医院智慧财务共享服务中心建设规范

1T/GXDSL222—2025医院智慧财务共享服务中心建设规范随着医疗卫生体制改革深化和现代医院管理制度建设推进，财务管理在医院运营中的核心作用日益凸显。传统分散式财务管理模式普遍存在效率低下、标准不一、信息孤岛、风险管控薄弱等问题，难以适应现代医院高质量发展需求。智慧财务共享服务中心通过流程再造、组织重构和技术赋能，整合分散的财务业务，实现标准化、专业化、数字化运营，是提升医院财务管理效能、加强内部控制、支撑科学决策的重要路径。为规范医院智慧财务共享服务中心的规划、建设、运营与管理，明确其功能定位、技术架构、数据标准、安全要求和评价体系，引导医院财务管理向集约化、智能化转型，特制定本规范。本规范基于国家相关政策法规，借鉴企业财务共享成功经验，结合医疗卫生行业特性，对医院智慧财务共享服务中心的建设目标、核心要素、实施路径、保障机制等提出系统性要求，旨在为各级各类医院建设智慧财务共享服务中心提供科学指引和标准依据。本规范由广西产学研科学研究院联合医院管理、财务信息化、医疗大数据等领域专家共同研制。2范围本规范规定了医院智慧财务共享服务中心的建设原则、总体架构、业务流程、信息系统、数据管理、运营服务、安全保障及成效评价等方面的技术要求。本规范适用于二级及以上公立医院开展智慧财务共享服务中心的新建、改建和扩建项目，其他医疗卫生机构可参照执行。3规范性引用文件下列文件对于本规范的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本规范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本规范。GB/T22239-2019信息安全技术网络安全等级保护基本要求GB/T35273-2020信息安全技术个人信息安全规范GB/T37973-2019信息安全技术大数据安全管理指南GB/T36336-2018信息技术会计核算软件数据接口WS/T1028-2021医院财务会计制度《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）《国家卫生健康委关于加强公立医院运营管理的指导意见》（国卫财务发〔2020〕27号）《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》（财会〔2014〕27号）《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》（财会〔2017〕25号）4术语和定义医院智慧财务共享服务中心：指基于统一的技术平台和标准化流程，将医院内跨部门、跨院区、重复性高的财务业务进行整合与再造，集中提供高效、规范、智能的财务处理与数据服务的专业化组织。2T/GXDSL222—2025财务机器人流程自动化：指通过软件机器人模拟人工操作，自动执行规则明确、重复性高的财务流程任务，如票据识别、数据录入、账务核对等。财务数据中台：指构建于后台财务系统与前台业务应用之间，对财务及相关业务数据进行汇聚、清洗、建模、治理与服务化的统一数据平台。业务财务一体化：指通过信息系统集成与流程协同，实现经济业务发生与财务处理的无缝衔接与自动触发生成。电子会计档案：指通过计算机等电子设备形成、传输和存储的会计凭证、账簿、报表等会计资料，具有与纸质会计档案同等的法律效力。服务级别协议：指财务共享服务中心与各服务对象（临床科室、职能部门等）之间就服务范围、质量标准、响应时间等达成的书面协议。5总体建设原则与目标医院智慧财务共享服务中心建设应遵循“战略引领、统筹规划、标准统一、流程优化、技术驱动、安全可控”的原则。建设应服务于医院总体发展战略和运营管理目标，与医院信息化建设整体规划相协调。应以流程再造为核心，打破部门壁垒，实现业务标准化、操作规范化。应充分运用云计算、大数据、人工智能、物联网、区块链等现代信息技术，提升自动化、智能化水平。应确保财务数据安全与系统稳定可靠，符合国家网络安全与个人信息保护相关法规。核心建设目标包括：实现全院主要财务业务流程的标准化、集中化处理，覆盖费用报销、资金支付、应收应付、资产管理、成本核算、总账报表等关键环节。通过自动化、智能化技术应用，将可自动化处理的财务业务比例提升至70%以上，单笔标准费用报销处理时间缩短至不超过2个工作日。构建统一的财务数据中台，实现财务数据与业务数据的深度融合与互联互通，支持多维度、实时性的财务分析与管理决策。建立基于SLA的服务管理体系，内部客户满意度不低于90%。强化财务风险管控能力，实现关键风险点的自动化监控与预警。培养专业化财务人才队伍，推动财务人员角色从交易处理向决策支持转型。6组织架构与人员管理医院智慧财务共享服务中心宜作为医院财务部门的直属机构或内设二级部门，实行集中化管理。应建立清晰的组织架构，明确决策层、管理层和执行层的职责权限。决策层负责战略规划、资源协调与重大事项审批；管理层负责日常运营、流程优化、质量控制和团队管理；执行层按专业分组（如应收应付组、费用报销组、资产税务组、综合报表组等）负责具体业务处理。人员配置应遵循专业化原则，根据业务量、复杂度和服务水平要求合理核定。关键岗位应设置AB角。人员能力应涵盖财务专业、信息技术、流程管理和客户服务等多方面。应建立完善的培训体系，新员工上岗前培训不少于40学时，年度全员持续培训不少于24学时，内容应包括财务制度、系统操作、服务规范、安全意识和创新工具应用等。应建立科学的绩效考核机制，将业务处理效率、准确性、服务质量、客户满意度、流程优化贡献等纳入考核指标。薪酬体系应与绩效挂钩，体现专业价值。7业务流程标准化与再造T/GXDSL222—20253业务流程标准化是共享服务中心运行的基石。应对纳入共享范围的财务业务流程进行全面梳理、诊断与优化，消除非增值环节，形成标准操作规程。核心流程至少应包括：费用报销流程，实现从电子票据采集、智能验真查重、自动填单、线上审批、机器人审核、自动支付到凭证生成的端到端线上化。采购到付款流程，实现与医院供应链系统集成，从采购订单匹配、发票校验、审批到付款的自动化协同。收入到收款流程，对接医院HIS等业务系统，实现收入自动确认、应收款管理、对账与收款核销。资产管理流程，覆盖资产申购、验收、入库、领用、转移、盘点、折旧到处置的全生命周期线上管理。总账到报表流程，实现大部分记账凭证的自动生成，支持准则转换与合并报表自动编制。所有标准化流程应编制详细的流程手册和操作指南，明确流程步骤、岗位职责、输入输出、控制要点、时间要求和异常处理机制。应建立流程持续优化机制，定期收集用户反馈、分析运营数据，运用精益管理等工具进行迭代改进。8信息系统与技术架构智慧财务共享服务中心需要强大、灵活、集成的信息系统作为技术支撑。系统总体架构应分层设计，包括基础层、平台层、应用层和展现层。基础层提供计算、存储、网络等基础设施，鼓励采用安全可靠的云计算服务。平台层包括财务数据中台、技术中台（含低代码开发平台、RPA平台、AI能力平台）和集成平台。财务数据中台是核心，应实现多源异构财务与业务数据的汇聚、治理、建模与服务化，建立统一的主数据标准和数据质量管控规则。应用层应构建一体化的共享服务核心系统，功能模块覆盖流程管理、影像管理、任务调度、质量管理、服务台管理、绩效看板等。系统应具备高度可配置性，支持业务流程、审批规则、表单模板的灵活调整。必须与医院现有及未来的核心业务系统（如HIS、ERP、HRP、预算系统、合同系统、物流系统等）实现深度集成，打通数据壁垒，推动业务财务一体化。集成方式宜采用企业服务总线或API网关，确保接口的标准化与可维护性。在智能化应用方面，应积极部署RPA，将其应用于票据识别与信息提取（准确率应不低于98%）、银行对账、纳税申报、数据核对与搬运等高重复性任务。探索应用自然语言处理技术于智能审单、合同关键信息提取；应用机器学习于智能预算控制、异常交易监测和现金流预测。系统应支持电子会计档案的生成、存储、查阅与归档，符合国家电子档案管理要求。系统性能应满足高并发处理需求，关键业务界面响应时间不超过3秒，批量数据处理效率需保障月结等高峰时段作业顺利完成。系统可用性应不低于99.5%。9数据标准与质量管理统一的数据标准是实现数据共享与深度分析的前提。应制定并严格执行医院统一的财务主数据标准，涵盖会计科目、成本中心、供应商、患者、员工、资产卡片、项目等。主数据应由权威部门集中维护，在全院范围内共享使用。建立贯穿数据全生命周期的质量管理体系。在数据录入环节，通过系统校验、逻辑控制、必填项约束等手段加强源头控制。在数据处理与流转环节，建立数据清洗、转换、核对的规则与流程。应建立数据质量监控指标，如数据完整性、准确性、一致性、及时性，并定期生成数据质量报告。财务数据中台应提供数据血缘分析、影响分析和质量探查工具。所有财务数据必须符合政府会计制度、医院财务会计制度及相关政策要求。T/GXDSL222—2025410运营管理与服务交付应建立专业化、规范化的运营管理体系。实行基于服务级别协议的管理模式，与各业务单元签订SLA，明确服务目录、服务时间（如提供7×12小时在线服务支持）、处理时效、质量指标和双方职责。建立统一的线上服务台，作为用户咨询、业务提交、问题反馈和进度查询的唯一入口。实施全面绩效监控，通过运营仪表盘实时展示业务量、处理效率、积压情况、人员负荷、差错率、满意度等关键绩效指标。建立持续改进机制，定期召开运营复盘会议，分析问题，优化流程。知识管理是提升运营效率的关键，应建立集中化的知识库，积累常见问题解答、操作技巧、政策解读，并支持智能检索与推送。11安全与风险控制安全是智慧财务共享服务的底线。系统建设应符合网络安全等级保护三级要求。应建立覆盖物理、网络、主机、应用、数据层面的纵深防御体系。加强身份认证与访问控制，对敏感操作实行双因素认证和权限最小化原则。财务数据在传输和存储过程中必须加密，密钥由医院统一管理。部署安全审计系统，记录所有用户操作日志，并留存不少于180天。建立财务风险智能监控预警平台，基于规则引擎和数据分析模型，对虚假报销、预算超支、合同违规、资金异常流动、供应商信用风险等进行实时监测与自动化预警。风险规则库应持续更新。制定完备的业务连续性计划和灾难恢复预案，关键系统数据实现异地备份，定期开展应急演练。12成效评价与持续改进医院应建立智慧财务共享服务中心的成效评价体系，从运营效率、服务质量、成本效益、风险管控和战略支持等多个维度进行综合评价。具体指标可包括：业务处理自动化率、人均业务处理量、平均单笔业务处理成本、业务处理准确率（应达到99.5%以上）、内部客户满意度、财务报表出具时间、管理会计报告价值等。定期开展内外部审计与评估，邀请第三方专业机构进行成熟度