制度、职业健康监护及其档案管理制度、职业病防护设施维护检修制度、个人防护用品管理制度等。定期职业健康教育培训对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业健康培训,使其了解工作场所存在的职业病危害因素、预防措施和应急处理方法，掌握个人防护用品的正确使用方法。新员工岗前培训，了解职业危害及防护定期开展职业健康知识讲座和技能培训建立培训档案，记录培训内容和效果评估利用多媒体、实操演练等多种形式提高培训效果个人防护装备(PPE)安全帽保护头部免受坠落物体、碰撞、触电等伤害。适用于建筑、采矿、冶金等行业。防护眼镜保护眼睛免受飞溅物、强光、化学品、辐射等危害。根据作业性质选择不同类型。防尘口罩防止粉尘通过呼吸道进入肺部。必须选择符合标准的防尘口罩，不得用纱布口罩代替。防护手套保护手部皮肤免受化学品、机械、高温、低温等危害。根据工作性质选择合适材质。护耳器降低噪声对听力的损害。包括耳塞和耳罩两类，应根据噪声强度正确选择和佩戴。防护鞋靴保护足部免受砸伤、刺穿、化学品腐蚀、触电等危害。不同作业场所选择不同功能的防护鞋。个人防护装备使用原则：个人防护装备是最后一道防线，只有在工程控制和管理措施无法将职业病危害降低到安全水平时才使用。必须正确选择、正确佩戴、定期维护更换，确保防护效果。用人单位应免费为劳动者提供符合要求的个人防护用品，并监督其正确使用。安全帽使用注意事项正确佩戴方法调整帽箍：根据头围大小调整帽箍，确保戴上后松紧适度，不会轻易脱落戴正戴牢：安全帽应端正佩戴在头部，不得歪戴或后戴。帽沿与眉毛距离约一指宽系紧下颚带：必须系紧下颚带，确保在低头或发生碰撞时安全帽不会脱落检查状态：使用前检查帽壳有无裂纹、破损，帽衬是否完好，系带是否牢固使用期限与报废塑料安全帽的使用期限一般为2.5年,玻璃钢安全帽为3年。超过使用期限应及时更换。安全帽受过较大冲击后,即使外观无损伤,也必须报废,不得继续使用。禁止行为严禁在安全帽上钻孔或随意拆卸部件不得将安全帽作为坐垫或容器使用严禁使用缺少帽衬或下颚带的安全帽防尘口罩正确佩戴步骤步骤1：检查口罩使用前检查口罩包装是否完好,口罩有无破损、变形。查看有效期,过期口罩不得使用。步骤2：正确佩戴将口罩罩住口鼻,鼻夹向上。用双手将头带分别绕过头顶和颈部,调整至舒适位置。步骤3：调整鼻夹用双手食指沿鼻梁两侧按压鼻夹,使其紧贴面部,确保口罩与面部密合无漏气。步骤4：密合性检查双手捂住口罩,快速呼气和吸气。呼气时应感觉有气体从口罩边缘泄漏,吸气时口罩应向内收缩贴合面部。重要提醒严禁用纱布口罩或医用口罩代替防尘口罩！纱布口罩对微小粉尘颗粒几乎没有防护作用。必须选择符合GB2626标准的KN95或KN100等级防尘口罩。口罩阻力增大、破损、变形或达到使用时限后应及时更换。有胡须的劳动者应剃须后再佩戴口罩,确保密合性。噪声防护：耳塞与耳罩耳塞的选择与使用耳塞是插入外耳道内的听力保护器,隔声效果为20-35分贝。常见类型包括泡沫耳塞、硅胶耳塞、预成型耳塞等。正确佩戴方法：用手将耳廓向上向后拉,使外耳道变直另一只手将搓细的耳塞轻轻插入外耳道保持15-20秒,待耳塞膨胀填满耳道检查密合性,确保隔声效果维护与更换：一次性耳塞用后即弃。可重复使用的耳塞应每天清洗,发现破损立即更换。定期更换新耳塞,避免细菌滋生。耳罩的选择与使用耳罩是罩住整个耳廓的听力保护器,隔声效果为30-40分贝,适用于高噪声环境。正确佩戴方法：调整头带长度,使耳罩软垫完全罩住耳廓确保软垫与头部皮肤密贴,无缝隙头发、眼镜腿不应影响密合性佩戴后进行听力测试,确认隔声效果维护与保养：定期清洁耳罩内外表面和软垫。软垫老化、破损应及时更换。存放于清洁干燥处,避免阳光直射和高温。在高噪声环境下,可同时使用耳塞和耳罩,获得更好的防护效果。护耳器不得与他人共用,避免交叉感染。佩戴护耳器期间如感到耳部不适或疼痛,应立即取下检查并就医。应急救援与事故报告1配备应急设施与物资存在职业病危害的用人单位应当在醒目位置设置公告栏,配备应急救援人员和必要的应急救援器材、设备,储备必要的应急药品和医疗器械。急救箱及常用药品洗眼器、冲淋设施防护面罩、防毒面具等应急防护用品通讯设备和应急照明2建立应急预案制定职业病危害事故应急救援预案,明确应急组织机构、人员职责、应急程序、处置措施等。定期组织应急演练,确保相关人员熟悉应急流程。3及时事故报告发生职业病危害事故时,应当立即采取应急救援措施,对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者及时组织救治。同时向所在地卫生行政部门和有关部门报告,不得隐瞒、谎报、拖延不报。4防止事故扩大采取有效措施,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失。保护事故现场,配合调查处理。对事故原因进行分析,制定整改措施,防止类似事故再次发生。案例分享：某煤矿尘肺防治实践背景情况某国有大型煤矿,年产煤炭500万吨,员工3000余人。历史上尘肺病发病率较高,职业健康形势严峻。2018年起,该矿痛下决心,投入巨资开展尘肺病综合防治工程。01工程改造投资2000万元对井下通风除尘系统进行全面升级改造。安装高效湿式除尘器,采用喷雾降尘、水幕除尘等技术,实现产尘点全覆盖。改造后,作业场所粉尘浓度平均下降60%,关键岗位粉尘浓度全部达标。02健康监护建立完善的职业健康监护制度,实施严格的岗前体检,发现有禁忌证的人员坚决不安排接尘作业。为所有接尘工人建立职业健康档案,定期组织体检,实现健康监护全覆盖。03教育培训建立三级职业健康培训体系,对管理人员、专业技术人员和一线工人分类培训。开发多媒体培训课件,设置实操演练环节。培训覆盖率达到100%,工人职业病防护意识显著提升。04防护用品免费为接尘工人配发符合标准的KN100防尘口罩,每人每月发放4个。设置防护用品发放台账,专人负责管理。加强监督检查,确保工人正确佩戴防护用品。取得成效经过三年努力,该矿职业病防治工作取得显著成效。新发尘肺病病例从年均15例下降到年均3例,下降幅度达80%。作业场所职业病危害因素检测合格率从65%提高到98%。该矿的成功经验为行业树立了标杆,多次在全国煤矿系统推广交流。防护到位健康同行完善的防护措施是劳动者健康的坚实屏障。只有将每一