2025年世界卒中日：尽早识别立刻就医卒中防治全攻略

汇报人:xxxx2025年11月10日2025年世界卒中日：尽早识别，立刻就医——卒中防治全攻略CONTENTS目录01

世界卒中日概述02

卒中的危害与现状03

卒中的基本知识04

快速识别：卒中的预警信号CONTENTS目录05

紧急救治：分秒必争06

科学防治：远离卒中风险07

康复之路：重建生活希望08

社会行动：共建防治网络世界卒中日概述01世界卒中日的起源与意义

节日的诞生背景2004年6月24日，在加拿大温哥华召开的第5届世界卒中大会上，来自世界各地的神经病学专家代表发表宣言，呼吁设立“世界卒中日”，旨在提升全球对卒中这一重大健康问题的认识。

节日的确立与时间世界卒中组织（WorldStrokeOrganization,WSO）将每年的10月29日定为“世界卒中日”，并从2007年起正式设立，每年设定一个主题，全世界各国围绕主题开展相关活动。

设立的核心意义世界卒中日的设立，旨在通过全球范围内的宣传教育活动，提高公众对卒中的认知水平，推广卒中的预防、识别、急救和康复知识，鼓励各国政府、医疗机构和社会团体采取行动，共同应对卒中带来的公共卫生挑战，降低卒中的发病率、致残率和死亡率。2025年世界卒中日主题阐释全球核心口号与中文主题的呼应2025年世界卒中组织（WSO）全球核心口号为“EveryMinuteCounts.Knowthesignsofstroke.ActFAST.”（分秒必争，识别卒中，快速行动），中国卒中学会结合我国实际情况，发布中文主题“尽早识别，立刻就医”，既与全球口号精神一致，又便于在中国社会广泛传播。“尽早识别”的核心内涵“尽早识别”对应全球口号中的“Knowthesignsofstroke”，强调公众要掌握卒中的典型症状，能够第一时间发现异常，为后续救治争取宝贵时间。“立刻就医”的双重含义“立刻就医”涵盖全球口号中“EveryMinuteCounts”（时间就是大脑）和“ActFAST”（快速行动）的双重含义，突出“时间就是大脑，时间就是生命”的紧迫性，指引公众在识别卒中后应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救治。全球核心口号与中国实践

01全球核心口号：分秒必争，识别卒中，快速行动2025年世界卒中组织（WSO）确定的全球核心口号为：“EveryMinuteCounts.Knowthesignsofstroke.ActFAST.”，强调卒中救治的紧迫性和早期识别的重要性。

02中文主题：尽早识别，立刻就医结合我国实际情况，中国卒中学会发布2025年世界卒中日中文主题为“尽早识别，立刻就医”。“尽早识别”对应“Knowthesignsofstroke”，“立刻就医”涵盖“EveryMinuteCounts”和“ActFAST”的双重含义。

03中国主题与全球口号的一致性中文主题既与全球口号精神一致，强调时间的紧迫性和行动的快速性，又简洁有力，便于在中国社会广泛传播，旨在提高公众对卒中的认知和应对能力。卒中的危害与现状02全球卒中疾病负担现状01全球发病与死亡概况脑卒中是全球第二大死因，仅次于缺血性心脏病，同时也是第三大致死和致残原因。2021年数据显示，全球每年约有1500万人发生脑卒中，造成严重的健康威胁。02中国卒中负担严峻中国居民一生中罹患脑卒中的风险高达40%，居世界首位。每年新发卒中病例约340万（全球占比约30%），平均每10秒有1人发病，每28秒有1人因脑卒中离世。03中国缺血性卒中增长迅猛1990年至2021年间，中国缺血性卒中新发病人数增加201.13%，远超全球27.05%的平均增速；即使剔除人口老龄化因素，发病率仍攀升35.72%，而全球平均发病率呈下降趋势。04疾病负担的性别与年龄差异男性卒中负担显著重于女性，中国男性终生卒中风险高达41.1%，女性为36.7%，这与男性更高的吸烟率、饮酒率等风险因素相关。同时，卒中发病呈现年轻化趋势，35岁以下患者占比逐年上升。中国卒中发病形势与挑战

发病率与增长趋势我国每年新发卒中病例约340万，占全球新发卒中病例的30%左右。近30年来，缺血性卒中新发病人数激增201.13%，远超全球同期27.05%的增幅，即使排除人口老龄化因素，年龄标化发病率仍上升35.72%。

疾病负担与危害程度卒中具有“五高”特点：发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高。我国现有卒中患者约1494万，每年因卒中死亡约154万人，幸存者中约80%留有不同程度的残疾，给家庭和社会带来沉重负担。

发病年龄与人群特征卒中发病呈现年轻化趋势，《中国脑卒中防治报告2019》指出我国卒中患者平均发病年龄在65岁左右，但目前35岁以下患者占比已从2010年的9.7%升至2023年的15.3%。男性卒中发病率普遍高于女性，且男性终生卒中风险高达41.1%，显著高于女性的36.7%。

主要风险因素与防控难点高血压始终是导致我国卒中的“头号元凶”，其他主要危险因素还包括吸烟、高钠饮食、室外空气污染、高“坏胆固醇”（LDL-C）、糖尿病、肥胖、缺乏运动等。疾病负担正从“致命”向“致残”转变，1990年至2021年，中国卒中早亡损失生命年和伤残调整寿命年比值从20.13降至9.48，意味着更多患者存活但需面对长期残疾困扰。卒中年轻化趋势及影响因素

年轻化趋势显著：35岁以下占比上升我国卒中总体发病年龄呈年轻化趋势，35岁以下患者占比从2010年9.7%升至2023年15.3%，年轻群体需高度警惕卒中风险。

核心影响因素一：基础疾病管理不足高血压、高血脂、糖尿病等是卒中高危因素，但部分年轻人忽视体检，或确诊后不重视治疗与控制，导致血管损伤加速。

核心影响因素二：不良生活方式普遍长期熬夜、久坐缺乏运动、高盐高脂饮食、吸烟酗酒等不健康行为，易引发肥胖、动脉粥样硬化，增加卒中发病风险。

核心影响因素三：特定人群风险叠加女性围绝经期激素变化、妊娠期高血压，以及口服含雌激素避孕药者，卒中风险升高；房颤或心脏疾病患者易形成血栓，诱发卒中。卒中的基本知识03卒中的定义与主要类型

卒中的定义卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，因脑血管突然破裂（脑出血）或阻塞（脑梗死）导致脑组织损伤，具有高发病率、致残率、死亡率、复发率和经济负担高的“五高”特点。

缺血性脑卒中（脑梗死）因脑血管阻塞导致脑部缺血，约占所有脑卒中病例的80%。常见原因为血栓形成或栓塞，如心房颤动产生的栓子脱落阻塞脑血管。

出血性脑卒中（脑出血）因脑部血管破裂导致出血，约占15%。常见原因为高血压或动脉瘤破裂，血液压迫脑组织，危险性较高，可迅速引发神经功能障碍。

短暂性脑缺血发作（TIA）俗称“小中风”，因脑部血流暂时中断引起短暂神经功能缺损，症状通常在24小时内消失，是卒中的预警信号，需及时就医排查风险。缺血性卒中和出血性卒中的区别发病机制差异缺血性卒中是由于脑血管阻塞导致脑部缺血，约占所有脑卒中病例的80%；出血性卒中是由于脑部血管破裂导致大量出血，比例较低但危险性往往更高。核心病因对比缺血性卒中主要因血栓形成或栓塞阻塞血管，如动脉粥样硬化、房颤附壁血栓脱落；出血性卒中多由高血压、动脉瘤或血管畸形引发血管破裂。早期症状特点两者均可表现为突发肢体无力、言语障碍等，但出血性卒中常伴剧烈头痛、呕吐及意识障碍，缺血性卒中头痛相对少见，多以局灶神经功能缺损为主要表现。治疗原则区分缺血性卒中强调尽早再灌注治疗，如发病4.5小时内静脉溶栓、6小时内动脉取栓；出血性卒中需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿，严禁使用抗血小板药物。卒中的“五高”临床特点解析

高发病率：我国居民健康的严峻挑战我国每年新发卒中病例约340万，占全球新发卒中病例的30%左右，平均每10秒就有1人发病，40岁及以上人群脑卒中现有患者达1242万。

高致残率：功能障碍影响生活质量卒中幸存者中约75%留有不同程度的运动、感觉、言语、认知等功能障碍，40%为重度残疾，给患者和家庭带来沉重负担。

高死亡率：全球第三大致死与致残原因2021年卒中已是全球第三大致死和致残原因，我国每年因卒中死亡约154万人，每28秒就有1人因脑卒中离世。

高复发率：二次卒中风险显著增加卒中并非“一次得病，终身免疫”，患者康复后仍面临较高复发风险，控制危险因素是降低复发率的关键。

高经济负担：个人与社会的双重压力卒中患者年均医疗支出超5万元，家庭因病致贫率达37%，同时造成大量伤残调整寿命年损失，给社会医疗体系带来巨大压力。快速识别：卒中的预警信号04“中风120”口诀实操指南

“1”看：观察面部对称性查看患者面部是否出现一侧口角下垂、面部肌肉不对称的情况，如微笑时一侧面部无法正常牵动。

“2”查：检测肢体活动能力让患者双侧手臂平举10秒钟，观察是否有一侧手臂无力下垂或无法抬起，无法保持平衡。

“0”（聆）听：判断言语清晰度聆听患者讲话是否含糊不清、表达困难或词不达意，甚至无法理解他人语言，出现沟通障碍。

口诀核心行动指引若出现以上任何一种症状，提示可能发生卒中，应立即拨打急救电话120，切勿等待观望或自行就医。“BEFAST”口诀症状识别要点B-Balance（难平衡）

突发平衡或协调能力丧失，出现行走困难、头晕目眩等症状，可能提示后循环卒中风险。E-Eyes（看不清）

突然出现视物模糊、复视或一过性黑矇，单眼或双眼视觉异常需警惕卒中发生。F-Face（脸不正）

面部不对称，口角歪斜，一侧面部肌肉无力，微笑时症状尤为明显，是卒中典型体征。A-Arms（臂不平）

单侧手臂突然无力或麻木，无法正常抬起或持物，常伴随肢体活动受限。S-Speech（语不灵）

说话含混不清、词不达意，或无法理解他人语言，出现沟通障碍需立即警觉。T-Time（抢时间）

出现上述任一症状，立即拨打120，记录发病时间，黄金救治时间窗内每延迟1分钟约190万个脑细胞死亡。易被忽视的卒中前兆表现

短暂性脑缺血发作（TIA）：小中风大警示症状与卒中相似，如短暂肢体麻木、言语障碍等，但通常在24小时内完全消退，易被误认为“疲劳”或“短暂不适”，实则是脑血管疾病的重要预警信号，提示未来发生严重卒中的风险显著增加。突发眩晕伴行走不稳：后循环缺血信号突然出现的头晕目眩、站立或行走时平衡失调，可能是后循环（负责脑干、小脑供血）缺血的表现，易被误诊为“颈椎病”或“梅尼埃病”，若伴随恶心呕吐、视物重影，需高度警惕卒中可能。单侧肢体轻微无力或麻木：易被忽略的“局部信号”一侧手臂、腿部或面部出现短暂、轻微的无力感或麻木感，如持物不稳、口角轻微歪斜，常因症状迅速缓解而被忽视，这可能是脑部供血不足或小血管阻塞的早期征兆。突发视物模糊或黑矇：眼部供血异常警示单眼或双眼突然出现短暂性视力下降、视物模糊甚至一过性黑矇，持续数秒至数分钟后恢复，可能是视网膜动脉或脑血管供血不足所致，尤其在高血压、糖尿病患者中需警惕卒中风险。不明原因的剧烈头痛：出血性卒中的潜在信号突然发作的、程度剧烈的头痛，尤其是“一生中最严重的头痛”，或伴随恶心、呕吐、颈部僵硬，可能提示脑出血或蛛网膜下腔出血，易被误认为“偏头痛”或“感冒头痛”，需立即就医排查。紧急救治：分秒必争05卒中黄金救治时间窗解析黄金时间窗的科学依据卒中发生后，每分钟约有190万个脑细胞死亡，大脑将永久损失12亿神经元连接。缺血性脑卒中静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内，动脉取栓最佳时间为6小时内，部分患者可延长至24小时内。时间与治疗效果的关系在黄金时间窗内开展静脉溶栓治疗，可降低急性缺血性脑卒中后遗留长期功能障碍的风险；发病4.5小时内进行静脉溶栓，致残率降低32%；6小时内（尤其4.5小时内）介入取栓，功能独立率提升46%。延误就医的严重后果约30%的患者因未能及时识别症状或延误就医，错失最佳救治时机，最终留下终身残疾（如偏瘫、失语）。脑梗死的黄金急救时间是4.5小时，看似较长，但包含去医院、检查等时间，实际留给犹豫的时间很短。把握黄金时间窗的行动指南一旦识别卒中症状，应立即拨打120急救电话，清晰告知“怀疑中风”及具体症状、地址；记录患者最后一次看起来正常的时间；等待救护车期间，让患者平躺，头转向一侧，保持呼吸通畅，不喂药物、食物、水。正确拨打急救电话的方法快速拨打120急救电话一旦通过“中风120”或“BEFAST”口诀识别疑似卒中症状，应立即拨打120急救电话，避免与他人商量或自行联系医院亲友，以免延误时间。清晰告知关键信息通话时需明确说明“怀疑卒中”，清晰提供患者所在地址、主要症状（如口角歪斜、肢体无力）及发病时间（最后一次看起来正常的时间），为医生判断治疗方案提供重要依据。拒绝非专业转运方式不建议使用私家车运送患者，急救车可提供专业生命体征监测、现场初步处理，并能直接对接具备卒中绿色通道的医院，确保患者得到及时规范救治。现场急救的正确操作步骤

立即拨打急救电话120发现疑似卒中症状，立即拨打120急救电话，清晰告知“怀疑中风”，准确提供患者发病时间、地址及主要症状（如口角歪斜、肢体无力等）。

保持患者正确体位让患者平躺，头偏向一侧，避免呕吐物导致窒息；清除口鼻内异物，保持呼吸道通畅，切勿随意移动患者或摇晃其头部。

禁止盲目喂药或采取错误急救措施等待救护车期间，严禁给患者喂服降压药、阿司匹林、安宫牛黄丸等药物，也不要进行指尖放血等无科学依据的操作，以免加重病情或引发误吸、出血风险。

记录关键信息并配合急救人员记录患者最后一次正常的时间，携带医保卡、病历及日常用药清单；急救人员到达后，主动提供病史信息，配合转运至具备卒中救治能力的医院。常见急救误区及危害误区一：擅自服用降压药卒中发作时，未经医生指导擅自给病人吃降压药，可能导致血压下降过低，反而加重脑缺血，危及患者安全。误区二：盲目服用阿司匹林阿司匹林有抗血小板防血栓作用，对脑梗死患者有一定意义，但脑出血患者服用会加重出血。送医前难以分辨卒中类型，盲目服用可能造成严重后果。误区三：喂服安宫牛黄丸安宫牛黄丸并非适用于所有卒中情况，且强行给意识不清的患者服用，可能引起误吸、窒息等风险，加重病情。误区四：采用放血疗法如扎手指、扎耳朵放血等放血治疗，可能造成活动性出血，而开放性出血是静脉溶栓的禁忌，会使患者失去宝贵的治疗机会。误区五：用私家车转运病人私家车转运病人途中可能遇到堵车或病人病情突然加重，家属无法处理，且一般家属难分辨具备卒中绿色通道的医院，易延误救治。科学防治：远离卒中风险06健康生活方式养成指南

01合理膳食：低盐低脂高纤维每日食盐摄入≤5克，减少动物油、油炸食品等饱和脂肪和反式脂肪摄入，多吃蔬菜、全谷物、水果及深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪的食物，保持均衡营养。

02适当运动：规律适度促循环每周进行3～4次、每次至少40分钟的中等及以上强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等，减少连续静坐时间，循序渐进，避免突然增加运动强度。

03戒烟限酒：远离血管危险因素尽早戒烟，避免被动吸烟；饮酒者减少酒精摄入量或戒酒，不酗酒。吸烟会损伤血管内皮，加速动脉硬化，大量饮酒可使卒中风险增加20％。

04体重管理：控制BMI防肥胖将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m²，避免超重或肥胖。超重和肥胖会增加卒中发病风险，体质指数每增加5个单位，卒中风险增加110%。

05心理平衡：调适情绪减压力保持心理健康，避免长期精神紧张、焦虑，学会调适情绪，减轻压力。长期消极情绪可导致血管收缩、痉挛，增加动脉硬化及卒中风险。基础疾病管理要点

高血压控制目标与措施高血压是卒中第一危险因素，患者需将血压控制在140/90mmHg以下，通过减盐、规律运动、遵医嘱服药及定期监测来管理。

糖尿病管理核心指标糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，坚持健康膳食、规律运动，必要时加用药物治疗，以降低卒中风险。

血脂异常干预策略血脂异常者需减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，多吃富含不饱和脂肪的食物，必要时服用他汀类药物，定期监测胆固醇水平。

心脏病患者卒中预防心房颤动等心脏病患者需抗凝治疗，预防心源性血栓形成，定期进行心脏检查，遵循专科医生指导以降低卒中发生几率。高危人群筛查与干预策略高危人群界定标准符合以下≥2项者即为高危人群：高血压（血压≥140/90mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白≥7%）、血脂异常（LDL-C≥4.1mmol/L）、心房颤动、吸烟、肥胖（BMI≥28kg/m²）、缺乏运动、卒中家族史。核心筛查项目40岁以上人群每年应进行卒中风险筛查，包括血压、血糖、血脂检测及颈动脉超声检查；房颤患者需额外进行心电图及凝血功能评估，以早期发现心源性血栓风险。分级干预措施低风险人群：通过健康生活方式干预（低盐饮食、规律运动、戒烟限酒）；中高风险人群：在生活方式干预基础上，针对高血压、糖尿病等危险因素进行药物治疗，如他汀类降脂药、抗血小板药物；极高风险人群（如TIA病史者）：需进行脑血管造影等进一步检查，必要时采取手术或介入治疗（如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术）。社区筛查与管理模式依托基层医疗机构建立卒中高危人群档案，开展年度随访管理；通过“医联体”机制实现双向转诊，对筛查出的高危患者及时转至上级医院进行专科评估和治疗，形成“筛查-干预-随访”闭环管理。康复之路：重建生活希望07卒中康复的重要性及黄金期

康复是减轻残疾的关键途径卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症，科学的康复治疗是减轻残疾、帮助患者重返社会的最有效途径。

黄金康复期为发病后3个月内卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，患者应尽早开展康复治疗，越早效果越好。

超过1年康复效果将降低如果卒中发生超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低，强调早期、持续康复的重要性。综合康复治疗方法介绍

物理治疗：重建运动功能基础通过体位转移训练、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练及步态训练等，帮助患者恢复肢体运动、平衡和行走能力，是卒中后康复的核心手段之一。

作业治疗：恢复日常生活能力针对患者穿衣、吃饭、洗漱、如厕等日常自理技能进行针对性训练，提升患者独立生活能力，促进其重返家庭和社会。

言语吞咽治疗：改善沟通与进食功能通过口腔肌肉训练、发音练习、沟通策略指导改善言语功能；通过吞咽手法、食物性状调整确保安全进食，预防吸入性肺炎，帮助患者重拾“食”与“言”的能力。

心理与认知康复：促进全面身心恢复关注卒中后患者常见的抑郁、焦虑等情绪问题，提供心理疏导与必要的药物治疗；同时针对记忆力下降、注意力不集中等认知障碍进行针对性训练，助力患者心理与认知功能的双重康复。家庭康复支持与护理技巧

家庭康复的核心角色与意义家人是卒中患者康复中无法替代的关键队友，需承担温暖鼓舞者、科学协作者和安全港湾营造者的角色，帮助患者树立信心，配合治疗，营造安全便利的家庭环境，促进功能恢复。

基础家庭护理技巧保持患者平躺，头转向一侧以避免呕吐导致窒息，及时清除口鼻异物保证呼吸通畅；等待救护车期间不乱喂药物、食物、水，不采用指尖放血等无科学依据的急救方法。

家庭康复训练辅助在专业治疗师指导下，协助患者进行体位转移、关节活动度训练等物理治疗；训练穿衣、吃饭等日常生活自理技能；关注患者情绪变化，加强心理支持，必要时寻求专业心理疏导。

居家环境安全改造移除家中绊脚物，在卫生间等区域安装扶手，使用防滑垫，确保地