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2025年营养师考试专项训练试卷:营养评估与干预策略专项提升考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题1.在进行个体膳食调查时,对于需要长期、准确评估能量和营养素摄入量的成年人,以下哪种方法最常被推荐?A.24小时膳食回顾法B.食物频率问卷法C.7天膳食记录法D.24小时膳食记账法2.计算某位成年男性的体质指数(BMI),其身高为175厘米,体重为95公斤。该男性的BMI值约为:A.31.3B.25.7C.19.6D.27.83.根据国际通用的营养风险筛查工具MUST,评分为4分的个体,意味着其发生营养不良的风险属于:A.低度风险B.中度风险C.高度风险D.极度风险4.对于患有糖尿病的营养干预,以下哪项目标设定不符合SMART原则?A.将血糖水平控制在空腹小于6.1mmol/LB.增加膳食纤维摄入量C.每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动D.使体重在6个月内减少5公斤5.在制定营养干预计划时,强调根据个体的具体情况(如文化背景、生活习惯、经济条件、疾病状况)来选择和调整干预措施,这主要体现了:A.综合性原则B.个体化原则C.行为改变原则D.持续性原则6.某患者因慢性心力衰竭住院,营养评估显示其存在低蛋白血症和水肿。在制定干预策略时,优先考虑的措施是:A.立即给予高蛋白、高能量的高嘌呤饮食B.控制总能量摄入,限制钠盐,选择优质低蛋白饮食C.鼓励高频率进餐,保证总能量充足D.增加富含饱和脂肪酸的食物,以提供能量7.人体测量学中,皮褶厚度测量主要用于间接评估:A.体内水分含量B.肌肉量C.脂肪量D.骨密度8.基于行为改变理论(如TTM模型)制定营养干预策略,以下哪个阶段侧重于帮助个体维持已建立的健康行为?A.评估阶段B.偏好阶段C.准备阶段D.维持阶段9.对于超重或肥胖的儿童进行营养干预,以下哪项建议是不恰当的?A.强调家庭参与和共同改变生活方式B.追求快速减重以尽快达到正常体重C.培养健康的饮食习惯和规律的运动习惯D.关注儿童的生长发育过程,避免过度限制能量摄入10.营养师在向患者解释饮食治疗的重要性时,主要运用了以下哪种沟通技巧?A.指令性语言B.倾听与共情C.幽默解压D.威胁恐吓二、案例分析题患者李女士,65岁,退休教师,身高160厘米,体重65公斤,近期因“反复出现腹泻、腹胀”就诊。体格检查:BMI25.6,面色略显苍白,腹部稍胀,无压痛。实验室检查:血红蛋白98g/L(正常参考值110-150g/L),白蛋白35g/L(正常参考值35-50g/L)。患者自述饮食上“不太注意”,平时喜欢食用油炸食品、腌制食品,蔬菜水果摄入较少,有少量饮酒习惯。既往有“高血压病史10年,糖尿病病史5年”,规律服用降压药和降糖药,但血糖控制尚不稳定。请根据以上信息,回答以下问题:(1)根据提供的病史、体格检查和实验室结果,李女士可能存在哪些营养问题?(请至少列出三种)(2)请简述针对李女士情况,进行膳食评估时需要重点收集哪些信息?(请至少列出四种)(3)若需为李女士制定一份初步的营养干预目标,请设定一个具体、可衡量的短期目标(例如,针对其中一个营养问题)。(4)请提出针对李女士营养干预策略中的至少三项具体措施,并说明选择这些措施的理由。三、简答题简述在营养干预过程中,进行患者/家庭随访的重要性及其主要目的。试卷答案一、选择题1.C2.A3.B4.B5.B6.B7.C8.D9.B10.B二、案例分析题(1)可能存在的营养问题:缺铁性贫血(血红蛋白低于正常)、低蛋白血症(白蛋白低于正常)、营养风险(MUST评分可能提示)、可能存在的维生素缺乏(如维生素C、叶酸等,因蔬菜水果摄入少)、潜在的电解质紊乱(因腹泻)。(答对三种即可)(2)需重点收集的膳食信息:①详细记录近期(如3天或7天)的膳食内容,包括主食、副食种类和数量;②了解患者常用的烹饪方法(是否多油炸、腌制);③评估蔬菜水果的摄入频率和种类;④询问饮水情况;⑤了解饮酒种类和频率;⑥探究饮食习惯和规律(如进餐时间、是否规律,有无夜宵等);⑦结合其糖尿病和高血压病史,了解其对饮食的限制和执行情况。(答对四种即可)(3)示例:将每日钠盐摄入量控制在5克以下。(需具体、可衡量,与案例中的高血压和水肿问题相关)(4)具体措施及理由:①控制总能量摄入,建议采用低脂、低嘌呤、适量优质蛋白的饮食模式,以帮助控制血糖、血压,减轻体重,改善低蛋白血症,同时减轻心脏负担。(理由:直接针对案例中的超重、高血压、糖尿病、低蛋白血症和水肿等问题)②增加膳食纤维摄入,特别是可溶性膳食纤维,多吃全谷物、蔬菜、水果。(理由:膳食纤维有助于控制血糖、改善便秘和腹胀,增加饱腹感有助于控制体重)③规律进餐,定时定量,避免暴饮暴食。(理由:有助于血糖稳定和控制食欲)④限制油炸、腌制、高糖食品的摄入。(理由:这些食物不利于血压、血糖控制和体重管理,且可能含有较多不利于健康的添加剂)⑤鼓励摄入富含维生素C的食物(如新鲜蔬菜水果),以促进铁的吸收。(理由:针对可能存在的缺铁性贫血)⑥提倡戒酒或严格限制饮酒。(理由:酒精可能影响血糖、血压控制,并增加能量摄入)三、简答题随访的重要性:及时发现干预效果,及时调整干预计划,解决出现的新问题,增强患者依从性,巩固干预成果,预防反弹,提供持续的情感支持和鼓
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