中医药防治流感宣传

流感宣传。汇报人:XXXX2025年12月03日中医药防治CONTENTS目录01

流感流行现状与中医药价值02

流感中医病因病机与辨证体系03

中医药预防流感方案04

成人流感中医辨证治疗CONTENTS目录05

儿童流感中医特色治疗06

特殊人群流感防治要点07

中医特色疗法与适宜技术08

防治误区与科学认知流感流行现状与中医药价值012025冬春季流感流行特征流行强度与病毒类型近期流感病毒活动强度明显增强，已进入高发期。中国疾控中心最新数据显示，流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流（H1N1）。地域流行差异不同省份间流感活动水平有所不同，除南方个别省份处于流行早期外，大多数省份流行强度处于中等水平。主要临床症状特点本次流感以高烧、气喘、胸闷、咳嗽等为主要特点，患者痛苦感明显。中医认为本次流感以热毒闭肺证为主，表现为咳嗽、黄稠痰液、发烧等症状。多种呼吸道传染病流行态势预计今年冬春季仍将呈现多种呼吸道传染病交替或叠加流行态势。人偏肺病毒阳性率在北方省份上升趋缓，14岁及以下病例中阳性率开始下降；呼吸道合胞病毒阳性率在0至4岁年龄组中呈波动上升趋势。流感与普通感冒的鉴别要点病原与传染性差异

流感由特定流感病毒（甲、乙型为主）引起，传染性强，易引发大范围流行；普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，传染性弱，多为散发病例。症状表现核心区别

流感起病急，全身症状重，表现为突发高热（39-40℃）、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力；普通感冒以鼻咽部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏，全身症状轻微，一般不发烧或仅低烧。并发症与高危人群

流感易引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，高危人群包括老年人、儿童、孕妇及慢性病患者；普通感冒很少引发严重并发症，多见于免疫力正常人群，病程短（通常一周内自愈）。中医药防治流感的独特优势

辨证施治，个体化方案中医根据不同证型如风寒束表、风热犯肺、热毒壅肺等制定差异化治疗方案，例如针对风寒束表用荆防败毒散，风热犯肺用银翘散，体现“同病异治”特色。

整体调节，邪正兼顾在祛除外邪的同时注重扶助正气，如玉屏风散通过益气固表增强免疫力，适用于体弱易感人群，实现“扶正祛邪”双重目标。

多靶点干预，缓解症状显著中药复方可针对发热、咳嗽、咽痛等多种症状协同起效，如银黄清肺胶囊能清除痰热壅肺，解决流感中痰堵和肺热问题，王永炎院士研究证实其对H1N1流感疗效显著。

丰富外治手段，辅助防治包括中药香囊（如丁香、白芷等芳香辟秽）、穴位按摩（合谷穴缓解咽痛）、小儿推拿（退六腑、清天河水退热）等，操作简便，适合居家使用。

预防为先，降低感染风险提供多种预防方案，如成人用玉屏风散加减，儿童用中药香囊，结合饮食调护、起居调摄，在流感流行期间可有效降低感染几率。流感中医病因病机与辨证体系02中医对流感的认知：时行感冒与瘟疫

01中医病名归属：时行感冒与瘟疫范畴中医称流感为“时行感冒”，属“瘟疫”范畴，具有“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的特点，强调其传染性和流行性。

02核心病因病机：正气不足与疫疠侵袭中医认为流感病因是外感疫疠之邪，内因正气不足。“邪之所凑，其气必虚”，素体虚弱、饮食劳倦或阴阳失调者易感性更高，病邪多从口鼻而入。

03病邪性质：风邪兼夹寒热燥湿流感病邪以“风邪”为先导，常兼夹寒、热、燥、湿等邪气。如冬季多风寒，春季多风热，秋季多风燥，岭南地区易兼湿邪，形成“外寒内热夹燥”等复杂病机。

04传变规律：卫气营血与六经辨证中医将流感病程分为卫、气、营、血阶段或六经传变，初期邪在卫表，可见发热恶寒；进而入里化热，壅闭于肺；重症可致“里闭外脱”危候，需辨证施治。核心病机：热毒闭肺与痰热壅肺01热毒闭肺证的中医解析中医认为流感病毒导致体内热邪壅盛并侵犯肺脏，表现为高热、咳喘、胸闷、痰黄稠等症状，湖南省2025年防治方案将其列为重点证型。02痰热壅肺的病理特征外感风热之邪入里化火，火热毒邪蕴结于肺，致气血津液运行受阻生痰浊，痰热互搏引发咳嗽、黄痰、口渴、苔黄腻等痰热内扰现象。03王永炎院士对核心病机的研究中医泰斗王永炎院士因关注流感中痰热壅肺问题成立银黄清肺胶囊院士工作站，其H1N1流感研究成果获国家科技进步一等奖，强调解决痰堵和肺热的重要性。04中西医结合治疗的必要性西医抗病毒和退热药效过后症状易反复，而中医药通过泻肺清肺法清除痰堵和肺热，如银黄清肺胶囊被多版流感方案推荐用于根本性解决痰热壅肺问题。六经辨证与卫气营血辨证应用六经辨证：分经论治流感基于《伤寒论》理论，将流感分为太阳（如麻黄汤证无汗、桂枝汤证有汗）、少阳（小柴胡汤证寒热往来）、阳明（白虎汤证高热口渴）等证型，针对不同经络病位确立发汗解表、和解少阳、清热生津等治法。卫气营血辨证：逐层透邪理论遵循温病卫气营血传变规律，卫分证（银翘散辛凉解表）、气分证（麻杏石甘汤清肺热）、营分证（清营汤清营解毒）、血分证（犀角地黄汤凉血散瘀），层层递进清除病邪，适用于热毒深重的流感重症。经典方剂的临床实践太阳少阳合病用柴胡桂枝汤调和表里；卫气同病选用银翘散合白虎汤加减；热毒壅肺证以麻杏石甘汤合千金苇茎汤清热化痰，体现辨证与辨病结合的灵活性，如2025年湖南省方案推荐麻杏石甘汤治疗邪热犯肺型流感。中医药预防流感方案03生活调摄：起居与情志调护

规律作息，固护阳气冬季应早睡晚起，保证充足睡眠，有助于人体阳气的潜藏与恢复。建议每晚11点前入睡，早晨待阳光出现后再起床，避免熬夜耗伤正气。

顺应寒温，及时添衣根据气温变化适时增减衣物，特别注意头颈、背、手脚等易受凉部位的保暖。外出时佩戴帽子、围巾和手套，避免寒风直吹，防止外邪侵袭。

调适情志，舒畅气机保持平和心态，避免过度紧张、焦虑或恐惧。中医认为“恐则气下，惊者气乱”，不良情绪易导致气机逆乱，降低免疫力。可通过听音乐、阅读等方式舒缓压力。

适度运动，增强体质选择八段锦、太极拳等温和的有氧运动，促进气血流通，增强机体抵抗力。运动以微微出汗为宜，避免剧烈运动导致大汗淋漓，耗伤阳气和津液。成人预防方药：玉屏风散加减应用

核心功效：益气固表，化浊辟邪玉屏风散加减方针对成人流行期间体弱易感者，通过增强机体卫外功能，抵御流感病毒侵袭，同时化解湿浊之气，适用于气虚体质人群预防流感。

基础方药组成与用量参考湖南省方案，成人预防方包含生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、金银花10g、连翘10g、藿香6g，诸药配伍共奏扶正祛邪之效。

煎服方法与疗程建议药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改小火煎煮15分钟，共取汁400ml，早晚餐后服用，每日1剂，连服3-5天为1疗程，流感流行期间可服用1-2疗程。

适用人群与注意事项主要适用于14-70岁健康成人，尤其适合体质虚弱、易感冒者。服药期间饮食宜清淡，忌辛辣刺激及生冷食物，孕妇、哺乳期妇女禁用，如有不适及时停用。儿童预防方药：银翘散与香囊疗法

银翘散加减方：辛凉解表固根本针对儿童体质特点，推荐玉屏风散加减方（生黄芪10g、炒白术6g、防风5g、芦根10g、金银花6g、甘草3g），功效益气固表、清热解毒，适用于流行期间体弱易感儿童，每日1剂，分2-3次温服，3-5天为一疗程。

中药香囊：芳香辟秽随身护采用丁香3g、木香3g、白芷3g、菖蒲3g、山柰3g、薄荷脑3g共研细末，装入绛色布袋佩戴胸前，2-3天更换一次，连续使用1周，通过芳香药物挥发刺激机体免疫系统，发挥避秽解毒、增强免疫力的预防作用。

用法禁忌：辨证施用保安全儿童用药需严格遵医嘱，3岁以下每次服用药液不超过50ml，3-6岁不超过100ml；对香囊药物成分过敏者禁用，妊娠期妇女慎用；服药期间饮食宜清淡，避免辛辣、生冷及不易消化食物，不宜饮茶、酒、咖啡等。中医外治预防：足浴与穴位按摩中药足浴：温经散寒，透邪外出选用艾叶、藿香、苏叶、苍术等药材，清水浸泡30分钟后煎煮30分钟，待药液温度适宜（不超过45℃）时双足浸入，每次15-20分钟，每日1次。可通阳解表，缓解初期恶寒、头痛等不适，增强机体抵抗力。穴位按摩：激发正气，防御外邪日常可按摩合谷穴（手背第2掌骨中点），用大拇指按揉至有酸麻胀痛感，每次3-5分钟，每天3-5次，能疏通经络，预防呼吸道不适，缓解咳嗽咽痛。此外，迎香穴（鼻翼两侧）、足三里穴（外膝下3寸）也是增强免疫力的常用穴位。操作注意事项：安全有效，规避风险足浴时需注意水温，避免烫伤；饥饿、饱腹状态不宜进行。穴位按摩力度适中，以舒适为度。皮肤有破损、孕妇、凝血功能差者禁用刮痧、拔罐等外治法，小儿推拿需由专业指导或学习准确手法后操作。成人流感中医辨证治疗04风寒束表证：荆防败毒散应用临床表现与核心病机风寒束表证主要表现为恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰，舌质淡、苔薄白、脉浮紧。病机为风寒外束肌表，卫阳被遏，经气不畅，肺失宣降。荆防败毒散方药组成成人基础方：荆芥10g、防风10g、甘草6g、茯苓15g、川芎6g、桔梗6g、独活6g、前胡10g、枳壳10g、白芷10g、柴胡10g、羌活6g。儿童方（荆防败毒散加减）：荆芥6g、防风6g、羌活3g、柴胡6g、前胡6g、紫苏叶5g、桔梗3g、辛夷5g（包煎）、川芎5g、生甘草3g。加减运用与功效成人发热甚加麻黄、葛根；咳嗽甚加苏子、杏仁；鼻塞流涕重加辛夷、苍耳子。儿童头痛甚加白芷、葛根；恶心呕吐加藿香、姜半夏；发热渐重、舌红苔薄黄者加金银花、连翘。治法为疏风散寒、辛温解表，适用于流感初起风寒表证者。参考中成药与注意事项参考中成药有感冒软胶囊、九味羌活丸、风寒感冒颗粒（成人）；小儿荆杏止咳颗粒、通宣理肺颗粒（儿童）。服药期间忌生冷油腻，注意保暖，避免再次受寒。风热袭表证：银翘散与桑菊饮加减

风热袭表证临床表现发热明显，微恶风寒，常有咽痛，伴头痛、四肢酸痛，或见鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄黏，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数。部分患者可出现大便干结、纳差等症状。

银翘散加减应用基础方含金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等，功效辛凉解表、清热解毒。热甚者加生石膏、知母；咽痛重加玄参、射干；咳嗽痰多加杏仁、前胡。参考中成药有金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等。

桑菊饮加减应用由桑叶、菊花、杏仁、桔梗等组成，偏于宣肺止咳，适用于风热感冒以咳嗽为主者。若咳嗽剧烈、痰黄稠，可加浙贝母、瓜蒌皮；发热较重者可加金银花、连翘增强清热之力。

辨证要点与注意事项需与风寒束表证鉴别，本证以发热重、微恶风、咽痛、痰黄为特征。服药期间忌辛辣油腻，多饮水，注意休息。儿童、老人及体弱者应在医师指导下调整剂量，避免过用寒凉损伤脾胃。热毒壅肺证：麻杏石甘汤诊疗方案

核心临床表现高热、咽干咽痛、胸闷气促、口唇紫绀、动辄气喘、烦躁、汗出肢冷或伴心悸心慌，舌红苔黄，脉洪。

治法与方药组成治法为清热宣肺，宽胸理气。基础方为麻杏石甘汤加减，由麻黄9g、苦杏仁12g、石膏30g(先煎)、甘草6g组成。

加减用药要点口渴心烦者加黄连5g、知母12g、玄参15g；痰黄难咯者加鲜芦根30g、竹沥半夏12g；便秘者加生大黄10g(后下)、厚朴12g；胸闷者加薤白12g、瓜蒌皮9g。

针灸与外治辅助可采用大椎、尺泽放血疗法或加拔罐，鱼际、肺俞用泻法，膻中、丰隆平补平泻，以协同增强清热宣肺之效。恢复期调理：沙参麦冬汤与饮食指导

沙参麦冬汤：益气养阴的核心方剂恢复期常见气阴两虚证，表现为神疲乏力、纳少、咳嗽痰粘。沙参麦冬汤以沙参、麦冬、玉竹等为核心，能滋阴润燥、益气生津，促进肺脾功能恢复，被多省市防治方案推荐用于流感后期调理。

辨证加减：适配不同恢复症状若舌苔厚腻提示湿邪未净，可加藿香、佩兰化湿；痰多者加瓜蒌皮润肺化痰；低热不退加竹叶、生石膏清虚热；汗多易疲劳加五味子、煅牡蛎固表敛汗，实现个体化调理。

食疗方推荐：玉屏风茶与百合银耳羹玉屏风茶（黄芪10g、白术6g、防风6g）可代茶饮，益气固表；百合银耳莲子羹（百合20g、银耳20g、莲子150g）滋阴润燥，适合恢复期口干咽燥、咳嗽迁延者，兼具营养与调理功效。

饮食原则：清补为主，忌生冷油腻恢复期宜食清淡易消化食物，如山药粥、梨汤、冬瓜汤等，补充维生素与水分；避免辛辣、生冷、油腻食物，以免加重脾胃负担。建议少食多餐，保证蛋白质摄入（如豆腐、瘦肉），促进体力恢复。儿童流感中医特色治疗05儿童常见证型：邪热犯肺与邪犯肺胃邪热犯肺证临床表现高热，咽痛，咳嗽，有痰，伴或不伴喘息，口渴喜饮，舌质红，苔黄或腻，脉数。邪热犯肺证治法与方药治法为清热解毒，宣肺止咳。基础方用麻杏石甘汤加减，参考方药包括蜜麻黄3g、杏仁6g、知母6g、生石膏（先煎）20g等。邪热犯肺证参考中成药连花清瘟颗粒，小儿肺热咳喘口服液，儿童清咽解热口服液，喉咽清颗粒（口服液），小儿豉翘清热颗粒。邪犯肺胃证临床表现发热，或恶寒，头身酸痛，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹泻，舌红，苔厚腻，脉滑数。邪犯肺胃证治法与方药治法为清肃肺胃，化湿和中。基础方用葛根芩连汤合平胃散加减，参考方药包括葛根10g、黄芩6g、黄连3g、苍术5g等。邪犯肺胃证参考中成药葛根芩连丸，藿香正气口服液。小儿推拿与中药灌肠疗法小儿推拿常用手法与功效针对儿童流感，可采用头面四大法（开天门、推坎宫、揉耳后高骨、揉太阳）、按揉“一窝蜂”、平肝清肺、退六腑、清天河水等推拿手法。每套手法各做1分钟，退六腑和清天河水做2分钟，能起到退热、化痰、通鼻塞的作用，操作温和无副作用，家长可在家中为孩子操作。小儿挤痧疗法的操作要点当孩子高热不退且抗拒吃药时，可采用挤痧疗法。在孩子后背脊柱两侧足太阳膀胱经上的肺俞、心俞、膈俞、肝俞等穴位，用食指和拇指轻轻捏住皮肤及少量肌肉，轻轻一挤出现淡红色痧点即可。操作时力度要轻，避免孩子疼痛或皮肤破损，适用于辅助退热。中药灌肠疗法的应用与注意事项中药灌肠疗法是将中药药液通过肛门灌入直肠，使药物通过肠道黏膜吸收发挥作用，适用于儿童流感伴有高热、便秘等症状者。操作时需注意药液温度适宜（38-40℃），灌肠速度缓慢，根据儿童年龄和体重调整药液量。但该疗法需在专业医师指导下进行，以确保安全有效。儿童用药剂量与注意事项

通用剂量原则每日1剂，每剂煎煮2次，混合成300ml药液，餐后温服。3岁以下每次不超过50ml，3-6岁每次不超过100ml，7岁以上每次不超过150ml，每日2次。

特殊人群调整儿童需根据年龄、体重酌情减半，建议遵医嘱调整剂量，避免自行增减。如北京中医医院预防方儿童剂量为成人的一半。

煎煮服用规范药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改小火煎煮15分钟；薄荷等需后下的药材应在关火前5-10分钟加入，确保药效。

禁忌与不良反应避免使用毒性药材如细辛，脾胃虚寒者慎用苦寒药物。服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物，若出现腹泻、皮疹等不适，应立即停药并就医。特殊人群流感防治要点06老年人与慢性病患者防护策略高危人群感染风险解析65岁及以上老年人、慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）、心血管疾病、糖尿病等患者感染流感后重症风险显著增加，可能引发肺炎、呼吸衰竭等并发症，甚至导致死亡。基础疾病管理要点慢性病患者需规范用药，控制病情稳定，如慢阻肺患者应坚持长期治疗，避免因肺功能受损加重流感感染后的肺部负担及痰堵、咳嗽症状。优先疫苗接种建议老年人和慢性病患者属于流感疫苗优先接种人群，2025-2026年疫苗已更新甲型H3N2组分，建议在流感季前（9-11月）完成接种，以降低重症风险。中医药防治方案选择可选用益气固表类中药预防，如玉屏风散加减方（生黄芪15g、炒白术10g等）；感染后若属热毒闭肺证，可遵医嘱使用银黄清肺胶囊等推荐药品，从根本上解决痰热壅肺问题。日常防护强化措施减少前往人群密集场所，外出佩戴口罩，保持手部卫生；室内定期通风，注意保暖，避免受凉；保证充足睡眠，均衡饮食，适度运动以增强免疫力。孕妇与产后妇女安全用药指南

孕期流感用药原则孕妇感染流感后重症风险较高，用药需遵循“安全优先、辨证施治”原则，避免自行用药。解热镇痛首选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林及含金刚烷胺成分药物。

孕期推荐中药方案风热犯表证可选用银翘散加减（金银花、连翘、桔梗等），需在中医师指导下调整剂量；风寒束表证可选用荆防败毒散加减，避免使用桃仁、红花等活血通经药。

产后2周内用药注意产后妇女用药需兼顾哺乳安全，风热证可选用桑菊饮加减（桑叶、菊花、芦根等），气虚证可选用玉屏风散加减（黄芪、白术、防风），服药期间建议咨询医师调整哺乳时间。

禁忌与就医提示禁用毒性较强中药（如附子、乌头）及破血逐瘀类药物；出现持续高热（＞39℃）、呼吸困难、胎动异常等情况，立即就医并暂停自行用药。中医特色疗法与适宜技术07针灸疗法：穴位选择与操作规范风寒束表证选穴主穴：风池、风门、合谷。配穴：头痛加太阳、印堂；鼻塞加迎香。采用毫针刺法，用泻法，留针20-30分钟，每日1次。风热犯肺证选穴主穴：大椎、曲池、外关、合谷、鱼际。配穴：咽痛加少商（点刺放血）、商阳（点刺放血）。针用泻法，可配合三棱针点刺放血，留针15-20分钟。热毒壅肺证选穴主穴：大椎、尺泽、少商、鱼际、膻中。配穴：高热神昏加水沟、十宣（点刺放血）。大椎、尺泽、少商、鱼际可采用放血疗法，膻中平补平泻，肺俞、大椎可配合拔罐，每日1次。操作注意事项严格无菌操作，防止感染。患者体位舒适稳定，避免晕针。面部、血管丰富部位及孕妇慎用针刺。年老体弱者、儿童及有出血倾向者，针刺时手法宜轻，慎用放血疗法。艾灸与刮痧在流感中的应用

艾灸疗法：温阳散寒固表流感属中医"时行感冒"范畴，艾灸通过温热刺激穴位增强免疫力。推荐选取大椎、足三里、肺俞等穴，采用悬灸或灸盒灸，每日1次，每次30分钟，适用于恶寒怕冷、鼻塞流涕等风寒症状者及体质虚弱人群。

刮痧疗法：清热解表排毒针对流感高热、咽痛等热证，可沿后背督脉（颈椎至腰椎正中线）刮痧或走罐，力度以皮肤微红为宜；咽喉周围轻刮可缓解咽痛。操作时需避开皮肤破损处，孕妇及凝血功能差者禁用，高热38.5℃以上辅助退热效果显著。

操作要点与注意事项艾灸时注意防烫伤，选择纯净艾绒；刮痧前涂抹润滑油，单向刮拭。两者均需在专业指导下进行，急性高热期宜先刮痧清热，缓解后再艾灸扶正。治疗后避风保暖，多饮温水，忌生冷食物，儿童与老人需调整强度与时间。中药香囊与熏蒸疗法实践

中药香囊的配方与制作湖南省方案推荐儿童香囊：丁香3g、木香3g、白芷3g、菖蒲3g、山柰3g、薄荷脑3g，共研细末装入绛色布袋，佩戴胸前，2-3天更换。山西省方案香囊含苍术12g、肉桂9g、防风9g等，粉碎后装袋佩戴或置于枕下，建议2周更换。

中药香囊的使用方法与功效香囊通过芳香药物挥发气味，经呼吸道和皮肤吸收发挥作用。可随身佩戴、置于室内或车内，每日闻香2次，具有芳香辟秽、化湿解毒、增强免疫力的功效，能有效预防流感病毒侵袭。

中药熏蒸疗法的常用药物与操作常用艾叶、苍术、藿香、菖蒲、白芷等芳香类中草药，加水浸泡30分钟后煎煮30分钟，利用药物蒸汽熏蒸房间或人体。如湖南推荐在居室内燃烧上述药物熏蒸，每次30-60分钟，可净化空气、抑制病菌。

中药熏蒸的适用场景与注意事项适用于家庭、办公室等场所的日常消毒保健，流感流行期间可定期熏蒸。注意熏蒸时人员需暂时离开房间，熏蒸后通风换气。孕妇、对药物过敏者及呼吸道疾病急性期患者慎用，避免烫伤。防治误区与科学认知08常见中医药防治误区解析

误区一：预防方是“万能药”，人人都能吃中医防治核心是“辨证