2025年营养师实操技能提升试卷：营养师职业资格考试核心考点

2025年营养师实操技能提升试卷：营养师职业资格考试核心考点考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.以下哪项不是膳食调查中常用的方法？A.24小时回顾法B.食物频率法C.饮食日记法D.尿液氮测定法2.中国居民膳食指南建议成年人每天摄入谷薯类食物的量为：A.200-300克B.300-500克C.400-550克D.500-650克3.以下哪种维生素缺乏会导致“坏血病”？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D4.评估儿童生长状况最常用的指标是：A.体重指数（BMI）B.身高体重比C.中位径D.皮脂厚度5.对于肥胖的2型糖尿病患者，首选的减重策略是：A.极低热量饮食B.运动疗法C.药物治疗D.胃旁路手术6.以下哪种食物是优质蛋白质的良好来源？A.精制米面B.淀粉类蔬菜C.鱼肉、鸡蛋、豆制品D.植物油7.食品标签上“无糖”标识意味着该食品：A.含糖量低于0.5克/100克（固体）或0.5克/100毫升（液体）B.含糖量低于5克/100克（固体）或5克/100毫升（液体）C.不含任何碳水化合物D.不含蔗糖8.膳食纤维的主要功能不包括：A.促进肠道蠕动B.降低血糖和血脂C.提供大量热量D.维持肠道菌群平衡9.孕妇叶酸缺乏可能导致：A.巨幼细胞性贫血B.神经管畸形C.高血压D.脂肪肝10.以下关于老年人营养需求的说法，错误的是：A.蛋白质需求量可能需要维持甚至增加B.对钙、维生素D的需求增加C.对能量需求显著增加D.对微量营养素的需求可能更高11.营养不良的诊断依据不包括：A.身高体重低于同年龄同性别正常儿童均值B.BMI持续低于同年龄同性别正常儿童第3百分位数C.血清白蛋白浓度显著低于正常范围D.三天膳食回顾报告能量摄入严重不足12.高血压患者膳食应限制：A.钠的摄入B.钾的摄入C.蛋白质的摄入D.脂肪的摄入13.评价营养干预效果最常用的指标是：A.食物消耗量B.膳食调查结果C.人体测量指标的变化D.营养知识知晓率14.下列哪种烹饪方式最能保留食物中的维生素？A.煎炸B.煮沸C.蒸煮D.烤制15.营养咨询过程中，建立良好信任关系的关键是：A.展示专业权威B.尊重、倾听、共情C.尽快给出解决方案D.控制咨询时间16.乳糖不耐受患者适宜选择的奶制品是：A.全脂牛奶B.纯酸奶C.婴儿配方奶粉D.奶酪17.评估营养风险常用的筛查工具是：A.营养不良筛查工具（NRS2002）B.食物频率问卷C.24小时膳食回顾D.身高体重测量18.增加膳食纤维摄入时，应注意：A.突然大量增加B.同时补充足量水分C.仅选择粗粮D.忽略食物来源的多样性19.钙的最好食物来源是：A.深绿色蔬菜B.水果C.奶制品D.豆类20.营养标签上“低脂”的定义是：A.每100克含脂肪≤0.5克B.每100克含脂肪≤1.0克C.每100克含脂肪≤1.5克D.每100克含脂肪≤2.0克二、简答题（每题5分，共20分）1.简述营养评估的主要步骤。2.简述超重和肥胖的定义及判定标准。3.简述膳食调查中24小时回顾法的优缺点。4.简述维生素A缺乏的主要症状。三、计算题（每题10分，共20分）1.某患者，男性，30岁，身高175厘米，体重90公斤。请计算其BMI并判断体重状况（根据中国标准：BMI<18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖）。2.某患者每日需要摄入能量1800千卡，蛋白质70克。若其膳食中主要蛋白质来源为鱼肉（含蛋白质20克/100克）、鸡蛋（含蛋白质12克/100克）、豆腐（含蛋白质8克/100克）。请设计一份包含三餐的简单食谱示例，并估算该食谱大致提供的蛋白质含量（假设鱼肉、鸡蛋、豆腐分别摄入150克、100克、150克）。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.案例背景：患者，女性，28岁，初产妇，产后3个月。主诉：产后体重未明显下降，近期出现明显疲劳、脱发、皮肤干燥。既往史：孕期体重增加15公斤。现生活方式：日常饮食以面条、馒头为主，很少吃蔬菜水果，每日饮奶约200毫升，运动量少。问题：（1）分析该患者可能存在的营养问题。（2）提出针对性的营养建议。2.案例背景：患者，男性，60岁，退休教师。主诉：近期测量血压偏高（收缩压150mmHg，舒张压95mmHg），伴有头晕症状。既往史：有轻度糖尿病史，规律服用降糖药。现生活方式：每日吸烟约10支，饮酒约50克白酒，饮食偏好咸菜、红烧肉，蔬菜摄入不足，活动量减少。问题：（1）分析该患者可能存在的营养风险及与血压、糖尿病的关系。（2）提出该患者膳食调整和生活方式干预的建议。---试卷答案一、选择题1.D2.C3.C4.C5.B6.C7.A8.C9.B10.C11.D12.A13.C14.C15.B16.B17.A18.B19.C20.A二、简答题1.营养评估的主要步骤包括：①信息收集（主观信息：膳食史、疾病史、用药史、生活习惯等；客观信息：体格检查、实验室检查、人体测量等）；②营养状况判断（综合分析收集到的信息，判断是否存在营养问题）；③营养风险筛查（使用筛查工具判断发生营养不良的风险）；④确定干预措施（根据评估结果制定个性化的营养支持或膳食指导方案）。2.超重和肥胖的定义及判定标准：超重是指体重指数（BMI）≥24kg/m²且＜28kg/m²；肥胖是指BMI≥28kg/m²。BMI计算公式为：BMI=体重（公斤）/[身高（米）]²。中国成人标准略有不同，也可使用：超重：BMI≥24；肥胖：BMI≥28。3.24小时回顾法的优缺点：优点：简单易行，不需要特殊设备，适用于个人或群体调查，可获取较详细的膳食组成信息。缺点：回忆可能不准确，尤其对于不常吃的食物或近几天内变化的饮食模式；易遗漏部分食物摄入；受调查员技巧影响较大。4.维生素A缺乏的主要症状：眼部症状（夜盲症、干眼症、结膜炎、角膜软化、失明）；皮肤症状（皮肤干燥、粗糙、毛囊角化、失去光泽）；免疫系统功能下降（易感染）；生长发育迟缓。三、计算题1.BMI计算：BMI=90kg/(1.75m*1.75m)=90/3.0625=29.39kg/m²。根据中国标准，29.39kg/m²属于超重范围。2.食谱示例（仅供参考，实际需考虑个体差异和烹饪方式）：早餐：全麦面包（100克，含蛋白质3克），煮鸡蛋（1个，含蛋白质12克），牛奶（250毫升，含蛋白质8克）。午餐：米饭（150克，含蛋白质2克），清蒸鲈鱼（150克，含蛋白质30克），炒西兰花（200克，含蛋白质约2克）。晚餐：杂粮饭（100克，含蛋白质2克），豆腐（150克，含蛋白质12克），清炒时蔬（200克，含蛋白质约2克）。蛋白质总量估算：3+12+8+30+2+12+2=69克。该食谱提供的蛋白质含量（69克）接近患者每日需求的70克。四、案例分析题1.（1）该患者可能存在的营养问题：①产后体重控制不佳；②蛋白质-能量营养不良（表现为疲劳、脱发、皮肤干燥）；③钙缺乏（可能引起骨质疏松风险，但疲劳、皮肤干燥更可能与蛋白质缺乏有关）；④膳食纤维摄入不足（未提及，但日常饮食结构提示可能）；⑤维生素D摄入可能不足（未提及，但钙吸收需要维生素D）。（2）针对性的营养建议：①控制体重：增加日常活动量，进行适度运动（如快走、产后瑜伽）；调整饮食结构，减少高能量、低营养密度的食物（如甜点、含糖饮料），增加饱腹感强的食物（如蔬菜、水果、全谷物）。②优质蛋白摄入：保证每日足量优质蛋白质摄入，如鱼、虾、禽肉、瘦肉、蛋、奶、豆制品，有助于组织修复和体重管理。③钙和维生素D：适当增加奶及奶制品摄入；多晒太阳；必要时可在医生指导下补充钙剂和维生素D。④增加蔬果摄入：每日摄入足够量的蔬菜（至少300克）和水果（至少200克），以获取充足的维生素、矿物质和膳食纤维。⑤均衡饮食：遵循平衡膳食原则，三餐规律，注意食物多样性。⑥补充铁剂：产后恢复期可适当增加含铁丰富的食物（如红肉、动物肝脏、菠菜），预防贫血。2.（1）该患者可能存在的营养风险及与血压、糖尿病的关系：①高钠摄入（偏好咸菜、红烧肉）导致水钠潴留，是血压升高的主要膳食因素之一；②高脂肪（尤其是饱和脂肪和胆固醇，来自红烧肉）摄入可能加剧胰岛素抵抗，不利于血糖控制，并增加心血管疾病风险；③膳食纤维摄入不足，不利于血糖稳定和胆固醇降低；④过量饮酒（50克白酒/日）可能直接升高血压，并损害肝功能；⑤吸烟增加心血管疾病风险；⑥整体生活方式（活动量减少）不利于体重控制和代谢健康。这些因素共同作用，导致或加剧了该患者的血压升高和糖尿病问题。（2）膳食调整和生活方式干预的建议：①限制钠摄入：每日食盐摄入量不超过5克（约一啤酒瓶盖），少吃咸菜、酱菜、加工肉类；烹饪时少放盐和酱油，多利用天然香料（葱姜蒜、醋等）调味。②控制脂肪摄入：选择低脂或脱脂奶制品；减少红肉（猪、牛、羊肉）摄入频率和量，增加鱼、禽、豆制品比例；烹饪方式以蒸、煮、炖、拌为主，少用煎、炸、红烧；限制肥肉、动物内脏和油炸食品。③增加膳食纤维：每日摄入足量蔬菜（尤其深绿色蔬菜）和水果（低糖水果）；选择全谷物（糙米、燕麦、全麦面等）替代精制米面；适当摄入可溶性膳食纤维（如豆类、燕麦）。④限制